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患者信息： 男 29歲
10年
椎間盤突出(L5-S1)
您好:
1.想問什麼是(炎症反應)?
是否跟僵直性脊椎炎症狀類似?
因為我HIVD曾開過刀,第一次是傳統一般腰椎手術,是L5-S1,好像聽醫師說動了手術就把正常的椎間盤破壞掉,且正常椎間盤經破壞掉,因壓迫造成椎問盤變窄,是不是這樣?
所以我現在左半邊被壓迫的亂七八糟,稍活動就開始麻,如果長途跋涉,會麻痛到人呆掉,連右邊炎症反應地方也開始有坐骨神經痛症狀,下背當然也是..唯一只能休息,至於休息,坐或躺,所謂的(炎症反應)就是L5-S1坐骨神經根旁約3-5cm處從大腿,小腿甚至腳底都會(酸抽痛),尤其抽的最厲害,也抽的最煩,每每就寢時間要睡覺就開始煩又難受,..
現左腿自己感覺有變沒力,因醫師或其他人都建議要運動,偶而,偶而,一點的慢跑還覺得自己是正常人,只是有上述症狀,曾經跟朋友打籃球,(當然不敢太激烈)在一次的突然跳躍(用左腳)竟跳不起來,腳差點扭傷跌落在地....
一些資料或醫師所說,臨床吧,做了傳統一般腰椎手術,可以恢復80%的程度,那以我的症狀到底是算如何?
前陣子有上醫院拿了些藥:
Acetaminophen
Mefenamic acid
和一些胃藥,吃了之後,症狀是有稍稍舒解,但也知道藥物副作用,可能慢慢減量或停用,不知該怎麼辦
謝謝你的費心審閱!2003-12-03 10:33:31
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林英超 醫師 於 2003-12-18 22:58:22 回覆
您的症狀,仍有神經壓迫可能,原因可能有
1. 經有椎間盤切除後,剩餘的椎間盤又突出.
2. 椎間盤的高度因為切除手術而減少,邊緣的骨剌又壓迫神經造成類似椎管狹窄的症狀.
3. 術後疤痕引起的沾黏,在些許活動後即會拉扯神經神.
4. 不明原因,可能是椎間盤在受傷後分泌一些傳導介質引發炎症反應或疼痛反應.
治療首在檢查清楚,然後針對問題,該清除的清除,該固定就固定.
有件事要了解的是,您的症狀若是愈來愈重,就值得評估是否再次手術,若是一直沒變.若因為長久時間壓迫,可能已有永久的受損,手術的成效會比較好
藥物治療,只是治標不治本,症狀治療而已.而手術治療,可能會有比較好的效果.
林英超 醫師 神經外科
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