內分泌新陳代謝科第31306號健康諮詢

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  • 患者信息: 35歲

    1~4項自去前年初開始,第5項為上個月之健檢結果
    1.有甲狀腺結節
    2.心跳快
    3.容易激動
    4.常常失眠
    5.T4檢查指數高
    您好:
    本人一直以來都有心跳快、容易激動、常常失眠及脖子較粗的現象,前年健檢出有甲狀腺結節.但抽血檢查結果均正常,前一陣子由於減肥心切,所以吃了不少減肥藥,但半年前即停止服用任何減肥藥,去年十月還曾做過抽血檢查,甲狀腺指數都無異狀,但去年(91)年底公司抽血及健檢時居然驗出T4指數過高(14.45),請問:
    1.原因有可能為何?
    2.應該再做何檢查?
    3.有何應注意事項?
    4.是否有可能轉為惡性?

    2003-01-06 17:19:14

  • 林興中醫師

    林興中 醫師 於 2003-01-11 12:29:51 回覆

    甲狀腺結節是否惡性要到醫院做「細針穿剌細胞學檢查」方知。

    T4:14.45 ug/dl稍偏高,如果6星期內沒有服用「某些減肥藥(含甲狀腺素T4)」、或避孕藥、或正在懷孕中(女性荷爾蒙會導致甲狀腺素結合蛋白升高,使T4升高,並非真正甲狀腺亢進),則應考慮甲狀腺功能亢進。大部分原因是「葛瑞夫氏病」,一種自體免疫性甲狀腺
    疾病,病人血中出現甲促素接受器抗體,導致甲狀腺腫大(整體腫大)及T4升高。而甲狀腺結節導致甲狀腺功能亢進則非常少見,甲狀腺結節是否導致甲狀腺功能亢進,也要到醫院做「核子醫學甲狀腺掃描檢查」方知。
  • 林興中醫師

    林興中 醫師 內分泌新陳代謝科

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