靜脈曲張第83234號健康諮詢

返回上一頁
  • 患者信息: 25歲

    右腳膝蓋後面靜脈曲張:小時至今
    右邊陰囊疝氣:小時至今
    痔瘡:1年
    陰囊表皮小血管瘤:1年
    精索靜脈曲張:半年
    左小腿肚靜脈有時浮出:2個月
    雙大腿內側看的見靜脈但未浮出:2個月
    李醫生您好:

    小時後右腳膝蓋後面就有輕微靜脈曲張(藍綠色血管浮出表面)也同時有疝氣(右邊陰囊).
    一直到現在疝氣仍沒去開刀治療.

    半年前覺得右腳膝蓋後的靜脈曲張越來越明顯且範圍好像漸漸擴大且走一下路右腳小腿就會有緊繃感.
    最近又發現左腳小腿肚的靜脈有時也會浮出來,且還看的到雙大腿內側的靜脈(沒有浮出來,僅是看的到,但以前看不到,但左腳走路不會有緊繃感).
    最近也同時有精索靜脈曲張,陰囊有些很小的血管瘤及痔瘡的問題.
    去了醫院做了靜脈超音波檢查,醫生說沒有逆流的問題,做手術對我也沒多大幫助,叫我多做腿部運動穿靜脈曲張襪即可.

    想請問痔瘡,精所靜脈曲張,疝氣,和下肢靜脈曲張是否都有關聯性?(這些疾病都分別看過醫生,感覺頭痛醫頭腳痛醫腳...不知是否有關聯性)

    怎麼會同時得到了這麼多跟靜脈血管有關係的疾病?是不是靜脈血管有什麼問題?(我有問過醫生,醫生只回答我:發生原因都相同)

    如果做了疝氣的手術對下肢靜脈曲張或是其他的疾病會不會有幫助?
    既然血液沒有逆流也不用作任何的治療,怎麼右小腿走一下就會緊繃...?

    希望醫生能不吝指教,非常謝謝,感激不盡

    2007-04-03 00:38:12

  • 李明禮醫師

    李明禮 醫師 於 2007-04-10 22:42:54 回覆

    下肢靜脈曲張的確與很多腹部的毛病有關係
    下肢靜脈曲張常見的是表淺層血管進入深層血管的地方發生逆流或簡單的說就是靜脈瓣受損
    發生的地方常見的在腹股溝大隱靜脈進入深股靜脈的地方, 小腿後側小隱靜脈進入膕靜脈的地方以及以前時常沒診斷出來的淺層血管鑽進肌肉筋膜進入深層靜脈的地方, 我們稱之為穿通枝靜脈逆流

    您的小腿後方看到的血管一般藍綠色的我們稱為網狀靜脈, 屬於第二, 第三級的靜脈曲張, 若是彩色超音波沒發現有大隱靜脈或小隱靜脈瓣膜異常的時候, 往往問題不大, 不會有太多靜脈曲張的併發症跑出來, 治療只需使用硬化治療便可治癒, 只是這種問題暗示您必須好好保養您的腳, 或許您讓您的腳長期處於靜脈高壓的狀況需仔細回想有無長時間站立或坐著不動太久....

    精索靜脈曲張指的是睪丸靜脈進入腎臟靜脈的地方發生靜脈瓣閉鎖不全的情形, 時間久了, 整個睪丸內的靜脈便會彎曲變形厲害的好像一袋蚯蚓在裡頭一樣, 治本的方法是以導管的方式作睪丸靜脈的栓塞或內視鏡手術作睪丸靜脈的結紮, 但泌尿科多半只做睪丸靜脈的剝除,

    疝氣與靜脈曲張的關係應該最小, 以您的年紀, 這個疝氣與先天腹壁薄弱或疝氣囊未自動閉合有關, 與靜脈的問題沒有關係, 至於疝氣囊是否更加重睪丸靜脈的靜脈壓力, 那是有可能的

    痔瘡, 也是一種先天的靜脈脂肪墊, 正常的排便習慣及走路散步習慣, 可以減少痔瘡的產生 , 至於是否因為腹腔靜脈壓力提高, 如舉重選手, 肝硬化, 先天性心臟病造成, 在您的年紀不容易見到

    總結如下, 或許您真的有先天靜脈結構不良或靜脈辦功能不全的問題, 不過無法確定, 只能力求不要變壞, 保養的方法不外乎穿醫療彈性襪及多多散步走動,另外建議您可以去處理您的疝氣, 臨床上看到太多因為疝氣不處理後來造成腸阻塞, 腸壞死的狀況

    痔瘡的問題一般是建議維持良好的排便習慣, 以及減少刺激性的食物攝取, 作息正常,一樣要多散步, 另外泡溫水坐浴, 溫泉, SPA 都可放鬆肛門括約肌, 可以讓痔瘡變小縮回去

    右小腿緊繃的問題我想運動會改善,希望您的問題可以不再惡化, 祝您平安


    中國醫藥大學附設醫院心臟外科李明禮醫師
  • 李明禮醫師

    李明禮 醫師

立即訂閱我們的電子報

掌握最新健康消息!