骨科第85210號健康諮詢

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  • 患者信息: 50歲

    91-9-23
    BALCK UNSPECIFIED
    MRI L-S spine
    報告內容:
    Lumbar spine MRI without IV Gd-DTPA administration shows:
    1.a right posterolateral HIVD
    at L5-S1 with dura sac and nerve root compression
    2.bulged L4/5 disc with dura sac compression
    normal bony alignemt and normal visible cord size and signal intensity

    醫師回答:
    是第四第五腰椎的問題,使用內視鏡手術是傷害性比較小且復原比較快,但若是之前同部位有手術而引起組織纖維化的話,會增加這個手術的困難性

    吳博輝醫師 2007-05-10 14:13:15 

    補充說明:
    再請問報告中::
    IMP:: right L5-S1 HIVD
    說是L5-S1後外側椎間盤禿出坐骨神經痛!!
    吳醫師你說是:
    是第四第五腰椎的問題
    究係何部位??該怎辦??正確是什麼??
    醫師回答:
    脊椎是一節接著一節,由上而下分別是頸椎(C),胸椎(T),腰錐(L)以及薦椎(S),而腰椎一般有五節,所以第四第五腰椎就是腰部的最下方,約在骨盤的位置,再接下來就是薦椎了,S1是指第一薦椎的位置.妳的問題是第四第五及第一薦椎的問題,而第五腰椎第一薦椎的問題比較嚴重

    吳博輝醫師 2007-05-12 10:14:42  我要謝謝醫師 

    謝謝清晰指導!!冒昧再請問::
    此份MRI報告中可看出有神經膜破洞或馬尾症候群症狀嗎??或續須再作何檢查才知有否呢??
    報告中L5-S1後外側椎間盤禿出應是只有典型坐骨神經痛吧??
    若不接受開刀會併發馬尾症候群(神經性膀胱及大小便困難)嗎??
    很惶恐!!
    目前是全無大小便困難問題 只有走路右腳會痛!!

    2007-05-12 18:57:54

  • 吳博輝醫師

    吳博輝 醫師 於 2007-05-14 16:37:04 回覆

    此MRI報告並無看到神經膜破洞或馬尾症候群症狀,所以目前還未引起後續性的神經症狀,不過之後的事還很難預料是否會發生馬尾症候群,如果目前沒有開刀的意願,但是可以先積極的做一段時間的復健治療
  • 吳博輝醫師

    吳博輝 醫師 骨科

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