• 懷孕吃感冒藥,到底會不會造成小孩基因缺陷?

    2020-07-24
    有此一說: 懷孕吃感冒藥,到底會不會造成小孩基因缺陷 ---------------------------------------------------------------------------- KingNet藥師回答徐慧玲藥師 關於基因缺陷的部分,在此向您解說,減數分裂會產生精子與卵子,在減數分裂的過程中,可能發生DNA異常,例如:唐氏症是卵子多一條染色體。當精子與卵子結合時,這個過程可能因為外在因素(例如:放射線)或不明因素,發生DNA異常,在這種情況下,稱之為基因缺陷。按您所提問的部分,應該是擔憂懷孕期間服用藥品是否會造成胎兒異常,例如:畸形 懷孕用藥安全,美國食品藥物管理局(FDA)將藥物分為A、B、C、D、X等五級,當醫師給予孕婦藥物時,會以此作為開立處方時之參考。醫師用藥前,會進行安全性評估,故無需過於擔憂。 A級:經由臨床人體試驗研究,沒有證據顯示會對胎兒有危險性,對胎兒傷害的可能性最低。 B級: (1)動物生殖試驗無法證明對胎兒有危險性,但對於懷孕婦女未進行過相關臨床人體試驗研究。 (2)動物生殖試驗證明對胎兒有危險性,對於懷孕婦女進行臨床試驗,無法證實此藥物對胎兒有害。 【許多常用藥物屬於B級】 C級:動物生殖試驗證明對胎兒有危險性,但對於懷孕婦女未進行過相關臨床人體試驗研究,乃由經驗判斷對胎兒潛在利益大於潛在危險性之前提下使用。 D級:依據相關研究,顯示對胎兒有危險性,但對孕婦的利益大於對胎兒的危險性。 X級:動物試驗、人體試驗或市售後經驗顯示會造成畸胎,這類藥物對於孕婦是禁忌。

  • 血糖莫名失控!!『藥』有關係!

    2020-05-18
    KingNet國家網路醫藥/徐慧玲編輯報導 案例: 阿美患有糖尿病,但飲食、藥物一直控制得很好,前陣子發現早上醒來出現關節僵硬的情況越來越嚴重,就醫後醫師檢查確診阿美罹患類風濕性關節炎,便開立皮質類固醇治療。阿美最近發現自己有口渴、多吃、多尿、噁心、嘔吐的症狀但卻不以為意,某天神智不清昏倒後送醫,急診量測血糖值高達1000mg/dl………… 上述案例中,阿美本人以及家屬都覺得非常納悶,一向認真服藥又懂得忌口的阿美,血糖怎麼忽然飆高,原來跟『藥』有關係!! 高血糖!『藥』有關係!! 一般來說,出現高血糖情況,通常與罹患糖尿病有關,但其實除了疾病的因素外,有許多藥品其實都有影響血糖的可能,偏偏這些因為藥物引起的高血糖,在臨床上的徵兆又不是非常明顯,經常被忽略,故無法在第一時間被察覺,很多時候都是患者昏倒送醫,才發現是高血糖….. 會引起高血糖的藥物,除了上述的皮質類固醇以外,還有很多…. 1. 皮質類固醇 研究發現,皮質類固醇誘導發生高血糖屬於常見的藥物副作用,對於大劑量使用皮質類固醇的患者,不論是口服、局部或吸入,都可能出現高血糖的危機,此種情況又稱為類固醇糖尿病。 2. 乙型交感神經接受體阻斷劑 又稱為β受體阻斷劑,研究發現β受體阻斷劑藥品會促使胰島素分泌減少、影響代謝甚至導致腹部肥胖,進而出現空腹血糖升高的情況,不過並非所有β受體阻斷劑都有導致高血糖的問題,可能導致高血糖的藥物包括:Propranolol、Metoprolol和Atenolol。 3. 利尿劑 利尿劑屬於第一線抗高血壓藥物,也經常用在足部或腿水腫、心臟衰竭、肝硬化、某些腎臟疾病等疾患,以促進身體水分的排出。研究發現,利尿劑可能會導致胰島素分泌減少,進而影響血糖;可能影響血糖的利尿劑為thiazide類藥品(例如:Hydrochlorothiazide)。 4. 免疫抑制劑 器官移植後,使用免疫抑制劑可以保護移植後的器官不受排斥而導致器官損壞,研究發現免疫抑制劑Tacrolimus、Cyclosporine可能會增加糖尿病的發病率,若同時使用皮質類固醇,更需要進行藥物劑量調整及嚴密監控血糖數值。

  • Ruth藥師話真相!小寶貝生病哭哭!孩童用藥小提醒

    2019-10-26
    家中小寶貝生病,讓許多媽咪又急又慌~看了兒科醫生也開了藥,餵藥時,小朋友卻會一直掙扎,很難餵藥;好不容易餵了,轉頭又吐掉。到底該怎麼餵藥?可以跟牛奶一起混著吃嗎?栓劑又該怎麼用呢?針對小朋友常見的餵藥困擾,邀請Ruth藥師分享小兒用藥正確知識。

  • 流感季節 用藥需知停看聽

    2014-02-10
    天氣轉冷,氣溫驟降,民眾因緊閉門窗,讓空氣不流通,且與傳染病源經常接觸,使病毒、細菌容易傳播,因此寒冷冬季最常見疾病為上呼吸道感染疾病及相關併發症。藥師提醒民眾,流感用藥需經醫師診斷處方,切不要在坊間自行購買服用。      臺北市立聯合醫院陽明院區藥劑科主任曾啟庭指出,上呼吸道感染指的是上呼吸道器官,如鼻腔、口腔、咽頭、喉頭等的上呼吸道黏膜,受到病原體感染所引起的發炎反應疾病。常見疾病包含:普通感冒、流行性感冒、鼻咽炎、急性咽扁桃腺炎、急性中耳炎、喉炎及會厭炎等。容易引起症狀為:流鼻水、鼻塞、咳嗽、喉嚨痛,乃至全身症狀,例如:倦怠、全身酸痛、頭痛或發燒等。      曾啟庭說,上呼吸道感染90%以上致病原因是由病毒感染為主(包含鼻病毒、流感病毒),傳染途徑為空氣傳染或接觸傳染,因此容易造成全面大流行。      他強調,目前正處流感疫情發作的季節,民眾應該於感覺身體不舒服的情況下及早就醫,在醫院裡醫師除了開立症狀所需的藥物外,最常看到的抗病毒藥劑為“克流感(Tamiflu)”,使用時請民眾注意,必需經醫師診斷後確定需要,始可使用,切勿於坊間自行購買。      另外,很多民眾會因工作忙碌無法及時就醫,在藥局購買OTC(Over-The-Counter)產品(也被稱為非處方藥,FDA亦已承認該術語“櫃檯購買的藥品”,如止咳膠囊、治痛錠、感冒糖漿…等),曾啟庭提醒民眾,此類產品與醫師所開立的藥品成分類似,因此如果服有OTC產品後再就醫,一定要告訴醫生所使用的藥品為何,以避免重覆用藥發生。 本文作者:臺北市立聯合醫院 陽明院區 藥劑科 曾啟庭 主任

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