藥物諮詢第84151號健康諮詢

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  • 患者信息: 42歲


    約一個多月
    請問藥師
    小孩國中一年級,體重37
    因為ADHA,服用利他能,無法適應,目前服用wellbutrin sustaied-rel,每天一顆,請問長期服用會有何負作用,會自然排出還是會積存體內.
    謝謝

    2007-04-21 00:09:13

  • 徐徵基藥師

    徐徵基 藥師 於 2007-04-21 08:51:57 回覆

    藥物經過代謝後都會排出體外的,不用擔心。
    Bupropion HCl~Wellbutrin® SR Tablet

    口服後,於3小時內達最高血漿濃度,血漿蛋白質結合率為84%。主要的活性代謝物有hydroxybupropion(經由CYP2B6系統)、threohydrobupropion、erythrohydrobupropion。
    以原型排出的比例僅佔0.5﹪。

    不良反應
    常見不良反應有激動、口乾、失眠、頭痛、噁心/嘔吐、便秘、顫抖等。
    Wellbutrin SR劑量達300毫克/天時,癲癇發作率約為0.1%,400毫克/天之發作率為0.4%。

    注意事項
    1. 服用bupropion期間曾發生癲癇者,必須停藥且不可再服用bupropion。
    2. 遵循下列原則可減少癲癇發作之機率:每日劑量不超過400毫克,每日劑量分為兩次服用,慢慢增加劑量,單次劑量不超過200毫克。
    3. 下列情況可能增加癲癇發作之機率:癲癇病史、頭部外傷、中樞神經系統腫瘤、肝硬化,酒精或鎮靜劑過量、藥物濫用者、中樞神經刺激劑,糖尿病病患,併服降低癲癇發作閾值之藥品。
    4. 肝或腎功能不全者使用bupropion治療時,應降低劑量或減少用藥次數。
    5. 併用bupropion及尼古丁替代治療者須監測血壓。


    禁忌
    1. 禁用於對本藥過敏者。
    2. 癲癇患者。
    3. 現在有或曾有貪食症或神經性厭食症之患者。
    4. 不可併用單胺氧化酶抑制劑(monoamine oxidase inhibitors, MAOIs),停用MAOIs之後,至少必須相隔14天,才可開始使用bupropion。

    Wellbutrin SR必須整顆吞服,不可剝開、嚼碎或磨粉。
  • 徐徵基藥師

    徐徵基 藥師 藥物諮詢

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