• 家長越控制,孩子越失控!小心把孩子催成「被動廢人」

    2019-10-07
    作者/媽媽經編輯部 撰文/媽媽經編輯 Reese 相信爸爸媽媽、老師們都經歷過這樣的抗戰: 「還不起床,又要遲到了!」 「我要起來了啊!妳為什麼要一直催。」 「趕快寫作業、趕快去洗澡!不要玩了!」 「我本來要去的,妳一說我就不想動了。」 先別當催狂魔了,你聽過被動廢嗎? 爸爸媽媽心理苦著說,還不是孩子缺乏時間觀念,只不過催一句又怎麼了?不過,孩子鬧脾氣,其實是在抗議,自己本來打算做好的事情,為什麼大人一定要管東管西?久而久之就養出「被動廢人」,「被動廢」一詞曾經上了微博熱搜,意思就是一催就慢,一點就炸—本來很主動且願意幹的事情,一旦被催促,就會立刻出現從身體到心靈全方位的抗拒,類似叛逆、唱反調的道理。 其實,心理學也有類似的研究項目,被動廢的原因就在於孩子被剝奪自主權,人需要一定的自我掌控感,如果自己的人生總是在他人的控制之下,就會失去掌控感,喪失積極性。 孩子不是聽不懂或做不到,是一路被催所以一路抗拒 根據〈簡單心理〉指出,當孩子主動要做一件事時,充滿著期待和自信,規劃與執行能夠帶來自我實現的成就感,但被別人催促時,主觀能動便會變成客觀被動,自我滿足感消失,出現抗拒的心態。因此,家長一直用催促的語氣,反而可能造成反效果,畢竟,孩子不是聽不懂你的話,而是打從心裡抗拒這種控制行為。 因為小孩釋出三不政策:不主動、不合作、不配合,所以家長才會覺得越催越慢、越想控制生活,局面卻越失控,甚至,如果孩子事情做不好、上課來不及,還會將過錯放在家長身上。「都是你一直催我才這樣的。」父母愛催促到最後,孩子可能變成極度依賴家長的媽寶,或是極度叛逆的冷漠少年。 好的,不能一直催,難道只能乾著急嗎?李玫瑾教授指出孩子的教養主要注意這幾點:克制任性;防止壓抑;學會控制;學會忍耐;防止自私;經歷挫折。頭痛的家長們可以參考這兩個方法,看看會不會比窮忙催促還要有效囉! 1. 合理溝通,提醒孩子拖延的後果與提醒的原因 真正的自律絕不是靠催促催來的,如果孩子今天上學快遲到了,家長要忍住大吼快一點,而是告訴他,媽媽很著急、爸爸在趕時間,如果來不及,我們可能要自己另外想辦法了,不能影響爸爸去上班。讓孩子了解父母不是要責備他,而是要他有自律與負責任的概念。 2. 引導孩子自己制定計畫 蒙特梭利教育法強調自由與自發行動,如同蒙特梭利曾說:「老師的任務是引導,他不逼迫兒童向前,也不阻止他前進。」引導做得好,讓孩子自己懂得計畫,不用你催,他自然能行。但是,也有不少人遇過計畫趕不上變化,只跟著計劃做了兩天就打回原形的狀況。這時候怎麼辦? 家長可以以身力行,跟孩子一起做計劃,互相報告計畫進度,最重要的是,自訂計畫象徵孩子對生活有主導權,讓孩子按照自己的意願,作出符合實際情況的規劃,家長共同參與,可以從旁輔導小孩容易缺漏的小細節,這樣能慢慢地培養孩子的內趨力與成就感了。 ★本文由《媽媽經》授權刊登,原文刊載於此

  • 別讓中風找上你!積極控制三高 牢記FAST辨別中風徵兆

    2014-11-05
    罹患三高的民眾請特別注意了!國民健康署指出,三高患者不僅得到中風的機率比非三高民眾高,此外,高血壓、糖尿病患者罹患中風後失能的風險也比非三高患者高出許多。特別呼籲已經罹患高血壓、糖尿病、高血脂的民眾要掌握三高關鍵控制數字:血壓<140/90mmHg、糖化血色素<7%以及低密度脂蛋白膽固醇<100mg/dl,積極控制三高,才不會因為三高問題傷害血管健康,讓中風及後續失能找上你。 依據衛生福利部之死因統計顯示,中風是國人十大死因的第三號殺手,102年共造成11,313人死亡,每天平均奪走31條人命。此外,中風也是造成國人殘障的主要原因之一,依據調查,罹患中風後有7成5會留下後遺症,其中最常見的是語言或表達困難及半身癱瘓,可能造成家庭沈重的負擔並嚴重影響生活品質。 三高是中風的主要危險因子,研究發現有三高問題的民眾,未來5年內罹患中風的機率,與非三高個案相比,有高血壓者是2.8倍,而高血糖、高血脂者則分別為2.9及2.4倍。另外再分析95-98年中風登錄資料庫的結果也顯示,高血壓、糖尿病的民眾罹患中風後,也比其他人更容易有失能的情形。舉例來說,糖尿病患者罹患中風6個月後失能的風險,就比沒有糖尿病的人高出5-6成。 民眾若出現中風症狀,應立即送醫爭取治療時間,國民健康署邱淑媞署長呼籲民眾牢記FAST辨別中風口訣,以辨識中風初期的重要症狀,把握「急性中風搶救黃金3小時」: 一、「F」就是FACE,請患者微笑或是觀察患者面部表情,兩邊的臉是否對稱。 二、「A」就是ARM,請患者將雙手抬高平舉,觀察其中一隻手是否會無力而垂下來。 三、「S」就是SPEECH,請患者讀一句話、觀察是否清晰且完整。 四、「T」就是TIME,當上面三種症狀出現其中一種時,要明確記下發作時間,立刻送醫,爭取治療的時間。 國民健康署提醒,中風是可以預防的,民眾只要把握以下訣竅,藉由健康的生活型態及規律服藥積極控制三高,就能夠降低罹患中風之風險: • 健康飲食:養成三餐定時、少吃零嘴的好習慣,多喝白開水來取代含糖飲料,飲食上可多選用蔬菜、糙米、全穀雜糧,少油、少鹽、少糖,減少高飽和脂肪食物,避免攝食過度加工或精緻食品,烹調則建議以蒸、煮、川燙代替油炸。 • 規律運動:每週累積150分鐘的中度身體活動,例如伸展操、做家事、陪小孩玩、跳舞、慢跑、騎自行車等等。所有運動不嫌晚,可以從每天運動 15 分鐘開始,再逐漸延長運動時間,多動多流汗,對身體健康肯定益處多多。 • 不吸菸:不管是直接吸菸或被動吸入二手菸,都會增加罹患中風的風險,鼓勵吸菸民眾要立即主動戒菸。戒菸對心血管的好處立刻就能看到,戒菸一年後,罹患冠狀動脈心臟病機率可降低5成;而戒菸5年後,罹患中風機率幾乎與無吸菸習慣的人相同。現在國民健康署提供二代戒菸服務,戒菸用藥也比照健保用藥,最高僅只須負擔200元,使戒菸不再是難事。民眾如有任何戒菸方面的問題,可撥打國民健康署設置的免費戒菸諮詢專線0800-636363,或洽各縣市衛生局、所接受戒菸諮詢服務。只要下定決心戒菸、拒菸以及避免親友暴露到二手菸的危害,也就是重拾健康的開始。 • 掌握三高關鍵控制數字:有三高問題且正在服藥的民眾,除了養成健康的生活型態以外,應該要遵照醫師指示定期服藥及回診;另建議三高病人將三高數值控制在血壓<140/90mmHg、糖化血色素<7%、低密度脂蛋白膽固醇<100mg/dl,或與您的醫師討論三高控制數值,以降低罹患中風的風險。

  • 西非伊波拉疫情未受控制,請民眾如非必要應避免前往當地

    2014-08-10
    因應西非幾內亞、賴比瑞亞及獅子山等國伊波拉病毒出血熱疫情持續升溫,考量該疾病之嚴重性及當地多項管制措施實施,且當地醫療量能有限,疾管署近日來2次調整當地之旅遊警示,8月1日起將上述3國旅遊疫情提升為第三級:警告(Warning);目前WHO對於上述3國經貿旅遊活動無特殊限制,但因疫情可能自西非輸出至其他國家,建議各國應加強監測及院內感控等措施。衛生福利部表示目前國內發生疫情風險「極低」,各項因應作為已完成,請民眾不要恐慌。嘉義市政府衛生局亦持針對入境發燒旅客進行追蹤,並呼籲民眾如非必要應避免前往當地。 伊波拉病毒出血熱為伊波拉病毒所引起,潛伏期2至21天,病人於潛伏期不具傳染力,出現症狀後才具傳染力,經接觸患者血液、分泌物、器官或精液而感染。臨床症狀有突然高燒、不適、肌肉痛與頭痛,接著出現咽喉痛、嘔吐、腹瀉、斑點狀丘疹與出血現象。重症者常伴有肝臟受損、腎衰竭、中樞神經損傷、休克併發多重器官衰竭,致死率高,病患死後亦可能具傳染力。另人類也可經由接觸染病動物而受感染,呼籲民眾勿接觸、販賣及食用發現當下已死亡的動物(尤其是果蝠)。避免接觸或食用高危險性野生動物包括果蝠、黑猩猩、大猩猩、猴、森林羚羊與豪豬等 嘉義市政府衛生局提醒欲前往西非疫情發生地區的民眾,應提高警覺,避免接觸或食用高危險性野生動物包括果蝠、黑猩猩、大猩猩、猴、森林羚羊與豪豬等,亦不得食用野生動物,尤其是猿猴的肉;並應特別注意個人衛生與手部清潔,如需前往人潮密集地點,可配戴口罩。。返國後21天內,應自主健康監測,如出現有發燒、嘔吐、腹瀉、皮膚出疹等不適症狀,應儘速就醫,並主動告知醫師旅遊史及接觸史。另外也呼籲臨床醫師,如遇有至西非返國病患,務必詢問近期旅遊史(是否於21天內曾至幾內亞、賴比瑞亞、獅子山等發生群聚國家)、接觸史、職業及家庭或工作環境等是否有其他類似症狀病人,倘發現疑似伊波拉病毒出血熱病人應立即收治於隔離病房,因疾病初期症狀較不典型,醫護人員照護所有病患需提高警覺並配戴標準防護配備,實施感染控制措施,包括洗手、呼吸道衛生、避免體液噴濺等。如近距離(一公尺內)照顧疑似或確定個案時,則應配戴口罩、護目鏡、防護衣與手套等,避免直接接觸病患之血液及體液。因病人痊癒後7週內其精液仍有病毒存在,可傳播疾病。照護人員亦應進行健康監測,注意是否出現相關症狀,直至接觸後21天為止。 本文作者:嘉義市政府衛生局

  • 樂活體重控制

    2014-07-17
    您對自己的身材滿意嗎?至少有一半以上的女性會告訴妳“不!我太胖了”我要開始減肥了!近年來減肥已不是女性的專利,許多男性與兒童也因健康考量紛紛加入減肥行列。為成為『健康城市』台北市政府自91年起推廣體重控制的觀念,舉辦“減重100噸”“18-24”等社區活動,讓全體市民動起來。 減肥不僅是為了外觀的美麗更重要的是降低罹患慢性病的機率,但只看『體重』並無法完全正確判斷肥胖程度或減肥效果,目前最客觀的判斷方式是以 “身體組成分析儀”檢測,其原理為藉身體各成份導電度彼此不同的特性,以量測身體的體脂率。若你是常運動的肌肉型體格,雖然外表壯碩,但經由測量脂肪含量未達肥胖標準(男性25﹪、女性30﹪)則不需減肥了。反之,測量的脂肪含量已達肥胖標準,縱使外型看不出來,為了健康還是得減肥。 『節制飲食』是控制體重的方法之一,坊間流傳的減肥食譜,多數為不均衡飲食,難保有不良後遺症的產生,且此類減肥食譜不能教導民眾正確之飲食習慣,一旦停止食用體重就會回復,甚至反彈得更高。近年來的醫學文獻也顯示,減下來的體重最好能夠維持兩年,不再復胖才算成功,所以按部就班採用均衡的低熱量飲食,配合適度的運動持之以恆,成為生活常態才能長久。 對大部分的人而言,肥胖是因平日不正確的飲食習慣所造成。改變進食方式及食物的選擇,循序漸進,變成一種習慣,即可收長期控制體重的效果。熱量以不低於1200大卡為宜,否則無法達到維生素及礦物質的需要量,易造成營養不良的現象。您如能配合節食,再加上每日至少30分鐘以上能增加心跳速率的運動,增加運動的時間與頻率可幫助您突破體重下降的瓶頸。每星期平均約可減輕0.5公斤至1公斤的體重。當體重停止下降時應耐心維持,只要體重不回升,即為第一回合的成功。 健康飲食新生活─1824減重觀念 18~24是什麼?上圍、下圍、還是腰圍?通通都不是,正確答案是身體質量指數(Body Mass Index, BMI),BMI=體重(公斤)/身高(公尺×2),所謂18-24就是BMI要維持在18~24之間,如您體重55公斤、身高160公分(1.6公尺),則BMI為55/(1.6×2)=21.5,介於18~24屬正常;當BMI<18.5時表示體重過輕;24≦BMI<27表示體重過重;BMI≧27則為肥胖。 身體組成分析之量測簡單、方便且不具侵入性,若您想知道自己的身體組成,可利用本院營養諮詢門診或告知其它科門診醫師轉介即可輕鬆快速的更了解自己的身材囉!                                                                                            餐次 食  物  內  容 烹  調  方  法  提  示 早餐 吐司麵包       肉鬆       美乃滋       美生菜或番茄       清茶 1片       2湯匙       8公克       30公克       1杯   午餐 洋蔥火腿蛋炒飯       飯       洋火腿       蛋       洋蔥丁       小黃瓜丁       油       蔥花       白蘿蔔(湯)         3/4碗         45公克         1個         40公克         60公克         2茶匙         少許         100公克 1.洋蔥丁用2茶匙油爆香,然後先炒蛋,再陸續放入火腿丁,黃瓜丁及飯續炒,調味。       2.盛出前洒上少許蔥花。 晚餐 飯       1.鹽酥蝦         小草蝦       蒜末、鹽       油       2.紅燒百頁結         百頁結       紅蘿蔔       筍塊       3.炒空心菜         油       紫菜湯       (小)芒果 1/2碗       4隻         少許         1茶匙       25公克         30公克         70公克         120公克         1茶匙         10公克         1個         1.蒜末用1茶匙油爆香放入草蝦,加鹽調味,淋少許酒可去腥。               2.百頁結、紅蘿蔔、筍塊加水、醬油紅燒。               3.蒜頭拍碎用1茶匙油爆香,放入空心菜,大火快炒。 點心 低脂奶粉 3湯匙   本文作者:三軍總醫院營養部

  • 掌握健康 從體重控制開始

    2013-12-18
    衛生福利部臺南醫院開辦體重控制班已有十幾年的經驗,成績斐然、有口皆碑。轉換季節的時候是最適合調整體重、改善體質的最佳時機。本年度臺南醫院秋季課程全面翻新,依照個人肥胖類型著重飲食生活體驗、行為改變與多樣化運動型態,歡迎要享”瘦”的民眾把握機會,以免向隅。 衛生福利部臺南醫院營養科蔡佩芬主任表示,即使肥胖及過重這項公共衛生議題已流行多年,體重控制仍然是全民運動,但為何減重還是這麼難,簡直是不可能的任務,主要是肥胖的導因超複雜的,包含基因、代謝、生活型態、家庭、文化、環境、政策等面向;如果未針對問題,可能徒勞無功。雖然各式各樣的減重方法在坊間流傳,但是減肥產品不僅花錢又傷身,而一般民眾的知識水準越來越高,也了解控制體重不是坊間各種減肥偏方就可以輕易成功,又要健康不復胖更是難上加難。 其實一般民眾欠缺的除了動機、毅力與恆心外,未能了解自己的問題核心,自然無法心想事成。若經由專業人員指導,學習正確的減重方法與營養、醫學相關知識,養成健康的生活型態與運動習慣,將受益無窮。所以課程強調不再是以不吃這種強制壓抑的方式來控制體重,因作用力大、反彈作用更大、往往課程結束後,一放鬆就胖回來了。蔡佩芬主任指出健康的減重方式強調是均衡營養、六大類食物適當的攝取,依個人的身體需求,修正飲食及生活方式,調整失調的營養狀況、提升能量的代謝,讓身體處於健康的循環,自然就不易囤積脂防。所以搭配各種運動課程,不只可消耗囤積脂肪,亦可修飾體型,促進代謝等好處。 2013年最後一班減重列車就在臺南醫院,尤其臺南醫院還有「瘦」後服務,每半年追蹤,讓您不再胖回來。目前正值秋季班啟動好時機,嚮往享瘦的朋友們,趕快趕上臺南醫院的健康列車,自10月2日起至11月27日每週三下午2:00-4:30藉著完整的體重控制課程,在專家的評估、監督及指導下,改善您的生活品質,讓您瘦身成功事半功倍又有健康保障。 本文作者:衛生福利部臺南醫院

  • 糖友截肢心情苦! 防失「足」有妙方 一檢 二顧 三控制

    2013-11-05
    依據國民健康署「2007年高血壓、高血糖、高血脂追蹤調查研究」發現,國內 20歲以上民眾高血糖盛行率為8.0%,以此推估目前全國有近150萬名糖尿病人;此外糖尿病患者還有很高的視網膜病變風險,根據國民健康署2011年委託執行的糖尿病健康促進機構調查結果,糖尿病人視網膜病變盛行率為26.5%,大約每4個糖尿病人,就有1個併發視網膜病變,然而,糖尿病人101年有做眼底檢查者卻不到1/3,許多病人已置身失明危機而不自知。  依據世界衛生組織統計,目前約有2.85億人患有視覺殘疾,其中有三千九百萬人完全失明,而80%的失明是可以預防並治癒的。據統計,糖尿病人失明率為一般人的25倍,且患病10年後,視網膜病變發病率上升至60%,20年內病變發病率更攀升至90%。糖尿病患者有很高的視網膜病變風險,但透過早期檢查早期治療,可減少50%失明機率。隨著國人糖尿病人口的增加,糖尿病視網膜病變已成為成年人失明的最主要原因。因此,國民健康署呼籲,第1型糖尿病人,發病5年內,應做第1次視網膜檢查,第2型糖尿病人,則應在新診斷糖尿病當時,就做第1次視網膜檢查;之後,兩者皆須再依醫師建議追蹤,至少一年應做1次檢查。且糖尿病人,若突然出現視力減退,甚至有黑影或雙影出現,或發現有血糖急遽變動,更應主動儘快至眼科檢查,以免延誤最佳的治療時機。 今年的10月10日是世界視覺日(World Sight Day),特別強調「檢查您的眼睛」(Get your Eyes Tested),定期檢查的習慣可幫助杜絕可預防的失明與改善視力,且依據國外實證研究顯示,糖尿病人接受完整的視網膜散瞳檢查,並配合視網膜電腦斷層攝影,或螢光血管攝影,察覺出視網膜病變,初期應控制血糖和血壓,進而以雷射,治療水腫、出血,可減少50%失明機率。 糖尿病眼底檢查最容易被忽略  依據中央健康保險署醫療品質資訊公開網2012年顯示,在糖尿病人應定期做的糖化血色素、空腹血脂、眼底檢查,及尿液微量白蛋白等四項檢查當中,以眼底檢查執行率最低。糖尿病人眼底檢查執行率雖自2004年的17.58%逐步提升至2012年32.8%(如附表),但相較於糖化血色素(89.3%)及空腹血脂(75.7%)檢查率,仍有一大段的落差。 國民健康署呼籲眼睛是靈魂之窗,失去視力將會大大地影響個人及家庭生活品質,再次提醒糖尿病患者每年至少要接受1次眼底檢查,俾早期發現早期照護,並控制好血糖,遠離眼睛病變等併發症的發生。同時,亦呼籲全國醫事人員應主動提醒糖尿病患者,應該定期每年接受眼底篩檢。附上眼底檢查貼心小叮嚀如下: 篩檢時程: 1.第1型糖尿病患者:糖尿病發病五年內應接受第一次詳細眼部檢查。 2.第2型糖尿病患者:在診斷出糖尿病以後,應儘速接受第一次詳細眼部檢查。 3.經上述檢查無視網膜病變者,應每年作1次眼底檢查。 4.懷孕的糖尿病患者:由懷孕起,應至少每三個月檢查1次,追蹤到產後1年。 篩檢地點: 請選擇具眼底篩檢或眼底彩色攝影設備之醫療院所。 就醫注意事項 1.請先測量視力:以最佳矯正後的視力為基準,可做為日後疾病發展過程及治療參考。 2.如需散瞳時,由於散瞳後眼睛無法聚焦會有數小時的視力模糊感,可能短暫影響行動與駕駛安全,建議需有他人陪同。檢查後2天內若有任何眼壓過高不適症狀,如:頭痛、噁心、嘔吐等 ,請立即就醫。

  • 過敏無法根治但可控制 醫師教您破解錯誤觀念

    2013-08-06
    「醫生,我的病會不會斷根?」,「我的病能不能根治?」,「我是不是肝有問題?」。這些是民眾到皮膚科就診時經常會問的問題,但很多問題都是不正確觀念造成。一般民眾不正確的醫學觀念,來自於錯誤認知、道聽塗說、口耳相傳、民間謠傳、廣告誤導等,往往聽別人說,反而勝過專業醫師判斷。但醫師提醒,不正確的觀念會導致錯誤行為,進而延誤治療,使病情惡化。      臺北市立聯合醫院中興院區皮膚科主任潘企岳說,疾病產生因素包括內在的先天體質、遺傳、情緒、壓力、免疫功能等,以及外在的感染(細菌、病毒、黴菌)、環境(氣候、灰塵、水、清潔劑)、食物、吸入性過敏原等許多因素。除了少數已經絕跡的傳染病外(天花、鼠疫等),其餘疾病依產生原因不同都會復發,甚至很多慢性病須終身靠藥物控制。所以絕大多數的疾病是可以控制但不可能斷根,能做的是讓疾病儘快獲得控制,減少再發頻率。      潘企岳表示,皮膚科常見疾病像是過敏、濕疹、感染等都和肝臟無關。有些民眾以為過敏的產生是中毒、解毒功能不好或肝有問題。其實過敏是免疫反應,並非中毒。肝臟是一個負責許多生化反應的代謝工廠,和免疫反應沒什麼相關,這就是錯誤觀念而導致皮膚科就醫病患經常問肝是不是不好。      過敏病患常見的其他問題包括「過敏?是嗎?可是我以前都不會!」,「我又沒吃什麼!吃素怎麼會過敏?」,「為何過敏只有一個部位(或單側)?」,「是不是抵抗力不好才會過敏?」,「那些引起過敏的東西是不是很毒?」。      潘企岳解釋,過敏產生有可能是偶發性、局部。第一次遇到過敏的病患經常不可置信,以為從來沒有的病,或飲食上沒改變,沒吃什麼特別食物,或認為吃素就不可能發生在自己身上。其實食物過敏除了先天體質因素,和食物是否新鮮、吃進去的量、不同食物的搭配都有關,葷素皆然。過敏症狀一開始有可能只侷限在某些部位,例如頸部、手臂、腰部、臀部、小腿等,可能單側發生,隨病情加重有可能逐漸蔓延全身。過敏是免疫反應,和抵抗力好壞是無關,也非毒素造成。      其他常見錯誤觀念還包括「我想抽血檢查」,「我想要打針,聽人家說打針好比較快」,「藥有沒有含類固醇?」,「怎麼病越看越嚴重?」,「聽說皮蛇繞一圈會死人」,「我不會癢,所以不是香港腳」,「咁哪生癬,咁哪白癬」,「天然ㄟ尚好」。      潘企岳進一步說明,抽血檢查並非萬能,經醫師判斷有需要時才有幫助。針劑藥效雖快,但只打一劑對病程影響不大,一般門診疾病是不需要的。類固醇有外用、口服及注射等劑型,如有必要經由醫師處方,依照指示使用是不用擔心。疾病有其發展病程,並非治療導致惡化,而是需要時間或調整用藥來控制病情。俗稱皮蛇的帶狀皰疹通常只長單側,即使蔓延到其他部位也很容易控制,不至於致命,繞一圈會死人是典型的民間謠傳。香港腳不一定會癢,切莫以為不癢就一定不是香港腳。有人看到皮膚斑塊就說「咁哪生癬」,如果顏色較淺就說「咁哪白癬」,於是自行購買癬藥亂塗。或是以為天然ㄟ尚好,用蘆薈、左手香等植物敷在問題皮膚上導致病情惡化。 本文作者:臺北市立聯合醫院 中興院區 皮膚科 潘企岳 主任

  • 氣喘是可以被控制和治療的疾病

    2013-05-22
    上個月有一名21歲男性大學生因持續咳嗽感冒,病情惡化進一步引發氣喘急性發作,因為拖延病情數天,嚴重到掛急診求診。所幸經過支管擴張劑、靜脈類固醇以及氧氣治療,病情有進一步好轉,病患在住院數天之後病癒出院。 一般民眾常問:「氣喘可以被治好嗎?」,臺北市立聯合醫院陽明院區一般內科主治醫師簡志翔指出,目前醫學上,氣喘沒辦法根除,但若定期接受治療,氣喘是可以被控制,可以預防且減少發作次數。 他進一步表示,氣喘是一種反覆發作的氣道阻塞疾病,會自行緩解或經過適當治療而恢復。症狀主要有間歇性的呼吸困難、喘鳴、胸悶、痰量變多以及咳嗽,尤其是在夜晚或凌晨時發作。 常見誘發氣喘原因有:病毒感染(如感冒),接觸過敏原如塵蟎、貓、狗的皮屑、蟑螂、花粉、黴菌、香煙、空氣汙染、氣溫急速變化、運動、劇烈情緒反應、化學刺激物、藥物如阿斯匹靈、常用的非類固醇類抗發炎藥物(NSAID)。 簡志翔說,目前治療氣喘主要分急性發作以及慢性治療。急性發作使用包含速效吸入性乙型支氣管擴張劑、口服或靜脈全身性類固醇、氧氣治療。但要特別注意若不治療病情可能惡化,甚至需要住院,嚴重時呼吸衰竭需插管進加護病房治療。 慢性治療主要以使用吸入型類固醇、長效型乙型支氣管擴張劑,避免接觸加速氣喘發作的因子(如塵蟎、蟑螂、花粉…等)。 他建議病患平日若有輕微氣喘發作,可使用吸入性短效支氣喘擴張劑數次,但僅限於有急性發作時使用,若沒發作時不建議規則使用短效吸入支氣管擴張劑(效果會變差)。 簡志翔強調,氣喘是一種可以好好治療且被控制的疾病,每1至3個月必須回診,跟醫師討論個別的合適照護方式。 本文作者:臺北市立聯合醫院 陽明院區 一般內科 簡志翔醫師

  • 氣喘控制好,「藥」你沒煩惱

    2010-10-26
    入秋後天氣漸漸轉涼,乾冷的空氣造成人體氣管收縮,許多人不由自主地日咳夜也咳,而因氣喘發作到門診求診的病人也明顯增加。 氣喘是常見的胸腔疾病,它是因為肺內小支氣管狹窄所引起,這種狹窄通常可以恢復,但長時間後,有些可能成為永久性阻塞。許多遺傳或環境因素是造成氣喘的主因,常見的氣喘誘發因素包括有:過敏原(包括灰塵、寵物等)、呼吸道感染、刺激物(如抽菸、化學物質、消炎止痛或心血管藥物)、運動、情緒壓力等。瞭解及避開這些誘發因素對於預防氣喘十分重要,而必要時也必須使用藥物來控制治療;因此,病人一定要與醫師充分配合,才能共同安排適合個人的治療。 氣喘是一種慢性呼吸道的發炎性疾病,平時應遠離會誘發氣喘的因素,並長期規律用藥治療。此外,早晚溫差大會引起呼吸道過度反應,容易引發氣喘,發作時間往往在半夜或清晨,因此要注意保暖;早晨起床時可以先喝杯溫開水,並應避免激烈運動。氣喘控制不能僅靠醫護人員,還需做好自我照護,才能讓自己「棄」喘非「氣」喘。

  • 血壓控制好 健康跟著來

    2010-07-17
    台灣廣告界的鬼才孫大偉先生,在數天前驚傳腦溢血住院並進行緊急手術。消息傳出後,為他祈福禱告的活動在各界漫延開來,而心血管疾病及高血壓的問題,又再一次引發眾人的關注。 高血壓已是目前最常見的疾病之一,高血壓亦已成為國人健康的頭號殺手,許多高危險疾病也都和高血壓有密不可分的關係。當人進入中老年後,有時莫名地感覺頭痛、頭暈,注意力不集中或睡眠品質不佳時,就要謹防有高血壓發生,此時應盡早明確診斷,以便適時治療和適當保養。 高血壓往往被稱為〔無聲的殺手〕。如果血壓長期得不到控制,各組織、臟器功能將受到嚴重損害,尤其以心腦腎等重要器官受害最重。由此引起腦血栓和腦溢血(中風),輕則偏癱,重則危及生命。 台灣在步入高齡社會後,國人平均壽命增長,高血壓的防治更成為不可輕忽的健康問題。以下是提醒高血壓患者注意的生活守則: (1) 心情舒暢,不要焦燥激動。 (2) 飲食清淡,限鈉、低油飲食,並增加鉀的攝取量。 (3) 戒煙,不飲烈酒、濃茶和咖啡,以免影響睡眠,導致血壓升高。 (4) 充分休息,避免過度勞累。 (5) 適量運動,可增加心肺功能,以達到改善血壓的目的。 (6) 常測血壓,定期檢查有助於避免與及早發現高血壓的併發症。 (7) 節食減肥,體重需維持在理想體重範圍內。 (8) 排便通暢,養成良好排便習慣,避免便秘引起血壓升高。 (9) 不用太冷、太熱的水洗澡或浸泡太久。 (10) 食用維持血壓的保健食品,如香蕉、銀杏葉…並向專科醫師諮詢。

更多

Copyright © 1998 We Lead Biotech Co., Ltd. All rights reserved.本網站由-「威利生醫科技股份有限公司」企劃設計製作維護|版權所有‧盜用必究