一般婦科第86939號健康諮詢

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  • 患者信息: 27歲

    三週以上
    醫師您好
    我在5/20日因為外陰搔癢
    用鏡子看到陰道及尿道口有一層白色膜狀物而去看婦產科
    醫師說陰道發炎
    開了METRONIDAZOLE塞劑
    我用藥一週以後外陰部仍感到搔癢
    隔天我回南部
    有一次尿尿完居然發現馬桶裡有大量白色成片的棉絮狀懸浮物
    之後上完廁所偶爾也會發現有少量白色碎片/絮狀狀懸浮物
    或是沉入水中的白色團塊
    排尿時無不適
    但左邊的腰有點痠
    泌尿科做尿液檢查沒有異狀
    婦產科診所的醫生說我的陰道是黴菌感染
    開給我塞劑
    塞了三天以後因為生理期而中斷一週
    期間陰部仍然感覺搔癢
    尤其是血量少的最後兩天
    乾淨以後換到地區醫院看婦產科
    醫生在陰道放入長效型抗黴菌塞劑說可以維持五天
    也開了五天的口服藥ketoconazole
    用藥期間外陰部覺得紅腫脹痛
    藥粉排出時陰部搔癢
    後來回診醫生說有好轉
    於是用了一樣的塞劑
    而口服藥只開三天
    原本以為應該差不多了
    沒想到藥吃完的隔天上廁所又發現排出白色棉絮狀的懸浮物
    後來也在陰道口擦拭到白色團塊狀分泌物
    腰也覺得酸
    回診時因為時間無法配合只好由另一位醫師看診
    內診後說陰道內感染還很厲害
    看起來仍是黴菌
    醫生還說我除了塞藥還有吃口服藥
    不應該拖這麼久還沒好
    懷疑還有合併其他感染
    於是除了繼續使用原本的抗黴菌塞劑外
    將口服藥改成Flagyl加上doxymycin
    我的問題如下
    1.看了三個醫生都說是黴菌
    但我在用藥(塞劑加口服)治療超過一段時間之後卻還是出現一樣的症狀
    以前我有過陰道黴菌感染
    但是從未從像這次這樣排出明顯易見的白色懸浮物
    請問是否有其他感染也會造成這樣的情形?
    2.醫生後來開的Flagyl跟Doxymycin我都曾用過
    但是用這些藥的時候出現的症狀都跟這次大不相同
    請問醫生這樣用藥是否恰當?
    3.先前感染過陰道炎通常治療都不超過一週
    這次已經拖了快要一個月了
    我應該繼續在同一家醫院治療嗎?
    先謝謝您的耐心與熱心回覆
    做過血糖檢查排除糖尿病可能

    2007-06-17 19:50:17

  • 周佩琪醫師

    周佩琪 醫師 於 2007-06-26 17:56:04 回覆

    1.你目前的狀況,我需要幫你做內診,才能確定診斷,甚至你可以進一步做陰道細菌培養。
    2.醫生都是透過內診檢查,再考慮使用有需要的用藥。
    3.用藥要連貫,而且在一同家醫療院所,醫生可評估你對藥物反應好壞,幫你換藥。
  • 周佩琪醫師

    周佩琪 醫師 一般婦科

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