游振宏 職能治療師 於 2003-11-28 19:11:32 回覆

從您的描述中，
個案的持續情緒低落讓您很擔心，
要改善這個問題，
必須瞭解其情緒低落的原因，
您提到了家庭關係及財務問題，
這有可能是他外在的壓力源；
生理上的疲憊則有可能是內在的因素。
一般人在面對過多壓力無法處理時，
某些心理防衛機轉會讓人試圖去否認現實，
有可能就會表現出懶懶的，
或是表現出很累的樣子。
但仍不可排除憂鬱症的可能。
要找出其情緒低落的主因（是否為憂鬱症），
需要由精神科醫師透過專業的面談與診斷才能定論，
也唯有透過精闢的診察，
才有可能對症下藥。
另外，
您提到憂鬱症復發的可能性；
一般會患憂鬱症的病患，
與其人格特質及個人體質有關，
透過藥物可以暫時或長期控制其情緒反應，
至於病情好了可能是對藥物有反應，
或是在憂鬱情緒上得到緩解。
然而根本問題是個案的壓力處理能力沒有提升的話，
再度回到原本的環境中，
再度面對生活壓力，
復發的機會是很高的。
唯有配合心理治療（如情境或認知治療），
或職能治療（例如角色獲得參考架構），
從心理層面及環境改造重建個案的職能表現，
才有可能降低復發的機會。