眼科第81537號健康諮詢

返回上一頁
  • 患者信息: 28歲

    差不多1歲時
    首先謝謝醫生的回答:
    我還想問所謂屈光性內斜視及先天性原發性內斜視有何不同呢?如果是醫生建議先載眼鏡矯正,是否就是屈光性內斜視呢?因為我的小孩現在還是一歲3個月,醫生說現在就要矯正了,不然如果發育完成了,有可能右眼會有弱視的可能,所以一天就要貼左眼五個小時加上載眼鏡矯正,真的會這麼嚴重嗎?可是他右眼內斜的角度很小,不仔細看也看不出來,有沒有可能他本身就是遠視的眼精,所以遠視的度數會比這個年紀的小孩度數高呢?還有為何遠視不好呢,這樣以後不就不會近視了嗎?還是如林醫生所說可以再觀察看看呢?因為我不知該如何是好,他還小又似懂非懂的,可是如果不想辦法又怕造成遺憾,可否請醫生給個好建議呢? 謝謝!



    問診時間:2007-03-01 02:01:01

    症狀:
    醫生您好:
    我是之前有問過我家小孩(1歲三個月),他右眼有點內斜視,後來有去看眼科,眼科醫生說他有遠視400度,所以才造成內斜視,他說要戴眼鏡來矯正,可是我家小孩都不願意戴,還一直拉下來,都把鏡架拉壞了,不知該怎麼辦,我想問的是,一定只能用戴眼鏡來矯正嗎?還有其他的方法嗎?還有400度的遠視算是不正常了嗎?可是他遠的近的東西都看的到也拿的到啊!那如果是遠視400度是不是近的就看不到了呢?

    麻煩醫生的回答!! 感激不盡!! 謝謝!

    持續時間:
    差不多1歲時發現的

    補充說明:


    醫師回答:
    現在還是1歲3個月嗎?如果還這麼小可以建議再觀察看看.因為小孩從出生時就是遠視此時視力大概只有0.01.隨著年齡增加.視力漸漸發育.遠視會慢慢減少.到了6.7歲應該還會有一些輕微的遠視的現象(指正常視力發展的情況.若有近視傾向.又另當別論).
    但是如果有內斜視的話.首先先確定是否為屈光性內斜視或先天性原發性內斜視.如果是屈光性內斜視當然是要戴眼鏡矯正.不需要手術.但如果是先天性原發性內斜視且角度大於30錂鏡度以上則建議2歲之前手術以免影響視力及立體感的發展.
    至於您的小朋友.如果確定是這麼小且是屈光性內斜視.我的建議是再觀察一陣子再說.我所看過像這樣的小朋友.最早戴眼鏡是2歲多的小孩.他是台大一位醫師的小朋友.而且這麼小的孩子一般診所應該是沒有辦法去確定度數的.一般都在醫學中心有較好的檢查儀器才有辦法得到比較準確的結果.


    2007-03-01 14:41:24

  • 林勇義醫師

    林勇義 醫師 於 2007-03-01 20:42:34 回覆

    所謂屈光性內斜視及先天性原發性內斜視有何不同呢它們的不同在於引起的地方不同.屈光性內斜視大多是眼球軸較短或是水晶體有較強的屈折調節所以造成內斜的情況.而先天性原發性內斜視則是因為負責眼睛運動的肌肉因為內直肌太過有力或是外直肌有發生問題而產生.
    如果妳的小孩內斜的角度很小.我會建議你再觀察一陣子.真的我不知道你是在那裡就診的.不過真的這麼小就要求妳要讓小朋友戴眼鏡的醫師我還真的第一次聽到.一般我的都是會要求追蹤一陣子.看看變化情形再決定下一步怎麼做.而且弱視的治療一般如果從3.4歲開始就已經很早了.
  • 林勇義醫師

    林勇義 醫師 眼科

立即訂閱我們的電子報

掌握最新健康消息!