黃元惠 醫師 於 2007-06-13 09:25:04 回覆

如上次所述，食道狹窄的手術，不是做胃折疊手術；把胃的右側提高折疊，是用來治療胃食道逆流症的手術。從您的描述中判斷，您的疾病較有可能是食道弛緩不能（achalasia），造成食物無法以正常速度進入胃，標準的手術治療方法是做Heller肌肉切開術(Heller myotomy)，將食道的肌肉切開，以利食物下降的速度。傳統的Heller肌肉切開術，必須打開胸腔或腹腔，手術傷口大且復原慢，隨科技進步，現在不少醫師使用胸腔鏡或腹腔鏡來進行手術，傷口相對變小，復原速度也加快。
改良式的Heller肌肉切開術，是傳統的Heller肌肉切開術加上胃折疊手術，用意是減少以往傳統Heller肌肉切開術後常見的胃食道逆流後遺症。這種手術是這三年才有醫師提出來，主要報告的醫師是大陸和日本的醫師，效果有待進一步評估。
您的擔心，如賁門的收縮功能就沒有或罹患食道癌等，是有一定的發生機率，但未必會發生，不需過於憂慮。若您決定接受手術治療，手術前請詳細詢問主治醫師相關細節。