一般外科第34198號健康諮詢

返回上一頁
  • 患者信息: 33歲

    3/26開刀
    一小時半後急診

    3/28晚第二次急診

    黃醫師您好!我是之前在包皮環切術後連掛兩次急診的患者
    1.非常抱歉!之前的問題我未詳細 說明清楚以致誤導您
    (1)膿包確有膿存在.本為徒手擠,後因恐其擴散,而改以一般注射針筒吸取
    (2)我的縫線為可吸收的(即所謂腸線或肉線),本應隨其自行脫落,而今卻將其強行摘除,所以擔心會因此加深疤痕
    (3)鋸齒狀物:它其中一端是可自由活動的,而非受縫線的牽絆,換句話說,我懷疑是應縫而未縫到所造成的,不知如何補救?
    2.另外再請教您
    (1)何種傷口需覆以紗布?何種不能覆蓋紗布?又需要覆蓋紗布的傷口,何時不再需要紗布?
    (2)從何判斷開刀處可以碰水了(清洗)
    (3)不知您是否聽過美德除疤凝膠?若待傷口癒合,可否施用於我的疤痕上?抑或有更佳的用藥
    3.(1)很抱歉!我不知道站上不允許推薦醫師
    (2)<先生緣,主人福>我想我就是有這個福氣才會遇到你吧:),真不好意思叨擾了

    2003-04-12 19:39:21

  • 黃元惠醫師

    黃元惠 醫師 於 2003-04-13 19:17:52 回覆

    1.如果確定是化膿現象,原則上需將膿包清除,手術後的膿包出現,以縫線膿瘍最常見,不論是否為吸收縫線,如果要快速解決此問題,大多數的醫師會採取取出縫線的做法。膿包存在一天,對周圍的組織傷害就存在一天,如果明顯是因縫線造成,移除縫線是合理的治療,此治療方式不會加深疤痕,請勿擔心。
    2.鋸齒狀物,如果有一端可以自由活動,有可能是發炎後所增生的肉芽組織,也有可能是傷口的皮膚較不平整所致,建議到泌尿外科診治後再做處理。
    3.需紗布覆蓋的傷口以分泌量較大的傷口為主,常見的傷口是擦傷,感染,傷口超過三公分以上者﹔另外常需紗布覆蓋的傷口是剛縫合完畢的傷口,不論是手術或外傷,在前二天多少會滲出一些組織液或血液,紗布可以吸收滲出的體液,再換藥時一起移除,減少感染的機會。一般而言,沒有感染的傷口大約會在三到五天內乾燥,這時就可以不需覆蓋紗布。
    4.理論上而言,傷口乾燥後,外表已經初步癒合,此時可以考慮碰水,但是剛形成的結痂強度不是很強,水有可能會滲入傷口內而有感染的顧慮,一般建議一星期以後再碰水,會比較安全。
    5.市面上許多宣稱句除疤效果的凝膠或藥膏,基本上是以油脂為基質加上其他的藥品,如抗生素,維生素或類固醇之類,作用為減少疤痕縮收期的緊繃現象,讓疤痕可以在比較緩和的環境下成形,多少可以讓疤痕變得不明顯一些。但是,決定疤痕是否明顯的關係有二,一是體質,二是位置,尤其是體質,具有決定性的影響力,其餘因素影響性較小。如果您使用美德除疤凝膠後沒有不良反應,可以考慮繼續使用。
    6.您不必客氣,我非常樂於回答任何醫療相關的問題。上網回答網友問題的起始,是我在平常醫院工作時,感覺國內許多民眾的基本醫藥常識普遍不足,一旦生病,常常徬徨無所適從,遭受身體與心理的許多不必要壓力與焦慮,如果有正確的觀念,可以減少這些情形發生。透過網路無所不至的威力,廣泛告訴民眾正確的醫療觀念,我認為這是每一位醫護人員的責任,也是我行醫生涯會一直做的事。
  • 黃元惠醫師

    黃元惠 醫師 一般外科

立即訂閱我們的電子報

掌握最新健康消息!