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患者信息： 女 36歲
一個月前因為便血腹漲檢查出來胃附近有陰影,進一步檢查確定淋巴癌
濾泡型淋巴癌(病人78歲,去年臉上曾出現皮膚癌,已割除,無擴散,目前持續半年追蹤一次)
1.所有檢查均已告一段落,各器官及骨髓均已感梁(根據我在網路上查的資料,感梁到骨髄己經是所謂的第四期了)
2.醫生告知希望立即做化療,但父親不肯做化療及任何手術
3.現今醫生開了癌得星錠(Endexan50mg),已經吃了二個星期了,會出現疲累的現象
問題:
1.為何醫生不肯告知第幾期及存活率及治癒率等情形??
2.低惡度淋巴癌對化療反應不是很好的情形下,是否應放棄而遵照父親的意思?
3.為何醫生不建議做抗CD20的放射免疫療法或標靶治療?
4.想轉換另外一個醫生,這是否意謂所有的檢查又要重新再做一次?
5.幹細胞或骨膸移植是否有可能治癒?
6.增強免疫力是否可以用喝雞精的方式,或可否建議多補充何種食物能增強免役力?
以上打擾了,靜待您的消息,謝謝!2007-04-26 02:43:25
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林群書 醫師 於 2007-08-24 22:29:34 回覆
1. 淋巴癌轉移至骨頭已經是第四期了，不過，濾泡型淋巴癌的治療與否或預後與期別並沒有非常絕對的相關，治療效果也不確定，因此是否治療並不是絕對的。如果病人有症狀、影響重要器官的功能、疾病持續的進展...等，才需考慮治療（包括放射免疫治療、化療、放射治療等）或是進入臨床試驗。
2. 如1。
3. 同1。
4. 不需要，您可以把相關的資料帶到另一家醫院去，包括病理報告，治療摘要...等。
5. 如1。
6. 許多方式都可以增強免疫力，不過您最好詢問癌症專業營養師或有執照之中醫師，可以獲得更好的答案。
林群書 醫師 放射腫瘤科
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