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患者信息： 女 26歲
上次快三個星期,這次昨天(2004/03/03)有症狀,今天(2004/03/04)開始流鼻涕.
Dear Dr.
我兒子九個月,最近天氣多變只要氣溫驟降,他就有似感冒症狀,如打喷嚏,咳嗽,但不嚴重,可是會拖很久,這是他出生來第二次,我又不想去給醫生看,因為每次醫生動不動就開抗生素!我想請問有什麼方法增加抵抗力,我餵母乳餵了七個月,平時有都很注意保暖,上次醫生說是細支氣管發炎,請問氣管跟生病之間是否有很大的關係,要如何保養才不會變成過敏性呢??不吝賜教,thanks!!
第一次線上問診,有不當之處請見諒!2004-03-04 11:55:28
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李育軒 醫師 於 2004-03-08 12:15:13 回覆
捨本逐末,得不償失.有病還是請醫師診察較妥! ....小兒急性細支氣管炎是一種病毒感染,經空氣飛沫途徑傳染,通常發生於二歲以下的小朋友,以六個月大前後的嬰兒居多,常發生於冬季或早春的季節,病因半數以上為呼吸融合病毒 (respiratory syncytial virus,RSV),其他病因包括 副流行性感冒病毒,黴漿菌,腺病毒..等,臨床症狀:流鼻水,咳嗽,氣喘,呼吸困難,呼吸聲有喘鳴聲(wheezing),胸部X光檢查:肺氣腫/肺紋路增加/.等.,病程 一般3-4星期,倘不幸併發成肺炎,可更長,反覆發作,以後演變為氣喘的機會很大(約1/3),在有霧氣的浴室裡,喝奶前,多拍痰,姿勢引流,或住院睡氧氣帳, 配合點滴輸液和支氣管擴張劑.等治療對於乾咳有所幫助,預防之道:除了避免出入公共場所,宜定期回診你的醫師,詳細診察評估..
小兒急性細支氣管炎,因本身呼吸系統發育未成熟,不會把痰咳出,必需在餵奶前,在有水蒸氣煙霧環境(如家中的浴室,超音波噴霧治療)下,依痰的位置,手掌弓起,由上往下拍,5-10分鐘..有關拍痰姿位引流的資訊,可上台灣健康資訊網(www.tmn.com.tw)查詢.--李秉穎專欄(小兒科)--問答彙編--感染與疫苗--細支氣管炎的預防. Thanks!
李育軒 醫師 小兒內科
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