洪志淳 醫師 於 2004-05-14 23:46:22 回覆

您好：

青春痘的四大成因中有一樣是皮脂腺的分泌較為旺盛，這項可能受到內分泌的影響，但是並不是所有長痘痘的人都是”內分泌失調”，大部分的情況下賀爾蒙測起來都是在正常的範圍之內。如果您同時有體毛較多等男性化的跡象，或者月經有異常，那的確也應該考慮內分泌方面的問題，內分泌到底有沒有問題要實際檢查並考慮抽血才能夠知道。但做清潔工作並無法治好痘痘，青春痘也不是青春期的專利喔！

提供您我在奇摩的文章供您參考！
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許多女性發現月經來潮前青春痘會有變得比較厲害，那的確是男性賀爾蒙在作祟，影響了皮脂腺的分泌，但事實上多數的情況下賀爾蒙的分泌量仍然在正常的範圍之內，只是皮脂腺對雄性賀爾蒙較為敏感罷了。不過內分泌異常的確可能導致青春痘的產生。

分析起來，產生青春痘主要的成因包括以下方面：
1. 皮脂腺過度增生與分泌。
2. 毛孔角化異常。
3. 痤瘡桿菌增生。
4. 發炎及免疫反應。

因此治療會針對這幾方面，利用外用藥及口服藥來抑制青春痘的產生。如果只有偶而長幾顆的話，可以只用外用藥治療，但是如果很多發炎的痘痘的話，可能就要併用口服藥才行了。

外用藥包括了A酸，杜鵑花酸、外用抗生素，收斂劑等等。
口服藥則包括抗生素，A酸，女生還可能考慮抑制男性賀爾蒙的藥物。
除此之外，果酸換膚與低濃度的家用果酸也是對痘痘有幫助。
治療最重要的就是持續，三天打漁，兩天曬網的治療方式常常反而會讓整個病程變得很長。

如果痘痘突然長得厲害，可能要考慮是不是換了不適當的保養品或洗臉用品，熬夜，日曬，潮濕悶熱的環境，都可能是要考慮的因素。

門診的病人我都會告訴他們下列的事項，希望對痘痘族有幫助。
清潔──
以冷水或微溫的水，每日兩次到三次。不要用毛巾或海綿用力搓洗，也不要用磨砂膏、藥皂等特殊產品，溫和的洗淨方式，才是最適合青春痘肌膚的。。

保養──
絕對不要自行擠痘痘。不當的擠壓會造成深層的發炎，使色素沈澱的時間延長或留下疤痕。

飲食──
均衡飲食最重要，少數人食用花生，巧克力，油炸物，貝類海鮮會惡化。

其他避免事項──
睡眠不足、作息不規律、精神緊張、便秘、炎熱潮濕或油膩的環境，曬太陽均可能造成青春痘的惡化，請盡量避免。

不過光靠這些保養是不可能完全治好痘痘的，痘痘族還是得找皮膚專科醫師看看，千萬不要亂用偏方或自己亂買成藥擦喔。祝早日戰痘成功！