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患者信息： 女 28歲
差不多1歲時發現的
醫生您好:
我是之前有問過我家小孩(1歲三個月)，他右眼有點內斜視，後來有去看眼科，眼科醫生說他有遠視400度，所以才造成內斜視，他說要戴眼鏡來矯正，可是我家小孩都不願意戴，還一直拉下來，都把鏡架拉壞了，不知該怎麼辦，我想問的是，一定只能用戴眼鏡來矯正嗎?還有其他的方法嗎?還有400度的遠視算是不正常了嗎?可是他遠的近的東西都看的到也拿的到啊!那如果是遠視400度是不是近的就看不到了呢?
麻煩醫生的回答!! 感激不盡!! 謝謝!
2007-03-01 02:01:01
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林勇義 醫師 於 2007-03-01 10:47:09 回覆
現在還是1歲3個月嗎?如果還這麼小可以建議再觀察看看.因為小孩從出生時就是遠視此時視力大概只有0.01.隨著年齡增加.視力漸漸發育.遠視會慢慢減少.到了6.7歲應該還會有一些輕微的遠視的現象(指正常視力發展的情況.若有近視傾向.又另當別論).
但是如果有內斜視的話.首先先確定是否為屈光性內斜視或先天性原發性內斜視.如果是屈光性內斜視當然是要戴眼鏡矯正.不需要手術.但如果是先天性原發性內斜視且角度大於30錂鏡度以上則建議2歲之前手術以免影響視力及立體感的發展.
至於您的小朋友.如果確定是這麼小且是屈光性內斜視.我的建議是再觀察一陣子再說.我所看過像這樣的小朋友.最早戴眼鏡是2歲多的小孩.他是台大一位醫師的小朋友.而且這麼小的孩子一般診所應該是沒有辦法去確定度數的.一般都在醫學中心有較好的檢查儀器才有辦法得到比較準確的結果.
林勇義 醫師 眼科
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