泌尿科第36795號健康諮詢

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  • 患者信息: 33歲

    三個月
    前陣子小女(目前三個月大)七月初因腎臟感染發炎發燒住院,因產前超音波即發現腎臟有問題(不明腫大),故此次住院醫生即初步判定是腎臟部份感染,醫院也採用抗生素及腎臟插管導流治療,但是產前醫院(三峽恩主公)曾觀察斷層掃描片,判斷為腎臟腫大,但其中左側有二根輸尿管,其中一根堵塞,此時感染住院醫院(台南成大),觀察斷層掃描片(與恩主公同片)及超音波片(另行拍攝),卻說左側有二個腎臟及二根輸尿管(也是有堵塞現象),今日至台中童綜合醫院,再照x光片,卻發現是腎臟及輸尿管腫大(醫生說話),但腎臟及輸尿管都只有一個,且有腎臟與輸尿管都有腫大現像,腎臟腫大原因是腎臟與輸尿管相接處有堵塞現像,判定是該處較窄小,需開刀擴大,但是輸尿管腫大,卻看不出任何原因!
    我想請教各位的是,為何三間醫院的說法都不同,如果是以最後一間醫院所看到的x光片來說,我是真的看到左側只有一個腎臟和一個輸尿管,但是我不知道它到底有沒有腫大?且腎臟與輸尿管相接的地方到是真的有些狹小(與整個輸尿管相比,且較黑),所以如果真的要開刀把此處擴大,我到還能接受,但有個疑問是,這個長大後會不會就擴大了,我女兒現在真的需要開刀嗎?另外輸尿管如果真的腫大,但卻找不出任原因,是不是我女兒還是得繼續插管,如果我女要繼續插管,那我女兒又何必再挨這一刀,等到腫大原因都找出來後,再一次解決不是很好,另外是不是小孩子長大後就自然都會好了,我女兒也不用再挨刀了,煩請各位指教。

    2003-07-15 14:54:35

  • 翁偉哲醫師

    翁偉哲 醫師 於 2003-07-16 22:24:34 回覆

    如果反覆感染或虛已經皮腎造廔管引流那手術是必須考慮的
    先天性狹窄有時是沒理由的如果沒有反覆感染未必須開刀但依你千金的情況似乎開刀是比較好至少有機會不必一輩子插著館子
    不管是單套或雙套輸尿管需不需開刀的考量是一致的,開刀危險性不大要小心的是麻醉問題
  • 翁偉哲醫師

    翁偉哲 醫師 泌尿科

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