婦科腫瘤第86481號健康諮詢

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  • 患者信息: 38歲

    去年底發現至今
    (已於85及87年生育)
    子宮內膜異位(巧克力囊腫)
    本人這兩年來經期第二天會特別痛,量也在頭二天特別的多,有次半夜經期前痛到醒來,趕緊吃止痛藥,之後到兩家婦產科檢查,都說本人有巧克力囊腫,於95/12/4檢查左邊2公分,右邊4公分,CA-125指收超出標準值一點點(忘了多少),另於96/5/23左邊已3.9公分,右邊4.8公分,CA-125為35.7,子宮抺片正常,HPV正常.
    請問在這種情況下,若沒影響生活需不需要做腹腔鏡拿掉,另醫生解釋因有巧克力囊腫,所以CA-125指數會比較偏高是否正確?另CA-125指的是否為卵巢癌的參考值?平時要隔多久驗一次比較好?指數要多少就需要特別注意?同時若做腹腔鏡後,CA-125指數會回標準值嗎?請速回本人問題,本人七上八下心好煩悶,謝謝!

    2007-06-07 13:09:55

  • 劉文雄醫師

    劉文雄 醫師 於 2007-06-09 11:22:58 回覆

    巧克力囊腫是會有經痛逐漸增加及經血量越來越多的情形 當然卵巢的大小也可能會越來越大 . 若沒有影響你的日常生活,可以再觀察, 但是腹腔鏡才可以確定診斷是否真的是巧克力囊腫. CA-125並不是診斷巧克力囊腫的必要檢查. 巧克力囊腫是會讓CA-125增加 但是也有許多的正常生理狀況下(如月經中 或排卵中, 或是一些腹部輕微的發炎都可能升高) 在第一期的卵巢癌 也只有50 % 的病人CA-125會升高, 所以CA-125在診斷卵巢癌不是一個非常特異的檢查. 一般而言有意義的升高是一直持續上升 若是上上下下 那就不具特定意義.
  • 劉文雄醫師

    劉文雄 醫師 婦科腫瘤

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