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患者信息： 女 22歲
我有一個已經兩年了都還沒痊癒的咽腔手術傷口，自從有傷口之後就會無緣無故感到害怕，但只要傷口沒有那麼嚴重或是腫脹的時候，害怕感就不會飆高，我之前有吃過精神科的藥來壓制害怕感，但自從吃藥之後傷口就會紅腫、化膿，藥物不吃的話，腫脹就會馬上消掉，這個傷口也不能抹藥，抹藥會更發炎，然後我以前有胃潰瘍老毛病，有一次因為血流太多而有癲癇症狀，我吃過樂命達，但傷口會更紅腫，而且還會有紅疹的副作用，不過我發現我這個傷口只要有觸碰食物，或是食物黏在傷口上的話，癲癇發作的次數就會飆高，所以我到現在吃完東西都還要清理傷口，我在想我是不是神經有變質？還是因為真的是傷口壓迫神經，所以會有干擾神經叢的問題？我該怎麼辦？感覺這傷口沒有痊癒的話，我的癲癇也永遠不會好，但只要吃精神科的藥就會更嚴重，每天真的好痛苦，都快被這傷口搞到變神經病了。
2021-03-07 03:56:47
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張軒彬 物理治療師 於 2021-03-09 08:53:27 回覆
多數傷口在數周內都應該癒合 未完全癒合的狀況可能有其他系統性的狀況導致癒合不良 。建議先由醫師做進一步的排除。長時間的疼痛也可能引起神經過度敏感而引起疼痛不適。
口腔與腸胃道內膜同源，建議從飲食習慣多以原型食物，避免精緻類澱粉、麩質或高過敏原食物，改變腸胃道益生菌叢先做起。再來可由情緒或壓力的層面去做評估處置。-
那麼請問醫生，如果我要進一步的排除傷口問題的話，我該看哪一科？因為我看過耳鼻喉科，但傷口根本沒有好轉的感覺，我也看過神經內科，醫生都只會開精神科或是抗焦慮的藥給我，然後掛急診，急診科醫生說我有妄想症，我回頭找幫我開刀的顱顏中心醫生，他說傷口會自己好，而且幫我看的時候他說傷口沒有嚴重，但傷口都流深血、化膿了，到底是怎樣？整個好痛苦，每天都要面對這個傷口問題。
2021-03-09 21:41:58
張軒彬 物理治療師 骨科
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