• 夏日游泳、浮潛好暢快!戲水導致紅眼危機 原因來自於…

    2019-09-10
    報導/黃慧玫 諮詢專家/中國醫藥大學新竹附設醫院眼科主任 陳瑩山 炎炎夏日,泡在水裡確實是一大享受。但總在泡完水、游完泳,發現眼睛紅通通,只好急忙尋求眼科醫師診治。 中國醫藥大學新竹附設醫院眼科主任陳瑩山表示,每到夏天,因「眼紅」前來就診人數總是大量攀升,大多是去游泳、戲水,而被傳染結膜炎所致,此外,另有些人則是因為配戴隱形眼鏡下水惹禍。 原因1 感染造成的結膜炎 讓你成為紅眼一族 多數人認為,游泳之所以會感染結膜炎,是因為水質太差!陳瑩山解釋,其實,現在游泳池的消毒大多做得不錯,直接由游泳池得到病菌傳染機會並不高;反而是用於擦拭的毛巾、多人碰觸過的門把等,較容易造成感染。 而結膜炎傳染力強,常見家中一人感染全家中標的情形發生。正因為結膜炎具有極強的接觸傳染性,建議正罹患結膜炎時,盡量減少外出、不去公共場等,如泳池、電影院、百貨等,免得傳染給他人,及小心重複感染造成病情加劇。 為杜絕結膜炎上門,大家都應該養成使用獨立衛生用品的習慣,不與他人共用洗臉毛巾和臉盆,以免被傳染也避免傳染給他人;而患者使用過的毛巾、手帕等用品,務必要消毒。此外,別忘了勤用肥皂洗手,且不要用手揉眼睛。 陳瑩山提醒,一旦出現不適,可冰敷眼周緩解,赴醫檢查。急性結膜炎的潛伏期為1至2星期,若拖延就醫,病程可長達數月。治療上,則使用抗生素或類固醇眼藥水減緩不適,當症狀逐漸好轉不可自行停藥,否則恐有復發風險。 原因2 戴隱形眼鏡下水 眼睛傷害大 國人近視比例高,許多愛美人士幾乎無法離開隱形眼鏡一時半刻,就算是玩水、游泳或浮潛,也捨不得拔除。除了覺得沒戴會視力模糊、看不清楚外,雙眼視線也不易對焦,拍照容易有無神感,影響照片美觀。 陳瑩山臨床上碰到不少角膜潰瘍的患者,多是因為戴了隱形眼鏡下水游泳或浮潛造成的。他表示,戴隱形眼鏡下水,除了有脫落危機外,泳池內消毒用的氯離子會縮短各式隱形眼鏡的使用年限,強烈建議不要配戴下水。 此外,許多隱形眼鏡族因為長時間配戴隱形眼鏡,角膜早已有所破損或細小傷口,若因為戲水使細菌、病毒附著於隱形眼鏡和角膜間,在高溫、缺氧環境下,細菌更容易滋生,就可能導致急性結膜炎,甚至引發角膜潰瘍。 陳瑩山呼籲,就算是高度近視者,都不應擔心坊間有度數的蛙鏡可選擇的度數少,找不到相對應的度數,使得下水後會看不清楚。事實上,戴蛙鏡下水,不管度數足不足夠,都看不清楚,不必要選購與近視度數相當的蛙鏡,少個二、三百度其實沒差。或者可效法外國人,於戶外活動的前一晚配戴角膜塑型片,對於第二天的度數減輕,有不錯效果。

  • 酷暑到假期多 出國出遊啟動防護機制

    2019-07-04
    【健康醫療網/記者曾正豪報導】炎炎夏日,酷暑難耐,游泳為大小朋友消暑的熱門活動之一。臺北市政府衛生局為提供消費者安全、衛生的游泳環境,透過抽驗水質及定期營業衛生稽查,為臺北市營業游泳池的水質衛生把關。此外,暑假將至,國人出國機會增加,然而目前東南亞各國登革熱疫情嚴峻,如前往登革熱流行地區旅遊,務必做好防蚊措施,避免遭受病媒蚊叮咬而感染登革熱,返國如有不適應儘速就醫。 業者須落實自主管理 夏天玩水,是消暑的好選擇;臺北市衛生局定期稽查營業游泳池衛生標準,亦規範業者應落實自主衛生管理,備有水質pH值及餘氯測定器,於游泳池開放期間,每日測定池水pH值與自由有效餘氯至少4次,維持水質pH值在6.5至8之間、自由有效餘氯量在百萬分之0.3至0.7之間;業者亦應每個月自行汲取游泳池水送檢一次,並將檢測結果公告於場所明顯處,讓泳客充分了解池水情況。 泳客做好個人游泳禮儀 臺北市政府衛生局疾病管制科歐佳齡科長提醒提醒民眾,優質的游泳環境除了業者平時落實衛生管理,泳客也應做好個人衛生禮儀:游泳前澈底淋浴沖洗、卸粧並穿著潔淨泳衣帽、褲,如患有眼疾或皮膚病等傳染性疾病者,應避免入池;若游泳過程中有任何不適,請立即離池並通知救生員或服務人員。 做好防蚊措施 確保快樂假期 此外,許多民眾也會趁著暑假,帶孩子出國遊玩,但日前東南亞各國登革熱疫情嚴峻,如前往登革熱流行地區旅遊,務必做好防蚊措施,著淺色長袖衣褲,身體裸露部位應塗抹防蚊藥品,避免蟲媒疾病,確保快樂假期。 歐佳齡科長提醒,民眾若至登革熱流行地區洽公或旅遊,如有發燒、頭痛、後眼窩痛、肌肉關節痛、出疹等登革熱疑似症狀,應儘速就醫,並告知醫師旅遊或活動史,切勿自行服用成藥,延誤就醫與治療。 多一份保護措施,無論國內玩水、國外旅遊,都以安全為第一考量,才能有個平安順利且盡興的快樂假期。

  • 夏天游泳旺季,注意8大衛生禁忌

    2016-06-21
    臺北市政府衛生局為了解游泳業者管理泳池水質與環境衛生問題,於今(105)年5月份對臺北市97家游泳池業者進行問卷調查,發出97份問卷,回收66份問卷,由業者自行檢視造成泳池水質不合格的可能因素,前五名分別為:「民眾不配合入池前先洗淨身體及卸妝」(占43.6%)、「設備老舊」(占21.8%)、「專責管理人員之專業知能不足」及「業者未按時檢測餘氯」(並列第三,各占8.2%)、「未嚴格控管入池人數」(占6.3%)。另外,調查結果顯示,導致環境衛生不良的可能因素,「人力不足」(占34.4%)、「外包廠商無落實品管」(占20.3%)、「無專責人員管理」(占14.1%),分居前三位。 圖片來源:by winnond from FreeDigitalPhotos.net 臺北市衛生局呼籲,重視個人及公共泳池衛生,入池前應先清潔身體,不在水中便溺;業者應參加衛生局辦理之營業衛生管理人員培訓、從業人員教育訓練,並指定專人專責管理,張貼公告衛生注意事項,讓消費者知悉配合,且改善老舊設備外,應控管入池人數、按時檢測餘氯及加強清潔外包人員管理,提供優質休閒消費環境。 臺北市衛生局疾病管制處黃繼慶副處長表示,夏日即將到來,為提供市民衛生、舒適的消費環境,衛生局抽驗游泳業水質並進行衛生稽查, 旺季自5月至10月為每2個月抽驗1次,淡季自11月至隔年4月則每3個月抽驗1次,其水質微生物指標須符合:大腸桿菌群每100ml池水之含量應低於(含)6 CFU,總菌落數每1ml應低於500 CFU。要求業者落實衛生自主管理,包括每月1次自行汲水檢測,每天於開放時間內每2小時監測池水酸鹼值維持在6.5至8.0之間、自由有效餘氯應維持在百萬分之0.3至0.7間,讓池水保持在最佳狀況,將監測之池水狀況公告於營業場所明顯處,讓消費者充分了解池水情況。 依臺北市營業衛生管理自治條例第6條第1項第9款及臺北市政府衛生局102年8月7日北市衛疾字第10235066500號公告,游泳業者應公告之衛生標示內容如下: 1.患有傳染性疾病者禁止入池。 2.患有傳染性眼疾或皮膚病者禁止入池。 3.飲酒過量顯有醉態者禁止入池。 4.不得攜帶寵物入池。 5.請勿在游泳池內外四周飲食或吸菸。 6.入池前請澈底淋浴沖洗、卸妝並穿著潔淨泳衣帽、褲。 7.現場標示水溫、酸鹼值、餘氯量。 8.游泳中若有任何不適,請立即離池並通知救生員或服務人員。 本文作者:臺北市政府衛生局

  • 告別鮪魚肚、游泳圈

    2015-03-04
    歲末寒冬,家家習俗冬令進補,加上過年尾牙聚餐,每天都是山珍海味、糕點美酒,人人都吃得肥滋滋、圓滾滾的,美妙身材不知不覺走樣了,女生是由瓜子臉變成肉餅臉,小蠻腰變成西洋梨,男生由型男變成歐里桑,六塊肌變成啤酒肚,曼妙身材變成前凸後翹,前凸是凸在油肚上,就是俗稱的鮪魚肚、游泳圈,農曆年假過後,如何回復昔日的風采,也為了自己的健康考量,趕快回復型男靚女的身材是每個人新春最重要的課題。 我們的腹部內裝有肝、膽、腸、胃、脾、腎及膀胱等,而肚子會增大(排除女生懷孕外)有三種可能,一、是大腸內有宿便未排出,二、是肚子內充滿脂肪,三、是肚子內積水,也就是水腫,治療的方式是一、清除宿便,二、是降低脂肪的吸收,增加脂肪的排出,三、是利水消腫。 第一及第三種治療都很簡單,也很快可以看出療效,比較棘手的是第二種腹部肥油的清除,首先需降低脂肪的吸收,這可以從適合的飲食、健康的烹飪下手,飲食宜清淡,少肉類、少油膩、多蔬果,營養專業的問題可以請教本院的營養師,門診部設有營養諮詢門診,她可以為每一個人量身訂作專屬的減重菜單,接下來是如何增加肥油的排出,有不少中藥具有排油的功效,例如何首烏、山楂、荷葉、決明子等,胸腔病院中醫門診備有消脂茶包,可以幫助排除身體多餘的脂肪。 另外增加脂肪的排出,可以靠運動,特別是腹部的運動,以下介紹幾個腹部運動,男生消除腹部游泳圈的方法最好就是靠仰臥起坐運動,每天漸進式增加仰臥起坐的次數,以身體可以負荷的次數為主;女生可以做腹部按摩運動,方法是洗浴時利用溫水淋浴器在肚臍周圍依順時針方向做按摩,然後用手指順時針方向從胃到下腹部做一下按摩,搖呼拉圈及多作腹式呼吸也有瘦腹圍的功效。 坊間最熱門的減肥方式有針灸減肥、經絡美容,介紹兩個減腹圍的穴道。 一、是大橫穴,穴位在肚臍旁開四寸,按摩此穴可通便,排除腸道內的油脂,減輕體重,消除腰腹贅肉,降低血脂。按摩方法:雙手食指指端同時按壓,圈狀按摩100次。 第二個穴道是天樞穴,位置在肚臍兩邊左右各三指寬處。按摩此穴對調節腸腹有明顯的雙向性療效,既能止瀉,又能通便,長期保養按摩此穴能夠確保腸道健康,清除腸道內常年累積的宿便,輕鬆趕走堆積在腹部的贅肉。穴道按摩減肥注意事項,一、力度輕重,輕為補,重為瀉。 二、點按的方向,順時針為補,逆時針為瀉。 三、與呼吸的關係,呼氣時按,吸氣時鬆。 四、餐後、飲酒之後、洗澡後、大運動量後,不宜馬上進行按摩。 五、在按摩後半小時後,必需喝熱水五百毫升,以增加新陳代謝。 消除鮪魚肚、游泳圈,是過年後的必修課程。每個人都想擁有美妙的身材,但減腹部游泳圈並非一朝一夕的事情,要想成功減肥,除了忌口外,需要找對的運動方法並持之以恆。 本文作者:行政院衛生署胸腔病院中醫科 王金鐸醫師

  • 夏日游泳,小心溺水

    2014-06-16
    關於溺水 炎炎夏日,小明跟幾個朋友到河邊玩水,有個朋友正在河裡游泳,突然『啊!』的大叫了一聲,轉眼間便看到朋友在河水裡掙扎,載浮載沉,似乎是溺水了。小明心想,水流又不急,我的游泳技術也還不錯,噗通一聲就跳下水去救他,其他人趕緊打119求救,等到被救生員救上岸時,小明已經奄奄一息,而朋友則是沒有心跳、呼吸停止,消防隊員正在幫他緊急做心肺復甦術…..... 夏天到了,也是戲水、玩水的好時機,天氣這麼熱,泡在水裡面多涼快啊!正因如此,夏天也是溺水最常發生的季節。根據消防署的統計,96年度一總共發生了770件的溺水案件,其中甚至造成了362人的死亡和16人失蹤,足以見得溺水已經對我們的生命安全造成很大的危害。 溺水,可不是旱鴨子的專利,不會游泳的人,知道自己的能力範圍,不會貿然進入水中;相反的,越是會游泳的人,常常因為過度自信,認為這個沒問題、那個小意思,輕忽了水裡潛藏的危機,挑戰難度較高的水域,甚至去救援溺水的人,反而讓自己成為另一個受害著。 大部分的溺水是可以預防的。了解自己的能力範圍,不涉足危險或是貿然進入不熟悉的水域;在危險水域旁設立警告標語或是柵欄;教會小朋友游泳的技巧與原則,學會溺水時如何自救,靠近水邊時要有大人注意;不要在水邊服用藥物或是喝酒,並且到有救生員巡視的游泳池、海水浴場玩水,千萬不要逞英雄貿然的跳下水去救人。這些作法都能夠有效降低不幸的意外發生。 溺水的時候該怎麼辦? 當碰到有人溺水的時候,先快速的評估自己的能力和手邊能用的資源。如果沒有受過專門的救生員訓練,驟然跳下水去救人絕對不是最好的方法,不熟悉當時的水況是其中一個考量。另外即使很會游泳的人,也很有可能被驚慌失措的溺水者拉住,不但救不到人,還讓自己成為另一個犧牲者。 溺水救援是很危險的一件事,相反的能夠在岸上執行救援才安全。可以先嘗試尋找附近有沒有長的木棍、竹竿、繩索等東西,站在岸上,盡量伸向溺水者,把溺水者拉回來;若是距離太遠,再試著將救生圈、浮球等有浮力的東西丟給溺水者;當這兩個方法都失敗的時候,才考慮下水救人,即使如此,最好能划船過去,讓溺水者能夠抓住船邊;不得已需要游泳過去時,最好能穿上救生衣,並帶著救生衣、毛巾、棍棒等等能夠讓溺水者抓住的東西,較容易拖溺水者上岸,減少被溺水者緊緊抱著、兩個人都溺斃的機會。 溺水對人體造成的傷害,主要在於把水吸入肺部後,會造成肺部的細胞損傷,再加上其他包括過度換氣 、吸入異物、呼吸停止等因素,造成身體的缺氧,接著又因缺氧導致各個器官受損,特別是腦部與心臟,如此惡性循環,嚴重情況下會造成腦部缺氧壞死,甚至心跳停止。 既然我們知道溺水是對人體造成的傷害, 那麼溺水病患救治的關鍵,最重要的就是阻斷損傷機制,盡量縮短缺氧的時間。如果病患已經沒有呼吸,熟練的救援者甚至在水中就可以給予口對口人工呼吸,但如果沒有把握,最好趕緊將病患拖到岸上,再進行救援評估。評估的第一步要檢查病人的意識和呼吸,有呼吸的病患可以擺成復甦姿勢,避免嘔吐後將嘔吐物吸入肺部,並且等候送醫;而沒有呼吸的病患,就必須立刻開始執行心肺復甦術的急救,也就是CPR;過去大家常常以為要把肺部或肚子裡面的水擠出來,但是實際上吸入肺部的水的量並不大,而在肚子裡面的水如果不多,也不會有立即的生命危險,所以不需特別把水擠出來,反而更應把握時間,趕快進行CPR急救,才能有效的減少缺氧的時間,保護身體重要器官,改善病情。另外還需要檢查注意病人有沒有失溫,給予適當的保暖;如果頸椎有可能受傷,像是跳水後溺水的病人,注意盡量不要去搬動到病人的脖子,最好能將頸椎固定。 要注意的是所有需要急救的病人,即使很快的就恢復呼吸心跳意識,還是必須送到醫院觀察治療。有一定比例的病患,會在幾個小時後出現肺水腫、呼吸困難的情形;至於不需要接受急救的病人,可以先嚴密的觀察,如果開始出現呼吸困難或是咳嗽越來越厲害,就要送醫治療了。 結語 夏日戲水固然是件愉快的事,溺水卻是大家不樂見的,注意自己與其他人的安全,可以及早預防悲劇的發生。當碰到有人溺水時,保持鎮定,趕緊求救,沒有受過訓練不要冒然跳下水救人。對於溺水者,予以檢查有無呼吸,若是沒有呼吸立刻給予心肺復甦術,並儘早送醫治療。 你的急救,甚至可以救回他的一條命! 本文作者:亞東紀念醫院急診醫學部 周維國醫師

  • 胃凸卡腹 脫不掉的游泳圈 脂肪作怪

    2013-08-07
    51 歲男性,因工作經常久坐,常常會感覺上腹卡著東西,本以為是腸胃消化不好,就醫檢查一切正常,卡卡的感覺其實是脂防堆積的成果。 35 歲女性,每次只要穿上低腰褲,在褲子邊緣總會垂著一大塊肉,感覺不好看,常常陷入穿或不穿的兩難。 書田診所整形美容科主任醫師黃季怡表示,門診中曾遇到有民眾,上腹坐下時老是卡卡的,後來才發現原來是堆積的脂肪卡在腹部,才會覺得不舒服,因此想要調整體型,除了緩解脂肪堆積造成的不適,也能讓自己更美觀。特別是現在夏季氣候炎熱,讓人衣服忍不住越穿越少,也會讓人更加注意到自己的體型,而有想要改善的念頭! 近來門診統計顯示,改善體型者比冬季高出約2成,女性比男性多。想要解決體型的困擾,主要有三個方法:(1)運動、飲食控制。(2)抽脂。(3)標靶震波溶脂。 黃季怡說明,想透過運動、飲食控制來調整體型,最重要的就是要持之以恆,定時定量的運動習慣,均衡的飲食,需要較長的時間慢慢改變體型。另外第二種方式就是「抽脂」,但由於是侵入式的治療方式,所以許多人聽到時會猶豫。 最後一種就是近幾年盛行的標靶震波溶脂,是一種非侵入式、無須開刀的非手術型療程,也不需繁複術後照顧,效果明顯,對於需要短時間雕塑身型的人是不錯的選擇。但對於究竟要採用何種方式調整體型,還是要依個人需求做調整。 最後,黃季怡提醒,想要調整體型,建議先諮詢醫師意見,評估適合何種的改善方式,且每種方式都有限制,以標靶震波溶脂來說,對於肝腎功能不佳、懷孕、有使用抗凝血劑的人,或是是皮膚鬆弛但沒有脂肪者,都不建議採用此方式。另外,不論是抽脂或是標靶震波溶脂,都是短期改善體型,若要維持長久,在治療後,還要注意維持健康的生活型態,良好的飲食控制及適當的運動,才能到調整體型的效果。 本文作者:書田診所 整形美容科主任 黃季怡醫師

  • 「紅眼症是什麼」?「怎樣不被感染」?「游泳課該不該暫停」?

    2013-07-21
    「紅眼症」正式名稱為急性結膜炎,可由多種濾過性病毒引起,其中引發感染的主要病毒就是大家耳熟能詳的「腸病毒」,其次是「腺病毒」。腸病毒傳播相當迅速,常有「一人紅眼,全家紅眼」的現象,所以,大人小孩都需要注意。 紅眼症的症狀非常明顯,會有眼睛刺痛、灼熱、怕光、易流淚、有異物感,眼睛產生大量黏性分泌物,嚴重時會有眼瞼腫脹、結膜下水腫或出血的現象。 紅眼症傳染途徑主要是透過接觸病患的眼睛分泌物而傳播,如果病患用手揉眼睛致病毒留在手上,再接觸其他物品,而健康人可能因為接觸污染的物品,再用手揉眼睛而遭到感染。所以,手部清潔是非常重要的。 預防最基本的方法就是注意雙手清潔,確實按照「濕、搓、沖、捧、擦」步驟洗手,不要用手揉眼睛,必要時用乾淨毛巾、小棉棒或衛生紙擦拭,且不與他人共用毛巾;而當有「紅眼症」症狀時,請盡速就醫,依醫生用藥,並盡量在家中休息,注意處理眼睛分泌物,勤用肥皂洗手,並避免出入游泳池等公共場所。 時序進入七月中旬,紅眼症疫情雖然呈現下降趨勢,大家仍是要注意預防之道。小小動作,保護自己,關愛他人。

  • 每日一智(40):要學會游泳 但愼防氯害

    2011-06-20
    生活小提醒 每日一智(40):要學會游泳 但愼防氯害 游泳除了是很好的鍛練和運動之外… 善於游泳的人在危急時刻…還可以自救救人。 常收到網路郵件提倡游泳運動的好處… 的確…游泳最不會造成運動傷害… 是全身性的運動,更有物理治療及抒解壓力的功效… 且游泳調整換氣吐納…可以強化心肺功能。 但是…若是在室內游泳池游泳… 則不可不愼防各式消毒水帶來的毒害… 當游泳的時間和頻率多的時候… 身體受到的傷害,甚至於遠超過游泳給身體帶來的好處。 所以建議每次游泳時間為20~40分鐘為佳。 附記1: 朋友談到他們社區晨泳班的鄰居… 有非常高的比例罹癌… 本想運動健身…但過於勤奮天天晨泳… 反而吸收濃度更高的氯和漂白水… 附記2: 如果可能就去乾淨的海邊游泳。 選擇游泳池要觀察是否有好的循環過濾系統… 並要避開每天殺菌消毒的時間… 附記3: 我大約30歲時才下決心學游泳… 參加游泳班一期5堂課,一堂課一小時… 我不但學會游泳…還學會了四種泳姿… 老師讚不絕口…所以年紀不是問題… 撰文: 肥肥夫人 minyo@8dcare.com 尊重智慧財產權,如需轉載請1)註明資料來源並2)附連結網址。

  • 游泳登山夏日夯 泌尿發炎唉唉叫

    2009-08-08
    38歲女性,因小便疼痛、血尿、頻尿、急尿而求診,問診後發現,她週末與孩子去游泳,長達約2-3小時未補充水分,經由尿液分析發現,她有尿路感染及出血現象,給予三天份抗生素及抗痙攣藥物,再次回診時再次檢查已恢復健康。 52歲陳女士,因頻尿、急尿、便後疼痛而求診,在檢查後發現是罹患了急性膀胱炎,給予三天藥物治療後痊癒。詳細問診得知,她有登山的習慣,因途中常找不到廁所,就經常憋尿。 根據書田門診觀察,約有1/4的人是因尿路感染來求診。書田診所泌尿科主任醫師周固表示,最近發現,夏日炎炎,因泌尿發炎而求診的人約增加2-3成,多因天氣炎熱,進行水上活動消暑,卻忽略了在水中運動也是會流汗而水分流失,故忘了要補充水分;另外,也有些民眾在登山時,沒有事先規劃好路線,找不到廁所而憋尿,引發泌尿感染。 周固指出,引起急性膀胱炎的原因主要為細菌感染,其中以大腸桿菌最多,約佔了75-90%。常見的症狀有:排尿疼痛(排尿時或排尿終了時)、頻尿、尿急、下腹疼痛等,嚴重時甚至會有血尿。主要是透過尿液分析,並配合細菌培養及超音波檢查作鑑別診斷。 一般來說,女性患病率比男性高,約為50倍;愈早發生急性膀胱炎者,再次發作的機率越高;愈早有性行為,發作的機率也越高。 有哪些原因會誘發急性膀胱炎呢?周固說,主要是細菌感染、水份補充不足、經常憋尿、頻密的性行為、女性陰道感染、女性生理期過度擦拭等。 如何治療?周固提到,以藥物治療為主,會給予三天的抗生素藥物,如未痊癒,則需進行細菌培養,針對細菌種類給予藥物。如有發燒時,表示感染情況嚴重,可能引發急性腎盂腎炎,必要時需住院治療,點滴注射給予藥物。 預防方面,周固提醒,在運動前可先補充水分,運動後即使汗流不多,仍須多喝水;不憋尿;性行為不要過於激烈、頻密;女性儘量保持陰部乾爽;有婦科疾病儘早治療。 最後,周固提醒,水中活動像是游泳,往往不會有明顯的流汗,很容易忽略這也是一種劇烈運動,需要適量的補充水分。登山時,應事先做好路線規劃,避免因為找不到廁所而憋尿,導致罹患急性膀胱炎的機會增加。 本文作者:書田診所泌尿科主任 周固醫師

  • 流行性角結膜『紅眼症』,游泳消暑應加倍注意

    2008-08-05
    夏季暑期炎熱,許多家長趁著假期帶著小朋友泡泡游泳池,享受片刻的清涼,消消炎熱的暑氣,有些人返家後隔天至一星期左右發現家中的小朋友一直在揉眼睛,仔細一看竟然變成了紅眼睛。 流行性角結膜炎俗稱『紅眼症』,被感染的症狀最明顯的就是眼睛發紅,眼睛紅的原因是眼球表面的結膜微血管充血,使得眼白變成了紅通通的,常見的症狀有眼睛分泌物增加、流眼淚、怕光、會癢、會刺痛、有異物感等等。 傳染的途徑主要是由接觸傳染來的。例如受感染的眼睛癢,就不自覺地用手去揉眼睛,手上沾了病毒,又去揉另一眼,結果就傳染過去了。毛巾擦了患眼再去擦另一眼,也是傳染的途徑。旁人不注意摸了患者摸過的門把或其他物品,再去摸自己的眼睛,就可能被傳染了。用公用的毛巾或者去游泳池玩水,也都可能是傳染的途徑。 被感染了流行性角結膜炎,就儘量留在家裡休息,少到公共場所。家中有一人罹患時,並且提醒家人注意眼部衛生,患者與家人都要勤洗手,不要揉眼睛,家中患者接觸過的毛巾及用具,都要注意消毒,因患者生活周遭的親朋好友同時感染的機率很大,細菌會留在門把、毛巾、手帕和水等到處傳播蔓延。大多數的流行性角結膜炎不治療也會自己痊癒,但仍然建議患者到院讓眼科醫師檢查一下,看看眼角膜是否有併發症。 傳染後潛伏期大約2天到一個星期左右,發病初期症狀較輕,3至5天後症狀愈來愈嚴重,甚至點藥也沒改善,因為流行性角結膜炎是病毒感染造成,並沒有特效藥。 要預防流行性角結膜炎的感染,最重要的就是注意個人衛生,不要共用的一條毛巾來擦臉,不要使用別人的化妝品或眼藥水。要常洗手保持雙手清潔,盡可能避免用手去揉眼睛。如要游泳應選擇衛生條件優良的游泳池,並且記得戴泳鏡,減少眼睛接觸池水的機會。 根據統計資料顯示,夏季是流行性角結膜炎的高峰期,在衝進游泳池之前,別忘了『預防勝於治療』,最好能先做好防範措施,以免快快樂樂出門,紅著眼睛回家。 新聞資料來源:財團法人仁愛綜合醫院 本文作者:財團法人仁愛綜合醫院 夏恆健醫

  • 酷暑的季節到來,游泳消暑慎防紅眼睛!

    2008-04-21
    每當酷暑的季節到來,許多愛好游泳的人士,會到游泳池享受一下清涼的運動方式,但游泳後常會感覺到眼睛癢、刺痛、眼睛分泌物多、視力模糊等症狀,這時的您可能已經感染到俗稱『紅眼睛』的流行性角結膜炎了,。 流行性角結膜炎一年四季都可能發生,但以夏季最容易引發流行,屬於接觸性傳染力極強的疾病,如接觸病患的手、眼睛分泌物、公用毛巾、臉盆、水龍頭、門把等都有可能受到感染。由於眼睛的角膜和結膜包覆在眼球的最外面,很容易受到「腺病毒」及「克沙奇病毒」感染,症狀初期急性結膜發炎,會有紅眼現象,如果未妥善控制及治療,嚴重時病毒可同時侵犯角膜發展成為急性角膜炎、角膜潰瘍,嚴重時甚至會引起失明的危險。 結膜炎感染後,潛伏期約5∼12天,發病後症狀約4~5天達到高峰期,之後漸漸消退後;常見的症狀有眼睛乾澀、癢、刺痛、灼熱、易流淚、眼睛鮮紅呈現充血狀、眼睛的分泌物增多、視力模糊、耳前淋巴結有壓痛感,如果病人合併有角膜炎,眼睛會感覺有異物感、霧視、虹視等症狀,通常醫師會使用類固醇或合併抗生素眼藥進行治療,持續用藥二到三星期即可痊癒。 急性角結膜炎的預防勝於治療,流行期間個人日常生活照顧及預防方法如下: 一、平時應養成良好的衛生習慣,要常用肥皂洗手,注意雙手清潔。 二、在急性角結膜炎流行期間,應暫緩不必要的眼部檢查,及避免到公共游泳池去游泳,因為游泳池中所添加的氯並不能殺死這種病毒。 三、公共場所的毛巾,不可拿來擦揉眼睛,必要時用個人專用的乾淨毛巾、小棉棒或衛 生紙擦拭。 四、不要借用別人的眼藥、眼鏡使用,在病人痊癒後,未用完眼藥水應妥善處理,不可 拿來互相使用或下一次再用,以免交互感染。 五、家中病人用過的被子、毛巾、玩具應單獨洗滌處理,並經太陽完全曝曬8小時,不 可共用。 六、游泳後眼睛如有不舒服,應到醫院求診治療,不要自行購買眼藥任意長期使用,以 免延誤治療。 七、不要與結膜炎患者接觸,或使用患者用過的物品,如毛巾、手帕、文具、玩具等。 八、眼睛感染期間,避免長時間配戴隱形眼鏡,尤其不可戴著過夜。 九、有感染症狀除應即時就醫外,應勤洗手並注意個人衛生,減少出入公共場所,避免水上活動,以免傳染他人。 新聞資料來源:佛教慈濟綜合醫院大林院區 本文作者:佛教慈濟綜合醫院大林院區

  • 夏日游泳消暑需注意衛生,北市衛生局加強抽驗

    2007-05-31
    炎炎夏日到來,許多戶外游泳池陸續開放,游泳SPA幾乎已成為週休二日舒緩壓力及運動健身的最佳去處,但在享受池中樂之餘,更要注意游泳池的衛生,才能達到娛樂又健身的目的。 臺北市政府衛生局自5月開始加強抽驗游泳池水質,同時在6月7日至8日將辦理游泳、浴室業衛生管理人員者培訓,以提昇業者衛生自主管理能力,對水質抽驗不合格或未設衛生管理人員者,依法處負責人新臺幣2千元以上1萬5千元以下罰鍰,以落實各營業場所之衛生,讓消費大眾享有優質休閒環境。 衛生局針對游泳池、三溫暖浴池及溫泉浴池之水質檢測均依據「臺北市營業衛生管理自治條例」相關規定辦理,對於抽驗不合格業者,除依法處罰外,並限期改善再行複驗,複驗結果仍不合格者,依法再次處罰並公布不合格業者名單,以確保水質衛生及維護市民健康,4月份共抽驗北市游泳池82件水樣、三溫暖浴池60件水樣、溫泉浴池121件水樣,經複驗後均合格,詳細名冊如後。 衛生局再次呼籲業者應落實衛生自主管理工作: 1•每兩小時自行監測池水酸鹼值(PH質維持在6•5至8•0之間)、餘氯量(維持在0•3至0•7ppm之間),讓池水維持最佳狀況。 2•將監測之池水狀況公告於營業場所明顯處,讓消費者隨時瞭解池水情況。 3•設置涉水池或濯足池,並要求消費者進入游泳池先濯足,減少游泳池水受污染。 4•落實泳池使用期間限制及使用人數管理。 5•要求消費者入池前一定要先洗淨身體及卸妝。 6•維持池水無色無臭且不得有浮沫苔藻滋生。 8•營業場所應設置有蓋垃圾桶,防止垃圾滿溢。 9•製作衛生標示並懸掛於明顯處所。 10•隨時掌握營業場所內外之衛生狀況並將檢查結果完整紀錄於「衛生自主管理檢查表」。 11•發現營業場所水質異常時,應儘速改善,以維持最佳衛生狀況。 12•設置顧客反映系統並予以適切回應,建立業者與消費者良性互動管道。 衛生局為維護消費者知的權利及市民健康,已將96年4月檢驗結果公佈於該局網站,提供民眾於休閒泡湯、游泳時作為選擇消費之指引,點選網址步驟: 1.http://www.health.gov.tw 2.資訊公告 3.營業場所水質檢測 96年4月游泳池、三溫暖浴池及溫泉浴池水微生物檢驗結果與規定相符名單>> 本文作者:臺北市政府衛生局

  • 青少年珍惜生命不飆車,注意戲水安全、避免溺水遺憾!

    2006-07-25
    飆車、溺水則為青少年的首要事故傷害,大約五分之四以上的青少年死亡是因為事故傷害而死,遠遠超過其他年齡層。機動車事故傷害一直是青少年最主要的事故傷害死因,大約五分之四以上的青少年因此死亡,其死亡數遠超過其它傷害死亡的總和,近年來青年主要死因事故傷害佔56.40%! 事故傷害是44歲以下人口的第一大死因,平均每49分59秒就有一人死亡, 其中機動車交通事故每1小時36分鐘就有一人死亡, 溺水及意外淹水每天平均有兩人死亡,意外墜若每天平均有四人死亡,意外中毒及水災每天平均有一人死亡。 在過去的年代因為一般人對於水中世界的知識並不瞭解,可能有水鬼、海神、海怪、游泳時如抽筋就會溺斃等等傳說,對水域產生恐懼,大都禁止家中的孩子進行親水活動,結果背著家長親水的青少年,往往因為不懂得水的安全常識而造成溺水的悲據。 青少年常常因同儕慫恿,而逞一時之快,造成終身遺憾,故應加強宣導,交通安全相關法令、政策、措施及相關騎快車所造成之受傷或死亡。青少年因事故傷害死亡者,年齡大多分佈於生產人口群中,所以帶給社會及家庭很大的經濟衝擊,而為減少交通事故的發生。開車前請詳細檢查車輛狀況、不超過、不超載、不超速,並繫好安全帶,騎乘機車請戴安全帽,酒後勿開車或騎車,請遵守交通規則, 讓交通有秩序又平安 。 機動車交通事故傷害的預防: (一)加強交通安全教育、遵守交通規則、不蛇行、飆車。 (二)騎機車時不要將幼兒放在機車腳踏板上。 水的安全常識: (一)觀念的建立  1、游泳是安全必備的技能,學游泳也必須同時學習水的安全常識。  2、親水活動,都必須結伴而行,尤其兒童 一定要有成人陪伴。  3、親水活動,須有計畫和準備以下情況應避免活動。    天氣不佳,沒人的水域,岸邊地形不好,沒有安全設施,不要隨    便碰觸水生物,活動時應有監護的同伴,身心感到不適時,不逞    強,不做無謂犧牲。  4、入水救人的方式,是最不得已的方法,正確的處理方式應是:    (1)首先呼吸、以吸引更多人的注意、前來幫忙。    (2)拋物(繩):尋找身邊的可浮物品或繩索,拋給溺者。    (3)有條件的涉水:條件是呼救沒人理、無物可拋、無流動的       水、無浪水底平坦、涉水深度不超過腰部以上,如條件不       合,立即求援,絕不可冒險下水救人。 (二)游泳 戲水 安全為要  1、飯後及劇烈運動後,勿立刻下水游泳、戲水前,請先行暖身運動    ,以預防抽筋、患有心臟病、高血壓、癲癇等可能會有突發症狀    的人,更應衡量自身狀況,勿輕易下水,以防發生危險。  2、夏日游泳戲水,要先認識四周環境,注意「警戒線」和「水深危    險」「注意落水」等字樣。 新聞資料來源:萬華健康服務中心

  • 夏日戲水安全:伴「水」如伴「虎」,談防止溺水意外!

    2006-06-29
    每逢春夏之際,總有許多民眾出遊戲水,最多的便是到海水浴場或是可於水邊露營的山中溪河處。由於過往常有戲水民眾因自身不慎或是其他原因而發生落水意外,對出遊戲水的民眾而言,熟知溺水急救的程序與方法是至關重大的。其實,溺水意外不只在野外發生,甚至在泳池中也時有所聞。 意外發生的地點,往往可見「禁止游泳、戲水」的警告標示,且多在無人看顧的海灘或溪流,根據消防署統計,台灣地區最近兩年夏季溺水事故中,整體獲救人數增加了3.63個百分點,「溪流」是發生溺水事故較高比例的地點,分別達118件、151件,且大幅領先海水浴場等其他地點;另外,發生的季節曲線,則由5月分起,一路向8月份持續攀高。 意外事故一直是台灣青少年最大死因,衛生署八十八年度的統計達每十萬人口達46.74,而溺水是其中第二大主因。雖然教育部規劃從八十九學年度起,要求全國中小學加強游泳訓練課程,希望全國中小學近四百萬名學生具備基本游泳能力。但幾乎可以想像,會主動跑去海邊、溪邊游泳的,絕不會是旱鴨子的主意,顯然,要防範溺水事件的發生,不僅僅侷限於教教游泳姿勢、換換氣,能夠來回橫越25米游泳池就可以的,學生最需要教育的,是最最基本的安全觀念。如果無限制的發展孩子冒險犯難的好奇心,盡往未知的危險地帶,即使身懷橫度激流或與大浪搏鬥的游泳技巧,誰也無法保證意外不會發生。 如遇溺水意外發生時,除了先保持冷靜外,最忌貿然下水救人!無論本身泳技如何,在不諳水性與現場環境的情形下下水都是一件極危險的事。加以溺水者往往會緊抱住下水的施救者,如有不慎,則可能徒增遺憾。此時必須先環視四週有無可利用施救之道具,待將溺水者救起後立即檢視其意識是否清楚,如溺水者已陷昏迷或呼吸停止(可依溺水者胸部有無起伏判斷),則須立刻施行人工呼吸急救、即CPR(口訣:叫叫ABC)! 《溺水意外發生原因》不可不知!! 一、驚恐慌張:人於身歷險境時,會因緊張而導致肌肉收縮、身體僵硬        ,而致活動力降低。 二、體力耗竭:不斷之掙扎,將體力耗盡,減少生存的機會。水中求生        之基本原則為『利用身上或身旁任何可增加浮力的物體        。使身體浮在水上,以待救援。   (一)水母漂    (二)抽筋自解─依據分析,抽筋的原因有下列幾種:    1. 經過長時間的運動而引起肌肉疲勞,末予休息而繼續運動時。    2. 驟增運動的負荷強度,或突然改變運動的方式而引起肌肉急劇     收縮時。    3. 運動姿勢不正確時。    4. 水溫太低時。    5. 準備運動不足時。    6. 情緒過度緊張時。 《戲水安全守則》不可不知!!  一、在開放及有救生人員看守的水域戲水游泳。  二、在水域遊憩活動安全旗幟範圍內戲水游泳。  三、遵守安全標示。  四、不單獨下水,要有人照顧或結伴而游。  五、對水域環境不熟時,不隨意下水。  六、不要游離岸邊太遠,泳技差者不可至深水區,以免發生危險。  七、勿在飯後(30分鐘)馬上游泳。  八、勿在吃藥吸毒或酒後游泳。  九、不要隨意跳水或奔跑。  十、不穿著牛仔褲或長褲下水。 十一、不要倚賴充氣式浮具,萬一破裂,便無所依靠。 十二、如自己遇險或抽筋時應鎮靜及早舉手呼救。 十三、如遇水流,勿逆游與急流博鬥,應順流斜向游往岸邊。 十四、體力不佳時,不要逞強下水,疲乏、眩暈、噁心、四肢抽筋時應    立即上岸。 十五、如自己遇險或抽筋時應鎮靜及早舉手呼救或漂浮等待救援。 十六、如見有人溺水,須大聲呼救。未熟練救生技術,不要妄自赴救。 《各水域戲水須知》不可不知!! 一、溪流戲水安全須知─主要溺斃原因:   岩石濕滑、隱石滑動、間距大〈導致被水沖走或卡住石縫〉。   水溫層異大、水冰冷〈導致抽筋〉。   漩渦暗流多〈導致被水沖走〉。   河床落差大〈驟然凹陷陡降,導致被水淹沒或沖走〉。   豪雨山洪暴發〈導致被水沖走〉。   穿著牛仔褲下水〈吸水後笨重的牛仔褲是拖住泳客的致命傷〉。 二、海濱安全十誡:   (一)在開放及有救生人員看守的水域戲水游泳。   (二)在水域遊憩活動安全旗幟範圍內戲水游泳。   (三)有人守護或結伴而游。   (四)遵守安全標示。   (五)勿在飯後馬上游泳。   (六)勿在吃藥或酒後游泳。   (七)對水域環境不熟時,詢問救生人員。   (八)不要隨意跳水或奔跑,因水域環境隨時會改變。   (九)如在水中有難時,不要驚慌,舉手呼救、或漂浮等待救援。   (十)被海流沖走時要冷靜、不要與海流博鬥,要保持體力,伺機      呼救。 三、海流沖走時之對策:   (一)切勿驚慌,冷靜以對。   (二)如果你是善游者,切45°度角順水流而游,等到游出水流邊      界時游回岸上。   (三)如果你不善游或已疲乏,順水流漂浮,不要與海流博鬥,沿      岸邊30∼40米處順水流而游,待游出水流邊界時游回岸上或      求救。   (四)記得要冷靜,保持體力。 《救生方法》不可不知!! 一、岸上救生:岸上救生是最簡易的救生方法之一,當遇到溺水事件時        ,即便不會游泳的人亦可利用此方法援助溺者。   一般常見之岸上救生方法如下:   (一)手援、腳援。   (二)物援    1.竹竿、木棒    2.繩子、救生圈    3.救生繩袋    4.易浮物品 二、自救法:水母漂、仰漂、韻律呼吸、抽筋自解、踩水(又稱立泳) 最後提醒戲水安全手則:注意水域要安全、戲水知識要齊全、戲水行為要妥全、救人自身要保險;能夠於戲水時緊記以上安全手則便能快樂享受夏日陽光戲水樂。 新聞資料來源:南港健康服務中心

  • 游泳前後該進食的時間?

    2005-05-31
    有此一說: 有個朋友說過游泳過後一個小時內勿進食, 否則想靠游泳消耗熱量等於是互相抵消而白費了。 這是真的嗎?它的原理又是什麼呢? 還有空腹或進食後可以下水游泳嗎? 究竟游泳及運動前後的進食時間為何呢? 煩請解答∼不勝感激。 醫師回答 復健科科 吳建隆醫師 想利用游泳來減重時,要知道原本肌肉裏面就儲有一些能量,供日常活動使用,然而游泳需要很大的能量,當肌肉的能量使用快完時,身體就會開始使用多餘的脂肪,但游泳仍要持續進行才能達到此一目的。 如果運動完後沒多久就吃東西的話,是會吃入較多的熱量的,同時也會損傷腸胃機能。所以三餐要定時定量、運動規律,就可以漸漸地減輕體重,最重要的是減少熱量的攝取,營養要均衡,運動要規律持續,不要只做一天就好好地稿賞自己三天,否則會越減越肥的。 空腹是可以下水游泳,但最好做些熱身,避免出現運動傷害。若進食後,原則上是半個小時以後再去游泳,而其他的運動要看它的熱量消耗率,如果太大則不宜飯後馬上運動,例如游泳、跑步、打球等等,但若是慢慢騎腳踏車、散步溜狗等等,應是可以的,可再根據個人狀況適當調整。 醫師回答 一般外科 黃元惠醫師 根據許多運動生理學研究顯示,在運動後的兩小時內,身體合成肝醣的效率最高,兩小時後則恢復到平常的水準。因此在運動後兩小時內進食補充醣類,有可能把消耗掉的熱量,快速的補充回來,失去減肥的目的。如果是為了減肥而運動,建議運動兩小時候再進食。 空腹時不建議下水游泳,因運動會消耗大量熱量及流汗,使血糖下降、體內水分、電解質流失,而有暈眩或抽筋的可能。 吃飽飯後多久可以下水游泳,需依照所吃食物種類及食物量而定,一般而言,正常飲食的食物約需要3至4小時的時間來消化,份量較少的餐約需2至3小時,少量的點心約需一小時,才不至於在運動中感到腸胃不適。 醫師回答 家庭醫學科 陳進明醫師 游泳是一個較為劇烈的運動,在運動前不適合進食大量的食物,但如果接近用餐時間,或感覺到飢餓時,仍可以進食少量的食物,以減少因為飢餓感不適以及可能發生低血糖狀況。 在游泳之後,身體處於一個高代謝率狀態,需要補允大量水份。但由於血液循環,神經活動以及內分泌系統,處在一個高峰狀態,進食食物容易消化不良。 待較緩和時進大量食物,由於運動消耗大量能量後,身體處在能量消耗期,吸收能量的效果極佳,對於食物中的營養份,尤其是熱量的吸收尤其有效率。 所以要減重的朋友不宜在游泳後立即進食大量食物!

  • 中耳炎的患者,可以游泳嗎?若是積水怎麼辦?

    2005-05-13
    文�台中世鴻耳鼻喉科診所 曾鴻鉦醫師 小華是一位幼稚園大班的小朋友,前兩個月當他媽媽帶他來診所看病時,已經因為感冒引發的中耳炎、中耳積水在別的診所治療了快兩個月。由於病情一直未見改善,醫師建議他到大醫院考慮放置中耳通氣管。在仔細檢查後,發現小華的中耳腔有黏稠的積水,同時鼻腔也有黃綠色的膿鼻涕。在詢問病史時,發現他很喜歡游泳,經常到溫水游泳池游泳。於是建議小朋友暫停游泳,同時積極治療其鼻竇炎,又花了一個多月的時間,好不容易才將鼻竇炎和中耳積水治療好,而免去開刀。 炎炎夏日,相信對很多人來說,游泳戲水是一大樂事。而中耳炎、中耳積水又是小朋友僅次於上呼吸道感染(感冒)第二常見的病變。所以經常有父母親在問:小朋友在中耳炎時可不可以去游泳?我通常建議小朋友在中耳炎時最好忍耐一下,等中耳炎好了,再去游泳,會比較安全。但也會有小朋友不死心的問:那我戴防水耳塞,水不會進入耳朵就好了?我仍然建議暫時不要去游泳,為什麼呢? 其實中耳炎的發生,與游泳時耳朵是否進水完全沒有關係。如果耳膜正常沒有穿孔,即使游泳時不小心進水,也會被耳膜擋住而停留在外耳道,根本就不會進入到中耳腔,自然也不會造成中耳炎了。所以如果游泳時耳朵進水引起發炎,主要是外耳炎而不是中耳炎。同樣的道理,經常看到有些父母,在小孩因感冒鼻塞引起耳朵疼痛時,拼命給小孩點耳藥水。如果耳膜沒有穿孔破裂,而是急性中耳炎或中耳積水時,給小孩點耳藥水一點幫助都沒有,反而可能讓外耳道變的潮濕積水,影響聽力,甚至影響醫師檢查及判斷。 既然耳朵進水與中耳炎無關,那為何小朋友在中耳炎時最好不要去游泳呢?這就牽涉到中耳炎發生的原因了。九歲以下的小孩由於發育的關係,其耳咽管尚未發育成熟到成年人的大小以及角度,(耳咽管係由鼻腔後面的鼻咽部通到中耳腔的一個細長管子,藉其開啟閉合來調節中耳腔的壓力)所以當感冒,尤其是膿鼻涕或鼻塞擤鼻涕時,細菌容易經由耳咽管進入中耳腔,而引發急性中耳炎。大部分的急性中耳炎,經過十至十四天適當的治療通常都可痊癒,甚至完全不用任何藥物,也可能自行恢復。但是有少數的患者卻可能拖很久都沒好,甚至需要手術放置中耳通氣管。(目前一般認為藥物治療三至六個月仍未恢復正常,即考慮放置中耳通氣管,以免影響小孩之學習)根據筆者多年臨床觀察,如果小兒中耳炎超過十四天仍未痊癒,大部分都有鼻炎,尤其是鼻竇炎─膿黃黏稠的鼻涕。(鼻竇炎是否一定要有鼻塞流膿鼻涕的症狀呢?其實未必!很多的鼻竇炎患者只有鼻涕倒流、清喉嚨、或咳嗽的症狀,所以這需要專業醫師的檢查與診斷。)所以事實上,小兒中耳炎的病源在鼻子,如果鼻竇炎未治療好,中耳炎可能就不容易恢復。 對於這個問題,在我十八年耳鼻喉科醫師的生涯中,前十五年我的答覆是沒關係─即使游泳耳朵進水也不會影響中耳炎或中耳積水,因為中耳腔和外耳道中間還有耳膜擋住,水不會流到中耳腔中,刺激或影響中耳炎。直到三年前,我自己開始去游泳後,竟然發現有時游泳後反而會鼻塞、流鼻水,頓時回想有些過敏性鼻炎的患者,曾經向我抱怨過:曾醫師,您建議我們去游泳,可以改變體質,對鼻子過敏有幫助。為什麼我游泳後反而會鼻塞、流鼻水呢?以往總是建議他們要注意水溫的變化,下水前要先暖身,上岸時,要用浴巾將身體包好。雖然有些小朋友的媽媽也曾質疑,溫水游泳池的溫差並不大,而且也有使用浴巾,但是情況依舊?這個問題的答案,直到自己去游泳後,才體會到我原先所想的答案是不正確的。這就像很多的小兒科醫師都承認,等到自己生過小孩,小孩邊成長自己邊學習,慢慢才能真正體會小患者父母對一些病情的抱怨與描述。 由於游泳時,鼻孔前端難免會進一些水,而游泳池的水中必須添加氯等消毒藥水,以免傳染疾病。可是這些氯等消毒藥水會損傷鼻腔及鼻竇黏膜上的纖毛運動,而使鼻竇炎的治療效果較差,連帶影響到中耳炎的治療(如果游泳後,您反而會覺得鼻塞及流鼻水,這很可能就是游泳池水中的氯等化學藥劑的刺激)。由於大部分中耳炎的治療時間只需十四天,所以我建議小朋友最好忍耐一下。 如果一定要去游泳,要如何做好鼻腔的預防保健呢?建議您最好在游泳後用溫鹽水沖洗鼻子,將殘留在鼻腔中的氯清除掉。(溫鹽水可自行調配:每一千㏄的水中加入六公克的高級精鹽以及三公克的烘培用小蘇打,或一千㏄的水中加入九公克的高級精鹽均可,或者使用生理食鹽水亦可)所以游泳後要記得用鹽水清洗鼻子!就如同慢跑時注意穿著適當的鞋子以及選擇平坦的路面,既可強健身體,提高免疫力,又可避免運動傷害!!

  • 身心障礙者的活動空間,水療給他們一片天空!

    2005-05-03
    門諾復健水療中心揭幕 盼給予身障者活動空間 花蓮縣政府為倡導健康休閒活動,並提昇身心障礙者生活品質,特委託門諾基金會在原「花蓮縣溫水復健游泳池」設置「復健水療中心」,於(29日)舉行揭幕典禮,希望讓弱勢者擁有專屬的活動空間。 該日上午在同為身心障礙音樂家洪秀美悠揚的小提琴樂聲中,由盲人協會理事長陳慶和、康復之友協會理事長洪曜、門諾基金會董事長及門諾基金會執行長卓健、門諾醫院院長黃文雄及現職振興復健醫學中心水療師武而謨共同揭幕一幅畫作「畢士大池」,畫中有四位天使,分別代表和平、健康、純真、潔淨,篤信基督教的畫家張玉奇表示,由於自己的孩子在出生後缺氧造成腦性麻痺,伴隨而來的是肢障、視障、智障、身障,她禱告,而感受到上帝派遣四位天使來,讓孩子日漸茁壯。如此也象徵復健水療中心因著上帝的賜福將使更多身心障礙者蒙受恩典。 門諾醫院暨相關事業機構總執行長表示,在聖經中曾記載耶路撒冷有一個池子,名叫「畢士大」,在池子旁邊聚集許多病人,每隔一些時候,天使就會下來攪動池水,水動後,誰先下去便得醫治。而耶穌就在這裡醫治了一名病了三十八年的癱子。指出,設立門諾復健水療中心,是希望延伸聖經的教導,發揮善行幫助社會弱勢者,因此將復健水療中心定名為「畢士大池」。由於無障礙空間設施有限,出外諸多不便及他人的眼光,讓多數身心障礙者只能待在家裡。為照顧弱勢,門諾復健水療中心將提供身心障礙者一個融合的環境,建構一個友善、無障礙的活動空間。 除泳池開放使用外,周邊服務也提供「庇護性就業」予身心障礙朋友,將與門諾醫院日間照護中心、康復之友協會建教合作,讓身心障礙朋友擁有實習機會,並給予「實習獎勵金」以資鼓勵。而水療中心內亦免費開放給視障者從事按摩服務。 值得一提的是,身心障礙者在企業往往只能從事勞力工作,但在水療中心可從事管理工作,項目包括泳票、環管及庶務等,如此對於他們重新融入社會有很大的幫助。門諾基金會也特別申請將門票分色及「條碼化」,讓身心障礙者更容易上手,建立自信心。 門諾基金會指出,「水療」對身心障礙朋友不分障別、障度均有益處,而今年度將會舉辦身心障礙者游泳訓練及游泳比賽,希望能鼓舞身心障礙者參與健康休閒活動,進而找到一片天空。

  • 處在談癌色變的時代 人人唯恐被宣判「死刑」

    2005-04-22
    許多人身體有點病變或者長點小瘤,就會懷疑是長了皮膚癌,因而到處就醫,務必要多人告訴他是良性的,他才安心。有些人,則整天疑神疑鬼,卻又不肯就醫,唯恐被宣判「死刑」。此處,將介紹一些有關皮膚癌的基本知識: 1並非皮膚上的所有新生腫瘤都是癌。 2任何腫瘤是良性或是惡性,可由皮膚專科醫師診斷出,必要時,則要  以組織病理檢查來確定。 3大部份的皮膚癌,若早期發現,都能以簡單的手術或化學療法治癒。 4任何皮膚癌,迄今都無證據顯示其具傳染性,因此,你不可能因為別  人接觸而得到皮膚癌。 5與內臟之癌症不同的是,大部份皮膚癌(除惡性黑素瘤外)都很少引  起內臟的轉移。 6皮膚上有許多腫瘤,如痣疣狀物等,可長成癌。因此,任何繼續長大  、改變或者無法治好的頑固潰瘍,都要留心其是否已變成癌。 7經常接觸到某些化學物質的工人,可能較易發生皮膚癌。 8經常曝晒,也有可能較易得皮膚癌。 以上簡單介紹了一些有關皮膚癌的知識,現在將繼續回答問題: 問:我曾聽說過某些皮膚狀況或病變,可能會形成皮膚癌,請問有那幾   種情況? 答:較易形成皮膚癌病變的情況有很多種:   ■當手上、嘴唇或臉上,因為經常過度曝晒於日光下,而長出一些    疣狀物時。   ■因經常含菸斗、吸菸或牙齒不良而在嘴唇形成白色硬斑,或者男    女外陰部因經常刺激形成的硬性白斑。   ■任何地方的色素痣、斑有長大、膚色色素變不均勻,有潰瘍,均    需接受檢查。   ■長在手掌、足掌或口腔,而會經常受傷的痣。   ■因骨髓炎形成的廔孔而經久未好,或因其他情況引起的皮膚的長    久潰瘍,如尋常性狼瘡等。   ■以上的各種情況都較易長出皮膚癌。一部份實際上已是癌前期,    此有日光性角化症、Bowen氏病、砷性角化症、粘膜白斑症、惡    性雀斑、色素性乾皮症等。 皮膚癌的種類 ------------------------------- 問:是否皮膚癌都很危險?其死亡率高不高? 答:皮膚癌常見有三種:基底細胞癌、棘細胞癌及惡性黑色素瘤。第一   種很少會發生轉移,棘細胞癌則約有2%,在診斷確實時即已經發   生轉移,尤其以發生於耳朵、面頰、顳部及粘膜部位者,較早發生   轉移;而惡性黑色素瘤,則很早就發生轉移。其死亡率依治療之早   晚,治療時是否有轉移而定。基底細胞癌治療後,約只有2%會復   發。棘細胞癌,其五年生存率約有92%,惡性黑色素瘤,依其發   現早晚死亡率相差很大。不過,其為皮膚癌中最惡性的,則是無可   置疑的。 皮膚癌的檢查 ------------------------------- 問:自從半年前開始我左頰上長出一塊粗糙面的黑色斑塊,我常常去搔   抓它,一向都無變化,最近則似乎有消水糜爛現象,這是否皮膚癌   ,我該怎麼辦? 答:您最好馬上停止去刺激它,並儘快找皮膚科醫師診治。他可能會建   議您作組織病理檢查,若該斑塊很少,則可以整個切除再檢查。若   斑塊很大,可取少量組織檢查。 皮膚癌的治療 ------------------------------- 問:皮膚癌是否可以治療?如何治療? 答:皮膚癌若早期發現,並馬上作適當處理,是可以痊癒的,其治療方   法,隨癌細胞種類,診斷確定時腫瘤進展之程度,及發生部位不同   而異。一般治療方法有開刀切除、化學療法及對惡性黑色素瘤所用   的免疫療法。惡性黑色素瘤之診斷及治療,若使用切除法,一定要   儘量徹底,否則要在兩星期內遂行化學療法或其他療法。 問:是否身上所有的黑痣及疣狀物都應切除,以防皮膚癌之發生? 答:無此必要。只要隨時留心,遇有繼續長大,變色,或其他任何改變   時,即就醫診治。平時,則避免其受刺激或受傷。 預防方法 ------------------------------- ■不可過度曝曬在海邊游泳應使用防曬藥物 ■痣疣等要定期接受醫師檢查

  • 戶外運動享受冬泳樂趣多 皮膚保養嘛愛顧!

    2004-12-21
    冬季,是個令人縮瑟的季節,許多戶外運動,因為氣候及溫度的改變, 變得危機四伏,對於愛美的人們來說,更應該格外注意,讓肌膚常保健康。 寒冷的季節,對一些屬於皮膚感染性的疾病,例如香港腳、股癬、疣、毛囊炎等,藉由接觸水之後,使皮膚處於潮濕的環境下,往往也非常容易傳染給他人。民眾如果皮膚出現異狀,最好暫時停止游泳,並儘速至皮膚科就醫,以免害人害己。若您有游泳的習慣,切記在游完泳後,務必立即沖澡,並將全身的皮膚擦乾,尤其是身體關節皺摺及腳趾縫隙處,以防止病原菌殘留造成感染。 注意外表變化 正值青春期或愛美的民眾,對於擾人的青春痘問題,總是欲去之而後快,雖然臨床上很少看到因為游泳導致青春痘惡化的案例,但皮膚長時間浸泡於骯髒的水中,是有可能被水中的細菌感染,導致毛囊發炎,若已出現紅色丘疹或膿泡,就必須使用抗生素治療。 冬天氣溫低,皮膚容易乾燥,有些人或許會說,冷水對於刺激毛髮有助益,這項說法,目前還沒有確切的證據證實,但若以季節來講,冬季每天自然脫落的頭髮數目,是會比夏季來得少,此外,沒有科學證據顯示,水質與異常掉髮有關。 特殊體質避免入水 若您怕冷,又想享受玩水的樂趣,建議不妨可到溫泉泳池去。不過,有「酒糟」的病患要注意了,它好發於中年女性,是因為皮膚的微血管反應不正常,導致在喝酒、日曬或喝熱飲時,兩頰和鼻子皮膚產生潮紅、丘疹、微血管擴張等症狀。由於罹患酒糟的病患,臉部皮膚遇熱容易產生潮紅現象,應該避免在溫泉泳池浸泡過久,以免病情惡化。 有少數具特殊體質的「冷性蕁麻疹」患者,皮膚突然接觸到冷水時,會立即引發全身劇癢的風疹塊,嚴重時甚至可能造成頭痛、呼吸困難、暈倒的緊急狀況,這些病人如果要進行冬泳活動,務必選擇溫水游泳池,並時時注意水溫變化,以免發生危險。 游泳雖然浸泡於水中,皮膚的含水量增加,但是離開泳池後,水份很快會蒸發至大氣中,倘若在溫水游泳池游泳或是沖澡時熱水過燙,更會洗去皮膚本有之油脂,造成皮膚乾裂、發癢,甚至引起缺脂性皮膚炎。年長或乾性皮膚的泳者,在游泳後,可於沖澡完畢之後立即塗抹適量的潤膚乳液,便可避免皮膚的傷害。 本文作者【皮膚科 郭文勵醫師】 本文由【財團法人台灣基督教門諾會醫院】提供

  • 夏日游泳 戲水 慎選游泳空間 避免皮膚炎

    2004-06-22
    近來天氣炎熱,許多人總喜歡利用此時至海邊或是泳游池享受清涼的快感,童綜合醫院皮膚科主治醫師李俊諒提醒,不同的游泳空間可能產生的皮膚問題各不相同,喜愛戲水的民眾應小心提防。 李俊諒醫師表示,戲水是許多人酷愛的夏日消暑活動,在盡情享樂時,除了必須注意防曬、避免紫外線長時間照射造成皮膚傷害,或使原有的雀斑、曬斑、黑斑、更多更明顯外,最須注意的是水上活動引起的皮膚問題。 李俊諒說,由於海邊海生動物、寄生蟲多,所引起的皮膚不適,多為皮膚疹、水母咬傷、海膽刺傷、移動性幼蟲疹等;而游泳池有如一個超大的公共澡堂,最容易引起皮膚感染的問題,如細菌感染、黴菌感染、或因消毒水中的氯引起的皮膚毛囊炎。 到海邊游泳,若不慎被海中生物,如蝦、蟹等刺傷,應該盡速離開水域,做好清潔消毒,避免感染,萬一紅腫疼痛始終不退,可能引發蜂窩性組織炎或遭嗜肉菌感染,此時務必就醫治療,嚴重者可能危及性命。海游時如被水母刺囊刺傷,其毒素會進入人體,出現局部刺痛、癢、紅色疹子、甚至起水泡,有些人會有遲發性的反應,使得皮膚上劇癢的紅疹持久不退,嚴重者會有全身性的反應,如噁心、嘔吐、發燒、畏寒、頭痛、肌肉酸痛等症狀。被水母螫傷時的正確處理方式,是馬上以海水、食用醋或稀釋的冰醋酸沖洗,勿以清水或酒精處理,因清水或酒精會加速毒素釋出的速度,故潛水者應穿上長袖、長褲的潛水衣,以防水母咬傷。 至於在游泳池游泳則須慎選游泳池,避免至溫水游泳池或太擁擠的游泳池,游泳時須戴游帽,游泳後充分沐浴,使用保濕產品,避免皮膚乾癢,不要赤腳接觸更衣室、盥洗室,若有皮膚問題時因儘速就醫。若能謹守這些注意事項,想過個清涼有勁的夏季,絕非難事。 本文作者:童綜合醫院

  • 隱形眼鏡族需小心 阿米巴角膜潰瘍日漸增多!

    2003-04-17
    文�台北榮民總醫院眼科部 吳志翹醫師 阿米巴是單細胞原生動物,生存於水中、土壤中,遇到惡劣環境會變 身囊孢,以時間換取生存空間,其於囊孢時期,甚至可隨空氣飄進人 眼,成為正常眼內的微生物群,所幸人體內多半已有抗體。 阿米巴造成角膜炎,多與戴隱形眼鏡有關,其實阿米巴有能力附著在 隱形眼鏡鏡片上,不論新舊,當然也包括鏡盒。所以清潔工作不能馬 虎,搓洗及經常更換新片和鏡盒,均可減低感染的機率。若角膜表面 有缺損,角膜上皮細胞的醣蛋白會暴露出來,而阿米巴正好有此接受 器,可以附著上去孳生。所以絕對避免戴著隱形眼鏡游泳。 早期阿米巴角膜炎與皰疹角膜炎症狀類似,很容易誤診,當抗皰疹藥 物使用一段時間後仍未見效,甚至惡化,則要高度懷疑阿米巴感染。 一般而言,轉介至大醫院的病例多已呈現環狀潰瘍,乃晚期典型症狀 ,治療起來困難,耗時半年以上,日後多需角膜移植。為了能早期診 斷,榮總已與陽明大學合作發展本土基因探針,配合多核醣鏈鎖反應 檢查法,亦可用於病例治療中,確定是否已完全殺除阿米巴。 阿米巴的治療以藥物主打,直至傷口癒合,再考慮角膜移植來改善視 力。台北榮總曾就接獲此種病例八例,顥見此病有增多之趨勢,其中 一位年輕病例,平日清洗大意,兩眼嚴重感染阿米巴,視力嚴重受損 ,日常生活需人照顧並得休學療養。我們將其部分潰爛角膜切除,覆 蓋羊膜,避免角膜穿孔,縮短療程。

  • 一種常被誤診的【性】病:成人披衣菌結膜炎!

    2003-03-26
    小心!結膜炎可能是性病的表現─ 現代社會對性觀念比較開放,初次發生性行為的年紀愈來愈早。大多數人都以為性病只會表現在性器官及皮膚上,但成人披衣菌結膜炎(註)卻是表現在眼睛上的性病,這種病大多是由性接觸傳染的,極少數是因為使用不潔的毛巾、化妝品及在不潔的游泳池游泳而感染。此類病人除了結膜炎外,還合併有生殖器官感染如尿道炎、子宮頸炎等,但後者不見得有明顯的症狀。 註:成人披衣菌結膜炎(adult inclusion conjunctivitis) 此病在眼科的表現為紅眼、分泌物多,在急性期常被誤診為流行性角結膜炎,慢性期時會被誤診為普通性結膜炎,而延誤治療時機。若能及時給予局部及口服抗生素治療,預後良好,更重要的是要求病人及性伴侶至婦產、泌尿科做徹底檢查,發現是否有其他性病如淋病、梅毒甚至愛滋病等,以免殃及下一代。 一位二十九歲大陸新娘至門診主訴兩眼紅眼,分泌物多,已達兩個月,一直治療不好。檢查發現其兩眼結膜有濾泡性的發炎現象,進一步採取檢體,證實有披衣菌抗原,因此確定診斷為成人披衣菌結膜炎,經局部及口服四環黴素治療三星期,病人眼睛恢復良好,另病人也至婦產科做檢查,亦有披衣菌陰道發炎。 一位十八歲高二男性,因左眼紅分泌物多,已達三個月,至眼科治療。檢查發現左眼有許多巨大濾泡及嚴重發炎現象,披衣菌抗原測試為陽性,因此予以局部及口服四環黴素治療。左眼的症狀治療後有改善,但未痊癒,因此便安排組織切片手術。病理報告顯示左眼除了披衣菌感染外,另有黏膜相關之淋巴組織的淋巴癌(註)的變化。像此病人同時有成人披衣菌結膜炎及淋巴癌,為世界極為罕見之病例。 註:淋巴組織的淋巴癌   【mucosa-associated lymphoid tissue(MALT)lymphoma】 對於慢性濾泡性的結膜炎,不應忽視,應該小心鑑別診斷其是否因眼藥、細菌感染、眼皮的病毒感染、成人披衣菌感染,甚至如本例為淋巴癌。正確的診斷加上適當的治療,才能根治。 報告人:台北長庚醫院眼科主治醫師 陳永豐、蕭靜熹

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