張家蓓 中醫師 於 2003-07-06 18:11:34 回覆

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胎前產後的中醫調理
胎前產後的中醫調理早在出土的甲骨文中就有記載，並積累了大量的經驗，從歷代中醫文獻中就能查閱到很多寶貴的資料，這些寶貴的經驗沿用至今，仍起著很重要的指導作用，在婦科心法中對於安胎：「安胎之道有二法，母病、胎病當詳分而施治之。凡因母病以致胎動者當療其母，母安則胎亦安。或因胎病有所觸動，以致母病者，但宜安胎，胎安則母自愈矣。」那麼胎前產後是如何進行中醫調理的呢？現整理介紹之。
一、 胎前的中醫調理
（一）胎前用藥宜涼
1、 孕後聚血養胎，血虛不足生內熱，宜育陰清熱養胎。
胎漏胎動不安，保陰煎中有黃芩、生地
2、 肝血不足，陰虛陽亢，化火生風，宜育陰潛陽，清熱熄風。
子暈、子癇，杞菊地黃丸、三甲復脈湯有龜板，發作時用犀角地黃湯、羚羊角粉鼻飼
3、 陰虛不制陽，心陽火亢，熱移小腸，宜養陰瀉火通淋。
子淋，知柏地黃丸加通淋之藥
4、 陰虛火旺傷肺，宜養陰清肺止咳。
子嗽，百合固金湯百合用麥冬、
5、 陰虛生熱，熱擾心胸，鬱悶心煩，宜養陰清熱除煩。
妊娠心煩，人參麥冬散（黃芩、生地、知母、黨參、茯苓）
6、 熱聚沖任，沖脈盛，上逆犯胃，宜清熱和胃降逆。
妊娠嘔吐，蘇葉黃連湯：蘇葉9g、黃連6g，加蘇梗9g、灶心土、藿香、佩蘭，吐黃水加黃芩、黃連
7、 外感風邪或濕熱之邪，邪蘊結於內而致胎火，宜清熱祛邪。
感冒，一般辨證使用，竹林四女科記載：胎前感寒：
婦人胎前感寒，邪氣衝胎，遍體骨痛，潮熱頭痛。宜用烏藥順氣湯（烏藥二錢 麻黃五分 甘草二分 陳皮一錢 白芷一錢 僵蠶二錢 枳殼二錢 加蔥一根，薑三片，煎服。），發散寒邪，其氣自蘇，病即癒。
胎前咽痛：婦人胎前咽痛，此症因因胃中積熱，兼有痰氣。宜防風升
麻湯（防風二錢 升麻二錢 桔梗二錢 甘草二分
水煎服）治之。
子淋，加味五淋散：梔子、黃芩、澤瀉、木通（小於9g，短於1個月，水腫嚴重時用，可用陳葫蘆15-30g代）、車前子
8、 孕後胎氣易上逆，氣機不利而致內熱，宜利氣清熱。
子懸，阿膠養血湯，清熱養陰。
在竹林四女科中提到胎氣不和：婦人胎前，受孕數月，頭眩目昏，身體發熱，口苦舌乾，飲食即吐，此乃胎氣不和，宜用和氣散（陳皮 小茴香 枳殼 砂仁 益智仁 木香各一錢 蒼朮 厚朴各五分水煎溫服。）二三劑即安。