• 吃雜糧不配蛋白質,反而讓腸道生病!醫師公開13個傷害腸道的壞習慣

    2019-10-18
    作者/良醫健康網  撰文/胡維勤   整輯/黃慧玫 99%的疾病都始於腸道 人的腸道有8∼10公尺,平均每隔3.5公分就有一個彎折,腸道表面積大,接觸外來細菌的機會最多。同時,人體中99%的毒素是由腸道產生的,人體中84%的致病菌是在腸道內滋生。一旦腸道健康受損,疾病叢生。 慢性病是以腸胃為中心,逐步形成並擴散到各個系統的,當其他系統出現病變時,腸胃是首先進入疾病狀態或發生病變的,即「腸胃中心論」。 腸道垃圾堆積 在內外因素的共同作用下,成年人的體內平均有3∼6.5公斤的腸道垃圾。即便我們每天都排便,也總會有食物殘渣滯留在腸道的褶皺內,日積月累,它們在細菌的作用下乾結、腐敗、發酵,逐漸形成黑色、有惡臭、有毒的腸道垃圾。 腸道垃圾在有害菌群作用下腐敗、變質,釋放大量毒素,一方面直接損害腸道健康;另一方面進入血液循環,侵襲其他內臟器官。腸道垃圾堆積會導致口臭、臭屁增多、大便乾結、各種皮膚問題等,進而還會損害肝臟、腎臟功能。 腸道菌群失衡 腸道微生物的分布、種類、數量和比例有規律,與人和環境保持著動態平衡。飲食結構變化、年齡增長以及四季變遷等,都會影響菌群變化,甚至情緒、睡眠、工作緊張程度等,也會透過神經內分泌系統間接影響腸道微生態。 腸道菌群就像人的另一個器官,在食物分解、營養吸收、免疫反應、新陳代謝方面發揮著重要作用。腸道菌之間互相制約,互相依存,形成一種動態平衡。一旦平衡被破壞,引起腸道菌群和功能失衡,就會引發各種疾病。 不均衡的飲食會對腸道造成負擔 腸道是人體消化食物的重要場所,也是全身營養物質的加工場所。在人的一生中,腸道要處理多達65噸的食物,可謂是身體忙碌的器官之一。當進食不規律、飲食結構失衡時,腸道的消化吸收功能就會受損,進而引發諸多健康問題。 「高脂少纖」飲食,破壞腸道內環境 飲食中攝取過多高脂肪食物,為了消化脂肪,身體只好分泌更多的膽汁,如果腸道菌群失調,腸道內的有害菌便會將膽汁酸轉變成有致癌性的二級膽酸。加上纖維素攝取不足,使排便不暢,腸道內的有益菌減少,有害菌增多,進而擾亂腸道內環境平衡。 只吃五穀雜糧類,易磨損腸道 當長期以玉米、燕麥、蕎麥等富含粗纖維的食物為主食時,食道、腸胃等消化道黏膜細胞易受磨損,需要蛋白質來修復。如果食物中缺乏蛋白質,便可能導致消化道上皮細胞分化異常而發生癌變。 暴飲暴食,增加腸道消化負擔 暴飲暴食,需要消化系統在短時間內分泌大量的消化液以消化、吸收吃進去的食物,務必會增加腸胃道的負擔。同時,暴飲暴食也會打亂腸胃道消化、吸收食物的速度,破壞腸道的正常運轉,久而久之,會破壞腸道穩定。 進食速度過快,加重腸道工作負荷 進食速度過快,食物未充分咀嚼,口中唾液的澱粉分解酵素對食物的初步消化不完全,食物進入腸胃道後,需要增加腸胃道工作負荷以分解食物,長久以來會損傷腸胃道。 忽略排便信號,排便更不順暢 吃過早餐後的30多分鐘,隱隱約約有了便意,但無奈身在公車或捷運上,只好忍著到公司再解決。然而,一到公司,又要開會,又要處理繁雜的事務,一個上午就這樣過去了,便意在來一次又忍一次之間,逐漸被忽視了。 排便是受意識控制的脊髓反射。正常人的直腸內通常沒有糞便,當腸的蠕動將糞便推入直腸時,刺激直腸壁內的感受器,衝動經盆內臟神經和髂腹下神經傳至脊髓腰骶段的初級排便中樞,同時上傳到大腦皮質,引起便意。 以正常人來說,直腸壁內的感受器對糞便的壓力刺激具有臨界值,當達到此臨界值時即會引起排便反射。排便受大腦皮質的影響,意識可加強或抑制排便。如果經常抑制便意,使已經到達直腸的糞便又返回到結腸,使直腸逐漸失去對糞便壓力刺激的正常敏感性。久而久之,大腸對發出的便意信號反應越來越遲鈍,接受到排便的訊息逐漸減弱,嚴重者甚至失去排便感。另外,加上糞便在大腸內停留過久,水分吸收過多而變得乾硬,又會進一步加重排便困難。 腸道敏感,易受壓力影響而不適 腸道,透過自主神經與大腦相連。自主神經分為交感神經和副交感神經,人體在正常情況下,交感神經和副交感神經處於相互平衡制約中。一旦交感神經處於上風,就會破壞自主神經的平衡,使腸道的蠕動變緩,腸壁肌肉運動失調,引發痙攣,進而導致腹痛、腹部不適、便祕或腹瀉等排便障礙。壓力過大或長期精神緊張是使交感神經處於上風的主要因素。 此外,有科學研究表示,人一旦壓力過大,腸道內的有益菌就會減少,腸道菌群可能失去平衡而出現諸多的腸道疾病。腸道內細菌狀態的失調又會導致壓力加倍增大,造成惡性循環。 因此,維護腸道健康,必須適當地減壓。 不正確地使用藥物只會加重腸道不適 一旦感覺消化不良、腸胃飽脹得難受,或遇到便祕、腹瀉等問題,許多人會選擇透過藥物來改善。但長期不正確使用藥物,常會加重腸道損傷,引起更多健康問題。 不正確使用抗組織胺類藥物會減緩腸蠕動 抗組織胺類的藥物可以用來舒緩過敏反應發生時各種不適的症狀,可是吃了這類藥物,有些人卻會出現嗜睡現象,昏昏沉沉;有些人吃了則會發生便祕或排尿不順的副作用。 當身體出現過敏症狀時,不問緣由隨意使用抗過敏藥物,反而會讓糞便在腸中停留時間變長。其中水分被過度吸收,糞便含水量減少且在腸道內滯留變硬,會引起或加重便祕。 濫用降壓藥、鎮痛藥會讓腸道變乾 降壓藥物具有排出體內水分的作用,體內水分不足就會使大便變得乾硬;解熱鎮痛藥物則會抑制黏液分泌,讓腸道變乾,兩者都會引起便祕。在使用這些藥物時,如果不注意使用方式和劑量,會使腸道缺水而變乾。 盲目補鈣,腸道罷工 對於腸道蠕動較慢的人,比如老年人,如果補鈣時貪多,吃鈣片的分量超標,或補鈣的同時吃竹筍、菠菜等草酸含量較多的食物,鈣與食物中的草酸等成分結合,形成難溶物質,腸道負荷過重,可能罷工而引起便祕。 不正確使用抗生素破壞腸道菌群 抗生素可能破壞腸道菌群的平衡,影響排便。如果長期服用抗生素會增加身體耐藥性,破壞腸道內菌群平衡,進而影響腸胃的正常蠕動、消化和吸收。 亂用瀉藥會損傷腸道功能 不少患者,尤其是女性患者,害怕便祕會讓毒素在腸道堆積,導致臉上長斑,一發生便祕就趕緊服用瀉藥。瀉藥雖然能緩解便祕,但如果長期使用,可能損傷腸壁神經,影響腸道功能。 ★本文經《良醫健康網》授權刊登,內容摘自維他命文化出版《超神奇!腸道減齡法:飲食計畫╳運動保健╳生活調理,遠離便祕、腸躁、腹瀉、痔瘡,讓腸道變年輕的便活新法則》,原文刊載於此

  • 年節暴飲暴食,腸胃拉警報!

    2015-02-26
    40歲的雄大,平時腸胃功能差,容易感到消化不良,過年期間不懂得節制飲食,從年夜飯起餐餐大吃大喝,親友間聚餐也過量飲酒,酒足飯飽後貪吃的嘴也沒停下來,邊看電視配糖果嗑瓜子,短短三天時間肚子鼓的像顆球,腹痛、噁心嘔吐、腹瀉等一系列的腸胃不適症狀便相繼出現。 圖片來源:by Ohmega1982 from FreeDigitalPhotos.net 臺北市立聯合醫院林森中醫院區中醫科主治醫師吳勇璋表示,依過去急診統計,往年最常見的年節就醫問題之一便是急性腸胃炎,肆無忌憚的進食是此疾病成因之一。 若未發生上吐下瀉的腸胃炎,吃下肚的佳餚美食經消化代謝後,會形成脂肪堆積人體內,根據衛生福利部國民健康署的調查發現,國人過年平均可以胖1.5公斤到2公斤,腰圍也相應增加。對於處在代謝症候群邊緣的民眾來說,年節過量飲食無疑是致病的最後一根稻草。原本就有腸胃道功能差的民眾,更要小心在飲酒過量後,引發急性胰臟炎。原本在膽囊有結石或瘜肉的患者,在進食油膩食物後,容易引起急性膽囊炎。 吳勇璋說明,過年期間的感冒也常合併腸胃道症狀,飲食過量後,損傷脾胃的運化機能,使得原本要從脾胃生成的正氣,不能順暢送到肌表來防衛人體,讓人容易感冒。這類感冒除了原有的上呼吸道症狀外,還會出現頭頸部僵硬疼痛、頭暈、背部怕冷、胸悶壓迫感等,以及胃口變差、噁心感、排便不成形或解便不暢等腸胃道症狀。 中醫典籍《黃帝內經》即有注意飲食的記載。《黃帝內經》提出飲食養生的基本原則是「食飲有節」,也就是進食及飲水要有一定的節制和原則,因為飲食對人體五臟有「養」和「傷」的雙重作用。又內經云「飲食自倍,腸胃乃傷」,如果違背「食飲有節」的原則,養成各種不當的飲食習慣,如五味偏嗜,飲食過量,饑飽無常,寒熱不調等,就會導致各種因飲食傷身造成的腸胃疾病。 吳勇璋針對年節過度飲食,造成腸胃不適症狀輕微的人,可運用中藥材及穴道按摩來解除腸胃脹氣困擾,達到調理腸胃、消食化積作用。 ◎茶飲藥材組成:紫蘇葉6克、生薑1片、陳皮10克、山楂10克。 * 製作方法:將上述材料用1公升水煮沸,靜置15分鐘後,去除藥渣後做茶飲飲用。 * 作用:紫蘇葉、生薑屬辛溫,能發汗解表,理氣降逆,此外,紫蘇還能解魚蟹毒,陳皮能理氣開胃,山楂消食化積。 * 有消化道潰瘍者須注意,山楂可能會加重消化道潰瘍症狀,此類民眾可以把山楂改為炒麥芽。 ◎穴道按摩部分,脹氣時可按摩液門穴與陷谷穴,平時腸胃保健可按摩足三里穴。 * 液門穴:手背第4∼5指間,指蹼緣後方赤白肉際處。 * 陷谷穴:足背第2∼3跖骨間凹陷如谷處。 * 按摩方法: 1. 液門穴在手掌的指蹼間,先用指甲輕微揣切後,拉著穴道外層的皮膚輕微往手指末端拉扯滑動。 2. 陷谷穴在足背,同樣先用指甲輕微揣切後,再用手指抵著穴道上的皮膚往腳趾末端推出。 3. 足三里穴位在外膝眼下四橫指,脛骨外側一橫指處。對於飯後久坐,腸胃感到不消化的患者可以按摩。 上述提供方法可在腸胃症狀初起,症狀較輕微時使用。若症狀較嚴重,有腹痛、嘔吐、腹瀉、發燒、呼吸喘促等症狀,則須由專業醫師給予治療。吳勇璋再次呼籲民眾要適量飲食、少吃過甜或過度油膩食物、不吃隔夜菜、減少熬夜、飯後多走動散步,預祝各位有個健康輕鬆的年節假期。 本文作者:臺北市立聯合醫院林森中醫院區中醫科 吳勇璋主治醫師

  • 如何防治腎病?止痛劑殘害腎,未經醫師處方嚴禁使用!

    2007-12-10
    止痛劑殘害腎臟,未經醫師處方嚴禁使用 一般市售之止痛劑如痛風特效藥及一般止痛劑藥﹝針劑或口服﹞如要長期使用時請與腎臟專科醫師討論,因止痛藥長期使用,對腎臟有嚴重傷害。 暴飲暴食有害腎臟健康 人體吃下大量的食物﹝動植物性蛋白質﹞,最後的衍生物﹝廢物﹞─尿酸及尿素氮等等皆需由腎臟負擔排除,故食物過量﹝暴飲、暴食﹞將增加腎臟的負擔。 未經醫師處方、亂服成藥,有礙腎臟功能嚴禁使用 有很多人有病時經常自作主張購買成藥﹝抗生素﹞服用,抗生素過量時會妨礙腎臟的功能,利尿劑尤其更不可私自服用。 腎臟病請看專科醫師 亂吃草藥偏方只有加速惡化。不幸得到腎病,請馬上看腎臟專科醫師做最適當之處理腎臟專科醫師否則亂找江湖郎中吃草藥偏方,誤了治療時機衍生更多的併發症,甚至於短期內會變成尿毒症。 適量﹝充分﹞喝水不憋尿 尿在膀胱裡太久很容易繁殖細菌,細菌很可能經由輸尿管感染到腎臟,每天充分喝水隨時排尿,腎臟亦不易結石 控制高血壓 如有高血壓,請馬上找醫師吃藥將血壓控制在安全範圍內,因長期的高血壓將不停地破壞腎臟之微細血管因腎臟是由百萬個腎小體組成的。 控制糖尿病 因糖尿病患者的血管漸漸地會硬化,尤其末稍微血管。因腎臟是由數百萬細微的血管組成的,所以糖尿病嚴重時,腎臟的功能也可能壞了。據統計有四分之一的病人是由糖尿病末期引起的。 記得經常做腎功能檢查 每半年就必須做一次尿液篩檢、血壓的檢測。因為幾乎大半的腎臟病人腎臟損壞過程是在不知不覺中進行的,所以等到身體感覺到不適時很可能已到了腎臟病的末期─需靠洗腎機活命的時候了。 本文作者:大同區健康服務中心

  • 過年,給我走著瞧__吃吃喝喝已是過年的重頭戲!

    2007-02-01
    文�振興復健醫學中心營養治療科 周育如營養師 農曆新年,是中國人是最重視的節慶。而「吃」,更是中國人過年的重頭戲。多樣且多量是年菜的特色,加上過年期間各式各樣的年糕、小點心、堅果、糖果等甜食點心,在過年歡樂的氣氛中,很容易在不知不覺中吃進過多的食物。過多的熱量,很可能在這四、五天年節中,就胖了兩、三公斤呢!除了造成肥胖外,在過年期間若不小心飲食,也會產生許多身體不適的後遺症,例如:暴飲暴食引起的腸胃不適、大魚大肉造成的膽固醇、三酸甘油脂等血脂肪偏高、喝酒造成尿酸居高不下等。 以現今富裕的環境,山珍海味已不是年節才有,其實平日飲食已相當豐富,春節期間並不需大吃大喝。花點心思營造全家團圓和樂又健康的年味,才是最重要的,儘量把握「低油、低鹽、低糖、高纖維及適當的熱量」之飲食原則,就可以輕輕鬆鬆過個好年。 以下列舉年節飲食建議原則,供大家參考: ■不暴飲暴食 在濃濃的年節熱鬧氣氛下,很容易在無形中大吃大喝,忘了要節制,吃太多只會造成脂肪堆積、體重增加,別忘了「胖」的可是自己不是別人。 ■首重新鮮衛生、不囤積太多食物 過年期間菜色要多,每道菜量就少一點,一次不要煮太多。一則由於反覆烹煮的剩菜營養價值較差,二則有吃過量的風險,再則如保存不當吃了反有礙健康,應該盡量避免。 ■烹煮以低油的原則 多用蒸、煮、燙、燉、烤、滷、涼拌等不用額外加油的方法製作年菜,比油炸、裹粉炸、煎等方式可以減少許多用油量。另外,可將雞湯、高湯置於冰箱中,使湯上的浮油凝結易於除去。吃年糕、芋頭糕和菜頭粿(蘿蔔糕)時,以清蒸代替油炸,減少油脂的攝取。 ■少一點鹽,讓原味重現 低鹽其實並不難,重點在多選用新鮮的肉類和蔬菜,少用臘肉、香腸、醃魚和醃漬蔬菜等,如榨菜、酸菜、筍干、泡菜、梅干菜、雪裡紅、菜脯等含鹽量高。 多選用天然具有特殊氣味的食物配料,如薑、蔥、蒜、辣椒、香菜、九層塔、檸檬、洋蔥、香菇、芹菜、紫蘇,或中藥材料,如枸杞、杜仲、人參、紅棗、當歸、黃耆、八角、五香、胡椒、花椒等來提味,再加上適當的烹飪技巧,就可以使菜餚色香味俱全,又清爽可口。 ■避免食用過量的零食 過年期間,免不了要準備一些招待客人的糖果、糕餅、瓜子等零食。花生、瓜子、腰果、杏仁果、開心果、瓜子、南瓜子等乾果類均屬於油脂類食物,其中所含的熱量驚人,如:十顆花生、五十顆瓜子、十顆開心果等於一茶匙油,所以僅能淺嚐;至於糖果餅乾零嘴類熱量高,也應儘量少吃,可以改用水果代替糖果瓜子。 ■多吃富含高纖維的蔬菜和水果 過年總是大魚大肉及一些高熱量食品,吃多了不免消化不良、腸胃不適,因此建議多補充蔬菜水果,不但非常清爽可口,又可以均衡營養。大白菜、高麗菜、花菜、長年菜、茼萵菜、花椰菜、青椒、荸薺、紅蘿蔔、白蘿蔔、冬筍、小黃瓜很適合作為年菜的配菜,水果類則以新鮮時令水果最佳。

  • 歲末尾牙,飽了荷包…新春打牙祭“小心”撐了胃…!

    2007-01-24
    又接近歲末年終的時候了,民眾最關心的事莫非為自己的年終獎金可以領多少?除了年終獎金外,大家最期待的可能就是尾牙跟過年了,與同事、親友共聚ㄧ堂,歡慶佳節的時候,時常一不留意就會過量飲食,因此消化不良、腹脹、腹瀉或便秘的情況亦十分常見。 臺北市立聯合醫院藥劑師羅亞寧說,為了自己的健康著想,建議民眾還是要盡量避免暴飲暴食、飲酒過量及食用太油膩或刺激性強的食物,並且要多喝水、多食用蔬菜及水果,以減少腸胃不適的情況發生。 如有不適的情況發生時,民眾時常是自行服用胃腸藥來解決這個問題,可是胃腸藥的種類繁多,需針對不同的症狀來選擇適合的藥品,如果不適的情況不嚴重,民眾可諮詢藥師來協助選擇適合的成藥或指示藥,以減緩腸胃不適的症狀,若症狀一直沒有改善或有加劇的現象發生時,則需要盡速就醫。 以下就一些腸胃不適的症狀及常用藥品做說明,協助提高民眾自我照護的能力。 ■消化不良: 會有肚子很飽,覺得胃很沉重及沒有食慾的現象,這時可在飯後服用含有「消化酵素」的腸胃藥,來幫助消化過多的脂肪、蛋白質與澱粉等。 ■胃酸過多: 空腹時會感到胃部疼痛,可在空腹時服用含有鎂、鋁的制酸劑,中和過多的胃酸。 ■胃 脹 氣: 消化不良,吃東西太快、邊吃邊說話,或食用過多易產氣的食物如乳製品、豆類、馬鈴薯、地瓜、蘋果、碳酸飲料等,都容易發生胃脹氣的情況、民眾盡量要細嚼慢嚥、少吃易產氣的食物及做一些溫和輕緩的運動來促進消化。 在藥品方面,有一些抗發脹劑(Simethicone等)可以改善胃脹氣的情況,此類藥品多為處方藥,民眾必須要諮詢醫師後由醫師開立處方,不可自行購買,但目前市面上有綜合胃腸藥(含有制酸劑及少量抗發脹劑),民眾可在藥師的指示下購買服用來改善症狀。 ■腹  瀉: 輕微的腹瀉是不需要藥物亦能自行痊癒,主要是著重在水分及電解質補充,止瀉劑只適用於輕、中度腹瀉及短期使用,嚴重的腹瀉盡速就醫。 ■便  秘: 要多喝水,多吃蔬菜水果等高纖食物及適度的運動來幫助腸子蠕動,民眾也可服用含有乳酸菌的食品或藥品(成藥或指示藥),以改善腸道細菌異常的狀況,亦可改善便秘情況。如便秘情況嚴重需要服用藥物時,因瀉劑的種類繁多及作用各有不同,民眾必須諮詢藥師或醫師,協助選用適合的藥品。 新聞資料來源:臺北市立聯合醫院

  • 過年,給我走著瞧__管好嘴、多動腿,吃多不動鐵肥!

    2007-01-11
    文�彰化縣鹿港鎮鹿基醫院復健科 黃乃炯主治醫師 春節假期,健康可不能跟著放假,要過個健康的好年,就得注意生活作息規律,若精神過度放鬆,或身體過度忙碌都會造成不適,熬夜守歲打牌更會打亂自已的生理時鐘,影響身體健康。 無論是返鄉團圓、回娘家和外出旅遊,難免會遇到塞車的狀況,或是長時間打牌、上網玩線上遊戲不休息,一直不動的結果,往往容易出現肩、頸、腰、背等部位的酸痛,以及下肢浮腫的情形。 千萬不要暴飲暴食,尤其高蛋白、高脂肪的食物過量攝入,零食糖果隨手取,吃多不動一定肥,造成腰圍「一暝大一吋」,更不用說會影響血壓和血糖的控制,增加心血管疾病的危險。 所以春節期間,健康和身材維持之道,首要儘量保持規律的生活作息與運動習慣,如果外出運動不便,也可以在家中簡單做做體操。其次是多動腿,不要長時間坐著不動。 若是長時間開車時,記得保持良好的坐姿,注意背部完全地靠在椅背上,使腰部和上背頸部得到良好的支撐。 感覺疲勞時,中途需下交流道,逛逛休息站,伸伸懶腰拉拉筋,免得關節太久沒動變僵硬。 本文轉載於自由時報 健康醫療 B46

  • 春季氣候變化大及時增減衣服,避免腹部受寒小兒泄瀉!

    2006-03-16
    文�天明內湖中醫診所院長 鄧正梁醫師 小兒泄瀉臨床頗為常見,尤以嬰幼兒時期發病率較高。引起泄瀉的原因較多,皆因脾之運化精微的功能失調,致水榖不化,濕滯內結,下走大腸,形成泄瀉。中醫講的脾,就是消化系統,泄瀉一證,病位主要在脾,所謂「脾陽不傷不瀉」。脾的陽氣一傷,水濕停滯,內停的水濕又進一步困脾,形成惡性循環。而濕邪在小兒泄瀉的發病中占有重要的位置。 內經中說:「濕勝則濡泄。」幼科全書中說道:「凡泄瀉皆屬濕。」均指濕邪導致泄瀉的道理。小兒泄瀉,總的治療原則以調理脾胃,分利水濕為主。在具體治療時當分清寒、熱、虛、實,分別結合溫中、清熱、補脾、導滯等法靈活運用。 寒瀉可見經常腹瀉,便稀多沬,腹痛隱隱,面色蒼白,口不渴。治宜溫中散寒,利濕健脾。藥用黨參,炒白朮、炮薑、茯苓、桂枝、澤瀉、陳皮、吳茱萸、木香等。 熱瀉可見瀉下稀薄,糞便色黃而臭,腹痛,肛門發紅,口渴欲飲。治宜清熱利濕,厚腸止瀉。藥用葛根、黃連、黃芩、銀花、車前子、六一散、白芍、甘草等。 脾虛瀉可見大便稀溏,食後即瀉,時作時止,久瀉不癒,食欲不振,面黃肌瘦,精神倦怠。治宜健脾益氣,藥用太子參、山藥、炙甘草等。若瀉下不止,四肢冰冷,宜用溫補睥腎固澀止瀉之法。藥用附片、炮薑、五味子、吳茱萸、烏梅、黨參、白朮、補骨脂、肉豆蔻、煨訶子等。 小兒泄瀉的原因在於脾胃功能損傷,增強小兒脾胃功能,消除影響脾胃健運的各種因素,是預防小兒泄瀉的關鍵。為此,首先應合理餵食,飲食定時定量,營養豐富而易於消化,要使食物與小兒睥胃運化相配合。不要暴飲暴食,避免肥甘厚膩生冷食物。其次要注意飲食衛生,食品應新鮮清潔。隨氣候變化及時增減衣服,避免腹部受寒,自可保嬰幼兒於萬全。 鄧正梁醫師小檔案 現任:天明內湖中醫診所院長    KingNet國家網路醫院中醫內科駐院醫師 學歷:南京中醫藥大學博士班研究    長庚大學傳統醫學研究所 經歷:振興復健醫學中心中醫科主治醫師    長庚紀念醫院中醫部內二科總醫師 專長:紅斑性狼瘡、慢性肝炎、慢性腎衰竭、甲狀腺亢進 網址:鄧正梁醫師的個人專區 本文作者:鄧正梁醫師

  • 婦癌遠離我!如何保護女性卵巢象徵,注意子宮內膜癌?

    2005-11-29
    文�亞東醫院婦產部 魏銘洲主任 台灣目前每年平均約有200至300名卵巢癌患者,雖較子宮頸癌少,但卻是死亡率最高的婦癌。卵巢癌缺乏早期症狀,無法像子宮頸癌做抹片檢查或像子宮內膜癌之不正常陰道出血,讓人提高警覺。所以若出現腹部腫脹、伴隨腸胃不適、消化不良、噁心、食慾不振…等症狀,而發現卵巢癌時,常是晚期,五年存活率只有10∼20%。一般卵巢癌較容易發生於55∼75歲之婦女。 哪些人是患卵巢癌的危險因子? 卵巢癌發生之危險因素包括:肥胖、飲酒、脂肪攝取太多或曾得到過腮腺炎之婦女、未曾生育過及第一胎生產已超過35歲之婦女及有不孕症或連續使用排卵藥之婦女。另外,特別是家族有卵巢癌或乳癌病史之婦女,更屬於卵巢癌之高危險群。 如何預防卵巢癌之發生? 目前卵巢癌並沒有一些有效的篩檢方法。此時,呼籲婦女朋友們生活形態要改變,且勿暴飲暴食及酗酒,能提早生育,這才是防治之道。如果更年期前後之婦女若有腹部不適症狀,應及早至婦科檢查。醫師最後的叮嚀,有卵巢癌及乳癌家族史之婦女,若評估有基因高之風險時,則建議每半年可做陰道超音波及測血中CA-125值之目標性篩檢。子宮內膜癌在歐美是婦癌首位。台灣由於飲食西化,也有逐漸增加的趨勢。 哪些年齡層是子宮內膜癌之高發生率? 在台灣,雖然大部份子宮內膜癌發生於停經之後的女性,年齡約在45∼59歲之間,但仍有15%發生於40歲之前,所以中年婦女仍不可疏忽。 哪些人是患子宮內膜癌的危險因子? 子宮內膜癌發生之危險因素包括:肥胖、未生產婦女、停經較晚(>52歲)、糖尿病、無排卵週期、停經後長期單獨使用雌激素之婦女及治療乳癌使用Tamoxifen之婦女。 如何預防子宮內膜癌呢? 一、改變生活形態、千萬不要過量食用動物性蛋白質及脂肪,   儘量保持正當的體重。 二、更年期前後的婦女,有異常子宮出血時,應及時就醫。 三、若子宮內膜切片,顯示有子宮內膜增生時,   應配合醫師治療及追蹤,以免發展成子宮內膜癌。 人是動物,並非萬能,當然也會生病。女性朋友為了生育下一代,有時付出蠻大的代價,可見母愛的偉大。子宮頸癌、卵巢癌、子宮內膜癌,這三種危害到婦女朋友生命的疾病,一定要特別注意。 新聞資料來源:亞東醫院

  • 急慢性胰臟炎的營養規範,以少量多餐滴酒不沾為原則!

    2005-09-30
    文�宏恩醫院胃腸肝膽科主任 譚健民醫師 在臨床上,胰臟炎根據病因的不同而可分為「急性胰臟炎」以及「慢性胰臟炎」,其在病理學上的表現主要是胰臟以及其周圍組織出現水腫、炎症細胞的浸潤甚至脂肪壞死。 「急性胰臟炎」是由於胰臟脢消化胰臟細胞組織所引起的急性炎症,其主要症狀包括有上腹部劇痛、循環性休克、腹膜炎,而常見病因有膽道疾病、胰管阻塞、長期多量飲酒甚至及暴飲暴食;此外,腹部手術、意外腹部創傷、全身性感染、某些侵襲性膽道內視鏡檢查或X光攝影檢查也有可能導致「急性胰臟炎」併發症之虞。 「慢性胰臟炎」是指胰臟實質細胞發生反覆性持續發炎,使得胰臟出現纖維化或鈣化,在臨床上也出現不等程度的胰臟外、內分泌功能障礙;目前來說,慢性胰臟炎病因尚不太清楚,但與長期多量飲酒、膽道疾病(尤其是膽結石)、藥物(利尿劑、鎮痛解熱劑、女性荷爾蒙、降脂血劑)、外傷、高三酸甘油脂血症以及感染(如病毒)有關。 事實上,「飲食不當」也是導致胰臟炎發作的重要原因之一,因此飲食治療對胰臟炎的預防以及治療是十分重要的。在日常生活中,胰臟炎罹患者由於胰液分泌減少而造成代謝紊亂,因此在攝食方面應儘量避免攝取過多的脂肪以及刺激性食物,以便使胰臟能有休息的機會;再者,胰臟炎所引起的疼痛亦與胰臟脢或膽汁的分泌有關,因此食物種類的攝取應以避免刺激胰臟脢分泌為主。 在「急性胰臟炎」的急性期時,首先最重要的是要「禁食」(甚至連水都不能攝取),而需經由靜脈補充必要的營養以及熱量,禁食一般不少於三至五天,但也切勿過早進食,應視臨床病況決定是否可以開始攝食。在急性期過後,可先攝取完全不含脂肪的高碳水化物流質食物,以避免因油脂導致上腹部疼痛的發作、消化不良或脂肪性腹瀉的病症,這些食物包括有稠稀飯、麵條、果汁、果凍、藕粉、馬鈴薯泥、杏仁茶、濃米湯、雞蛋湯(只能用蛋白而不要有蛋黃,因蛋黃含有脂肪),並禁食濃肉湯、牛奶、豆漿以及富含蛋黃的食物。 待病情穩定後,飲食量則可逐漸增加,改為低脂肪半流質飲食,攝取脂肪含量較低而易消化以及病患能夠耐受的食物,其中蛋白質也不宜過量,應以碳水化物食物為主,並禁食刺激性食物。 攝食方式以「少量多餐」為原則,開始時每日可分5∼6餐進食,每餐給與二至三樣食物,但切忌暴飲暴食,否則亦有可能衍生急性發作的急症,而烹調方式則以採用煮、燴、滷、炖為主,但忌用煎炸、烙烤等烹調方法。 基本上,「慢性胰臟炎」的營養規範與急性胰臟炎相類似,即在慢性病程的急性發作期時也應禁食,待病情好轉後,再可給與高碳水化物、低脂半流質飲食,其中脂肪的限制是很重要的。 在病情嚴重時期時,採用低碳水化物、低脂肪半流質飲食,避免刺激腸道以及減輕胰臟負擔,俟病情好轉後才每日增加40∼50公克的脂肪,烹調方式也以蒸、煮、燴、炖為主,某些食物如核桃、花生、芝麻、芝麻醬、黃豆、豬肉、油炸食物、油酥點心則應加以限制。 慢性胰臟炎每日可供給50∼70公克蛋白質,應選用含脂肪少、高生物價的蛋白質食品如雞肉、魚蝦、豆腐、瘦肉。碳水化物則可每日供給300∼500公克之間,可選用五谷類或蔗糖、蜂蜜等食物。此外,慢性胰臟炎多伴隨膽道疾病或心血管疾病,因此膽固醇供給量不應高於250毫克為宜,並應絕對禁酒。 本文著作權歸 譚健民醫師所有 作者簡介: 宏恩醫院家庭醫學科主任 中心診所醫院家醫科主任 中華民國旅行業經理人協會首席醫療顧問 三商美邦人壽北區部 首席醫療顧問 KingNet國家網路醫院線上諮詢醫師 家庭醫學科(著重於臨床預防保健規劃工作) 旅遊醫學科(旅遊前的健康規劃) 老年醫學科(成年人慢性病的診治) 肝膽胃腸科(肝膽胃腸疾病如肝炎、肝硬化、消化性潰瘍) 保險醫學科(協同壽險從業員提供壽險客戶實質的家庭醫師服務的觀念) 譚健民醫師(醫療服務網棧 www.98.to/tamkm) 本文作者:譚健民醫師

  • 強化保健觀念 認識糖尿病前期及防治之道!

    2005-05-05
    糖尿病大家口耳能詳,但對於它的防治之道則有待加強,由於糖尿病初期不易發現,僅能靠檢查才能知道是否罹患該病症,童綜合醫院新陳代謝科主任蔡政麟表示,行政院衛生署指出,國內約有近百萬左右的第二型糖尿病人口,近年來糖尿病盛行率持續地增加,從民國八十六年的百分之五,增加至民國九十二年的百分之八,也呈現年輕化、甚至兒童化的趨勢,為防治罹患糖尿病,民眾應養成正常的生活作息,並避免攝取高熱量食物及多糖飲料。 各種的研究報告皆發現:血壓偏高、高膽固醇、體重超重等問題也入侵青少年族群,一般認為,肥胖更是導致年輕人口罹患「第二型糖尿病」的主要原因。由於美食、速食文化的盛行,使得小朋友們的正餐皆以之取代,高熱量更是引發孩童發胖的主要原兇,國人肥胖情形愈來愈普遍,尤其是已經習慣「吃得太好」的年輕一代,慢性病已悄悄向下紮根,所發生的警訊,確實值得我們重視,家長們應培養孩童建立正確的飲食習慣及適時的運動來遠離慢性疾病的侵害。 根據美國糖尿病學會二00五年新版的臨床處置指引,糖尿病前期包括空腹血糖異常(IFG)及口服葡萄糖耐量異常(IGT)兩種,前者定義為空腹血糖值介於每百毫升一百至一百二十五毫克,後者定義為口服葡萄糖耐量試驗(OGTT)兩小時後血糖值介於每百毫升一百四十至一百九十九毫克。非常值得注意的是,這是二00四年以後的新定義,過去空腹血糖值在每百毫升一百至一百一十毫克仍被視為正常,新標準則降低疾病門檻,也就是說高血糖症患者預期會更快速增加。 國內外的流行病學研究都發現,「糖尿病前期」的人數大約是糖尿病人數的兩倍,所以國內也估計有兩百萬人之多,可說是非常重大的健康議題!年輕人罹患糖尿病的比例不斷增加,只要罹患糖尿病不論大小血管都會產生病變,如腎衰竭病變、動脈硬化、血管病變、視網膜病變等可怕病症。為預防糖尿病,蔡政麟主任呼籲民眾,平常養成正常的生活習慣,勿暴飲暴食,維持正常的體重,勿食太過油膩的食物,增加運動等都是預防糖尿病的不二法門。

  • (過年新聞)避免腸胃塞車-養生保健自己來

    2003-01-31
    農曆春節總是期待與家人團聚吃年夜飯的時刻,雖然大魚大肉對國人而 言已屬稀鬆平常,但為了身材,平時多少有些節制;春節時難得全家齊 聚一堂,除了準備比平時更豐盛的佳餚外,此刻也鬆綁了自己的口腹之 慾,不忌口地暴飲暴食,大快朵頤一番,幾餐下來,腸胃再也耐受不了 而向你提出抗議,於是出現了脹氣、打嗝、噁心、溢酸、胸口灼熱感、 甚至腹脹滿痛、大便酸腐或秘結不通等消化不良症狀,好好一個過年假 期,不是蜷縮著身子痛苦地躺在床上,就是上醫院的急診室報到,如此 下場,能不令我們「三思而後食」? 消化不良是中上腹或腸胃因飲食而導致不適的一群症狀,也可能是由不 同的疾病所引起,常發生在與胃腸道有關的疾病,或其他器官如心臟的 毛病所併發的症狀。但是臨床上五十至六十%的消化不良患者找不到任 何胃腸道的器官性病變,稱之為「功能性消化不良」,過年期間因飲食 不節制造成的消化不良多屬此類,在中醫是屬於「積滯」的範疇。 黃帝內經(素問)曾有記載:「飲食自倍,脾胃乃傷。」(諸病源候論 )也說:「食過於飽,則脾胃不能消。」其發病主要由於過食肥甘厚味 或恣食生冷黏滑,辛辣腥羶等物,超過脾胃運化能力,或因脾胃素虛, 運化無權,稍有飲食不慎則食滯中脘,致成本證。 若是產生消化不良的症狀,可選用消食導滯之中藥。臨床上最常使用焦 山楂(善於消肉積),焦麥芽(善於消麵積),焦神麴(善於消米穀積 )三藥合用稱“焦三仙”能互相增加其消食導滯的能力,常用之消食藥 尚有穀芽、萊菔子、雞內金,可微炒加水煎服或微炒製成粉劑以溫開水 沖服,以下提供藥膳茶飲,可達到健胃整腸之功效,供參考: 【消脹茶】     材料:香櫞、佛手各兩錢。     做法:將材料布包後,可用熱開水沖泡代茶飲。     功效:消脹止嘔,理氣開胃的作用。 【橘皮湯】     材料:橘皮十二克、生薑二十四克。     做法:將橘皮、生薑洗淨,生薑切片,        加水五百CC煎煮至二百CC,     去渣;分三次服用。     功效:理氣和胃,溫中止嘔的作用。 【山楂粥】     材料:生山楂二十五克、粳米五十克、紅砂糖十克。     做法:將山楂洗淨,煎取濃汁一百五十克,去渣;        梗米洗淨後加入藥汁及水四百CC,煮成粥,        調入少許紅砂糖,稍煮片刻即可。        每日早晚空腹溫熱服用。     功效:開胃消食、化滯消積、山楂功用擅長助脾健胃,        促進消化,為消油膩肉食積滯之要藥。 【穴位按摩】取穴為     內 關:位於手掌腕橫紋上兩寸,         相當於自己橫排三指的距離,         穴位在兩筋之間。     足三里:位於小腿前外側,膝下三寸,用自己橫排四指即是三寸,         距脛骨前緣一橫指即是。     當腸胃疾患急性發作時強刺激內關、足三里等穴位,     可迅速減緩腸胃不適之症。 當然,預防絕對重於治療,腸胃功能素虛之人在平時就應調治,找合格 的中醫師根據體質予以診治用藥,並於年前準備一些適合自己體質的常 備藥物,以備不時之需,除此之外,更需注意下列幾點:  1.過年期間切忌暴飲暴食,宜細嚼慢嚥,吃八分飽或是採行少量多    餐。  2.避免煎、炸、肥膩等高脂肪食物及生冷瓜果,燒烤辣炸,刺激性    調味品或含咖啡因的飲料,以減輕腸胃負荷。  3.若是常易腹脹的人,少吃會造成脹氣的食物,如豆類、甜食、蕃    薯、馬鈴薯、芋頭、玉米、洋芋、香蕉、橘子、湯圓、油飯、粽    子、碳酸飲料等產氣食物,並且避免冷熱食物交替食用。  4.飯後不要一直坐在沙發上,可以起身散步,溫和輕緩的運動都有    助於幫助消化。  5.避免在用餐後立刻躺下或於睡前進食,以防止食物倒流回食道。  6.減少抽菸、喝酒、熬夜打麻將等不正常的生活作息,這些會加重    腸胃不適的症狀。 雖然多數消化不良非嚴重疾病引起,不過當症狀持續未見好轉時,切忌 私自去藥房購買成藥服用,應立即就醫請專家診治,排除可能的器質性 病變而給予適當的治療。總之年節假期,儘量維持平常的飲食習慣及生 活作息,應可避免消化不良的發生,讓腸胃也能過個舒服的好年。 本文作者:廖婉絨醫師

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