黃元惠 醫師 於 1980-01-01 00:00:00 回覆

1.腹膜炎是一種發炎性疾病，引發的原因很多，比較常見的是腸胃道嚴重發炎或穿孔，造成細菌由腸胃道侵入腹腔所致，這是一種致命性的疾病，開刀治療是挽救生命的必須治療方式，但是，開刀只是解決一部份的問題，接下去的問題可能會持續一段時間才會逐漸好轉，如發炎反應的改善、腸胃功能的回復、及腸沾黏等問題，住院期間，醫師會注意前兩項事件，如果病患不再發燒，也可以經口進食，表示初步危機已經度過，可以考慮出院回家休養﹔至於腸沾黏的情形，則視各人狀況而定，差異很大。手術後最要注意的就是飲食情況，如果有任何不正常的情況，如腹痛，嘔吐，或吃的量太少，都應回院就醫。\r
2.一般而言，大部分的發炎反應在三星期內大都會改善，腸胃功能也會逐漸恢復，如果超過三星期仍然有腹痛、進食不良、嘔吐等情形，首先考慮的就是腸沾黏﹔這是因為腹膜炎及手術後，身體組織修復的過程，會把腸胃系統黏在一起，最嚴重是在手術後二至四星期，三個月後，沾黏的情形大部分會隨疤痕組織的吸收、軟化而改善。遇到腸沾黏這種情形，標準的治療方式就是禁食，讓消化道休息，其次就是打點滴補充營養及水分，若超過七天以上還是不能進食，就必須接受全靜脈營養補充治療，否則營養不足會使復原變慢。 \r
3.回家休養期間，一定要注意進食情況，有任何飲食上或消化系統的異常都應回診。腹部手術後，約有30％的病人有腸沾黏的現象，大多數靠上述方法就可以暫時解決問題，但是無法根治，有可能會再發生，這是無可奈何的事，只能在發生之後，靠禁食及打點滴度過，少數人會因為無法解決而需要再次手術去分開沾黏的腸子，那是萬不得以才會做，因為手術後有可能會使沾黏的情形加重。 \r


黃元惠醫師　2002/03/06/10:17:09