骨科第84008號健康諮詢

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  • 患者信息: 31歲

    4/5日清明節第一次開刀清洗遭水溝水污染的傷口.
    4/17日下午2點再度進手術房開刀消毒,晚間9點幾才離開手術房.
    因為不方便質詢主治醫師為何手術時間如此地久,遂請教網路上的骨科醫師給我您的看法,手術需進行這麼久,是家母主治醫師經驗素質不佳亦或是此類病患真的不易治療?有怎麼良好建議可提供給我參考嗎?以上,個人並不是批評家母的主治醫師,只是擔心拖延致使家母病情加重.
    醫師:您好
    家母今年56歲,患有糖尿病10年以上,清明節當天不慎掉入大水溝致使右小腿開放性骨折(主治醫師說的),因為擔心傷口會發炎,所以主治醫師先爲家母以支架支撐外固定,尚未內部固定.
    昨日4/17因傷口發炎,擔心細菌感染所致,再度給予麻醉開刀,消毒內部發炎部位.
    因為擔心主治醫師經驗素質良莠,加上母親是糖尿病患,遂上網向醫師諮詢,家母開放性骨折再度發炎,是主治醫師有處理不當致使亦或是開放性骨折本就易發炎所致?
    諸如此類糖尿病兼開放性骨折的病患,是否一定要到知名的長庚或台大治療ㄋ?

    受傷期間,家母住院中血糖值由平常的200左右攀升至560幾,住院護士有爲家母施打胰島素以強制控制血糖值.現在三餐都要施打胰島素.

    2007-04-18 14:04:18

  • 吳博輝醫師

    吳博輝 醫師 於 2007-04-20 11:10:53 回覆

    這類的傷害的確是骨科棘手的問題,開放性骨折加上泡在水溝裡而且又有糖尿病,發炎的情形如果一直控制不好的話,甚至有引起敗血症而有生命方面的危險,有時要先用截肢來保住生命,而且血糖在這種壓力下會出現控制相當不好的情形.所以你還是在好好和你的主治醫師好好討論之後要怎麼處理吧,這是一條漫長難熬的路.
  • 吳博輝醫師

    吳博輝 醫師 骨科

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