消化內科第66229號健康諮詢

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  • 患者信息: 30歲

    一兩天
    昨天晚上開始覺得肚臍附近壓下去會痛,也覺得悶悶得痛。有時候會痛到想彎下腰來,而且有拉肚子,每次上廁所就想拉肚子一用力肚臍附近就好痛,還會覺得好像上不乾淨一樣。這樣要怎麼辦?
    剛好是月經第四及五天
    而且每次月經來時會拉肚子但沒有向這次這樣子。

    2006-01-14 01:55:37

  • 邱康程醫師

    邱康程 醫師 於 2006-01-26 18:40:56 回覆

    多數的腹痛是由於食道、腸、胃等消化器官或腎臟、膀胱等泌尿器官的疾病引起的。此外,女性還有可能因為子宮或卵巢等生殖器官的疾病引起而腹痛。有時,即時是心臟病的症狀,肚子也會疼痛。生病的器官不同,疼痛的位置和情況也不一樣,因此須仔細觀察疼痛部位,是急性疼痛還是徐徐抽痛及疼痛程度等。此外,是否伴隨著發燒、嘔吐或下痢等症狀,也是很重要的診斷依據。若有激烈疼痛或便血、吐血的情況要儘快送到醫院掛急診。疼痛長久不癒或其它症狀加劇時,也必須接受醫師的診斷。若是因暴飲暴食等原因而造成腹痛,就不用擔心。此外,便秘也會引起疼痛。不清楚病因時,先不要胡亂吃藥。可嘗試不依賴藥品,而以飲食控制達到治療的目的。不同部位的腹痛可能發生的疾病:

    整個腹部-可能是急性腹膜炎、腸阻塞、腸扭結、食物中毒等,要立刻送醫。

    右上腹部-除激烈疼痛外,還噁心有嘔吐時,大概是膽結石。若有進一步發燒的情況,則可能是急性膽囊炎。此外,也有可能是肝炎或肝硬化。

    右下腹部-疼痛由肚臍周圍輕移到右下腹部時,可能是肓腸炎,要儘快送到醫院。

    心窩附近-有可能是急性或慢性胃炎、胃潰瘍或十二指腸潰瘍,嚴重時,也有可能是胃癌。原則上,保暖是最重要的;若是吐血,就要儘快送到醫院。

    左上腹部-若是痛到背部的激烈疼痛時,有可能是急性或慢性胰臟炎。

    左下腹部-伴隨發燒或嚴重下痢的情況,可能是急性腸炎。

    兩邊腹部-伴隨高燒、浮腫、頻尿、尿濁等症狀,可能是腎盂腎炎。若有激烈疼痛或血尿,則可能尿路結石,應儘快送到醫院。

    下腹部-若是此部位疼痛女性尤要注意。除子宮附屬器官發炎外,若還有不正常出血,則可能是子宮外孕,須儘快就醫。

    肚臍四周-肚臍的正左側疼痛,是急性或慢性胰臟炎,從肚臍四周擴大到整個腹部時,則可能是腸道阻塞。若是氣體阻塞不通,無法排便,就要特別留意,儘快送醫。

  • 邱康程醫師

    邱康程 醫師 消化內科

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