放射腫瘤科第36470號健康諮詢

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  • 患者信息: 45歲

    從三月初至今。
    鼻咽癌,一年多一點。療後追蹤核磁造影,原發處始終有疑問,最後一次且顯示有變化。
    左鼻孔流血,從三月初至今,持續且明顯加劇,鼻塞、難眠。

    洪醫師,依先生這樣的症狀,復發想是無疑。我們不想手術也不再考量放射。但有幾個問題向您請教:
    1.這流血現象,是腫瘤本身潰爛所流還是因腫瘤變大擠壓到受過放射的脆弱組織產生傷口傷口無法愈合而致?
    2.洗鼻機有必要用嗎?什麼時候需要用?
    3.那裏有專為減輕鼻咽癌種種不適症狀而設的門診?
    謝謝您,洪醫師。

    2003-07-02 17:34:25

  • 洪志宏醫師

    洪志宏 醫師 於 2003-07-03 16:14:53 回覆

    1. 只有病理切片能夠做確定的診斷, 只憑藉核磁共振檢查及症狀就要推定為復發, 稍嫌不足. 所以您要確定是何種原因, 一定要切片. 否則就只是推論. 很抱歉, 只有文字的敘述作為依據, 即使是"推測", 也很難給您一個答案.
    2. 洗鼻機主要是為了清洗因治療後使得正常鼻腔清潔功能減低而殘留的分泌物. 使用的時間要看您個人的情況, 有的人一天洗一次也很乾淨, 有的人分三餐洗還是一樣很多分泌物殘留. 您可以洗幾次給後去找一位耳鼻喉科醫師檢查, 看看效果如何.
    3. 腫瘤科, 耳鼻喉科皆可. 不過, 因為原發部位引起的症狀, 最好的方法還是對原發部位的治療, 也就是您不想接受的治療方式. 第二次治療的急性副作用遠少於第一次治療(因為治療範圍減少). 大約有30%的病人可以治癒(依復發的嚴重程度及使用開刀或放射治療有所不同). 建議您還是試試看.
  • 洪志宏醫師

    洪志宏 醫師 放射腫瘤科

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