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患者信息： 女 19歲
二年
暴食症、焦慮
如題，我之前也有在這問過診，也真的去看醫生了，只是斷斷續續的，原因是醫生叫我寫飲食記錄可是我每天都是暴食的情形，根本不知該如何跟醫生說，還有醫生說至少要吃藥吃半年…我忽然很怕自已好不了 也有點急因為這個病讓我已經付出了不少代價，也讓我有了許多不好的習慣，也影響了別人。醫生都是開百憂解給我的，可是真的一點效果也沒，請問有更好的藥嗎?或是還有什麼治療方法，謝謝2003-11-06 18:21:19
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陳俊光 醫師 於 2003-11-06 20:36:34 回覆
根據研究，飲食障礙（暴食或厭食）與完美主義有關；不知妳是否是個講究完美的人呢？是否也因為這特質，妳覺得妳的飲食記錄不好看（每天都是暴食），所以不敢看醫師（斷斷續續）嗎？
百憂解（及類似的所謂SSRI）是目前最常被用來治療暴食症的藥物，但仍有許多個案療效不佳，此時可考慮其他的抗憂鬱劑（特別是bupropion）， 但這仍須醫師討論，這藥也不是每家醫院都有。此外，對認知行為治療（飲食記錄等等）反應不好的個案，可能長期深度心理治療會有幫助。
陳俊光 醫師 精神科
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