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患者信息： 女 23歲
症狀持續時間有三個月了，二個月前有去開過內視鏡清除OA的毛邊，可是現在症狀跟開刀前症狀仍然一樣（patella一整圈痠痛、hamstring痛）
幫我媽問一個症狀：
我媽左膝蓋會痠痛，醫師說有輕微OA。
而且腳膕窩處內側面的筋偶爾也會痛，是在家沒有過度overuse，可就是會莫名其妙就痛起來了
回診看醫師，醫師只有叫我媽做股四頭肌運動，沒有再進一步治療了。
想請問還有什麼方法可以改善？包括還有什麼home program
（我媽在家有做熱療和股四頭肌運動），可效果好像沒有很好...2007-06-23 22:46:26
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周育丞 物理治療師 於 2007-06-29 11:57:01 回覆
您好
明明就沒有受傷的印象，膝蓋、甚至腰背部卻發生不明原因的酸痛，這時候您就必須考慮接受下肢生物力學評估了
單側膝部內側疼痛 以及 腿後肌以及髕骨週遭疼痛
或許應該考慮下肢生物力學異常的可能性
例如:
輕微長短腳LLD
左側外翻足Unilateral Pronated Foot 甚至
薦腸關節機能失調SI Joint Dysfunction
的可能性
以上原因都有可能導致重力線偏移
長期下來當然很有可能引發髕骨關節綜合症
或 膝關節退化
建議進一步完整評估 藉此釐清病情
除此之外 股四頭肌的強化訓練 絕不是一蹴可幾
必須長期持之以恆始能收到成效
目前的重點應該擺在症狀的控制 以及 損傷組織步正常壓力的解除
下肢生物力學專欄 http://painless.idv.tw/foot/
周育丞 物理治療師 復健科
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