血液腫瘤科第43523號健康諮詢

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  • 患者信息: 28歲

    可是弟弟正值年輕,
    有穩定工作、女友,
    縱使切除了腿,腿部的癌就會完全根除嗎?
    失去一條腿,可以換來健康嗎?
    目前不是在提倡肢體保留手術嗎?
    他很疑惑徬徨,
    因為骨癌很少見,在一般書局等等很少討論,
    想請教醫生的看法,謝謝。

    而肺部的癌在化療後,有萎縮,
    建議仍要開刀切除,
    則開刀後也可以根除嗎?
    請教醫生,再次謝謝。

    弟弟今年二十八歲,四個月前診斷原發性骨肉瘤(骨癌),
    包括膝蓋、靠近大腿臀部間的淋巴以及肺部,
    目前化療五次後,膝蓋部分還是會疼痛,
    建議切除一條腿。

    2004-02-24 12:59:36

  • 戴承正醫師

    戴承正 醫師 於 2004-02-26 18:44:11 回覆

    您好
    骨肉瘤目前的治療方向首要即在於盡可能保留患肢,方法是先施行術前化學治療,以達到盡可能的緩解程度,再進行局部切除手術以盡可能的保留肢體,之後後續再進行術後輔助性化學治療。
    過去一直以為骨肉瘤的治療是將肢體切除即可達到治癒的效果,事實上,這一觀點被治療報告所推翻。只做切除手術之病患,一年的存活不到20%,然而施行術前化療及術後輔助性化療之患者,手術進行保留治療者,一年之存活竟可達到80%,完全顛覆原來的治療想法。
    在某些情況下還是可能必須施行肢體切除手術者:化學治療反應不佳者、腫瘤過大無法僅靠化學治療而得以保留肢體者。但也可以嚐試更換二線藥物試看看。您應當與您的主治醫師仔細討論是否還有轉圜的餘地。
    台北醫學大學附設醫院內科部血液腫瘤科主任戴承正醫師建議
  • 戴承正醫師

    戴承正 醫師 血液腫瘤科

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