陳華欣 醫師 於 2006-09-17 10:33:05 回覆

您好, 聽起來像是汗皰疹喔! 您可以參考以下兩篇報導並到皮膚"專科"治療!

美膚魔法室不可輕忽∼　小小汗皰疹恐釀成蜂窩性組織炎
更新日期:2006/09/11 15:01 記者:記者蔣文宜專題報導
小小汗皰疹也可能引起嚴重蜂窩性組織炎！醫師表示容易出現在季節轉換期的汗皰疹，容易發生於手與腳的側邊或掌底，不過，常見長在手部，若發生在腳部情況可能比手部嚴重10倍以上。
長庚醫院皮膚科醫師陳華欣指出，最近1、2個月遇到3名青春期男女，從開始冒出發癢小水痘，3天形成大水痘，直到來就醫約莫1個禮拜，期間已經蔓延到腳縫、上半部腳掌潰爛，導致蜂窩性組織炎，其中一位甚至引起發燒、住院治療。
一般而言，小小汗皰疹容易發生在手部，像上述發生於腳部的嚴重情況，陳華欣推估，腳部因穿鞋、長期走路容易造成摩擦，加上鞋內悶熱的環境，因此容易由小水痘演變為大水痘，此時除了擦藥之外，最好搭配吃的類固醇藥物，才能達到有效治療，若嚴重到蜂窩性組織炎，情況不妙就必須以抗生素治療。
由於汗皰疹搔癢感覺容易因為抓破、乾燥脫皮後逐漸減緩，主要發生於手腳，因此文獻上指出，曾有皮膚科醫師甚至也錯把汗皰疹當成香港腳來醫。陳華欣說，香港腳屬於黴菌引起，具有傳染性，汗皰疹則屬於體質性濕疹，並不會造成接觸性傳染，若用香港腳藥治療汗皰疹是沒有效的、還可能導致皮膚病變的副作用，採檢樣本就可以幫助確認病因。
目前醫學上對於汗皰疹發生的原因不明，不過根據研究顯示，本身有異位性體質，如有過敏性鼻炎、過敏性皮膚炎者，可能會因為情緒壓力過大、睡眠不足等情況加劇。
汗皰疹往往也可能是富貴手的前兆。陳華欣指出，如洗衣粉、清潔劑、或是黑手等與化學藥劑常接觸的職業作工作者，也是汗皰疹的誘發因子。陳華欣也強調，由於復發率相當高，因此若是發現由小變大水痘的擴散跡象，必須盡速就醫。


美膚魔法室避免汗皰疹　專家建議無香味含尿素保養品佳
更新日期:2006/09/11 15:00 記者:記者蔣文宜專題報導
這一陣子小晶手指側突然冒出一粒小水痘、覺得癢癢的，抓著抓著隔天附近又多出第2顆，雖然還沒造成傷口破皮，不過卻總覺得搔癢難耐，不知道該如何是好？直到皮膚科醫師看診後，才知道原來這是汗皰疹。
到底什麼是汗皰疹？長庚醫院皮膚科醫師陳華欣指出，常有人以為是因為流汗引起，其實不然，主要是因為長在汗口之故。臨床上典型表現手指側面出現會癢的小水泡，手掌、腳掌或腳盤兩側也會發生。在春夏、夏秋時序交替之際最易發生。
與皰疹最大的不同是，汗皰疹屬於體質性濕疹，狀似小西米露，不具傳染性，不似因為病毒傳染的皰疹，可能長在嘴角、唇、或發生於小朋友身體任一部位的單純性皰疹，或是經由不潔性行為引起性器官的帶狀性皰疹，較大顆、易潰爛，會因為接觸而傳染。
什麼人容易長汗皰疹？台北市中醫院區中醫師申一中表示，臨床上20至40歲最常見，小朋友也常看到，因此年齡分布廣泛，也沒有性別上的區別，通常在不嚴重的初期，會開些類固醇的藥物治療，很容易就會好，也有的人會自己經過小水痘、脫皮到恢復，不須藥物治療。
申一中說，中醫認為這與體內的溼氣有關，必須採利濕、燥濕的中藥調理，如茯苓、薏仁、山藥，就屬於能幫助去濕的平和食物，不妨於春夏、夏秋之際多補充。若有異位性體質者，平日盡量少接觸具有化學藥劑的洗潔劑，否則最好戴手套，腳部也應保持乾燥、通風透氣，避免悶濕。
平日如何做好手腳預防保養？陳華欣建議選用不含香料、標示含有尿素的護膚成分，市面產品型態多，有乳液、凝膠、霜或油膏，他說，為了容易推開、保濕力高還兼具簡單去角質功能，霜狀產品是較好的選擇。