內分泌新陳代謝科第36495號健康諮詢

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  • 患者信息: 30歲

    半年多
    去年底檢查T3和Free T4正常,TSH稍高(5.27),今年初檢查TSH、T4都正常,不過甲狀腺超音波檢查顯示有慢性發炎,醫師告知幾個月後再抽血檢查。最近檢查T3、T4、TSH都正常,TGA、TPO抗體呈現陽性,醫師表示和之前超音波慢性發炎結果吻合。但因為功能正常,不需治療。
    因為就診時間關係,有些問題沒有問清楚,想請問醫師:1. TGA、TPO是什麼抗體,和功能亢進或低下有沒有關係?2.抗體會不會消失?或可否利用其他方法改善?3.如果發炎的狀況持續,會不會影響甲狀腺功能,造成亢進或低下?4.醫師說不影響懷孕,那需不需多久再檢查一次?5.甲狀腺慢性發炎除了外觀腫大外,會不會有其他不舒服現象?之前偶爾會有胸悶、心跳較快情況,做過心臟超音波正常,那和發炎有關嗎?6.除了海帶類少吃,飲食或生活方面還有什麼要注意的嗎?耽誤您寶貴時間,麻煩您撥冗幫忙回答,謝謝。

    2003-07-03 17:00:49

  • 林興中醫師

    林興中 醫師 於 2003-07-04 13:03:38 回覆

    TGA指甲狀腺球蛋白抗體,TPO是甲狀腺peroxidase(一種蛋白酵素)抗體,有這些抗體表示病人是自體免疫性甲狀腺疾病,包括葛瑞夫玆氏病及橋本氏病。前者導致甲狀腺功能亢進,後者是一種慢性甲狀腺炎,最終導致甲狀腺功能偏低而須終身補充甲狀腺荷爾蒙治療。病情因人而異,無法預測,抗體亦然。懷孕期間應每月檢查一次甲狀腺功能,產後每2至3個月檢查一次。甲狀腺炎如嚴重到導致甲狀腺功能偏低則也出現甲狀腺低能症之症狀(以往己有提及)。只要甲狀腺功能正常,身體其他不適應與甲狀腺無關。生活中儘量放輕鬆,減少壓力,早睡早起,對病情應有助益。
  • 林興中醫師

    林興中 醫師 內分泌新陳代謝科

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