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患者信息： 男
醫師們，您們好：
我家小女在1歲4個月時，不甚用成人普通棉花棒刺穿耳膜，已立即看急症及照醫生指示滴耳藥，當時醫生說孔子不大也不小，有流血，但沒有滴血。兩個月後，耳膜仍然有孔，因不是同一位醫師，所以不確定痊癒進度有多少。由耳膜穿孔直至現在已相隔6個月，途中沒有生病，穿孔的耳朵也聽到聲音(自己測試)。現因為有急事需要搭飛機，我有幾個疑問很擔憂想問問醫師們：
1）耳膜仍然穿孔可以搭飛機嗎？需要注意什麼？
2）耳膜痊癒了可以搭飛機嗎？(距離上機兩星期)需要注意什麼?
3）火車和飛機比較，哪種比較適合我小孩乘搭？
4）如耳膜痊癒搭飛機，再次穿孔的機會有幾多成？
5）中途需轉一次機，需要注意什麼？
非常感激醫師們願意抽取寶貴的時間看完及回應我擔憂的問題！
祝 身體安康！心想事成！
張媽媽
2021-02-19 13:33:50
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陳宜龍 醫師 於 2021-02-21 21:53:57 回覆
張媽媽你好，辛苦你了。一般如果穿孔面積小於30%，自行癒合的機率就很大，但是如果破裂面積過一半就不容易自行癒合。 對於外傷性耳膜破裂的治療，通常需要先做清潔止血的局部治療，之後再給予藥物治療，且要保持耳朵的乾淨，大多數的患者通常在一個月就可痊癒，但如果破洞太大或是有感染情形時，超過3個月沒癒合，就需要進一步接受顯微耳膜修補手術。如國已經超過半年都沒有癒合，的確可能需要進一步考慮手術修補手術。不過因為小朋友組織癒合能力很好，應該有機會可以癒合才是。如果確定目前是處於破洞狀態，就不需要考慮搭飛機所產生的耳壓變化，所引起的耳膜破裂。一般耳膜剛修復好，約需要３－６個月的時間才會比較穩定，所以這段時間要避免搭乘快速電梯，爬山，潛水，搭飛機，擤鼻涕等會造成耳壓變化的情境。建議還是要找專科醫師追蹤治療會比較放心。祝早日康復
陳宜龍 醫師 耳鼻喉科
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