范文宙 醫師 於 2007-04-19 20:33:10 回覆

請治療一下
血尿
血尿即尿中帶血。血尿程度依肉眼辨視程度，可分為顯微血尿及肉眼血尿。顯微血尿是指尿液顏色正常，看不出有異狀，但經離心後在顯微鏡下有三個以上的紅血球；肉眼血尿則是尿液呈紅色，尿中帶有血塊或血條。依疼痛程度可分為疼痛性及無痛性血尿。疼痛性血尿多因膀胱、尿道發炎所引起，無痛性血尿則可能由泌尿道腫瘤、結石或囊腫造成。
根據血尿出現時間，又分為尿道溢血、初段血尿(尿道)末段血尿(攝護腺)及全段血尿(膀胱,輸尿管,腎臟)，各因泌尿系統不同部位的出血所引起。

血尿的原因
結石
腫瘤
感染
腎絲球疾病
腎囊腫
凝血性疾病, 藥物
血管異常
外傷
運動

不同疾病所引起的血尿，會表現出不同的合併症狀。如果血尿合併有腎絞痛，多數為泌尿道結石，少數是腎臟腫瘤出血引起。
若合併頻尿、尿急、解尿疼痛等，可能為急性膀胱炎或腎臟炎。一旦有尿路出口阻塞的情形，即可能患了攝護腺肥大、膀胱炎，或因曾作放射線治療而罹患放射性膀胱炎。
劇烈運動後，也會有血尿產生，無其他合併症狀，即使經過詳細檢查顯示一切正常，稱為「運動性血尿」。主要是腎臟上下振動過度，受腰部擠壓而導致外傷、出血，而劇烈運動亦會使腎臟的血流量驟減，腎血管急遽收縮，血液易自腎絲球體濾出而造成血尿。
特異性血尿，患者經詳細檢查皆無法發現原因，可能是因腎絲球體局部發炎、腎血管異常或微小結石所引起。
常規及細胞學檢查，持續複診，以早期發現異狀，早期治療。血尿是泌尿系統異常的重要指標，約4%有泌尿道癌；惟尿液中的紅血球愈多，並不代表病情愈重，紅血球少，亦不表示未患癌症而掉以輕心。