骨科第86062號健康諮詢

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  • 患者信息: 25歲

    1年多
    去年4月工作時被麵包刀劃傷
    (左手食指和大姆指間虎口部份)
    後來去急診縫合
    一直到5月底發現我ㄉ手指不能動
    東西沒啥感覺 像不是自己ㄉ手指
    才去開刀接合神經
    歷經一年多 手指近來有麻到疼痛
    (雖然能動了 但都會麻麻的並沒啥力氣)
    之前都是碰觸到會麻
    現在怎是它自己會麻
    那種麻像手指被纏上橡皮圈般
    上網搜到"補充說明"ㄉ文章
    現在ㄉ情況像是文中ㄉ"亂長"
    那該怎ㄇ辦
    就醫能解決ㄇ???因為之前開刀原以為會好ㄉ 沒想到....
    如果不去處理 又會如何???

    sorry 在骨科提問
    因為當初是骨科醫生看診並開刀
    不知道對不對 見諒
    當手指神經被切斷時,在末端的芽就會死掉不見。
    (這跟實際的電話線不同,末端電話線不會壞掉)
    如果用顯微手術把外面的絕緣鞘接起來的話,種子還會發芽。
    這個芽會鑽入絕緣鞘的隧道,順著絕緣鞘隧道生長,一直到手指。
    然後手指就有感覺了。跟電話線不一樣的是,電話線一接當天就可通話了。
    神經生長就好像家裡接分機時,用線通入管線一樣,慢慢的前進,一天一公釐,很慢的。
    如果神經是斷在手指根部,接回去後,可能一個月會看到手指恢復活動。
    如果斷在手臂,要看到手指恢復活動就久了。
    (要長好久,發的芽才會到手指)
    如果沒接呢?
    那麼芽還是會長。
    亂長。
    這回不是順著隧道長回手指了,而是在切斷處局部亂長,可能形成醫學上稱的(Neuroma),舊傷口一碰就麻痛。

    2007-05-30 00:30:53

  • 吳博輝醫師

    吳博輝 醫師 於 2007-05-30 18:21:22 回覆

    若是形成Neuroma,初期可以用物理復健方式來治療,如果症狀很明顯(疼痛)的話,是可以考慮手術治療,如果是感覺神經,甚至可以切除掉,喪失些感覺,不影響動作,總比疼痛難耐的好,至於手術這方面,是由骨科或是整型外科皆可
  • 吳博輝醫師

    吳博輝 醫師 骨科

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