小兒內科第23268號健康諮詢

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  • 患者信息: 27歲


    您好:

    我兒子2月4日滿周歲,大概在他六個月時發現

    他後面脖子二側肉眼看不到但手摸時惠摸到一

    至四粒凸起物〈摸時他不會痛〉。請問有沒有關係,如要進一步檢查要看哪一科。

    謝謝!

    2002-02-06 00:00:00

  • 李育軒醫師

    李育軒 醫師 於 1980-01-01 00:00:00 回覆

    1)建議請小兒感染科醫師, 詳細診察, (病史詢問/餵食史/生長發育曲線/身體理學檢查/胸部心臟聽診/口腔喉嚨舌頭齒齦/鼻腔黏膜/耳膜檢查/胃腸消化蠕動情形/運動神經肌腱反射/頸部腫塊/\r
    ....)再綜合評估處理.2)孩童的頸部腫塊(cervical mass),絕不可掉以輕心,說沒關係。一般常見的疾病有四大類: \r
      (一)先天性疾病:鰓裂囊腫、甲狀腺舌囊腫、淋巴管瘤、血管瘤、胸鎖乳突肌纖維瘤…等。 \r
      (二)發炎性疾病:反應性淋巴腺病變(reactive lymphadenopathy)(這是臨床上最常見的),化膿性淋巴腺炎、肉芽腫芽病。 \r
      (三)良性腫瘤 \r
      (四)惡性腫瘤:惡性淋巴瘤(malignant lymphoma)(這是常被誤診的),甲狀腺癌…等。 \r
    4) 頸部腫塊在孩童期是常見的,必須經過詳細的病史詢問及理學檢查,根據腫塊的位置、大小、性狀、可動的或固定的,是否有壓痛、有否併發其他身體症狀,適時配合各種必要的檢查,包括頸部高解像度超音波、抽血、切片、手術等檢查,才能使臨床醫師能正確的診斷和治療。 Thanks! \r
    李育軒醫師 2002/02/06/14:28:22
  • 李育軒醫師

    李育軒 醫師 小兒內科

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