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患者信息： 男 27歲
從發現到治療痊癒３個星期
醫師你好
我在５月初發現陰莖龜頭冠狀溝長了約5.6個小泡泡，5/14去第一間泌尿科診所就醫，醫生一看就說是泡疹，立即開藥給我擦和吃。好了之後，一直覺得怎麼會無緣無故有泡疹，於是第二家有抽血檢驗的診所，告知之前有被診斷為泡疹，想確認到底是不是泡疹。結果出來，對HSVI和HSVII的IgG和IgM都在正常值範圍內，醫師覺得也許不是泡疹，但是他也沒看到病症，無法確定，也許是毛囊炎而已。
Q1:如果已經發現有疑似泡疹症狀的產生，去驗血還會有空窗期，驗不出來是否有泡疹的抗原或抗體嗎??
Q2:陰莖龜頭冠狀溝附近會有毛囊炎的發生嗎?我有包皮過長，藏汙納垢會引起疑似泡疹的症狀嗎??
((現在我洗澡都一定會把龜頭附近洗乾淨))
Q3:其他性病會有類似泡疹的病狀嗎??EX:菜花..梅毒..AIDS
Q4:最近想做所有性病的檢驗，不知道各個性病的空窗期有多久，很擔心自己是不是有AIDS??
((治療泡疹完後5/19有感冒的症狀，發燒，喉嚨兩側疼痛，發冷發抖，有給耳鼻喉科醫生看，看完說是喉嚨兩側發炎腫脹，吃藥後幾天就沒事了))2007-06-13 01:31:43
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賴育宏 醫師 於 2007-06-15 16:55:25 回覆
謝謝你詳實敘述您的症狀，看來最近你受到不少鳥事所苦。典型初次感染的泡疹應該會"很痛"，顯然你的描述中沒有這個關鍵字。依照筆者臨床上經驗，如果你沒有不正常或是來歷不明的性接觸，無須擔心因為一些非典型的症狀而困擾，若是你感染了"無痛"性皰疹，抽血看HSV1 OR 2的IgM, IgG也不是很準。目前對於皰疹最好的診斷是在患部採集檢體進行PCR。至於陰莖龜頭冠狀溝附近的確常有發炎，但是這並非毛囊炎，(沒有毛囊，哪來毛囊炎?)而是包皮龜頭炎。你因為這樣的擔憂，養成龜頭清潔的好習慣，是一件好事。至於其他性傳染病的問題，我們下次再說吧!
賴育宏 醫師 泌尿科
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