中醫婦兒科第46815號健康諮詢

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  • 患者信息: 23歲

    好久了
    近來幾次經血都很少~要不就是血塊很多~~一般都是五天~但到後來的三天~我大概只換一次就ok了~每次來時~我整個腹部都會不舒服~尤其以右下腹更甚~平常很容易脹氣~
    之前看過很多中醫~都說我體質較寒~不適合補~目前還有在吃中藥~只是還是一樣~經血少~血塊多~現在看的中醫師是說~我貧血~血液不足才會這樣~但看中醫也有段時間~症狀都是時好時差~有點快沒耐心說~

    2004-06-04 16:56:13

  • 張家蓓中醫師

    張家蓓 中醫師 於 2004-06-05 02:45:18 回覆

    月經期(menstruation)
    從開始陰道流血的第一天算起,這也是整個月經週期(menstrualcycle)的第一天,出血的天數在3-5天之間,少於2天或多於8天都是不正常的,總出血量在30-100cc之間,如果超過100cc,中國女人的月經血量平常約30c.c., 但也有人少到一塊衛生棉即「解決」,也有 人多到80cc,這些都是正常範圍,在均衡的飲食下,正常的月經出血並不會造成貧血
    在古代,對於月經的血量多少,與脾胃及肝有關,內經曰:「二陽之病發心脾,有不得隱曲,故女子不月。」,張隱庵註:「二陽者,是陽明胃經也。夫人之經血,由胃府水榖之所資生,脾主胃行其精液者也;二陽中焦之汁竭,無以奉心神而化赤,則血虛也」,這就是說,當脾胃不佳時,無法將營養物質佈敷全身,進而轉換為經血,所以,一些厭食症的病人,到後來無月經的情形;而婦人規中則:「月事不來者,胞脈閉也,胞脈者,屬心而絡於胞中,今氣上迫肺,心氣不得下通,故月事不來也。」,中醫所謂的心包括部分的腦中樞神經系統的功能在內,內經云:「心者君主之官,神明出焉」,這就是說明了爲什麼許多女學生考前月經不來的原因。
    在臨床上常見:
    肝腎不足:多出現月經初潮來遲,十八至二十嵗所右方行,行後又出現經閉;或發育不良。面色委黃,乳房平坦,少婦有陰冷感;治療上以調肝湯(山藥、阿膠、當歸、白芍、山茱萸,巴戟天、澤蘭、丹參)臨症加減治療
    氣血虛弱:經水量漸少,色淡,漸至經閉,面色委黃胱白,神疲肢軟,頭暈目眩;治療上以八珍湯,氣血雙補
    痰濕阻滯:經水漸少甚至經閉,少腹脹痛,體型肥胖,神疲嗜臥,帶下粘稠等;治療上以金水六君煎(二陳湯加當歸、熟地)
    心火偏旺:經閉不行,心煩失眠,大便秘結,小便熱赤等;治療上以補血瀉心火,如三黃四物湯治療
  • 張家蓓中醫師

    張家蓓 中醫師 中醫婦兒科

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