林興中 醫師 於 2004-05-07 22:57:03 回覆

第一部份我認為它不重要，因為變數太多，沒有一定的答案。如果血中沒有胰島素抗體，胰島素在血中很快被破壞，沒被破壞的胰島素在與細胞表面的胰島素接受器結合後進入細胞內代謝。結合多少則受胰島素接受器之多寡及結合能力而異，而這二者也是因人而異，就算同一人也因生病與否、藥物使用、運動與否、月經來否、早晚差異而異。再者，1U的胰島素是否完全吸收進入血液也是因人而異，就算同一人也因注射部位不同而異、或注射後有否運動、皮下脂肪厚薄、局部血流量、胰島素抗體之有無等而異。
1U胰島素可降多少血糖稱為「敏感度係數」、
1U短效胰島素（Regular Insulin）約可降血糖30 mg/dl、或1500÷目前每天使用胰島素總劑量（稱為1500法則）。例如每日胰島素總劑量50單位，則短效胰島素敏感度係數= 1500 ÷50 =30，即1U短效胰島素可降血糖30 mg/dl。
1U速效胰島素（Insulin Lispro或Aspart）約可降血糖50 mg/dl、或1800÷目前每天使用胰島素總劑量（稱為1800法則）。例如每日胰島素總劑量50單位，則速效胰島素敏感度係數= 1800 ÷50 =36，即1U短效胰島素可降血糖36 mg/dl。