• 維他命是保健食品也是藥品!是否吃得愈多愈好?

    2009-01-26
    大家熟悉的維他命也稱為維生素,是人體不可缺少的營養素,由波蘭科學家豐克為它命名,稱之為“維持生命的營養素”,在身體各種新陳代謝過程中扮演著重要的角色。維他命在人體內無法自己合成,必須由食物或外來直接供給,一旦缺乏某種維他命,將會引起相關的代謝障礙,出現相對的臨床症狀,如缺乏維他命A會導致夜盲症,缺乏維他命C會導致壞血病,缺乏維他命D會導致軟骨病、骨質疏鬆等。 ☆維他命是否吃得愈多愈好 很多人以為,維他命只是日常營養補充品,可以隨意服用,安全性大,副作用少,吃維他命就像吃蔬菜、水果一樣隨便。其實維他命也是藥物的一種,使用過量不但無益,反而引起中毒反應,危害身體健康。特別是維他命A、D、E、K等油溶性維他命,會在體內日積月累地蓄積起來,較不容易排出,使用時須特別嚴格掌握劑量。 尤其是維他命A和D,最常發生小孩子過量中毒的案例。維他命B、C屬於水溶性維他命,因為很容易隨尿液排出,一般不會在體內蓄積,除非吃太大的量,否則較沒有問題。 ☆誰需要補充維他命 一般情況下,民眾可以由均衡攝取的天然食物中獲得充分的維他命,並不需額外補充。但對於三餐飲食不均衡,食慾不佳或偏食,生活作息不正常,或體力消耗大的運動員等,則需額外補充維他命,以維護健康。 ☆維他命與藥物產生作用 維他命會與某些藥物產生相互作用,從而增強或降低藥物在身體的作用,影響病情控制。譬如維他命C幫助鐵質吸收,尿酸偏高及腎結石者不宜攝取過量維他命C,服用抗凝血劑者,勿食用深綠色蔬菜及維他命K。因此提醒您,就診時,除了告訴醫師目前使用的藥品外,別忘了告訴醫師還使用哪些維他命或保健品。 ☆選擇維他命製品的小秘訣 當民眾覺得自己營養不均衡時,該如何選擇琳瑯滿目的維他命製品,注意產品包裝是否完整,是屬於含量較低並沒有標示衛生署許可字號的「食品」級,或是有標示衛生署許可字號的「藥品」級。需有藥師才可販售的指示藥,還是必需有醫師處方才可使用的處方藥。是否清楚標示成份含量及用法說明,它是單方、複方或是含有礦物質的綜合維他命。有沒有標示製造廠名稱及地址,效期還有多久等。 維他命並不是選擇「貴的」一定比「便宜的」好,「天然」比「合成」好,或是「外國進口」比「國產」的維他命好。就像藥品一樣,使用前應詳閱包裝說明,有任何不清楚或沒有中文標示說明等問題時,可就近請教醫師、社區藥局或是醫院藥局的藥師,切勿任意服用。 ☆「魚肝油」不是「魚油」 同樣來自天然魚類萃取的「魚油」、「魚肝油」,兩者都是保健食品中的當紅明星產品,若未仔細看清楚成份標示,很容易搞混而引起吃錯的情形。她指出,魚肝油主要來自魚的肝臟,含有豐富的油溶性維他命A及D。從深海魚類脂肪所萃取的魚油,含有omega-3必需脂肪酸,主要的成份是EPA和DHA,其生理調節功效已有醫學研究佐證,被認為有助於降低高血脂的保健食品。 魚肝油與魚油使用時,千萬不要混淆,若將魚油當作魚肝油吃,由於劑量較小,影響較小。但如果將含油溶性維他命A及D的魚肝油當作魚油吃,則影響很大,若長期大量食用,會造成體內蓄積過量而發生中毒,易引起腦壓升高等副作用,因此食用要特別注意。 ☆注意補充的「鈣片」是否含維他命D 有些鈣片是已含有維他命D的複方製劑,因此提醒服用鈣片的民眾,欲補充維他命時,應經醫師或藥師的建議,切勿自行選用,以免造成體內蓄積過量維他命D而發生中毒。 新聞資料來源:臺北市立聯合醫院忠孝院區 本文作者:臺北市立聯合醫院 李佳利藥師

  • 平穩血糖捍衛健康,保持每天好活力

    2008-08-05
    人體一天所需的熱量及營養素,早餐應佔1/4~1/3,如果沒吃早餐,人會昏昏欲睡、無精打采、情緒低落,導致學生學習不佳,上班族想不出創意的點子,勞工朋友提不起精神來工作,吃怎樣的早餐,有助於一天的開始,答案是選擇釋放熱量較慢的食品,含量豐富的蛋白質與纖維質減緩了葡萄糖的釋放速度,消除身體血糖和胰島素值不穩定現象,可以讓你保持思維的敏捷,記憶力也會相對較強,想要讓您的小孩在新的學年有好的開始嗎?多項研究顯示,早餐對於學童的課業表現優劣有關,與他們的學習效果以及取得哪一類知識都有相當程度的關聯,選擇吃長效型平穩血糖變化的食物當早餐,有益於記憶與注意力。 緩糖寧活力素就是以平穩血糖反應、改善人類健康為出發點而設計的天然膳食補充品,經人體試驗研究證實與相同醣類含量的一般榖類食品比較,餐後3小時的血糖反應是一般榖類食品五分之一,為北醫附設醫院營養室與業者合作技術開發的產品。 另外,環視現代人的飲食環境,充斥著便利商店的飲料櫃、甜飲料專賣店、甜點的咖啡專賣店、蛋糕甜點的麵包店等精緻醣類食物,長期食用糖與精緻醣類食物,如甜食、白飯、三合一麥片、調味穀物飲料等,都會大量刺激胰臟分泌胰島素,體內胰島素過多,與慢性疾病的發生,有著密切的關係,北醫附設醫院與業者共同開發的無糖餅乾,就是要滿足現代人對甜食的慾望,同時也針對平穩血糖而設計,提供糖尿病友新的食物選擇。 新聞資料來源:台北醫學大學附設醫院 本文作者:台北醫學大學附設醫院

  • 維他命是保健食品也是藥品,服用過多可能中毒!

    2008-05-27
    民眾熟知的維他命是保健食品,也是藥品,藥劑師提醒說,服用維他命要適量,服用過多可能中毒。 大家熟悉的維他命也稱為維生素,是人體不可缺少的營養素,由波蘭科學家豐克為它命名,稱之為『維持生命的營養素』,在身體各種新陳代謝過程中扮演著重要的角色。 維他命在人體內無法自己合成,必須由食物或外來直接供給,一旦缺乏某種維他命,將會引起相關的代謝障礙,出現相對的臨床症狀,如缺乏維他命A會導致夜盲症、缺乏維他命C會導致壞血病、缺乏維他命D會導致軟骨病、骨質疏鬆等。 維他命是否吃得愈多愈好 很多人以為維他命只是日常營養補充品,可以隨意服用,安全性大,副作用少,吃維他命就像吃蔬菜、水果一樣隨便,其實維他命也是藥物的一種,使用過量不但無益,反而引起中毒反應,危害身體健康。 她說,特別是維他命A、D、E、K等油溶性維他命,會在體內日積月累地蓄積起來,較不容易排出,使用時須特別嚴格掌握劑量,尤其是維他命A和D,最常發生小孩子過量中毒的案例,維他命B、C屬於水溶性維他命,因為很容易隨尿液排出,一般不會在體內蓄積,除非吃太大的量,否則較沒有問題,維他命的每日建議量可上衛生署網站查詢。 誰需要補充維他命 李佳利說,一般情況下,民眾可以由均衡攝取的天然食物中獲得充分的維他命,並不需額外補充。但對於三餐飲食不均衡,食慾不佳或偏食,生活作息不正常,或體力消耗大運動員等,則需額外補充維他命,以維護健康。 維他命宜在飯前或飯後服用? 維他命在超市、大賣場就如同食品一般大量販售,相當普遍,也有親友回國贈送國外維他命產品,維他命似乎是蔬菜、水果的代用品,以為安全性大、副作用少,吃維他命就如同吃蔬菜、水果一樣,有時飯前吃,有時飯後吃,甚至就像吃糖果想吃就吃,大都沒有按照說明書或標示建議使用方法使用。 她提醒說,其實維他命就像一般藥品,也有一定的規定及注意事項,正確應該在飯後服用才能達到理想的吸收利用率,尤其服用油溶性維他命時,最好先吃一些油脂性食物,以利溶解吸收,尤其要提醒習慣睡前服用保健品的朋友,使用錠劑或膠囊記得多喝水,因為吃藥沒有喝足量的水,服藥後立即躺下來休息,可能會因藥品的刺激,對食道及胃部造成傷害。 維他命與藥物產生作用 維他命會與某些藥物產生相互作用,從而增強或降低藥物在身體的作用,影響病情的控制,譬如維他命C幫助鉄質吸收,尿酸偏高及腎結石者不宜攝取過量維他命C,服用抗凝血劑者勿食用深綠色蔬菜及維他命K,因此提醒您,於就診時,除了告訴醫師目前使用的藥品外,別忘了告訴醫師還使用哪些維他命或保健品。 選擇維他命製品的小秘訣 當您覺得自己營養不均衡時,該如何選擇琳瑯滿目的維他命製品,提醒您注意產品包裝是否完整,屬於含量較低並沒有標示衛生署許可字號的「食品」級,或是有標示衛生署許可字號的「藥品」級,需有藥師才可販售的指示藥,還是必需有醫師處方才可使用的處方藥,是否清楚標示成份含量及用法說明,它是單方、複方或是含有礦物質的綜合維他命,有沒有標示製造廠名稱及地址,效期還有多久等。 她強調,並不是選擇「貴的」一定比「便宜的」好,「天然」比「合成」好,或是「外國進口」比「國產」的維他命好,就像藥品一樣,使用前請詳閱包裝說明,有任何不清楚或沒有中文標示說明等問題時,可就近請教醫師、社區藥局或是醫院藥局的藥師,切勿任意服用。 「魚肝油」不是「魚油」 同樣來自天然魚類萃取的「魚油」、「魚肝油」,兩者都是保健食品中的當紅明星產品,若未仔細看清楚成份標示,很容易搞混而引起吃錯的情形發生,魚肝油主要來自魚的肝臟,含有豐富的油溶性維他命A及D。 從深海魚類脂肪所萃取的魚油,含有omega-3必需脂肪酸,主要的成份是EPA和DHA,其生理調節功效已有醫學研究佐證,被認為有助於降低高血脂的保健食品,魚肝油與魚油使用時,千萬勿混淆,若將魚油當作魚肝油吃,由於劑量較小,影響較小,但如果將含油溶性維他命A及D的魚肝油當作魚油吃,則影響很大,若長期大量食用,會造成體內蓄積過量而發生中毒,易引起腦壓升高等副作用,因此食用要特別注意。 注意補充的「鈣片」是否含維他命D 一般民眾擔心骨質疏鬆都會補充鈣以及維生素D,有些鈣片製劑是已含有維他命D的複方製劑,因此提醒服用鈣片民眾,欲補充維他命時,應經醫師或藥師的建議,切勿自行選用,以免造成體內蓄積過量維他命D而發生中毒。 有研究發現,鈣和維生素D攝取量較高的老年人,腦部損傷程度會更加嚴重,增加知能障礙的風險,同時亦容易對腎臟造成負擔,因此建議民眾要多喝水。 新聞資料來源:臺北市政府衛生局 本文作者:臺北市政府衛生局

  • 吃牛排配咖啡錯失美麗,營養師教您吃出紅潤蘋果臉!

    2007-02-15
    白皙水嫩的膚質是每位愛美的女性夢寐以求的願望,如何趁著休年假出國旅遊之前,讓自己的皮膚白裡透紅,擁有粉嫩的蘋果臉,除了保養之外,飲食也很重要喔!提醒各位愛美的女性!在進行美容飲食之前,必需要根據不同體質及膚質選擇不同的食物,才能真正使皮膚達到白裡透紅的效果。 想擁有白皙水嫩的膚質最重要的是,飲食多樣化且均衡的攝取各種營養素,像酸性食物(如蛋及禽、畜肉…),易使皮膚老化出現皺紋,應避免攝取過量;若鹼性食物(如蔬菜水果…)攝取過量,亦會造成熱量攝取不足及營養素不均衡,會使膚色看起來會比較暗沉,無亮彩;其他如缺鐵、缺碘會使皮膚看來蒼白,缺銅或膠質也會使得皮膚彈性變差等等,這些都一再強調完整均衡的飲食才是皮膚美麗最重要的秘訣。 很多人都知道,常飲用含豐富維他命C的蔬果汁有助美白,原來還需講究食物的搭配,才能確保身體能順利吸收養份,羅東博愛醫院吳得束營養師在此提供您幾種食物搭配讓您美麗更加分! 食譜一 牛肉�雞、豬肝�雞蛋搭配富含維他命C的奇異果或檸檬汁:秘訣在於牛肉、雞肝或蛋黃含豐富鐵質,可改善因血液循環不良所引致的膚色黯沉,然而鐵質的吸收須靠維他命C增加鐵質的吸收率,所以,再次吃牛排時記得副餐要點果汁或水果,不要再點咖啡! 食譜二 健康活力蔬果汁(蘋果1/2顆 鳳梨125g 大黃瓜150g 苦瓜100 g 美芹100g/1人份) 好處︰蔬果汁在早上喝的益處最多,除了富含維他命C外,大量的膳食纖維還可以暢通腸胃、改善便秘兼具排毒功效,而水果中所含的果酸、果糖亦具有提神醒腦的功用,是一道老少咸宜的美麗佳品。 新聞資料來源:羅東博愛醫院

  • 排毒火鍋陪你過新年,輕食加『植化素』健康圍爐!

    2007-02-02
    文�台大醫院雲林分院劉玉來營養師 新年的腳步慢慢近了,勤快的家庭主婦、主夫們有些已經在大掃除了,我們都知道要把家整理乾淨,讓家裡裡外外煥然一新;但我們從沒想過,其實也可以藉著年假,用食物把身體徹底調理一下,讓身體舒舒服服,充滿活力迎接2007年。 日常生活中因為飲食不均衡,沒有多樣攝取六大類食物,飲食種類不夠,或外在環境中的飲食毒素如高溫烹調產生的丙烯醯酸,食品添加物,飲水中的微生物污染、鹵化甲烷污染,空氣中揮發性有機物質…等,都存在不利身體健康的不好物質,我們稱它為毒素,當然身體會有肝臟這個自然解毒器官,微量毒素並不會有急性症狀,但這些傷害卻使細胞提前老化,讓我們莫名其妙不舒服,甚至影響健康。 食物中就有這一營養素,被稱為「植化素」,可以幫我們去除環境中有害物質,平時工作忙碌,可能無暇兼顧,何不從過年開始,讓植化素找回身體的活力,過個健康年。 植化素是什麼呢?其實是不同顏色的蔬果存在的色素,像類黃酮類、類胡蘿蔔素、酚酸類、有機硫化物、以及其他檸檬苦素、皂素的物質,它可以說是彩繪健康的大師,藉著圍爐時候,把它化身在火鍋中、化身在年夜菜中,讓身體找回活力;就讓我們來看今年的年菜吃什麼?您可以年夜飯圍爐,當然您也可以在五天年假,每天選擇一兩樣嘗試一下喔!  一、花團錦簇-什錦火鍋(富含鉻、茄紅素、類黃酮素) 材料:鮭魚片、瘦肉片、蟹腳肉、蝦仁、(素食請用嫩豆    腐片、腐皮、高麗菜素捲、口袋豆腐)芹菜、綠花    椰菜切薄片、洋蔥、高麗菜、萵苣、蘆筍 湯底:番茄、海帶、香菇、祡魚片(素食不放另加九層塔)  二、五彩繽紛-蘆筍甜椒沙拉(含類黃酮酚酸類) 材料:蘆筍半斤、黃紅甜椒半斤、橄欖油或芥菜花油、    鹽、水果醋、黑胡椒 盤飾:木蓿芽、海藻 做法:上述材料處理後切段,滾水略川燙,加入適量橄欖    油、鹽、水果醋、黑胡椒即可食用。  三、平安喜樂-椒蘋炒鮭魚(富含維生素C及omega-3脂肪酸) 材料:鮭魚片、青、黃、紅椒片、蘋果片,醬油、糖、    黑胡椒 做法:鮭魚醃醬油、糖、黑胡椒,熱鍋溫油快炒,後放入    甜椒片快炒調味即可。  四、五福臨門-鮮蝦燴果丁(富含葉黃素、玉米黃質、木    瓜酵素、維生素A) 材料:微熟青木瓜、南瓜、蝦仁、小番茄、青蒜、橄欖油    或芥菜花油 做法:1. 青木瓜、南瓜洗淨去籽切丁略燙熟備用,小番茄    切半、蝦仁去腸泥醃薑汁、酒、鹽。    2. 熱鍋溫油快炒青蒜片、放入蝦仁快炒,加青木    瓜、南瓜丁,最後放小番茄片略拌調味起鍋。  五、圓圓滿滿-桔汁炒鴿鬆 (富含維生素C、蘿蔔硫素) 材料:綠花椰菜、雞胸肉、紅蘿蔔、蘑菇、柳橙汁、萵苣    葉,太白粉、鹽、糖、胡椒 做法:1. 所有材料切小丁,雞肉醃鹽、糖、胡椒備用,    萵苣葉剪成圓形。    2. 熱鍋溫油快炒雞肉丁加碎花椰菜、紅蘿蔔丁、    蘑菇,調味略?芡放入小萵苣葉中排盤即可  六、金玉滿堂-南瓜蒟蒻米粉(富含多醣體、維生素A、B、D及鈣) 材料:香菇、草菇、蘑菇、洋菇、南瓜、蒟蒻麵、高麗菜    、腐衣、米粉(素食) 做法:1. 所有材料切絲報香或煮熟備用    2. 熱水燙米粉,加上述材料拌炒調味即可  七、酪梨燉雞(富含沒食子酸(garlli acid)、單寧、    β胡蘿蔔素、卵磷脂) 材料:酪梨、山藥、蓮子、毛豆、栗子、紅棗、枸杞、    去皮雞腿4枝 做法:材料切丁切塊同燉(酪梨最後放略滾即可),調味即    可。  八、年年有餘-五彩檸檬黃魚 材料:黃魚、檸檬、青椒、洋蔥、木耳、蘿蔔絲、香菇絲    青蒜、薑絲、酒 做法:1. 魚洗淨抹鹽、酒、薑、胡椒蒸熟    2. 蒸魚汁倒回鍋中爆炒上述材料泃薄芡淋,加上檸    檬汁淋上即可  九、五色水果行大運-水果拼盤(富含花青素等各類植化素) 材料:鳳梨、葡萄、木瓜、哈密瓜、櫻桃  十、草莓葡萄柚汁(維生素C、阿魏酸(feulic acid)) 材料:草莓2斤、葡萄柚1斤、蜂蜜、開水 新聞資料來源:台大醫院雲林分院

  • 天冷了∼你的免疫力足夠嗎?哪些營養素是秋冬必備?

    2006-11-24
    天氣轉涼,人的活力降低,抵抗力也跟著降低,你滋美得營養師提醒:由於健康與身體的免疫力強弱有很大的關係,不想健康跟著天氣變化,可得趕緊做好秋冬免疫課題。 作作以下測驗,就知道你的免疫力夠不夠?每到秋冬或換季時刻: 1.()非常容易感冒? 2.()非常容易咳嗽? 3.()經常鼻塞、鼻癢、打噴嚏、流鼻水? 4.()皮膚敏感、易搔癢? 5.()眼睛易紅癢、流眼淚、易有黑眼圈? 6.()飲食不均衡,很少吃蔬菜水果? 7.()很少運動? 8.()經常睡眠不足? 注意了!如果答【是】題目越多,表示你的免疫系統越需要支援喔! 免疫力不佳,小心病菌趁虛而入 免疫系統具有保護人體,清除代謝後的廢物和修補受損器官組織,使其恢復功能。秋冬季節交替時,由於外在溫度變化大,若個人飲食衛生習慣不佳,會使得病菌和細菌更加活躍,而體內氣血循環變弱、黏膜組織滋潤物不足,無法保持身體在最佳狀態下,病毒和細菌便會趁虛而入,使免疫力下降,而引發感冒、發燒、鼻塞、鼻子癢、打噴嚏、流鼻水、頭昏眼花……等症狀。另外,在秋末冬初之際,塵蹣黴菌最活躍,免疫系統容易被活化,而造成過敏及氣喘。 三個增加免疫功能的小秘方 1. 均衡飲食 營養是強化免疫力的基礎。只要每天三餐,持之以恆地注意飲食,一年就有1000多個機會增加免疫力,預防疾病;這些增強免疫不可或缺的食物營養包括:豐富且優質的蛋白質,如魚類(尤其是鮪魚、鮭魚等深海魚)、瘦肉、低脂牛奶、豆類等;以及蔬果中蘊含的抗氧化劑(維生素C、β胡蘿蔔素…)、纖維及礦物質(鋅、鐵、銅、硒);而高油、高熱量的食物則會降低免疫力,使發炎的情況更為嚴重,應避免食用。 2. 養成運動的習慣 研究顯示,每天運動30∼45分鐘,每週5天,持續運動12週後,免疫細胞的數目會增加,抵抗力也相對增加 3. 減輕壓力好生活 ˙開懷大笑:經常保持笑容,可以減少壓力荷爾蒙,使干擾素明顯增加、刺激免疫功能,免疫細胞因而變得更加活躍。 ˙關係親密:美國匹茲堡大學的研究指出,良好的社交關係有助於對抗壓力,減少壓力荷爾蒙對免疫細胞的影響;而朋友多的人,不但不容易感冒,免疫功能也比內向的人好20%。 ˙樂觀自信:隨時保持樂觀的態度,能增加並活化體內擴大免疫反應的T細胞,讓免疫系統維持在最佳戰況。 抵擋秋冬侵襲建議搭配營養素 維他命C 每天攝取500毫克以上的維他命C,有助身體增加抵抗力,保護細胞,增強白血球及抗體活力,可預防感冒。 魚肝油球 含維他命A,對於注重氣管及黏膜功能較差者,可保護黏膜組織及皮膚健康。 蜂膠 季節轉換時呼吸系統較差者,蜂膠內含天然黃酮素,對抗病毒殺菌的功能,是極佳的天然抗生素。 大蒜精 含蒜素及硫化物,具殺菌能力,可增強體力,預防感冒。 乳鐵蛋白 具抗菌及抗病毒功能,在感冒流行季節時,多補充可以增加體內對抗病毒的免疫力。

  • 營養品知多少?維生素E好處多,服用最好在飯後!

    2006-10-23
    文╱台中大里菩提醫院腎臟科 邱文淵醫師 除了綜合維生素,維生素E大概是全球最風行的營養品。維生素E最重要的生理功能,在於它抗氧化的能力。人體需要氧氣燃燒養料產生熱量,但如果氧化的過程控制不當,就會產生自由基,傷害細胞。維生素E能有效地消除自由基,預防動脈硬化、心臟血管疾病及癌症,防止老化、老人失智症(尤其腦血管性失智症),保持青春。配合攝取維生素E及C,可減輕女性更年期障礙。在動物實驗中,也發現缺乏維生素E會產生諸多疾病(如生育能力缺陷、發育不良、肌肉萎縮、神經系統異常、肝病…等)。 維生素E是一種必需的營養素,人體無法合成,必須從食物中攝取。維生素E在胚芽、全穀類、堅果類、植物油、豆製品、蛋黃等食物中含量較多,動物性食物中則少。 雖然一般營養專家都認為維生素E很容易從飲食中攝取充足,但是由於現代人的飲食習慣改變,大多採低脂肪飲食,因此能從食物中攝取到的維生素E含量非常低。在最近的國民營養調查中,發現維生素E攝取不足的事實(平均攝取量還不到建議攝取量的五十%)。 雖然真正需要以維他命E治療的疾病並不多,只有維生素E缺乏症,以及脂肪吸收不良如乙型脂蛋白缺損等罕見疾病而已,但還是應該攝取充足的維生素E,好發揮強大的抗氧化作用來預防心臟病、乳癌、大腸癌、攝護腺癌、老年失智等。 許多植物油如黃豆油、葵花油、玉米油或花生、瓜子、腰果等堅果類,及小麥胚芽等食物,都可提供人體需要的維生素E,但是這些食物油脂熱量都很高,現代人因養生觀念大多採低熱量、低油脂,如果你不想吃進太多油脂熱量,最好額外補充維生素E。 維生素E分合成與天然兩種。主要差別在於天然的完全是右旋的甲型生育醇,而合成的無法分開左右旋同分異構物。人體只能利用右旋甲型生育醇,所以合成的維生素E不可利用性低,且增加肝臟代謝的負擔。理想的維生素E製品應是天然的,且同時包含甲型生育醇、丙型生育醇等成份。 維生素E是屬於脂溶性維他命,服用維生素E的最佳時機是每餐飯後,因此最好在飯後有吃到油脂類食物時服用較能吸收,因為它的吸收需要脂肪的協助。 在各項研究中指出:不同的狀況需要不同量的維生素E,例如四百單位(IU)才能達到保護心臟的目的;一般人維持健康的最低建議量約是三十單位,而為了達到抗氧化等保護作用,需要每日二百五十單位的維生素E,若是吸菸者,則需要加倍的維生素E。 新聞資料來源:台中大里菩提醫院

  • 新式胰島素療法:可攜帶式注射筆,克服了注射的恐懼!

    2006-08-09
    文�彰化縣鹿港鎮鹿基醫院院長 杜思德 國內約有百萬名糖尿病人口,隨著病程進展,患病十餘年後,胰島細胞功能會逐漸衰退,使得胰島素分泌不夠,必須要補充外來的胰島素。雖然歐、美、日等醫療先進國家,使用胰島素的治療率約為卅%至四十%,但台灣胰島素治療率卻僅有十二%,且日後發生糖尿病合併症機會也較大。 糖尿病的產生是因為胰臟分泌的胰島素不夠供應人體的需求,使得我們無法有效的運用葡萄糖,而導致血液糖分濃度上升。故利用胰島素進行治療,可直接補充胰臟分泌的不足,所以是比服用其他藥物更為自然的療法。 簡單來說,胰島素是人體內重要的荷爾蒙,若本身分泌不足就需要額外補充,這種情形就如同人體需要每天進食,以補充營養素般自然。但由於缺乏對胰島素的正確認識,以致於許多糖尿病友抗拒胰島素的注射,延誤了胰島素治療的時機,對於個人、家庭及社會均會造成莫大的負擔與損失。 不過,傳統的胰島素治療,使用上確實有限制,例如注射器無法隨身攜帶,且藥物要冷藏保存,施打時也需小心確認劑量是否無誤等等,對於需要長期使用胰島素的糖尿病患而言,日常活動或工作常因此而受限,無法自在地出國旅遊或參加社交活動,導致對於此類療法的接受度較低。 可喜的是,近幾年胰島素注射器已有不同的面貌及選擇,目前多數醫療院所,皆引進可拋棄式的胰島素預填式注射筆,外型仿鋼筆造型設計,攜帶方便,每次注射前,不需再抽取藥物,只要旋轉筆身,按下事先調配好的劑量,每次注射只需二至三分鐘,即可輕鬆完成注射動作,不用再擔心旁人異樣的眼光。 更特別的是,此注射器設有按壓聲音輔助裝置,年長者或視力不佳病患,皆可安全操作,而且不需冷藏,常溫保存即可,筆身附有針頭,針頭不易磨損,有效減輕患者注射時之疼痛感。 臨床證實,儘早使用胰島素其實可保護胰臟β細胞,延緩它的衰竭。除了控制血糖,胰島素使用於第一型糖尿病患者,及β細胞深度衰竭的第二型患者,可預防糖尿病酮酸症的發生,這是口服藥辦不到的。 利用胰島素預填式注射筆,不但克服了往前糖尿病患恐懼胰島素注射的限制,且健保已有給付,糖尿病患可善用此工具。 本文轉載於自由時報 健康醫療版 E8(95.05.22)

  • 人體的無形殺手─胃酸分泌「不足」誘發之重大疾病!

    2005-11-09
    文�美國華盛頓州立大學研究所營養學碩士 張繁雄先生 前言 一切的疾病可說是因微量營養素不足所造成,我們所熟悉的胃病亦不例外,而營養的問題要用營養學來解決。我們不要以為有攝食足夠的維生素了,應該不會有缺乏的問題,但因胃病造成胃酸分泌的不正常,連帶的其他健康問題都會出現的。 一般人以為胃炎、胃潰瘍,只要對症處理就好了,殊不知胃病牽涉到胃酸分泌多寡或有無,此與身體的代謝與健康有極大的關係。若因胃酸分泌過多而服用制酸劑,使胃酸分泌不足,直接影響到胃中蛋白質的分解,亦將造成其他營養素不能被吸收,尤其是維生素B群、C、鈣質等,故間接的導致其他慢性病的發生,或骨質疏鬆及折骨癒合不良等毛病。其嚴重者導致體內抗體低下,人體細胞DNA受損,癌症發生等現象,故不要忽視胃酸分泌不足所造成的負面影響。 胃酸分泌的器官與機構 胃是動物消化系統中最重要的第二站,次於口腔內消化作用,在此蛋白質被胃蛋白脢所分解,形成單一胺基酸或多胜呔。而促使胃中酵素發揮其致活功能的是胃酸,若胃酸分泌不足,蛋白質的消化即發生問題,久而久之,胃消化不良的毛病即發生。 胃部有兩種管腺,一為胃腺,主要分泌消化液;二為賁門腺,主要分泌粘液來保護賁門的粘膜。而胃腺由三種細胞所構成:頸粘液細胞分泌粘液,位於表面上皮層之下;主細胞分泌消化液,主要為胃蛋白脢,位於腺體之中間,頸粘液細胞之下方;壁細胞則分泌鹽酸,即所謂的胃酸,壁細胞位於胃底部﹝fundus﹞靠賁門處,含有許多小管與腺腔相通。 誘發胃酸分泌的因素 胃酸的分泌共分成三種相,即頭相、胃相、腸相等三。頭相者即吾人想到或看到吃的東西,會開始分泌胃酸,如想到梅乾時,口內發酸,胃中也分泌胃酸,此分泌量約佔胃酸的十分之一量。胃相者是食物進入胃中,物理刺激胃壁,而誘發分泌胃酸,此量約佔三分之二。最後是腸相,食團經胃幽門部位進入十二指腸處,因十二指腸的物理性擴張,也會促使胃酸分泌一些,但其量不多。 胃酸在消化上的角色與功用 食物一進入吾人胃中時,胃酸即開始分泌。胃在排空時pH值約在7.0∼7.2間,當食團進入胃中時,pH值可降達2∼3之間。胃內胃蛋白脢元(Pepsinogen)、副胃蛋白脢元(Parapepsinogen)要發揮其消化功能,必須先被胃酸活化,轉變成胃蛋白脢(Pepsin)及副胃蛋白脢(Parapepsin)。胃蛋白脢元最適當的致活pH值約是 2.0(1.6與3.2兩致活峰段),若pH值由7.0降至2.0,其氫離子濃度增加約50倍,在如此高的酸濃度下,胃蛋白脢才會被致活,再將蛋白質消化分解。若胃有發炎或胃壁潰瘍者,承受不了此酸濃度的浸蝕,胃會引起發熱感或疼痛,也就現出胃的病態或火燒心的狀況。 另外在腸道胰液消化蛋白質系統中的前羧胜涷脢(procarboxypeptidase),要轉化成能消化蛋白質的羧胜涷脢(carboxypeptidase),亦要胃蛋白脢(Pepsin) 來致活。所以,如果胃酸分泌不足時,胃蛋白脢無法產生,除影響胃中蛋白質的消化外,也將影響到腸道中蛋白質的進一步被消化及胺基酸的吸收利用。故胃消化不良或胃酸分泌不足的人,其肌肉長不出來,永遠都是瘦瘦的、乾扁扁的樣子。 (胃中蛋白脢參閱下二圖) 圖一 消化系統中蛋白質分解相關酵素作用圖解(1) 圖二 消化系統中蛋白質分解相關酵素作用圖解(2) 胃炎、胃潰瘍的發生原因 神經緊張的人,容易罹患胃消化不良,諸如研究報告指出,將小老鼠用東西綁住過一夜後,即發現胃、十二指腸部位出血。Hans更指出人們經一夜的空襲、士兵等待開戰前一天、學生考試開夜車等等,均馬上會發生胃潰瘍狀態,若給與可體松(Cortisone)服用時,舊的潰瘍會馬上復發,新的潰瘍亦會再現。而工作緊張的人,導致神經傳導系統發生問題,迷走神經到達胃的腸肌叢,未能刺激胃腺分泌胃酸,導致胃蛋白脢元不能被致活。這種人要放鬆自己情緒,從理念上去控制心情,最好有適當的運動或打坐、練功來緩和情緒。 泛酸、維生素B1與胃酸分泌 喝稀鹽酸暫可解決胃酸分泌不足問題,但最重要者是要確實補充泛酸及維生素B1,尤其是泛酸。曾有一自願受試者,長期吃不含泛酸的食物,結果出現胃酸分泌不足、消化脢偏低、消化分泌素減少、胃蠕動降低等現象。此位受試者在連續補充三週的泛酸後,才完全恢復正常。故泛酸對胃分泌胃酸是很重要的一種維生素。 Zucker氏指出中度泛酸缺乏,就會影響到胃酸的分泌,若繼續嚴重缺乏泛酸,則胃酸反而大量的分泌,最後分泌的量可能是正常胃分泌的2∼3倍。此時在高濃度胃酸情形下,若此人生氣或情緒有問題,則馬上會發生潰瘍。 另外,維生素B1缺乏者,胃腸道缺乏張力,其胃腸蠕動不佳,亦影響胃酸的分泌。 胃酸分泌不足影響維生素吸收 胃酸分泌不足時,容易得到胃炎,因胃中pH值太高,不能抑制細菌或黴菌的滋長,故容易發生胃炎。一般而言,細菌的最適生長pH值是介於6.0∼7.5之間,若胃酸分泌不足,胃之pH值可能在於5左右,故很容易成為細菌生長的溫床。除此以外,胃酸分泌不足時,縱使有攝食足夠的維生素,但卻有些不能被吸收,有些則被破壞,尤其是維生素B12、B6、C、泛酸、菸鹼酸、葉酸等。 胃酸分泌不足影響鈣的吸收 胃酸分泌不足會影響鈣質的吸收,有很多人雖喝了牛奶,吃了維生素D,但還是有骨質疏鬆症發生,此種人應檢查一下是否胃酸分泌不足。一般整形或骨骼斷裂手術者,醫生會投與鈣質等物質,以幫助骨骼的癒合。為要確保鈣質的吸收,醫生會檢查病人的胃酸分泌情形;若病人胃酸分泌不足,即會教以喝稀鹽酸的方法來補充。故做整形手術的人,或骨折病人,若缺乏胃酸,鈣的吸收是不良的,當然癒後也不會很好。 胃酸不足維生素吸收不良致病 在美國有一婦女罹患疾病有十七年之久,她一個醫生看過一個醫生,均被診斷為維生素B群缺乏症,雖給與綜合維生素、單味維生素以及肝臟或肝臟抽出物等,但所有處理均對症狀無有改善。最後有一位醫生給的處方是:每餐中給她一些鹽酸稀釋液,結果在一週中症狀完全消除,得到快速與神蹟似的改善,疾病也因此而消失,往後亦維持此健康狀況。由此可知在胃酸分泌不足的情形下,給與維生素B群亦不會被吸收的,故必須先解決胃酸分泌不足的問題,然後才能分析維生素補充後對疾病有無改善。 維生素缺乏與癌症的發生關係 Ames氏(1999)指出人體長久缺乏葉酸、維生素B6、B12、C、E等會引起DNA的一股或雙股結構類似幅射性的損壞,終致會造成癌症的發生,會引發癌症,尤其是直腸癌;亦會引發心臟病、腦功能障礙等毛病。缺乏維生素B6會引發染色體破損,終致發生癌症、心臟病、腦神經障礙等毛病。缺乏維生素B12會引發染色體破損,終致發生癌症、心臟病、腦功能障礙、神經細胞損傷等毛病。缺乏維生素C造成DNA大量氧化,終致引發癌症、心臟病,白內障發生率多出四倍。缺乏菸鹼酸造成DNA無法修補,引發記憶力衰退、神經細胞症候群等毛病。維生素E缺乏引起DNA的氧化、免疫系統的障礙,導致癌症的發生,且直腸癌的發生率多出兩倍,心臟病多出一點五倍。 由上述可知甚多的身體重大疾病,很多是發生在維生素缺乏情形下,而縱使我們攝食足夠的維生素,但若胃酸分泌不足,卻會影響維生素的吸收利用,故追根到底,重大疾病或慢性病的發生,往往是長期缺乏維生素所引起的。 胃酸過多或胃潰瘍者吃制酸劑的傷害 一般人患有胃炎或胃潰瘍,統稱為胃病,其實是因營養素缺乏所引起的消化性疾病,應從營養角度來求解決。醫生在治療胃病時,會給病人吃胃酸抑制劑或中和劑;或有人在胃病、胃潰瘍醫治無效後,常常會吃些胃酸抑制劑成藥,來舒緩胃酸所造成的困擾。記得卅幾年前即有一美國醫生提出要求,呼籲美國政府立法來禁止胃酸抑制劑藥物的販賣。理由無他,因胃酸過低會造成諸多的代謝失常。一個人分泌足夠的胃酸,才不會造成食物中蛋白質代謝不正常,以及維生素C的吸收困難,同時也不會造成維生素B群的被破壞,且可預防礦物質被大量吸收入血流中,而造成貧血以及骨骼易斷碎等現象發生。 胃酸所引起的相關問題 胃酸如上所述是如此重要,現在我們要釐清的問題是(1)正常的人,如何維持胃酸分泌正常?(2)有胃病的人,如何讓胃酸分泌正常?(3)胃無病但胃酸不足的人,如何讓胃酸分泌正常?(4)胃壁萎縮的人,如何改善胃酸分泌狀況?(5)感覺胃酸過多的人,不吃制酸劑,如何因應?特依各別不同的情況,以便以營養的知識,來舉出因應之道,讀者可自己成為自己的醫生,好好照顧自己的身體。 (1)胃分泌正常人的保健 一個胃消化正常的人,其胃酸分泌亦是正常的,其平時的微量維生素營養攝食較均衡足夠,尤其是食物中的蛋白質攝食夠量,且微量原素的維生素A、B1、B2、B6、泛酸、菸鹼酸、膽鹼和其他的維生素均不缺乏。這種人可照目前飲食的狀態,繼續保持營養攝取的均衡。但年齡較大者,營養吸收、利用受限制,這是若還是胃酸分泌正常就好,不然就要注意是否影響胃酸分泌的維生素缺乏了。 (2)有胃病的人,如何讓胃酸分泌正常? 已得胃病,要胃酸分泌正常,需注意攝食好品質的蛋白質如乳、蛋等,乳、蛋的生物價(biological value)是所有食物中最佳的,亦即胺基酸範譜(amino acid profile)最平衡。我們不要怕蛋黃中膽固醇含量較高,因蛋黃含有豐富的卵磷質(lecithin),可糜乳化脂肪成微粒分子,促使微粒脂肪進入粒線體中,進而加以氧化利用,故對脂肪的代謝相當重要。蛋黃中富含鈣、磷以及維生素A等。其他涉及食物代謝的微量原素如維生素B1、B2、B6、泛酸、菸鹼酸、膽鹼和維生素A等亦要補充,始可讓胃酸分泌正常。 若胃或十二指腸有潰瘍的人,首要先看醫生將潰瘍治好。很多長年胃病的人,雖自己吃吃胃藥或制酸劑,但胃潰瘍時好時壞,其實沒有根治。近年來澳洲有一醫生發現長年胃病的人,其實其胃幽門進十二指腸的部位有螺旋桿菌隱藏危害,故雖吃胃藥卻無法根治,每逢工作壓力大或季節變換時即又發病。我們若知其病因後,可就很容易來對治的。本人曾經吃一種乳酸菌健康食品,因產品不潔之故,導致感染了胃、十二指腸潰瘍。自己用兩種胃藥(如胃那、克爛治兒)及抗生素Amoxicilin,每天吃四次,每次各一粒,於胃排空時服用,即每兩餐中間胃排空時服藥,讓藥能接觸到胃壁、十二指腸壁。經連續服用三週後,胃潰瘍即痊癒不再復發。(此處用藥請參照醫師建議) 另外,胃潰瘍的傷口要癒合,沒有維生素C是不行的。因傷口的癒合依賴結締組織的蛋白質來形成,而蛋白質的合成需要維生素C才能來完成。所以攝食品質良好的蛋白質,也要補充足夠的維生素B群,尤其不能忘記維生素C的補充。 (3)胃無潰瘍但胃酸分泌不足的人,如何處理? 如上所述胃酸分泌不足的人,有可能是維生素A、B1、B2、B6、泛酸、菸鹼酸、膽鹼和其他維生素B群攝食不足,此種人除胃酸分泌不足外,胃的蠕動及消化脢產生均發生問題。如果您發覺胃並無發炎或潰瘍,但胃消化卻不是很好,此有可能是胃酸分泌缺乏症,除補充維生素B1、B2、B6、泛酸、菸鹼酸、膽鹼和維生素A外,尚可利用一湯匙的稀釋鹽酸(濃度10%),放入一杯全脂牛乳中飲用,如此確可解決胃酸不足問題。也許您擔心鹽酸會有浸蝕性,可能會傷及口腔、食道,其實除非您用吸管吸食入口中,才會傷及牙齒的琺瑯質。有人服用市面上的麩胺酸─鹽酸錠劑,如此雖較省事,但一次要服五至六錠才夠量,不如喝一杯鹽酸牛奶來得方便有效。 (4)胃壁萎縮而薄的人,如何改善胃酸分泌不足狀況? 慢性萎縮性胃炎是一種自身免疫性疾病,成人發病率約在30%左右,依據血液及胃液內胃壁細胞抗體的測定,分為A、B及AB等三型。A型者胃壁細胞抗體陽性,病變主要累及胃底腺體,胃酸低或無胃酸分泌。B型病人胃壁細胞抗體陰性,主要病變在胃竇部,胃酸降低不顯著。AB型者病人胃壁細胞抗體可陽可陰,病變廣泛而顯著。以中醫辨證屬脾胃虛寒型者,西醫歸入B型較多。 病人可找西醫開藥治療,若無特效時,可服用中藥以強胃,方劑如下:南沙參 三錢、石斛 三錢、白芍四錢、黃精 四錢、黃連 一錢、枳殼 二錢、甘草 一錢,三個月為一療程。方中南沙參、石斛、白芍、黃精等為養陰藥,有促進免疫功能之效果。上述方藥治癒率達93%,與西藥比較,西藥治癒率僅70%而已,增加三分之一治癒機會,故慢性萎縮性胃炎者,若能服用中藥,其效果會更佳。 若胃萎縮胃酸分泌少,而且病人的肝亦不佳,可考慮使用:川楝子 二錢、玄胡 三錢、砂仁一錢、佛手 二錢、黃連一錢、山楂 三錢等藥,、維生素C每日1,000∼1,500㎎,治癒率可達80%。若與上述方劑輪用治療,可提高其治癒率達87%。 (5)胃酸過多的人,不吃制酸劑,如何因應? 胃酸過多或火燒心的人,胃壁已有受損,應對症治療。若光吃制酸劑或普通胃藥,雖能治標但無法治本,情緒緊張或有幽門螺旋桿菌存在時,前者宜舒緩情緒,而後者應需以抗生素來滅菌為要。若病人胃不佳即食制酸劑,會造成維生素B群吸收不良,反導致胃酸分泌不足之現象。病人最好藉喝鮮牛乳來解決胃酸過多問題,記住若喝奶粉沖泡的牛乳液,是達不到此目的的。鮮乳可扮演胃內化學上的緩衝作用(Buffer)之液體,當胃酸分泌增加時,胃中的鮮乳可中和其酸離子,使病人不覺得有胃酸過多之現象。鮮乳含容胃酸後,卻還有胃酸在胃中所要扮演的角色功能。 有人常說喝不了鮮乳,一喝就下痢,這種人是患了乳糖容忍症(Lactose tolerance),亦就是說消化系統中無乳糖消化脢,故對鮮乳中乳糖無法消化。但一個人喝鮮乳就下痢,非代表永遠就應這樣下去,人體缺失的消化脢是可馴化來分泌的。訓練方法是:飯飽後喝50∼100㏄鮮乳,因鮮乳量少,被胃內容物稀釋,不會很快排空入腸道,在腸道中因其他物質要消化,也不會很快通過腸道,故不會引起下痢。如此訓練一個月後,慢慢再增加所喝的鮮乳量,最後可達正常人喝的量,亦不會發生下痢。往後若空著肚子喝鮮乳,亦因消化系統中,已可分泌乳糖消化脢,故也不會再發生下痢的問題,有智慧者要善於改變自己體質,不要被動地忍受自己身體上的種種缺失。 最後叮嚀的話 胃是消化蛋白質的所在,吃高蛋白質的食物,需要有足夠的營養素,如葉酸、維生素B6、B12等,始可使胃來正常消化蛋白質。若有足夠的前述維生素,但胃酸分泌不足時,也會造成胃消化不良,故要注意泛酸(Pantothenic acid)的補充,使胃酸分泌足夠,才可使胃達到消化正常的狀況。其他若缺乏維生素B1時,胃腸蠕動不好,亦會影響胃酸的分泌及消化作用。故總結涉及胃消化的營養素有泛酸、葉酸、維生素B6、B12、B1等,若胃有問題時,要提高其補充量。 胃潰瘍時要吃抗生素把幽門螺旋桿菌殺滅,不要只吃些治標的胃藥。若因泛酸長期缺乏時,會引發胃酸分泌過多。但當胃酸分泌過多時,不要吃制酸劑藥品去中和或抑制胃酸分泌,可趕快補充泛酸,此毛病即可改善。同時飲用鮮乳去化解胃酸過多的不適症狀,但還有胃酸的功能在,不然會造成其他營養素不被吸收,進而引發慢性疾病,此種人永遠處在瘦瘦弱弱的病態中,說有病卻似沒有,說無病卻全身都是不對勁。如果因長期缺乏胃酸而導致維生素的吸收困難,終會誘發各種癌症,故應仔細去因應胃病為要。 (本文為美國華盛頓州立大學研究所營養學碩士張繁雄先生編著) 本文作者:張繁雄碩士

  • 維他命是否多多益善!你認為健康還是「無病無痛」嗎?

    2005-08-10
    文�臺北市立聯合醫院忠孝院區藥劑科 李佳利主任 隨著高齡化時代的來臨,以及自我保健意識的提昇,使得我們對「健康」的追求,由「無病無痛」的要求,進展到以「增強體力、延緩老化、保持青春、抗病防癌」為目標。九O年代以來,維他命廣為應用於大眾的日常保健,在實際生活中經常服用維他命的人越來越多,它與健康的密切關係早已是我們共同關心的焦點。 ☆維他命是什麼? 大家熟悉的維他命也稱為維生素,是人體不可缺少的營養素,由波蘭科學家豐克為它命名,稱之為“維持生命的營養素”,在身體各種新陳代謝過程中扮演著重要的角色。有些維他命在人體內無法自己合成,必須由食物或外來直接供給,一旦缺乏某種維他命,將會引起相關的代謝障礙,出現相對的臨床症狀,如缺乏維他命A會導致夜盲症;缺乏維他命C會導致壞血病;缺乏維他命D會導致軟骨病、骨質疏鬆等。 ☆維他命是否吃得愈多愈好? 很多人以為維他命只是日常營養補充品,可以隨意服用,安全性大,副作用少,吃維他命就像吃蔬菜、水果一樣隨便,其實維他命也是藥物的一種,使用過量不但無益,反而引起中毒反應,危害身體健康。特別是維他命A、D、E、K等油溶性維他命,會在體內日積月累地蓄積起來,較不容易排出,使用時須特別嚴格掌握劑量,尤其是維他命A和D,最常發生過量中毒的案例;而維他命B、C屬於水溶性維他命,因為很容易隨尿液排出,一般不會在體內蓄積,除非吃太大的量,否則較沒有問題。 ☆誰需要補充維他命? 一般情況下,我們可以由均衡攝取的天然食物中獲得充分的維他命,並不需額外補充。但對於三餐飲食不均衡,食慾不佳或偏食,生活作息不正常,或體力消耗大的運動員等,則需額外補充維他命,以維護健康。 ☆維他命與藥物產生作用? 維他命會與某些藥物產生相互作用,從而增強或降低藥物在身體的作用,影響病情的控制;譬如維他命C幫助鈣質吸收,尿酸偏高及腎結石者不宜攝取過量維他命C,服用抗凝血劑者勿食用深綠色蔬菜及維他命K。因此提醒您,於就診時,除了告訴醫師目前使用的藥品外,別忘了告訴醫師還使用那些維他命或保健品。 ☆選擇維他命製品的小秘訣! 當您覺得自己營養不均衡時,應如何選擇琳瑯滿目的維他命製品,提醒您注意產品包裝是否完整,有沒有標示衛生署許可字號,屬於含量較低的食品級或是藥師才可販售的成藥、指示藥,還是要有醫師處方才可使用的處方藥,是否清楚標示成份含量及用法說明,它是單方、複方或是含有礦物質的綜合維他命,有沒有標示製造廠名稱及地址,效期還有多久等。並不是選擇「貴的」一定比「便宜的」好,「天然」比「合成」好,或是「外國進口」比「國產」的維他命好。就像藥品一樣,使用前請詳閱包裝說明,有任何不清楚或沒有中文標示說明等問題時,可就近請教醫師、社區藥局或是醫院藥局的藥師,切勿任意服用。 本文作者:忠孝院區藥劑科李佳利主任

  • 食物酸性鹼性會影響癌症病人嗎?民俗禁忌省思!

    2005-05-30
    文�辜公亮和信治癌中心醫院營養室 王麗民主任 真正要調節酸鹼值濃度靠的其實是肺臟與腎臟的作用,認為靠食物就能改變體內酸鹼值說法,是低估了人體生化作用的複雜性。因此只要身體健康,酸鹼自然會平衡。 雖然食物經燃燒成灰後,溶入水中會顯示酸、鹼性,但有些人卻將食物依酸性或鹼性來分類,刻意凸顯鹼性食物的價值,把酸性食物貶低成有害物質,其實這不是一個公平與正確的說法。 食物對健康的好處,並不在其酸性或鹼性,而在於含有多少營養素和其他有用的成分。食物的酸性屬於弱酸,食物的鹼性也屬於弱鹼,吃進人體後,身體會自行將血液的酸鹼度調節在微鹼的範圍內不受食物酸鹼性的影響,健康人動脈血液的酸鹼度(PH)範圍是7.36∼7.44,平均是7.40。 食物裡的營養素和其他有用的化學成分,有些是酸性物質,有些是鹼性物質,人體既需要酸性物質,也需要鹼性物質,才能維持健康。健康代表體液的酸鹼度處於平衡狀態。 既然人體過酸、過鹼都不好,那麼我們要怎樣來維持酸鹼濃度的恆定?和吃的食物有沒有關係?事實上,當我們吃下蛋白質、糖類、脂肪等三大熱量營養素,生成熱量代謝後,會產生二氧化碳,而二氧化碳溶於水產生的碳酸,會使血液的酸度增加:不過,幸好我們在呼吸時,肺部就會將二氧化碳排出,因此血液中並不會累積過多的碳酸。此外,在食物消化過程,無論是產生鹼離子或酸離子。基本上都可由腎臟負責調節再經尿液排出體外,因此也不致造成體內酸鹼度的大幅改變。 所以,真正要調節酸鹼值濃度靠的其實是肺臟與腎臟的作用,認為靠食物就能改變體內酸鹼值說法,是低估了人體生化作用的複雜性。因此只要身體健康,酸鹼自然會平衡。 本文作者:王麗民營養師

  • 中醫排毒術 推拿整腹在美容、瘦身上的應用!

    2005-05-05
    文/台南市醫中醫部主治醫師 史良銘 整腹療法在日本已風行多年,其主要的作用是利用腹部有大量的血液淋巴循環,藉由整腹療法以排除體內的宿便毒素,調節免疫系統,進而使身體恢復正常生理功能的方法。 晶瑩剔透的皮膚,健美挺立的身材,是所有愛美的人所追求的夢想。問題皮膚的造成多半是因為長期不良的作息,內分泌失調,曰曬過多導致黑色素沈積,空氣污染,水質污染等等都是造成皮膚惡化的因素。 皮膚問題有些民眾尋求坊間的美容院作局部的治療,或許會有一時短暫的效果。瘦身在坊間有各種瘦身機構,各種五花八門的瘦身產品。台南市醫中醫部提出整腹療法由身體內排除毒素,改善體質,強化內臟活化功能,再配合中藥局部外敷,排除體內毒素,恢復生理機能,這樣才能根本恢復皮膚的彈性與光澤,使你擁有美麗白皙的肌膚。此外藉由毒素的排出,亦可有效的達到瘦身的目的。 在此也提供教導民眾整腹療法DIY的方式,一般民眾可採用平臥方式,由胃部開始按摩,先由右到左按摩,將胃部空氣排出,再由左到右按摩,使胃部肌肉有效收縮,胃部變小,食量自然減少,可改善過度飲食的習慣。接著是肚臍正下方區域的按摩,此區域為小腸的部份,可藉由按摩加速食物在小腸的通過,減少吸收。再接著是腹部周圍的按摩,此處是大腸的部位,採順時鐘方向由右到左可採重度按揉的方式使沾附在大腸壁的宿便排除,以達到排毒瘦身美容的目的。 此外除了瘦身,身體的雕塑亦是重要的一環,若是只是瘦身而駝背彎腰亦無法達到美的效用。中醫可利用整脊塑身法,將全身的頸椎、胸椎、腰椎調整在正確的位置,自然可使身材前凸後翹,此外腰椎的整脊對提昇臀部肌肉,消除贅肉有不錯的效果。 但需要注意的是整腹排毒也有禁忌,如先天多囊性卵巢、浮遊腎、卵巢水泡、嚴重消化性潰瘍、孕婦、子宮外孕、瀾尾炎、大腸憩室炎等,皆不可使用整腹法,民眾在考慮整腹瘦身前應先咨詢醫師,才可有效正確的處置,以達到健康、美麗、苗條的目的。   中藥美顏方   功效—美白、收縮毛細孔   成分—白芷二錢、白芨二錢、薏以仁二錢,      用蛋白調和敷面,約每週一次。

  • 母親節爸爸煮廚 從食譜下手,甜到心坎禮!

    2005-05-05
    為了感激母親的辛勞,臺北市立聯合醫院營養部鼓勵全家由「爸爸」帶頭一起來下廚,多了健康的保證,讓全家過一個健康快樂的母親節。你是不是正在煩惱怎麼幫母親慶祝呢?買禮物、做卡片、回家與媽媽閒話家常、讓媽媽休息一天或請媽咪吃一頓大餐?其中若能讓親愛的媽咪擁有健康的身體、活得有自信與尊嚴、與兒女長久共舞,且能感受兒女的愛,應是最好的禮物了。 愛媽媽,應從關心媽媽的身體健康做起,從日常飲食切入,藉由長期健康均衡的飲食來保健媽媽的身體。臺北市政府衛生局於母親節前特別委請臺北市立聯合醫院中興院區營養科,為所有辛苦的媽媽們推出健康的母親節全米糧食譜來甜甜媽咪的心。 臺北市立聯合醫院中興院區營養師童鈺雯建議,媽媽平日飲食應多食用深綠色及紅黃色蔬果,可提供維生素A、C、類胡蘿蔔素、類黃酮等抗氧化營養素,同時天天吃全米穀糧,其中富含膳食纖維及多量的各類維生素如:B群,礦物質如:鈣、鎂等均有助於身體保養。 米飯、麵食及穀類等五穀根莖類是每日營養的基礎,約占食物比例中的50∼60%,其中又以稻米為主。一般常吃的白米是脫去穀殼、米糠層及胚芽的胚乳,但稻穀中的維生素、礦物質及纖維質等成分有95%存在麩皮及胚芽中,故只吃白米的人,將身體所需五穀中大部份珍貴的微量營養成份均去除了。糙米的膳食纖維含量約為白米的十二倍、維生素B1含量三倍、維生素E則約五倍,且糙米比白米含有較多的「離氨酸」,是人體必須的蛋白質成分之一。 習慣吃白米的人常感覺得糙米較硬、口感較差。聯合醫院營養部建議,煮糙米飯時,添加的水分約為一般白米的一點五倍,烹煮前先浸泡也可以增加Q的口感;當然也可先少量添加,待習慣糙米的口感後再漸進式增加糙米的比例,或者變換花樣,都可以增加適口性,同時也可依個人喜好添加其他穀類,如燕麥、蕎麥、薏仁、小米等,都會比吃精白米來得營養健康。 快樂媽咪全米糧健康食譜 ※※食譜範例:由北市聯合醫院提供「鮭魚拌飯」、「糙米壽司」、        「紫米壽司」、「糙米奶」及「十全養生雜糧糕」等        兼具色香味與營養均衡的米食食譜,與大家分享。 一、鮭魚拌飯   材料:(A)糙米1杯、燕麥片1杯、薏仁1杯、米1杯      (B)四季豆100克、紅蘿蔔60克、       香菇8朵、蝦皮20克、瘦絞肉50克、鮭魚200克   作法:1糙米、薏仁先以熱水浸泡30~40分鐘,       續將(A)所有材料洗淨加四杯半的水,放入電鍋中煮熟。      2鮭魚烤熟後剝下鮭魚肉備用。      3四季豆、紅蘿蔔洗淨切小丁,燙熟;香菇切丁。      4鍋內放1湯匙油,炒香蝦皮、絞肉及香菇,       加少許鹽、醬油及胡椒煮入味後起鍋,       與四季豆、紅蘿蔔丁一起拌入煮好的糙米飯中。      5食用時灑上烤熟的鮭魚肉即可。 二、糙米壽司   材料:(A)糙米1杯、壽司米半杯、壽司醋3大匙      (B)白芝麻5克、黑芝麻5克、醬漬豆腐皮10張   作法:1糙米加水浸泡20~30分鐘,       續與壽司米一同洗淨加2杯水,置電鍋       煮熟後,趁熱拌入壽司醋。      2待糙米飯放涼後塞入豆腐皮內,       沾上炒香的黑白芝麻即可。 三、紫米壽司   材料:紫糯米半杯、糙米1杯、壽司米1杯、      小黃瓜2條、蘆筍10支、紅蘿蔔1條、      蛋2個、肉鬆100克、海苔5張   作法:1將紫糯米、糙米洗淨加2杯半的水浸泡1小時,       加入洗淨的壽司米一同煮熟。      2小黃瓜、紅蘿蔔洗淨切條加少許鹽略醃,       綠蘆筍洗淨燙熟,蛋煎蛋皮切條。      3取一張海苔鋪上紫米飯,飯上依續放上小黃瓜、       紅蘿蔔、綠蘆筍、蛋及肉鬆後捲成壽司捲即可。 四、糙米奶   材料:糙米300克、黃豆100克、炒花生50克、糖適量   作法:1糙米洗淨,先放入鍋中炒香,       續放入果汁機中加4~5倍水及炒花生一同打       成糙米漿,倒出置爐上煮滾。      2黃豆泡水3小時,加適量水置入果汁機中打成豆漿,       以砂布過濾豆渣後,置爐上煮滾。      3將豆漿及糙米漿混合後,以適量糖調味後,       即是香純可口的糙米豆奶。 五、十全養生雜糧糕   材料:麵粉2杯、燕麥片2杯、枸杞、葡萄乾、黑芝麻、      南瓜子、杏仁、松子、核桃、龍眼干各2湯匙   作法:1將所有材料加2杯水混合均勻後,大火蒸20~30分鐘。      2取出放涼後即可切盤食用。      3喜歡甜味者可酌量增加葡萄乾或龍眼干用量。

  • 給未來主人翁更多健康∼食物選擇─紅黃綠燈!

    2005-04-01
    郊外踏青身輕氣爽∼ 一年一度的兒童節即將到來,家長怎麼為您家的寶貝慶祝呢?羅東博愛醫院王怡文營養師,提供您幾個方法,給未來主人翁更多健康。 像是增加活動量,到戶外踏青,去動物園、宜蘭綠色博覽會走走,不但親子關係更融洽又可增加活動量,親近大自然,增加吸收芬多精。還有就是增長親子時間,多陪他看看書、聽聽音樂,和他聊聊天回憶童年趣事。 另外還有慎選食物,選擇食物前先注意一個原則:「紅燈停,綠燈行,黃燈要小心」。食物中哪些食物是屬於紅燈的呢?像是只提供熱量、糖、油脂、和鹽分,而其他必需營養素含量較少的,食物如:蜜汁臘肉、波霸奶茶、甜甜圈、炸薯條、月餅、奶油蛋糕、巧克力..等等,也就是太鹹、太油、太甜的食物,吃多了會發胖、會增加肝腎的負擔,是會造成小朋友身體負擔應盡量少選擇。 屬於黃燈的食物則要小心,黃燈類的食物含有人體必需營養素,但是糖、油脂或鹽分含量過高,必需限制攝取量的食物。譬如:鹹蛋、罐頭、炒飯或炒麵、包餡的麵包、披薩、果汁、布丁、冰淇淋、荷包蛋…等等,吃的量要節制。 至於綠燈的食物就可以不限量嗎?含有人體必需營養素,可促進身體健康,是每天都應該選擇的食物。譬如:低脂鮮奶、蒸蛋、烤雞腿、水餃、水煮玉米、涼拌小黃瓜、新鮮水果、開水或茶、生魚片…等等富含多種的營養素,應該多種類的攝取,而不是單一種吃很多。 王怡文營養師表示:最好每餐都能攝取綠燈的食物,營養素含量最高,而黃燈的食物每天最多吃二至三種,以免吃太多鹽、糖和油,增加身體的負擔。至於紅燈的食物最多一週一次,因為吃多了對小孩身體影響太大。 若是四至六歲幼稚園的小朋友只需要攝取1300∼1650大卡,而國小低年級七至九歲需要1550∼2050大卡,至於高年級十至十二歲就要提供1950∼2250大卡才能滿足身體整天熱量的需要。

  • 最被「上班族」忽略的營養素就是水份!

    2004-09-15
    最好的就是水 水份的攝取會直接影響皮膚的光澤與彈性,並能活化肌膚的機能,協助廢物的排除。在冷氣房工作的上班族水份會從表皮蒸散流失,造成皮膚乾澀,尤應注意水份的補充。要補充水份,最好的飲料依然是白開水或礦泉水。 水的重要性真如所說的:「水能載舟、亦能覆舟」,如何拿捏供需平衡是很重要的,然而先決更重要的是要準備乾淨、安全的水,才能放心的飲用。最好的方法就是飲用煮開過而貯放於乾淨水壺的開水,且不久置不更新,儘量減少細菌滋生的機會。坐辦公室的朋友們別忘了起來走動,同時倒杯開水補充水份噢! 談到人體需要那些重要的營養素時,大部份的人想到的就是蛋白質、脂肪、醣類、維生素、礦物質,事實上「水」對人體而言更是重要的成份。你一定聽過人不吃飯還可以撐上些日子,但若是連水都不喝則過不了幾天就會脫水而死亡。水約佔人體50∼70%的重量,是人體最主要的成份。而水在人體內扮演什麼重要的角色呢? 一、組成體素,為生長之基本物質與身體修護之用。 二、促進食物消化和吸收作用。 三、維持正常循環作用及排泄作用。 四、調節體溫。 五、滋潤各組織的表面,可減少器官間的摩擦。 六、幫助維持體內電解質的平衡。 水既然這麼的重要,那麼每天我們該喝多少呢?事實上每天水的需要量也就是每天由身體所排出的量,如此一進一出才能維持平衡。我們的身體每天會從不同的途徑排出水份如:尿液約1000∼1500毫升,糞便約100∼200毫升,呼吸時約250∼400毫升,沒有感覺的體表蒸發400∼600毫升或流汗甚至可多達1000毫升。一般而言成人每吃入一大卡的熱量約需一毫升的水;一天至少需1500毫升的水,而嬰孩則每吃人一大卡的食物,須伴隨攝入1.5毫升的水。而這水包括由開水、飲料、湯和食物中所含的水份都可一併算入。 有許多的疾病其發生的原因或治療方法都直接或間接與水有關 一、便秘—如果飲食中的水份不夠,再加上日常的衛生習慣不夠好,就容易使大便的水份於大腸部份再回收,而致糞便乾硬不易排出,是常見的便秘原因之一。 二、結石—目前的辦公室甚至家裡大部份有空調設備,夏涼冬暖,人們都不太會有流汗的情形,而且一埋頭工作中就忘了喝水,起來走動;其實在不知不覺中,白皮膚已經流失了許多的水份而不自覺。久而久之尿液就會濃縮,其中的礦物質就容易在腎臟、輸尿管、膀胱沉積而造成結石。避免泌尿系統結石的最好方法就是多喝水,多走動,讓尿液中的礦物質沒有機會滯留。 三、痛風-現在經濟富裕,應酬太多,甚而家裡也都是大魚大肉的進食,而發生痛風的現象已愈來愈多。其原因是尿酸的代謝發生異常,若是屬於尿酸產生過多者,則須避免阻礙其由尿液排出的情形,甚而要加強由尿液排出的數量。最好的方法就是少油、不喝酒,而每天至少要攝取2000∼3000毫升的水份,以產生足夠的尿液來排泄。 然而也有某些疾病卻須節制水份攝取,因為其身體狀況無法負荷過多的水份,而造成負擔如: 一、腎臟衰竭而沒有尿液產生者,因為腎臟功能的喪失,無法製造尿液排泄體內的代謝廢物和水份,此時若再攝入過多的水份則會造成水腫的現象,增加心臟的負擔,甚而心衰竭。其適當的給水量是前﹂天的排尿量再加上500∼600毫升。 二、心臟衰竭的病患,若供給過多的水份則會增加體液而更加重心臟幫浦的負擔,除了水份的限制外,同時須配合鹽份(鈉質)的限制以防止水份滯貿體內,更加重病情。  (本單元由BioSPA活水霸熱情贊助)

  • 健康快樂的寶寶,天然類胡蘿蔔素功不可沒!

    2003-07-03
    文�奇美醫學中心財團法人兒科主任 陳德人醫師 如何讓寶寶不生病?除了吃的營養、穿的保暖外,重要的是給寶寶由 內到外的保護,加強免疫系統。為了達到抗氧化、保護寶寶體內的細 胞和組織,同時促進寶寶視覺的生長及發育,天然類胡蘿蔔素是必須 重視的營養素。 天然類胡蘿蔔素是一群黃色至深紅色的天然植物色素,含α、β─胡 蘿蔔素及蕃茄紅素,可在體內轉換成維生素A,是人體維生素A的重 要來源。適量的維生素A則可幫助寶寶的視覺及成長,並維持骨骼的 正常發育。 研究發現β─胡蘿蔔素可以降低體內自由基對細胞的過氧化作用、防 止細胞膜被破壞,保護寶寶體內細胞和組織的完整及健康,同時β─ 胡蘿蔔素也與提高免疫系統功能有密切的關係。 另一項重要成分「蕃茄紅素」則是抗氧化的重要營養素之一,它可以 掃除自由基,是維持寶寶健康的小尖兵。因此媽媽們應該注意食物的 補充,多多攝取含蕃茄紅素的蔬果,讓寶寶能藉由母乳中得到足夠的 營養素。 類胡蘿蔔素普遍存在深黃色、深綠色及橘紅色的蔬菜水果中,例如胡 蘿蔔、綠花椰菜、波菜、黃色甜瓜和木瓜等。媽媽在幫寶寶添加副食 品時,應注意準備富含類胡蘿蔔素的食物,幫助寶寶發育成長。 資料提供:美國惠氏藥廠 本文作者:陳德人醫師

  • 過與不及的量秤─丟掉小毛病才能『食全食美』

    2003-06-27
    文�KingNet國家網路醫院駐站營養師饒月娟 審稿 很多人常吃維他命,甚至是每天吞下許多種的維他命,這類看似健康 的行為背後,其實隱藏著不少問題,值得深思。在我們每天吃維他命 時,其實很少會去注意及思索,甚至於當我們想要尋求專業諮詢,也 常常是求知無門。 什麼是維他命?維他命是什麼? 維他命是一種重要的營養素,我們每天攝取的營養素中,以醣類(碳 水化合物)含量最多,一般成年人達200公克以上;其次為蛋白質 及脂肪物質,一般成年人攝取量約在60∼100公克之間,這三大 營養素為人體營養及熱量的主要來源。 三大營養素為生物體維持生命、健康、生長、發育及延續種族所不可 或缺的。但只有三大營養素是不夠的,還需要水份與兩種微量營養素 ─礦物質與維生素。必需攝取至少二十一種的礦物質來建構骨骼與造 血,並維繫酸鹼平衡及正常的體液滲透壓等;這樣還不足以維持健康 ,為了使各種營養素能在體內順利進行新陳代謝,我們還需要攝取十 三種以上的維他命(或稱維生素)。 維他命的特性與定名 維他命主要的構成元素除碳、氫、氧之外,另加上氮,有些還含有硫 ,如維他命B1及生物素。維他命B12則含有鈷、磷。其科學命名 雖經統一,但對B群的定名仍未完全統一,僅B1、B2、B6、B 9、B12大致確定,B3、B5、B7仍未完全統一命名,目前普 遍使用科(化)學名稱。除此之外,還有多種名稱或別名,或是同一 種化合物以不同的氧化功能基態存在,如菸鹼酸即有多種稱呼,抗皮 炎素亦是。 維他命既是一種營養素,也可以是一種藥物,無論是作為藥物,或是 營養素,都必須對其特性、作用功能、代謝途徑、缺乏症、臨床價值 、劑量、適當建議攝取量、來源、以及一些其他注意事項等,有所了 解。 維他命所含特定劑量之效果或活性,可經由幾種管道得知,這些管道 包括有生物方法、微生物方法、化學方法、物理方法、人體探測等。 透過這些方法,可以了解維他命的化學性質、物理性質、生物性質、 與微生物關聯、以及在人體實驗觀測之結果。 維他命的分類 維他命的英文是Vitamin,其中Vita的本義就是Life(生命)的意思, 人體約需40∼50種營養素,包括9種必須胺基酸,2種必須脂肪 酸,多種無機元素和13種維他命,這13種維他命中4種為脂溶性 ,其他則為水溶性。維他命可依其溶解性可分為脂溶性及水溶性兩大 類。 脂溶性維他命以維持生理機能及抗凝血作用為主,主要構成元素為碳 、氫、氧等,包括有維他命A、D、E、K四種。 水溶性維他命主任務為協助能量代謝,扮演輔脢角色, 又可分硫胺素(B1)、核糖黃素(B2)、菸鹼酸(素)(niacin)、 泛酸(pantothenic acid)、抗皮炎素(B6)、生物素(biotin)、 葉酸(B9)、(氰)鈷胺素(B12),以及維他命C等九種。 維他命缺乏症 維他命長期缺乏時,對健康會造成妨礙,但初期不易被清楚認定。然 維他命也不是百益而無害,特別在現今社會大眾普遍習慣服用維他命 來「強身補神」,這是非常錯誤的觀念。 維他命A缺乏症 •視力衰退、夜盲症、乾眼症、嚴重時導致失眠。 •呼吸器官、消化器官及泌尿器官之黏膜組織角化病變,易導致口腔  炎、胃酸缺乏症、腎盂炎、尿道炎、腎結石、食道癌、腸癌、膀胱  癌。 •抵抗力減弱,易患感冒。 •骨骼及牙齒發育障礙,易引起骨折。 •肌膚粗糙、上妝不易,皮膚鬆弛老化、皺紋。 •含量高之食物:鰻魚、鱔魚、肝臟、蛋黃、乾酪、胡蘿蔔、川七、  地瓜葉、茼蒿、蕃茄、芒果、百香果、柑橘、酪梨、木瓜。 維他命B群缺乏症 維他命B1缺乏症 •糖質代謝作用減弱、易導致肌肉酸痛疲勞,無精打采,悸動、氣喘  、腳氣病。 •神經傳導障礙、易致多發性神經炎、神經痛、肌力降低、手腳麻木  、浮腫。 •含量高之食物:豬里肌肉、豬大腿肉、烤鰻魚、麥片、蘆筍、皎白  筍、南瓜、青花菜、鳳梨、柑橘。 維他命B2缺乏症 •角膜炎、結膜炎、眼睛疲勞、角膜充血。 •皮膚角化、脂漏產皮膚炎、粉剌、面皰。 •口唇炎、口角炎、牙齦潰瘍、舌炎、咽喉痛、嘴唇乾裂。 •性慾減退、月經不順、食慾不振。 •脂肪代謝障礙、易導致高血脂症、膽固醇過高、動脈硬化、高血壓  、心臟病。 •含量高之食物:麥片、牛肉、豬肉、羊肉、牛奶及奶製品、蛋黃、  甜豌豆、綠豆芽、綠蘆筍、川七、空心菜、木瓜、百香果、粗梨。 維他命B6缺乏症 •口唇炎、口腔炎、脂漏性皮膚炎、粉剌、糙皮症、皮膚過敏、浮腫  、蕁麻疹、濕疹、妊娠孕吐、視力障礙。 •智能發育遲緩、哈金氏症、易痙攣、骨骼異常。 •蛋白質、胺基酸代謝障礙、易導致貧血、手腳麻痺、疲勞、易激動  、消沈、喉嚨乾燥。 •含量高之食物:豬里肌、鯰魚、鮪魚、烏魚、野苦瓜、香蕉。 維他命B12缺乏症 •惡性貧血、舌炎、頭痛、倦怠、胃腸障礙、下肢知覺障礙。 •神經炎、神經痛、肌肉痛、中樞神經障礙、口吃。 •蔬果中不含此項維他命,牛肝、豬肝、貝類、蛋、牛奶等含量較高。 維他命C缺乏症 •壞血病、貧血、牙齦腫脹出血、皮下出血、傷口不易癒合、流鼻血  、血尿、血便、白內障。 •骨骼發育障礙、易骨折、腰痛、閃腰、關節腫痛。 •腦部微血管阻塞引起之偏頭痛、肩膀僵硬引起之頭痛。 •抵抗力減弱、易患感冒及傳染痛、呼吸短促、消化不良。 •壓力舒解能力降低。 •血液循環障礙、膽固醇過高、高血壓、動脈硬化、心臟病。 •皮膚色素沈澱、易生雀斑、黑斑、毛細孔粗大、皮膚鬆弛、老化。 •含量高之蔬果:綠豆芽、花椰菜、苦瓜、芹菜、小黃瓜、芭樂、草  莓、奇異果、龍眼、木瓜、荔枝、柳橙、葡萄柚、檸檬、蕃茄、百  香果、鳳梨。 維他命E缺乏症 •過氧化脂肪沈澱、易導致血液循環障礙、高血脂症、高膽固醇、動  脈硬化、高血壓、心臟病、腦梗塞、腦軟化症、肝病、脂肪肝、肝  硬化、肝癌、腸癌、皮膚癌、胃癌、肺癌。 •性賀爾蒙分泌失調、卵子發育不全、精子細胞退化、睪丸萎縮、月  經不順、性慾減退、冷虛症、更年期障礙。 •肌肉萎縮、皮膚色素沈澱、褐斑、老人斑、皮膚鬆弛、老化、皺紋 •含量高之食物:鰻魚、植物油、核果類、酪梨、金橘。 哪些人應補充維他命? •易疲倦、無精打采、腦力不集中者 •吸煙、喝酒、常熬夜者 •經常消耗體力、腦力工作者 •食慾不振、挑食、節食者 •老年人生理機能退化、青少年發育期、更年期的婦人、孕產婦、服用  藥物、皮膚易乾燥、黑斑、青春痘者。 本文作者:饒月娟營養師

  • 對抗SARS,從增強寶寶抵抗力開始!

    2003-05-29
    文�長庚兒童醫院台北分院新生兒科主治醫師 張博智 嚴重急性呼吸道症候群(SARS)病毒肆虐全球,台灣已將其列為第四類 法定傳染病,短時間之內感染及死亡人數不斷上升,更嚴重的是目前 尚未找出治療之道,民眾只能透過自保避免受感染。這幾天透過媒體 不斷報導,民眾多已瞭解避免出入公眾場合、利用具殺菌效果清潔居 家環境及隨時戴口罩等預防SARS病毒感染。但對於家中有幼兒的家長 而言,除上述外在保護措施之外,透過飲食攝取增強寶寶自身的抵抗 力亦是不能忽略的一環。 抵抗力的加強可從兩種營養素上著手:天然類胡蘿蔔素及核甘酸。天 然類胡蘿蔔素中含有的β胡蘿蔔素、γ胡蘿蔔素與茄紅素具有抗氧化 功能,在人體可維護細胞的完整,增強抵抗力。因此,多食用富含天 然類胡蘿蔔素的食物如胡蘿蔔、甘藷、木瓜、芒果、茼蒿、油菜、菠 菜、韭菜等含橘紅色或綠色的部分,對於人體抵抗力的提升是很有助 益的。 另外,核甘酸的攝取也相當重要。核甘酸(nucleotides)是一種由嘌 呤(purines)和嘧啶(pyrimidines)所構成的化合物,可幫助體內免疫 細胞的活化,增強免疫功能。雖然人體可以自行合成核甘酸,可是對 於一些快速成長或更新的組織,如腸黏膜以及淋巴球而言,人體內自 行合成的核甘酸是不足夠的,必須由飲食中額外補充。如魚、肉、海 鮮、豆類等,或飲用含核甘酸配方成份的奶類品都可以獲得豐富的核 甘酸。 對於尚在襁褓之中的嬰幼兒而言,母乳是最好的天然類胡蘿蔔素與核 甘酸攝取來源,若是媽媽無法餵食母乳或小孩已脫離哺乳期,則可以 選擇和母乳成分相似的配方奶粉,透過營養素的均衡攝取同樣可加強 寶寶的抵抗力。日前已經發生孕婦感染SARS的案例,各位家長應該引 以為戒,除了本身做好防範措施,也別忘了家中小寶貝的健康,希望 大家都能一起安然度過SARS風暴。 資料提供:美國惠氏藥廠 本文作者:張博智醫師

  • 營養新知─不讓非典型的擴散趁虛而入!

    2003-05-27
                        ☆回我的免疫寶典☆ 如何不生病?除了吃的營養、穿的寶暖外,最重要的是由內到外的保 護,加強免疫系統完整性。為了達到抗氧化、保護體內的細胞和組織 ,同時促進腸胃蠕動,增強消化能力,針對生長及發育β─胡蘿蔔素 是不可或缺的必須營養素。 β─胡蘿蔔素可在體內轉換成維生素A,具有不同的活性,是人體維 生素A的重要來源。維生素A對於新陳代謝快速的細胞和組織相當重 要,缺少維生素A會破壞細胞組織,人體便容易受到病菌的感染。適 量的維生素A則可幫助視覺發展,並維持骨骼的正常發育,加強免疫 系統功能。  【β─胡蘿蔔素的主要功能】  1。穩定VA、抗氧化和自由基:有良好的脂質親合力,可以降    低自由基對身體的過氧化作用、防止細胞膜被破壞。  2。防止腫瘤:保護人體內細胞和組織的完整及健康。  3。增強生殖力、延緩老化:刺激干擾素的活性,提高免疫系    統功能,可以降低癌症及慢性疾病的發生。 鞏固免疫系統另一項重要成分「維他命C(抗壞血酸)、維他命E( 生育酚)」則是抗氧化的重要營養素之一,它可以防止低密度脂蛋白 被過度氧化、增強免疫、參與DNA合成、抗衰老、防突變、預防癌 症,進一步促進膠原合成、止血、促進氨基酸代謝,活化葉酸、解除 毒素,是維持體內健康的小尖兵。但必須注意人體無法自行製造這些 營養素,因此應該注意食物的補充,多多攝取水果和蔬果,是維持健 康、生長、發育、生殖及延續種族所不可或缺的。 現代人習慣高脂飲食及缺乏運動等不良習慣,加上年老,體內原有的 抗氧化酵素分泌減少,自由基於是更肆意破壞正常細胞,造成衰老甚 至癌症。近年來衛生署不時鼓吹每日飲食指南,建議成人每日應吃三 碟的蔬菜,兩種水果其中至少一種是深綠色或深黃色的蔬菜水果,例 如奇異果、黃色甜瓜和木瓜、胡蘿蔔、綠花椰菜、波菜等。 每天吃兩種水果、三種蔬菜,可預防消化系統疾病,將可補充身體中 的維生素、礦物質,增強人體對食物的吸收力,以及逐漸改善品質不 好的睡眠狀況。大家都知道水果是養顏、美容的聖品,除了當作飯後 點心之外,由於水果不僅含較低的卡路里,又有豐富的維他命和纖維 ,不僅可幫助消化、補充營養,又不易發胖,實在是最健康的食物。

  • 老去容顏丟掉也罷,聰明飲食讓45歲的妳更快活!

    2003-05-26
    文�臺大醫院 郭月霞營養師 「老」這個字,可是女人的大忌,舉凡皮膚鬆弛、長皺紋、身材變形 的恐懼等,只要是能讓女人青春永駐的方法,不論花費再多的時間與 金錢也願意一試。縱使塗塗抹抹的外表保養及彩妝的確能夠營造出『 青春』的外貌,但是內在的身體機能,卻會隨著年紀增長而愈加遲緩 ,這是不爭的事實。因此,要留住青春的丰華,從身體內部調理才是 根本之道。大家都知道女性進入中年期後,荷爾蒙及骨質會大量流失 ,必須藉由適量補充特定營養素來幫助生理機能的運作。聰明吃出健 康是45歲以上女性必須掌握的原則,例如過量的脂肪、鹽分、膽固醇 等都應避免。 可能很多女性會發現,怎麼停經之後老得特別快,皮膚變皺了、乳房 萎縮下垂、老人斑、發胖等症狀一一出現。事實上,延緩老化的關鍵 除了適當運動外,掌握均衡飲食也很重要。特別是天然類胡蘿蔔素、 維生素C及維生素E等抗氧化營養素的攝取,它們不僅延緩老化,也 可以消除對人體有害的自由基,維護免疫系統正常運作,避免病菌的 入侵,例如深色及橘紅色蔬菜、堅果、胚芽、柳丁、葡萄柚等水果中 都含有豐富的抗氧化營養素。 進入更年期的中年女性在面對骨質疏鬆症及心血管疾病時,可注意攝 取適量的植物性蛋白質,加上健康的脂肪組成即可有效避免心血管疾 病;植物油所含的飽和脂肪及膽固醇較低,搭配來自魚油的DHA, 因其中含長鏈多元不飽和脂肪酸,可幫助降低心血管疾病的發生。另 一重要營養素「葉酸」常常被忽略,近年來許多研究指出,葉酸對更 年期女性心血管疾病的預防有很大的幫助,肉類、牛奶、綠葉菜類、 糙米及鮭魚都含有豐富的葉酸。 骨質疏鬆症是中年婦女的健康殺手之一,骨質快速流失會造成身高變 矮、駝背或背痛,更嚴重者會導致大腿骨折,威脅生命安全。所以, 骨骼的強健需要鈣質及維生素D的雙管齊下,牛奶、乳製品、杏仁、 豆腐、蝦米、黑芝麻、小魚乾都是很好的選擇,進入更年期的女性也 可在日常飲食中搭配均衡營養專用配方奶粉以獲取每日所需的營養。 另外,不要擔心陽光會讓妳的肌膚老化,只要一天幾分鐘的陽光照射 ,身體便能產生足夠的維生素D,幫助鈣質的吸收。 聰明飲食加上適當運動是保持年輕的不二法門,多到戶外走走,拓展 生活圈,結交朋友,參加公益活動等都可以幫助更年期女性隨時隨地 保有樂觀開朗,關懷別人的心情,讓精、氣、神維持最好的狀態,盡 情享受屬於自己的人生。 資料提供:美國惠氏藥廠 本文作者:郭月霞營養師

  • 營養新知─體內全環保「解毒」有一套!

    2003-05-20
                         ☆回我的免疫寶典☆ 在傳染病流行期間,提升身體的免疫力是非常重要的!若此時營養素 攝取不足,使得營養不良或不均衡時,免疫系統的功能就會大受影響 ,肺及消化道的黏膜會變薄、抗體減少,身體對抗病毒的能力降低, 提升免疫力,除了吃些可增加身體組織、細胞膜、黏膜健全的食物或 藥膳外,也別忘了排除身體代謝過的廢物!皮膚是排除毒物的渠道, 平時要設法運動,如跑步、騎車、打球等。 除了維持正常的生活作息,不熬夜、睡眠充足、不抽煙、不喝酒、適 度運動(每天至少20分鐘)外,多攝取富含豐富「維他命C」的水果 與花青素的深綠色蔬菜,及富含硒與鋅的海鮮類食物都可加強免疫功 能。在歐美等先進國家,臨床上為了有效提升重症病患的免疫力,常 會使用強化麩醯胺、精胺酸、核糖核酸、魚油等營養素的醫療營養品 ,對於想提升免疫力的民眾可以作為參考。 另外,因為我們每天吃東西,在腸子裡會積存二至五磅的廢物,這些 毒素在腸內一再被吸收,會影響身體健康,降低免疫力!所以平時多 攝取排毒食物,從茶葉、水果到中藥處方,都是很好的增加免疫力的 方法! 以下舉一些健康又經濟的解毒食材和水果: 奇異果:含豐富「維他命C」為抗氧化物,能與體內自由基結合,自     由基是新陳代謝過程中滯留體內的代謝物,會影響細胞的分     裂及生長速度,能有效阻止亞硝酸胺在人體內形成。奇異果     的微酸能適當促進腸蠕動,增強食物的吸收力,減少腸胃脹     氣的發生。 胡蘿蔔:胡蘿蔔不僅有豐富的胡蘿蔔素,能增加人體的維生素,且含     有大量的果膠,與汞結合後能有效降低血液中汞離子的濃度     ,加速體內汞離子的排除,是有效的解毒食物。 海 帶:中醫認為海帶性寒味鹹,功能軟堅散結、清熱利水、祛脂降     壓。現代醫學認為,海帶中的褐藻酸能減慢放射性元素鍶被     腸道吸收,並將之排出體外,因而海帶有預防白血病的作用     ,也可排泄體內的鎘。 茶 葉:具有加快體內有毒物質的排泄作用,這與其所含茶多酚、多     醣和維生素的作用密不可分。常以電腦工作的人不妨多飲茶     ,可防止電腦輻射。 綠 豆:性寒味甘、解金石、砒霜、草木諸毒,對重金屬、農藥及各     種中毒均有防治作用。因此,經常接觸有害物質者,應多吃     綠豆湯、綠豆粥、綠豆芽等。 蔬菜水果是我們身體每天不可缺少的基本食物類別之一,尤其是水果 ,不僅營養成分和蔬菜不相上下,而且還含有豐富的水分,香甜的味 道,而且食用方法多半是不用烹煮直接生吃,營養不易流失,真可以 說是百分百的好食物。

  • 45歲的妳,如何還是健康有活力的美少女!

    2003-05-19
    有人說,女人過了45歲什麼都往下掉了!雖然是一句玩笑話,卻也點 出了女人步入中年後面臨的問題,包括外觀上的改變及生理上的變化 ,再加上更年期前後婦女體內女性荷爾蒙減少,造成生理功能也會逐 漸衰退。所以,隨著年齡的增長,身體對營養的需求也不同。例如, 青春期女性,處於發育期,需要大量攝取各類營養素;然而中年女性 在營養上的需求則應以質為主,除可藉由藥物減緩更年期的不適症狀 外,更重要的是針對個人不同的需求,從每日飲食中攝取豐富的必需 營養素,讓妳保持如同年輕時的體能及活力。 女性停經之後由於女性荷爾蒙不再分泌,骨質流失的速度增加,骨質 疏鬆症成為中年女性最恐懼的敵人,如何讓自己依舊能夠亭亭玉立, 鈣質及維生素D是不可或缺的兩種營養素。有些人以為昂貴的鈣片品 質較好,其實並不然,大骨、小魚乾、牛奶、乳製品、豆漿、蝦米、 黑芝麻、髮菜等都是隨手可得且含豐富鈣質的食物來源;但有些食材 也可能同時含有大量的油脂或鹽分,攝取過量反而容易導致肥胖或心 臟血管方面的疾病。一般來說,低脂或脫脂牛奶或專用配方奶粉不失 為一種方便的選擇。 俗話說「相由心生」,心境上樂觀開朗的女人自然表現美麗,但是45 歲以上的中年女性卻因為女性荷爾蒙逐漸減少,導致情緒不穩或焦躁 憂鬱的情形,適量補充葉酸、維生素B群、類胡蘿蔔素、維生素C、 維生素E及鐵可以讓中年女性擁有好氣色,例如深綠色蔬菜、紅色或 黃色的水果、蕃茄、肉類、雞蛋、燕麥等都是這些營養素很好的來源 。但忙碌的現代婦女,常因飲食不正常,而無法攝取到均衡的營養素 ,因此,建議除三餐外,可於每日早餐,簡單以低脂或脫脂牛奶、豆 漿或一些專用配方奶粉搭配燕麥片,再加上一份水果,來補足一些身 體所需的營養。 45歲的妳,不必懼怕更年期的來臨,只要保持樂觀開朗的心情,搭配 均衡飲食的攝取及適量的運動,就可以輕鬆享受人生的另一階段。45 歲的妳可以還是一位健康有活力的美少女喔! 資料提供處:美國惠氏藥廠 本文作者:蘇秀悅營養師

  • 「均衡、新鮮、有變化」談癌症與營養!

    2003-01-20
    文�振興醫院營養治療科 周育如營養師 惡性腫瘤一直佔國人十大死因的第一位,且癌症的發生率仍與日遽增。 然而,癌症的發生其實多數有跡可尋,據研究統計至少百分之三十五的 癌症與飲食有著密切的關係。攝食過多的脂肪、蛋白質,低纖維、加工 、精緻化的飲食、煙、酒、檳榔等都是誘發癌細胞的因素。因此想要遠 離癌症,第一步就是從改變不當的飲食習慣做起。 不當的食物攝取會明顯增加致癌機會。吃「均衡、新鮮、有變化」的飲 食,是確保人體所須營養素不缺乏及維持強大的免疫力的不二法門,亦 是預防癌症的良方。食物種類繁多,要怎麼選擇才能獲得均衡的營養呢 ?依據「每日飲食指南」,每天從六大類基本食物中,均衡攝取每一大 類食物。每日所需的份量如下: 1~2杯牛奶,3~6碗飯,4份蛋豆魚肉類,3碟蔬菜,2個水果及2~3湯匙的 油(份量單位如下表)。但因個人體型及活動量不同,可依個人需要增減 五穀根莖類的攝取量。  衛生署編製「每日飲食指南」  類別:五穀根莖類  份量:3~6碗  每碗:飯一碗(200公克)     或中型饅頭一個     或土司麵包四片  類別:奶類  份量:1~2杯  每杯:牛奶一杯(240cc)     或發酵乳一杯(240cc)     或乳酪一片(約30公克)  類別:蛋豆魚肉類  份量:4份  每份:肉或家禽或魚類一兩(約30公克)     或豆腐一塊(100公克)     或豆漿一杯(240cc)     或蛋一個  類別:蔬菜類  份量:3碟  每碟:蔬菜三兩(約100公克)  類別:水果類  份量:2個  每個:中型橘子一個(100公克)     或番石榴一個。  類別:油脂類  份量:2~3湯匙  每湯匙:一湯匙油(15公克)  抗癌飲食指南:  ☆多運動保持理想體重、每日運動30分鐘。  ☆少吃油炸、油酥、油煎食物。此外花生、瓜子、開心果等屬油脂   食品應避免不自覺吃下大量脂肪。  ☆多吃新鮮的蔬菜、水果和十字花科蔬菜:許多研究指出蔬果中含   有不同的天然抗氧化營養素,包括:維生素A、C、E等。   每日攝取5種蔬果能有效抑制癌的發生。  ☆富含維生素A食品:木瓜、芒果、南瓜、菠菜、清江菜、紅蘿蔔。  ☆富含維生素C食品:芭樂、香吉士、奇異果、蕃茄、甜椒、花椰菜。  ☆富含維生素E:深綠色蔬菜、小麥胚芽、胚芽油、豆類。  ☆十字花科蔬菜:花椰菜、油菜、芥菜、蘿蔔。  ☆不吃醃製、煙燻、燒烤的食物、不吃發霉的食物。  ☆少吃紅肉例如:牛、羊、豬肉,更忌肥肉。  ☆多喝白開水、少喝飲料。  ☆飲酒應有節制、不可過量,禁絕香煙、檳榔。 抗癌的妙方,就是在日常飲食中儘量選擇各類食物,既不偏食、也不過 量。同時,要知道價錢高的食品,並不表示營養價值高,如此才能吃出 健康與吃出活力。

  • 與其吃藥丸,不如吃魚 返璞歸真烹調法

    2002-10-26
    脂肪是三個會產生熱量的營養素之一,也是自然界最富熱量的物質。依 據有些專家的定義,脂肪是一種不溶於水,溶於非極性有機溶劑,可供 身體利用的物質,最大量,最為大家熟知的就是中性脂肪。此外,還有 一些脂溶性的維生素(維生素A、E、K、D等)、磷脂,以及與一些 與醣類結合的大分子,這些物質在日本與脂肪合稱脂質。 脂肪的結構是以碳為中心,以中性脂肪為例,它是一個三價醇類,可與 三個脂肪酸結合,因此造成形形色色的脂肪。人們也利用這些不同脂肪 的物理性質(如黏度、發煙點、滑度、延展性、顏色、色澤、溶點、通 氣性),來製造成品,調理食物,甚至用在機械上(牛油),化工上( 清潔劑)、化妝品上如(口紅)。酸價常用來看油脂精製度的指標,愈 多的游離脂肪酸,愈消耗氫氧化鉀。而碘價,則用來測量脂肪酸飽和度 的方法。 以其結構來分類,則可分為單純脂肪,如中性脂肪、複合脂肪以及磷脂 。誘導脂質,以化學方法把上述兩種脂肪分解再提煉出的產物。以脂肪 酸的單價來看,飽和脂肪酸沒有可供氧化的雙鏈,全都是非常安定的單 價的碳鏈,而常聽到的中鏈脂肪,就是指八個碳至十二個碳的脂肪酸, 這些非常安定的油脂,不易在油炸及其它高溫處理時氧化,因此可以用 來油炸。 問題是這些飽和脂肪酸有些對人體膽固醇的合成與代謝有密切的關係, 因此會上升血中膽固醇的濃度。所以為何醫學會及營養學會對油炸物不 推薦的原因。另種為不飽和脂肪酸,有單元的,以及多元的,單元的其 雙鏈數為單一,多元的其單鏈數則二重以上。 我們所常看到的廣告魚油,其雙鏈就有4─6個,因此是一些動物所不能 合成,只能從油中攝取,魚油的來源雖然存在許多背部藍色的深海魚中 ,可是許多人卻不喜歡吃魚,尤其許多非洲內陸國家、歐洲內陸國家、 中國大陸沿海之外的地區,在歷史上是吃不到海魚的,直到現在,仍然 沒有吃魚的習慣,因此這些國家的每人每年魚耗量排名世界之末,而心 血管疾病的部分原因,有人歸疚於它。 市面上有許多廠牌的魚油就大行其道,造成一股熱潮,也有許多直銷商 投入,價錢更是上揚,在眾多的研究報告中,有人說有效,也有人說無 效,依作者觀察研究,魚油是有效能降低膽固醇、三酸甘油酯,減少血 小板聚結,延長血凝時間。但是一個生活不利於心臟的人,有那麼多負 面的因素,光靠一個正面因素,吃魚油仍然『不夠力』的。朋友,與其 花大把鈔票買魚油,不如吃一些新鮮的海魚,享受一下自然,返璞歸真 的烹調方式,減少喝酒、戒煙、增加運動休閒。

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