家庭醫學科第86712號健康諮詢

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  • 患者信息: 38歲

    大發病時約2小時,但發病前身體即感不舒,就有發作的預感,最近5年來發作4次,每次都好發在寒次的冬天.
    我母親今年90歲,在40歲時曾犯過狹心症,最近二.三年在冬天都有類似早年發病之症狀(感覺心跳虛弱,全身無力,頭暈痛,心很喘,冒冷汗,嚴重時全身發抖,臉色蒼白毫無血色,一直覺得自己要死了一般,但並沒有心絞痛之症狀),經送急診靜脈注射TNT,但療效並不佳,心電圖顯示正常,只有經幾天之休息後才得緩解而恢復,就像生了一場大病一般,主治醫師說她並是狹心症.
    據家母自述,她第一次發病時(約40年前)差一點往生,而是經一位診所留日醫生博士以死馬當活馬醫(該醫生太太也是像家母之病而去逝),該醫生多方研究後知,據該醫生說狹心症有三類:一是真性狹心症就是目前所知之典型狹心病,二是血性狹心症狀,發病時臉發紅而紫,無心絞痛.三是假性狹心症,家母即是他所謂的假性狹心症,據我當時(初中二年級)代家母去取注射藥液時,記得好似GLUCOSAMINE或是英文前幾字是GLUCO-----回家後注射(由護士)幾天後即緩解.

    請問醫師狹心症是否有類似家母所言之三類型,該如何處治才好,為人子者很擔心.謝謝您的費心!!感恩!!
    當她發病時,就診醫師都有作X光檢查及心電圖,但結果報告都說正常.平常血壓正常(有服藥控制中),
    據家母自述,她第一次發病時(約40幾年前)差一點往生,而是經一位診所醫生以死馬當活馬醫(該醫生太太也是像家母之病而去逝),該醫生多方研究後知,據該醫生說狹心病有三類:一就是目前所知之典型狹心病,二是血性狹心病,發病時臉發紅而紫,無心絞痛.三是假性狹心症,家母即是他所謂的假性狹心症,據我當時(初中二年級)代家母去取注射藥液時,記得好似GLUCOSAMINE或是英文前幾字是GLUCO-----回家後注射(由護士)幾天後即緩解.

    2007-06-12 10:18:23

  • 劉政宗醫師

    劉政宗 醫師 於 2007-06-15 00:31:58 回覆

    聽您的描述,我想較適當的說法應該叫"冠狀動脈疾病"或"缺血性心臟病";一般可分為急性冠心症(急性心肌梗塞及不穩定型心絞痛),心絞痛及X症候群,除X症候群為冠狀動脈攣縮引起外,其餘為冠狀動脈狹窄或阻塞;典型症狀包括胸痛或胸悶,冒冷汗,噁心嘔吐,頭暈等;好發於天氣冷時,運動過後,大餐過後,及情緒壓力時;不過這僅限於"典型"症狀,老人家或糖尿病患等有些症狀會闕如或不典型;心電圖.運動心電圖或核醫檢查陽性則強列懷疑是,陰性則並不能完全排除該診斷,最準確的檢查還是心導管,不過X症候群可能出現正常結果;治療端看嚴重度及急慢性而異,可能藥物治療或手術治療.
    至於GLUCOSAMINE,也就是一般說的"維骨力",用於治療退化性關節炎,所以您的藥名應該是記錯囉
  • 劉政宗醫師

    劉政宗 醫師 家庭醫學科

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