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患者信息： 女 33歲
我的bb是95/10/12生,目前8個半月,體重7公斤,身高64,成長曲線一直很低很低~~目前還不會爬,不會自己坐要扶才會,也沒有長牙,厭奶已經很久了約半年,上個月作x光顯影檢查出來是中度的胃食道逆流,有在奶裡添加麥精讓奶稠一點,本來平均一天吐2次,現在大約一天1次,稍有改善,但是還是厭奶,一看到奶瓶就會作嘔,或一嘗試到新的味道會作嘔甚至吐,請問要如何增加食慾?,之前有吃過醫生開的藥:1.飯前胃利空,2.胃藥粉加在牛奶,3.飯後希普液,食欲有變好可以吃到600-800, 不吃藥的話一天奶量只有400-500,其他粥纇,泥類副食品也都吃不多,但是藥總不能長期吃下去吧?聽說這些藥吃久了會產生依賴性或無效,更聽說胃利空吃多會發生胃穿孔或潰瘍,真是可怕,益腹寧也吃過,再貴的開胃酵素也吃過,益生菌高單位的也吃,都沒有效果……醫生幫幫我…有其他促進食慾方法嗎?或需要補充哪些營養素來吃?我怕營樣不良~~~
胃食道逆流
ps寶寶有腸胃型過敏,奶粉使用水解蛋白2007-06-25 15:02:03
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林本一 醫師 於 2007-07-12 11:07:19 回覆
1. 還是在正常的副食品上下功夫，可能比計較添加物要來得重要吧? 你可以加強副食品的調理方法或菜色，讓小娃娃喜歡吃，我覺得更重要。
2.個人認為長期而言，自然正常的飲食比較重要，不必要的藥越少越好。
3.現在益生菌很熱門，但是有點神話了。在維持腸道正常菌落有幫助，可是沒那麼神奇的。
4.要常逗小孩玩，幫助刺激發展。
5.很多小孩1歲以後才長牙，不必太計較。
林本一 醫師 於 2007-07-12 15:12:40 回覆
1)胃食道逆流(Gastroesophageal Reflux,GER)常以溢酸返胃嘔吐,上腹部不舒服,消化不良等臨床症狀表現.一般需做上消化道攝影,胃鏡,24小時食道酸鹼值檢測或核子醫學攝影,才能確定診斷. 2)建議繼續回診你的醫師,請醫師就病情,開些整腸促進食慾的藥並諮詢添加副食品/益生菌健康食品等衛教常識.
林本一 醫師 小兒內科
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