• 8成自殺者有憂鬱症 陪伴憂鬱親友度過難關請這樣做

    2019-09-23
    作者/NOW健康 林芊聿 本文出處&圖片提供/NOW健康 根據統計,8成自殺者皆有罹患憂鬱症,世界衛生組織(WHO)也指出,2020年憂鬱症將會是僅次於心臟病導致身體失能的疾病,研究發現,大多數憂鬱症患者認為親友是幫助他們走出來的重要助力,醫師提出「4不原則」,希望陪伴憂鬱親友度過難關。 中國醫藥大學新竹附設醫院身心醫學科醫師周伯翰表示,導致自殺的原因很多,除了憂鬱症之外,久病纏身、年紀老大、個性衝動、物質濫用等都會增加自殺的危險性。周伯翰發現,在新竹地區「工作過勞」也是常見導致自殺的危險因子,年薪1、2百萬的竹科工程師,是人人稱羨的人生勝利組,但他卻飽受煎熬,365天24小時都需待命,手機不離身,日前就因為工作過勞、出現憂鬱情緒,而有輕生念頭。 所幸經過家人陪伴就醫,調整生活作息、藥物與心理諮商後,狀況改善許多。臨床顯示,許多憂鬱症患者都是靠著親友鼓勵打氣,才能走出陰霾,周伯翰提出「4不原則」,以供參考。 (一)不鼓勵:對患者說「要正向思考」的話,常常會讓患者覺得不被了解而心情更糟。 (二)不責備:不要責備患者為何會有憂鬱狀況。 (三)不駁斥:面對患者悲觀的話,盡量傾聽,切忌一直反駁都是對方「想太多」。 (四)不干涉:許多患者常因為聽到親友說「吃藥對身體不好」而自行停藥,導致病情復發加劇。 此外,親友們可以抱持著「多關心、傾聽、鼓勵」態度,多找患者出去走走,陪同至身心科門診就醫。衛生福利部中央健康保險署數據統計顯示,大部分憂鬱症患者並未積極就醫,僅約5分之1患者就醫,許多患者認為自己只是單純心情不好、失眠,未能把握治療黃金時期就醫,以致憂鬱更嚴重,甚至增加自殺危險性。 除了西醫治療外,中醫也能改善憂鬱情緒,中國醫藥大學新竹附設醫院中醫科醫師周書玉說明,情緒容易抑鬱的人可多喝玫瑰花、薄荷、佛手、枸杞等茶飲,疏肝解鬱。周書玉指出,氣鬱會影響身體機能,造成體虛,另可選用黃耆、黨參、紅棗作為茶飲或藥膳。生活作息方面,宜建立規律的生活,早睡早起,培養運動習慣。 ★本文經《NOW健康》授權刊登,原文刊載於此

  • 豐胸不成反成纖維囊腫 中醫治療體質調理免動刀

    2014-11-26
    1名年約26歲的女子想讓自己上圍更豐滿,皮膚更水嫩,便自行每天服用蜂王乳,半年後發現胸部常常有疼痛感,偶而還會觸摸到硬硬的不明腫塊,因為害怕是乳癌,趕緊前往醫院就診。      檢查發現是良性乳房纖維囊腫,最大的約3乘4公分,女子因害怕開刀,隨即前往北市聯醫中醫科治療,經由兩個月中藥與針灸治療後,乳房疼痛感已無,約兩到三個月乳房纖維囊腫只剩0.5乘0.8公分,目前已經觸摸不到硬塊。      臺北市立聯合醫院仁愛院區中醫科主治醫師周宗翰表示,乳房纖維囊腫是最常見的良性乳房病變,好發於35歲至50歲未停經的婦女。約每6人當中就有1人患有此症,症狀主要為月經來前乳房疼痛與腫脹,且腫塊會變大,在月經過後,疼痛減輕,腫塊也變得較小。一般認為此與動情素或黃體素的分泌不穩定有關。      周宗翰認為,某些女性因為乳腺緻密,乳房本身氣血運行不順,鬱結在經絡肝經的部位,硬塊即會形成,治療乳房纖維囊腫會用一些理氣活血、軟堅散結、疏肝解鬱的中藥來調理患者體質,待氣血循環佳,囊腫自然不會再生,對於乳房良性纖維囊腫有些患者會以開刀方式治療,但體質不調理,開完刀後囊腫仍然會再長出,所以改變體質是很重要的。      周宗翰表示,情緒與飲食也是影響乳房纖維囊腫的重要因子,若病人情緒不穩定,肝氣鬱結不行,更會因為生氣而讓肝氣化成肝火,導致內分泌失常,胸部乳汁循環不佳,而使乳房腺管不通,結成腫塊膨脹擠壓組織,造成乳房疼痛。或是常常吃高脂肪的飲食、飲酒、生冷飲料,導致身體水分代謝不正常,造成所謂的痰濕體質,濕氣中久聚成痰核病位在乳房就是所謂的良性纖維囊腫,這兩種體質最好發此症。      前述患者本身是屬於痰濕體質的女性,所以並不適合服用蜂王乳、雞精、人參、鹿茸等補氣食品。應先把體內的痰濕先排除,再做後續補養。      周宗翰解釋,蜂王乳為純天然綜全性營養物質,對於皮膚與延緩老化確實有幫助,但問題是某些女性的體質本來就對女性荷爾蒙比較敏感,吃了過量蜂王乳之後,常常有乳房纖維囊腫或子宮肌瘤、子宮內膜不正常增生的情形。除了蜂王乳之外,月見草油、大豆異黃酮等內容物的保健食品,使用時必須先諮詢醫師建議,切勿自行服用。      他建議有乳房良性纖維囊腫的患者,平時可多按摩胸骨上的穴道,如:璇璣、華蓋、紫宮、玉堂…等,按摩前可先做深呼吸,讓全身放鬆下來,讓瘀滯在胸部血液加速代謝,使乳腺管暢通,預防乳汁淤積。胸骨按摩之外,並可用空掌拍打兩側腋下以及兩脇內側,頻率可早中晚各一次,每次約10分鐘,可有效改善淋巴循環,也可增強免疫力,預防乳汁淤積。      還在發育期的人,如果要豐胸的話,也可用手指指腹按壓膻中穴、乳根穴、中府穴、膺窗穴,以及背後的天宗穴,每個穴位每次按壓1~3分鐘,每天不限次數,可刺激乳腺發育與乳管暢通。      此外,枸杞3錢加生薑2片入菜,其實就是一個很安全的豐胸食療,可以燉豬腳、煮魚湯、炒地瓜葉…等,枸杞有養肝血滋腎陰功效,而生薑可以和胃醒脾,促進代謝,兩種中藥材搭配有膠質的食材,就可以達到促進乳腺發達、增長發育,有豐胸美乳功效,既安全又不傷身。      周宗翰也提醒患有乳房纖維囊腫的女性不要過度驚慌,因為其實要轉變成惡性腫瘤的機會是非常低,首重還是要調整自己體質,加速體內新陳代謝,並且改變不均衡飲食習慣,平常多做能促進胸部、腋下血液循環運動。 產婦哺乳結束斷奶時,要確實將乳汁全部排出。注意生活及工作中的習慣,要抬頭挺胸,常彎腰或低頭工作者,要適當的做反向運動。晚上回家時可藉助泡熱水澡及按摩來促進血液、淋巴液的循環,當然最重要是經常保持愉快樂觀心情,這樣乳房纖維囊腫就會遠離你。 本文作者:臺北市立聯合醫院仁愛院區中醫科 周宗翰主治醫師

  • 惱人的夏日濕疹,中醫治療很有效!

    2008-06-16
    連日來高溫的氣候,讓人受不了,在戶外稍微走動一下,即汗流浹背,非常的不舒服,只想呆在冷氣房裡,溫暖潮濕的台灣,濕疹是非常常見的一種皮膚科疾患,所以,常常是外面非常炎熱的環境,身體卻黏黏膩膩,出現令人難受的溼疹,而且氣溫越高越癢,越癢越去抓搔,皮膚則永無寧日。 據估計,台灣約有四分之ㄧ強的人曾經有過各類濕疹,特別是潮濕、悶熱的夏季,更是令人奇癢難受,帶給病人極大的精神負擔,所以,在高溫潮濕的夏季,濕疹是我們不得不去注意與預防的疾病。 台北北市立聯合醫院中興院中醫科主治醫師許恆壹說,濕疹發病的症狀為局部丘疹、水泡、滲液,覺得搔癢灼熱,患處在搔抓或摩擦,水泡會破裂,乾燥後結成痂皮、甚至脫屑,好發部位,以身體摺縫處、關節凹彎側、如腰帶纏繞處、腋窩、膝膕窩、肘彎、耳後、女性乳房下方、甚至陰部、肛門周圍、腹股溝等,因此常常會讓病人非常不自在。 濕疹發病機理,不外內因性與外因性兩種,外因性與高溫溼熱的環境、經常流汗、皮脂等分泌物刺激脫不了關係,或是某些刺激原〈衣服、化妝品、金屬裝飾品〉接觸,產生過敏反應而引起濕疹病變,內因性除了先天體質特異引起的皮膚炎外,即是飲食失節或過食腥發動風之品,傷及脾胃,致使脾失健運,濕熱內蘊,形成脾為濕熱所困,加上外在濕熱環境,內外兩邪相搏,充於肌膚腠理,發為本病。 由於天氣炎熱,汗液如雨下,水分容易流失,口乾舌燥下,冰冷的飲料大口大口的喝,毫無節制,容易傷到脾陽,影響腸胃運化功能,表現舌苔厚膩、胸悶、不思飲食、神疲乏力、大便黏膩不順、或溏瀉、小便短少、四肢困倦無力,形成「濕阻」的證型,而「濕」性重濁而黏膩,加上「熱」易耗血傷陰、化燥生風。在高溫潮濕的環境推波助瀾下,症狀往往纏綿不已,反反覆覆。 在中醫治法上,仍依辯證論治精神,分為三型: 1、濕重於熱型:   治法─健脾利濕,佐以清熱。   方藥─茯苓、白朮、蒼朮、澤瀉、枳殼、竹葉、黃芩、生地等。 2、熱重於濕型:   治法─清熱除濕,佐以涼血。   方藥─龍膽草、生石膏、白茅根、車前草、山梔子、牡丹皮等。 3、濕熱下注型:   治法─清熱利水,佐以通淋。   方藥─車前子、木通、滑石、甘草、土茯苓、扁蓄、苦參等。 平時的預防保健仍不可少,由於皮膚疾病在飲食選用上,佔有非常大的影響,尤其濕疹常因濕熱引起,食材選用俱利濕清熱功效為宜,如薏苡仁、蕎麥、綠豆可健脾利濕,另外可多食蔬果類,如絲瓜、冬瓜、茭白筍、山藥等可清熱利水,在食物調味上,盡量保持清熱為原則,如海鮮食物或辣椒、芥末、蔥、蒜、酒類等辛辣食物、或其他燒烤油炸料理方法,皆宜避免,以免加重病情。 新聞資料來源:臺北市立聯合醫院 本文作者:臺北市立聯合醫院 許恒壹醫師

  • 中醫調理搭配適當運動,過敏性鼻炎有藥可醫!

    2008-05-25
    過敏性鼻炎是一種變態反應性疾病,中醫稱之為『鼻鼽』,是鼻科的常見多發病,典型的症狀為感覺鼻內作癢,隨之是連續打噴嚏,鼻塞和流清水樣鼻涕,甚或嗅覺暫時減退,頭脹和聽力減弱,症狀起得快也好得快,通常好後如同常人,但也有人鼻水會流不停。 台灣地處溼熱,冬天也頗為濕冷,加上一般人天氣一熱,就喜歡貪涼,服用生冷冰品等,傷了肺腎之氣,因而造就台灣成為過敏性鼻炎的高發地區。 《劉完素•鼻鼽》曰:『鼽者,鼻出清涕也』,『嚏,鼻中因癢氣噴作於聲也。』明確指出本病以鼻癢鼻塞,噴嚏頻頻,清涕不斷,甚至湧出不能自禁為主要症狀,《內經》言:『肺主涕』,涕為五液之一,五液為腎所主,腎虛不藏,津液自鼻竅外泄為涕,《內經》中提到『腎氣火衰,九竅不利,下虛上實,涕泣俱出矣』。 所以,清涕量多自溢的根本在於腎氣虛衰,命門不足,過敏性鼻炎的患者在腎虛的基礎上,復加外感風寒,寒襲鼻竅,氣血運行受阻,水液代謝失調,水積為飲,阻塞氣道則為鼻塞,風邪擾動則為鼻癢噴嚏,水液蓄積過多則旁流為清涕連連。 中醫治療主要為補腎健脾益肺、利水化濕脫敏,常用益智仁、山藥、烏藥等溫腎固澀以止其涕,用苓桂朮甘湯健脾化飲以化其清涕,重用黃芪,以益氣固表,配防己祛風行水,蟬蛻、細辛、蒼耳子祛風宣肺、解表利濕通竅,透過補腎健脾益肺,利水化濕止涕兼顧,能得到較好療效。 若要有效的縮減療程,在發作季節之前就要施以治療,先期用溫陽益氣扶正的方法,改變過敏狀態,預防和減輕症狀,若症狀消失後,仍應繼續治療,鞏固療效,達到徹底治療的目的。 改善工作環境,去除病因,堅持體育運動如跑步、打球、游泳,增強體質、提高抗病能力,服用中藥,從根本上去除過敏體質,必定能康健痊癒。 鄧正梁醫師小檔案 現任:天明內湖中醫診所院長    KingNet國家網路醫院中醫內科駐院醫師 學歷:南京中醫藥大學博士班研究     長庚大學傳統醫學研究所 經歷:振興復健醫學中心中醫科主治醫師     長庚紀念醫院中醫部內二科總醫師 專長:紅斑性狼瘡、慢性肝炎、慢性腎衰竭、甲狀腺亢進 網址:鄧正梁醫師的個人專區 本文作者:天明內湖中醫診所院長 鄧正梁

  • 你試過沒?痛經的【中醫特別療法】!

    2002-11-16
    鑑於50%的婦女會有痛經的經驗,市立陽明醫院中醫科莊義明醫師表示 ,可採用針灸或無痛性氣功機,搭配個人體質症狀,採用中藥及食品調 理,協助痛經患者遠離每個月都會來的不適與疼痛。 根據臨床經驗,中醫治療痛經有效率可達80%,建議不習慣使用西藥止 痛的患者,可選用中醫治療模式以減少痛經的不適。 凡於經期或行經前後,發生下腹疼痛或疼痛牽引至腰部,以致影響工作 及日常生活者稱為痛經。痛經可區分為原發性與繼發性兩種。原發性痛 經者,沒有生殖性器官器質性病變,亦稱功能性痛經;繼發性痛經者, 乃因生殖器官有器質性病變所引起的痛經,如子宮內膜異位、骨盆腔炎 、子宮肌瘤等。 痛經是婦科常見的疾病,有很多的婦女有痛經的經驗,嚴重者會有嘔吐 暈厥、影響工作甚至必須臥床休息。原發性痛經以月經初潮後一至二年 開始發病的青年婦女為多,有的患者會在婚後或第一次生產後改善。 (一)病因 1、精神緊張,情緒不穩定,內分泌失調。 2、子宮頸狹窄、子宮過度前屈或後屈,阻礙經血外流。 3、子宮發育不良,常併血管供應異常,造成組織缺氧。 4、子宮內膜異位,骨盆腔炎、子宮肌瘤。 (二)病理生理 1、子宮肌肉過度收縮,子宮血流量減少,是原發性痛經的主要病理   生理變化。 2、前列腺素PG含量增高:原發性痛經的子宮肌肉過度收縮與PGF2α   大量產生與釋放有關。嚴重痛經患者子宮內膜中的PG比正常人高   很多。 3、血管加壓素增高:腦下腺後葉分泌的血管加壓素對非懷孕子宮敏   感,可以刺激子宮收縮。痛經者的血管加壓素比正常人高一倍。 (三)臨床治療 1、西醫治療:主要是對症治療。原發性痛經以止痛劑為主,避孕藥   及PG拮抗藥物也常被使用。 2、中醫治療:有些痛經患者因不習慣服用西藥,例如有些人服用西   藥止痛劑會引起胃痛,可改採用中醫的治療模式,效果也非常好   。市立陽明醫院中醫科莊義明醫師根據臨床經驗發現,採用氣功   機、甲殼素、針灸及中藥調理,可以有效治療痛經。 (四)預防痛經的方法 1、注意精神調理,消除焦慮緊張和恐懼的心理。 2、常運動,控制體重,不宜太肥胖。 3、經期少進食生冷食物。 4、經期忌涉水游泳,避免受寒,注意保暖。 5、堅持週期性治療及平時調養。 6、治療當治未病,調經止痛也應該於月經前3∼5天開始服用,   經期繼續服用3∼5天為宜,平時則服用中藥及食品調理。

  • 耳、鼻、喉不通,用中醫治療也很通哦!

    2002-11-03
    臺灣地屬海島型氣候,全年溫度溼度偏高,而大都市更因人口密度高, 空氣污染等因素易導致上呼吸道疾病產生。因此每當季節交換或秋冬時 ,感冒、咳嗽、過敏性鼻炎、氣喘的病患特別多,也因為如此,行政院 衛生署呼籲流行性感冒高危險群要注射感冒預防疫苗,臺北市立中興醫 院中醫科也特別提醒您,合適的中醫漢方養生;運用老祖宗五千年的養 生智慧,絕對可以幫助您的耳、鼻、喉、健康愉快地度過易感的冬天! 俗話說:冬天進補,春天打虎。配合冬天天冷適合進補的時節,在寒冬 裡吃些補藥,將大量的精微營養物質存於體內,以保證來年的生机勃發 ,達到養生健體的目的,也就是醫書所謂『冬藏于精者,春不病溫』的 含意所在。臺北市立中興醫院謹提供兩則預防感冒增加免疫力食療藥膳 讓民眾作為參考。  (一)醫王湯:     北耆四錢、白朮三錢、防風三錢、柴胡二錢、法半夏三錢、     黨參三錢、桂枝三錢、白芍三錢 大棗四錢 甘草二錢。  (二)增強免疫湯:     冬蟲夏草二錢、蛤蚧一錢〈去頭足〉、淮山一兩、黨參三錢、     炒白朮三錢、茯苓三錢、炙甘草一錢、神麴三錢、當歸三錢、     桂枝一錢、北耆三錢、石斛三錢、枸杞子三錢、紅棗五個、     生薑三大片。  做法:將右列一或二項藥物加入適量清水煎煮取汁〈頭煎五碗水煎成     一碗,再將藥渣用四碗水煎成八分,去渣,將兩次藥液放在一     起〉,再將魚、瘦肉或排骨等平日喜愛吃的食物擺入,隔水加     熱燉熟,加鹽調味、喝湯吃肉,當成正餐或點心分多次食用。     有感冒發燒時忌服。  功效:對於整年容易感冒不斷,免疫力不足的大人小孩,均有不錯的     預防療效。 近日國外醫療研究報導感冒藥中含有的PPA(Phenyl pro -panolamine Hydrochloride)成分,有導致中風的潛在危險性,中興醫院中醫科特別 提出幾則中藥方及雷射針灸,讓大眾於感冒耳鼻喉不舒服時有更多安全 、無副作用的感冒用藥及治法可以選擇!  (一)桂枝湯:桂枝、芍藥、甘草、生薑、大棗。     本方對於過敏性鼻炎、噴嚏連連、噴嚏後鼻涕清且多、每日早     晚發生或遇到寒冷時發作更厲害者。  (二)黃耆建中湯:黃耆、桂枝、芍藥、甘草、生薑、大棗。     本方主要用於鼻涕清淡流不止、且脾胃虛弱的慢性鼻炎型。  (三)白虎湯:知母、石膏、粳米 、甘草、人參。     本方主用於急性咽炎、咽部疼痛、口中有臭味、口乾喜飲、咽     有異物感。白虎加人參湯:乃白虎湯加人參而成。對於慢性咽     喉炎、鼻血或小兒經常無故流鼻血者效果甚佳。  (四)麥門冬湯:麥冬、人參、半夏、甘草、大棗、粳米。     本方對於慢性咽喉炎、肺氣上逆咳嗽、效果顯著。  (五)射干麻黃湯:射干、麻黃、紫苑、款冬花、半夏、生薑、五味     子、細辛、大棗。     本方對於咽喉炎所引起之咳嗽、咽癢、哮喘性支氣管炎、慢性     支氣管炎急性發作有效。  (六)五苓散:豬苓、茯苓、白朮、澤瀉、桂皮。     本方主要用於慢性中耳炎、慢性中耳炎濃性分泌物多者。  (七)桔梗湯:甘草、桔梗。     本方對於急性咽喉炎效果不比抗生素差,口感好,急性支氣管     炎痰黃者效佳。  (八)麻杏甘石湯:對於急性支氣管發炎,急性肺炎發燒等主要病症     效果顯著。   以上只是部分臨床用藥,臨床須配合個人的體質將藥物加減應用。 雷射針灸: 於鼻部周圍穴道,及相應經絡穴道,以雷射針灸採用療程治療。如合谷 、風池、列缺、迎香、曲池、風府、風門、大椎、肺樞、攢竹、上星等 穴道以雷射針灸配合。 注意事項: 一、起床前,可先於床上做五至十分鐘的穴道按摩,包括鼻子、眼眶周   圍、太陽穴周圍,並在床沿擺衣服,一起床就披上去以避免受寒。 二、除藥物、針灸治療外,出門也可戴上口罩,保持鼻腔的溫暖,隔絕   外界的刺激。 三、配合醫生的辨證治療,預防重於治療,小病不要拖。 臺北市立中興醫院提供 民眾諮詢電話:(02)2552-3234轉5207、5209(中醫科門診)

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