• 過敏性鼻炎的預防及治療

    2019-01-24
    作者/馬偕紀念醫院耳鼻喉科主治醫師 徐瑋婷 文章出處/本文摘錄自馬偕紀念醫院院訊 冬天一到,我們可以注意到身邊很多人開始出現鼻子癢、打噴嚏、流鼻水、鼻塞的症狀,嚴重時甚至出現頭痛、嗅覺障礙、結膜炎、慢性咳嗽的情況。究竟是感冒還是過敏常常讓人摸不著頭緒。 鼻炎指的是鼻部黏膜出現發炎反應。過敏性鼻炎指的是指針對特定過敏原(allergen)吸入後,免疫球蛋白E(immunoglobulin E; IgE)引發的鼻炎過程。引起鼻炎的原因,除了過敏之外,還有感染、荷爾蒙失調、藥物、職業病(例如:化學溶劑)或是自律神經失調等。 獲得正確的病史和詳細的鼻部檢查可以幫助區分鼻炎的原因。主要可分為過敏性跟非過敏性兩大類。 過敏性鼻炎可依過敏原暴露的模式分為季節性、全年性與偶發性,依發作的頻率分間歇型或持續型,或依症狀的嚴重度分輕度及中重度。非過敏性鼻炎分為感染性的及非感染性的,前者最常見的就是病毒感染(如:感冒),當出現濃稠有顏色的鼻涕,且症狀在5 天後加劇或持續超過 10 天以上,則需懷疑是否合併細菌感染引發繼發性鼻竇炎,建議就診評估是否需使用抗生素治療。非感染性的有所謂的萎縮性鼻炎、味覺性鼻炎、血管運動性鼻炎及藥物誘發性鼻炎等。 在台灣過敏性鼻炎的盛行率並不低,若父母雙方都有過敏體質,則小孩得到過敏性鼻炎機率增加且發作的年齡也會提前。 此外氣喘與過敏性鼻炎關係密切,在世界衛生組織所提出的「過敏性鼻炎及其對氣喘之影響(ARIA)」指引中,更提出「同一呼吸道,同一疾病」的觀念。有研究指出若在孩童時未能好好的控制過敏性鼻炎會增加孩童之後產生氣喘的機率,也會導致有合併氣喘的孩童其症狀持續至成人期的風險增加。臨床上,治療過敏性鼻炎也有助於控制氣喘發作及改善氣喘症狀。 過敏性鼻炎的處理原則有減少過敏原曝露、藥物治療、免疫療法和外科手術。疾病的嚴重程度與持續時間跟環境中過敏原的濃度相關,減少過敏原數量即有助於症狀的改善。預防遠勝於治療,因此最重要的第一步就是避免接觸過敏原。 在台灣,最常見的過敏原是塵蟎,要避免或減少塵蟎,建議採取多方面的環境控制方法,有以下建議的幾種方式: 一、家中避免舖設布質地毯,移除或減少臥室布製窗簾及絨毛玩具。 二、每週清理屋內,特別是臥室的各式家具(使用除蟎劑)。 三、每隔一到二週用55℃至60℃ 的熱水洗滌被單、枕頭套。 四、維持良好室內通風及濕度盡可能控制在50% 以下。 五、直接在陽光下曝曬床墊、地墊、和地毯超過3 小時以撲滅塵蟎。 六、使用HEPA(high-efficiency particulate air cleaner)濾網之空氣清淨機。 除此之外還有家塵、蟑螂、貓狗等寵物身上的皮屑和黴菌孢子,也都是常見的過敏原,因此了解過敏原及有效避免是相當重要的一環,詳細的病史或是多樣同時過敏原試驗(Multiple antigen simutaneous test)都可以幫助釐清過敏原。 過敏性鼻炎藥物治療的最大原則是在病情發作時緩和或減低疾病帶來的傷害,改善病人生活品質,進而增加工作或學習效率。治療的準則依發作的頻率及嚴重度而異,若無症狀,只需注意避免過敏原,不需任何藥物。 用藥選擇建議使用階梯性治療原則,由單一用藥開始,再根據病人的臨床症狀發作的頻率、持續的時間及嚴重程度,逐步增加調整至合併使用多種藥物,當病情控制穩定及有效的改善環境後,就可以慢慢調降用藥劑量及種類,達成維持生活品質及降低藥物副作用的最佳效果。也需注意易與過敏性鼻炎同時存在的共病症,視患者個別狀況調整藥物的使用。 若是有輕微的或偶發的症狀,則可以使用抗組織胺做為第一選擇,第二代抗組織胺相對第一代抗組織胺可以有效減少嗜睡、口乾等副作用;若是有中重度以上的症狀或持續時間較長,則以局部鼻用類固醇噴劑為單一治療首選,需要知道的是,這類藥物一般約7 至8 小時開始作用,約至兩週後才達到最大治療濃度,可能需要一些時間才能產生明顯療效。上述方法如果不能有效的控制鼻塞症狀,則可以考慮加上去充血劑,但是必須要特別提醒,不當使用(如太過頻繁) 鼻用去充血劑,將導致鼻黏膜的「反彈性充血現象」而產生藥物性鼻炎(Rhinitis Medicamentosa),因此建議短期使用,一般建議使用上不超過10 天。短期口服類固醇於症狀嚴重且多種藥物使用無效之後使用,但要謹慎評估,避免長期服用而產生的副作用。 此外,當藥物治療的成效不佳時,必須重新評估,排除有其他非過敏性的問題,且針對鼻部構造做詳細的檢查,例如排除鼻中膈彎曲、下鼻甲過度肥厚、鼻息肉增生、腺樣體肥厚、慢性鼻竇炎或鼻部腫瘤。部分患者可以考慮透過手術的方式改善對藥物反應不佳的鼻塞症狀,例如雷射下鼻甲成形手術、鼻中膈鼻道成形手術或微創下鼻甲手術,不論何種手術,都建議諮詢專業醫師的協助評估。 「免疫療法」俗稱減敏療法,先經由抽血進行過敏原的檢測,施打小劑量類似過敏原的抗原進入體內,用以刺激體內免疫功能的運作,進而減緩過敏的發作。目前在台灣,免疫療法主要是經由皮下注射的方式進行,在治療的過程中,機率極低但仍有可能會引發強烈過敏反應的風險,因此尚不普及用於過敏性鼻炎的治療。近年來歐洲及美國食品藥品管理局(FDA) 通過使用口服方式的舌下滴劑進行減敏治療。舌下滴劑的安全性高,目前文獻尚未有引發強烈過敏反應危及生命的案例,且患者的順從性高,可能是未來針對具有特定過敏原且藥物治療不佳的過敏性鼻炎患者治療的主流,需針對病人本身的狀況,隨時回顧最新的文獻,以給予病人最佳的治療建議。

  • 醫療級空氣清淨機與「四神湯」是兒童過敏保健妙方!

    2005-10-31
    文�花蓮慈濟醫院中醫科主治醫師 林崇舜 台灣家庭醫學科專科醫師三歲的小志最近半夜總是咳醒,呼吸的聲音變大,有時還會夾有咻咻的聲音,甚至張口抬肩的喘,焦急的媽媽趕緊帶小志到醫院。醫師回顧小志的家族史時,發現小志的爸爸媽媽均患有過敏性鼻炎,每天早上都被打噴嚏流鼻水所苦,而小志才四個月大的妹妹則滿臉的紅色疹子,常常因為搔抓在臉上造成不少的抓痕,前幾天才被醫師告知是異位性皮膚炎,最後醫師診斷小志患有過敏性氣喘。 過敏是人體免疫系統抵禦外來物質的反應這就是典型的過敏家族,「過敏」顧名思義就是過度的敏感,也就是當人體接觸到某些特定的外來物質﹝一般稱為過敏原﹞時會引起人體免疫系統產生一些免疫抗體,這些抗體伴隨一些其他的物質,引起人體的發炎反應以抵禦外來的物質。 這樣的反應在正常人身上並不厲害,但在具有過敏性體質的人身上,其發炎反應會很激烈而引起人體自身的破壞與病變,發炎發生在支氣管會造成氣喘,發生在腸胃道會引起過敏性腸胃炎,發生在鼻腔會造成過敏性鼻炎,發生在眼睛會造成過敏性結膜炎,而發生在皮膚則會引起異位性皮膚炎、蕁麻疹或溼疹,這一系列的疾病就統稱為過敏性疾病。 過敏到底有多普遍呢?根據長庚兒童醫院前院長謝貴雄教授針對台北市學童所做的流行病學調查,民國六十三年時,氣喘的罹病率是百分之一點三,到民國八十三年躍升為百分之十點七九,二十年間增加了八倍。過敏性鼻炎盛行率更高達百分之三十三點五三,換句話說,三個孩子當中就有一個鼻子過敏。專長婦兒科的林崇舜醫師建議,孩子平常應避免接觸過敏原,非發作期則適時以藥膳食療改善體質。 那過敏的原因又是什麼?根據研究顯示,遺傳、飲食與環境都有很大的相關。當父母雙方都沒有過敏時,下一代發生過敏的機率是百分之十九;父母其中一方有過敏症狀時,下一代發生過敏的機率提高到百分之三十二;值得注意的是,當父母雙方都有過敏時,則下一代發生過敏的機率高達百分之八十四。另一方面,某些食物與環境中的物質,也特別容易引發過敏而成為過敏原。 常引起過敏的食物包括牛奶、蛋白、花生、堅果類、巧克力、帶殼海鮮﹝如蝦、蟹等﹞、黃豆、麥類、芒果、草莓、柑橘類‥等;而環境中的家塵、塵 、黴菌、舊棉絮、稻草、蟑螂、花粉、貓狗等寵物的毛與皮屑、二手煙、空氣污染、化學物品‥等也常是造成過敏症狀的元兇。也就是說,過敏是因為一個人在先天遺傳上即帶有過敏的體質,當在食物或環境中接觸到會引發過敏的物質時,就引起人體的過度發炎反應而產生過敏性疾病。 打從娘胎裡,就要開始預防保健那是否具有過敏性體質的人,終其一生都需飽受過敏之苦?並且禍延子孫呢?那也不盡然,其實只要在日常生活上多加注意,過敏疾病的發生其實是可以預防的。若不幸已經產生過敏性疾病,如果有適當的保健措施,不僅發病的嚴重程度可大幅下降,連發病的頻率都可降低,而具有過敏性體質的人,只要不發病,其實就跟正常人是一樣的。 過敏的預防與保健之道,最重要的就是要避免接觸過敏原,而且要儘早開始,要早到多早呢?答案是從胎兒時期就要開始。以下幾點預防過敏的方法供您參考: 一、根據研究顯示,若婦女在懷孕的第四個月前就開始注意避免接觸容   易引發過敏的食物與環境因素,則生出過敏寶寶的機會會明顯下降   。 二、當寶寶出生後,使用母乳哺餵至少六個月,最好能達一年以上,如   此也能降低寶寶過敏的發生率。哺餵母乳期間,媽媽也應避免接觸   或食用過敏原。若因故不能哺餵母乳,則應使用水解蛋白的嬰兒配   方奶。 三、應延後副食品的添加,一般的副食品應等寶寶六個月大後才開始添   加,而較容易引發過敏的食物,則建議等小朋友至少一歲,甚至是   三歲後再讓小朋友開始食用。 四、適量的服用某些純化的益生菌﹝如LGG,LP33等﹞,在臨床研究上   也顯示能降低過敏的發生。 五、適度的運動能降低過敏發生的機會。 居家生活,也避免接觸過敏原至於避免接觸過敏原的方法,除了在飲食上要特別注意外,日常生活的環境上,也有一些小地方可以特別注意。如下所示: 一、居家環境中,避免使用厚重的窗簾、地毯、榻榻米等;並將容易引   起過敏的絨毛玩具換成容易清洗的橡皮或塑膠玩具。 二、被單、床套、枕頭套等物換用具有防 作用的材質,並經常換洗,   換洗時可用70℃以上的熱水清洗或經常接受日曬。 三、使用除濕機降低室內溼度,並使用具有醫療級濾網的空氣清淨機過   濾室內空氣。 四、保持室內的清潔,排水口以細網阻隔,以避免滋生蟑螂。 五、不要豢養貓狗等寵物。 六、避免接觸二手煙、香水、除臭劑、化妝品、化學藥劑、清潔劑等。 如果過敏的症狀發作,最好趕快請醫師診治,將急性的症狀控制住,因為過敏是一種發炎性的疾病,一旦被特定的過敏原引發發炎後,局部發炎的部位會變成過度的敏感,連原本不會引發過敏的一般刺激因素,如刺激性的食物、溫度或溼度的變化等都會讓局部的發炎越來越嚴重,越來越敏感,而形成惡性循環,因此當過敏症狀發作時,儘快就醫也是避免過敏加重很重要的一環。 另外,有過敏症的人,最好也能找出到底是對那些東西過敏;而找出過敏原的方法則包括飲食紀錄、皮膚貼布試驗或抽血檢查等方式;當找到特定的過敏原後,在日常生活上較能特別注意去避免接觸,而且也才有機會接受減敏療法去預防過敏發作。 急則治標緩則治本換個角度,以中醫的觀點而言,過敏是一種「本虛標實」的疾病,處理的原則就是「急則治其標,緩則治其本」;也就是說,當過敏發作時,應先治療過敏的症狀,使其緩解,而在緩解期才根據病患的根本體質加以調養,以增強病患對過敏原的抵抗力,讓過敏發作的頻率降低,甚至是不再發作。而過敏病患的根本體質大多表現為肺、脾、腎等三個臟腑的虛損,因此除了上述避免過敏補肺湯有助於調整孩子的過敏體質。 除避免過敏原的接觸外,調補肺、脾、腎也能改善病患的過敏體質,讓病患不再飽受過敏之苦。除了請中醫師使用中藥或針灸等方式調補體質外,其實日常生活上也有一些簡單的藥膳食療能對過敏症有著預防與保健的功效。以下介紹三則簡易食療方供您參考: 一、四神湯   組成:山藥、茯苓、芡實、蓮子各一兩,也可再加入薏仁。   作法:將上述藥材先以清水浸泡後燉煮至熟爛即可食用,      亦可加入各種素料等食材。   功效:健脾、補肺、固腎、利濕、養心安神、調節免疫力。 二、補肺湯   組成:粉光參兩錢、紅棗四錢、核桃仁四錢、生山藥三兩。   作法:粉光參、紅棗、核桃仁加水浸泡,      先以大火燒開後轉小火續煮二十分鐘,      再加入山藥同煮十五分鐘即可食用。   功效:有滋肺補腎、補脾健胃功效,      對於小孩、老人有過敏性體質者,有調節免疫力的作用。   注意:感冒、氣喘發作、發燒、熱病急性期,應暫停服用。 三、加味玉屏風茶   組成:黃耆五錢、白朮三錢、防風二錢、山藥三錢、紅棗五枚。   作法:紅棗拍開,將藥材加水以大火煮沸,      再以小火煎煮二十分鐘後,濾出代茶飲用。   功效:補脾益肺氣,調節免疫系統。 總而言之,過敏並不可怕,透過適當的預防與保健措施,就可以讓過敏所帶來的不便與病痛降到最低的程度;只要在日常生活上注意避免接觸過敏原,不讓過敏發作,一樣可以健康快樂地享受世上一切美好的事物。 本文摘自:慈濟院訊人醫心傳二千零五年八月健康專欄

  • 氣喘病知多少?3M乾淨的呼吸讓快樂存在於每一口氣!

    2005-10-13
    兒童玩具有安全標章,健康食品也有安全標章,就連幼兒園都需要立案標誌,父母在選擇幼兒園時,除了園區內軟硬體的設備外,針對健康的室內環境,也是不容小覷。擁有空氣清淨認證標章,讓小朋友得到最好的環境品質保證,讓家長可以放心安心! 氣喘疾病知多少?它對人體的呼吸系統有多大的影響?你知道嗎!即日起由美商3M台灣子公司開啟「空氣安全認證」里程碑,在台灣推動「認證標章」服務。讓經常在密閉空間或空調系統的拜訪者,能夠放心地在室內進行活動及待在室內。這個標章讓拜訪者知道如何去分辦一個空間中是否有啟用 HEPA Air Cleaner 安全保障,確保他們所活動的地區在受保護的狀態。 我們提醒您只要該場所的管理者將 HEPA Air Cleaner / 3M空氣安全認證標章放置於所屬場所明顯之處,那麼消費者將立刻辨識知此場所已由3M安全認證,便能很放心地在您的場所進行所有的活動。 針對專業空間給予一個空氣清淨的認證!申請流程簡便只要購買醫療級HEPA空氣清淨機,經由主辦單位審核「申請單位」資料之正確性與有效性後,即可取得空氣清淨認證章,讓幼稚園、安親班、托兒所、幼兒學校的小朋友們可以得到最好的環境品質保證,讓家長、及員工可以放心安心! 在我們所呼吸的空氣中那些﹝刺激﹞會誘發氣喘?一般而言,凡舉灰塵、化學氣體、空氣污染、抽煙、及導致過敏的食物及藥物、溫、濕度的改變,還有劇烈的運動及感冒等等,登容易誘發氣喘。在台灣最常見的過敏原為藏於家中的塵蹣,是一種體積很小的節肢動物,大小約0.2毫米長,其於家中無所不在,尤其是不易清潔的地方〈如地毯、老式沙發等〉。 嚴重氣喘發作前的早期表徵:   1睡不穩,易有夜晚咳嗽及喘鳴聲   2運動性呼吸困難   3止喘噴霧劑使用數頻繁   4最大呼氣流急劇滑落 何種居家環境最適合氣喘患者?   1保持環境的乾淨,避免抽煙、蚊香味等刺激。   2打掃時應用吸塵器,避免灰塵飛揚。   3避免絨毛沙發、絨毛玩具、枕頭、床墊最好用塑膠套套住,    且經常用吸塵器清理。   4不可用毛毯,而用可洗的化學合成毯子。   5避免使用布簾和百葉窗,改用可洗的化學合成質料窗簾。   6夏天避免用電扇、冷氣的濾網要常清理,保持室內的溫度在24至    28℃,使用除濕機,保持相對濕度在60%。   7盡量不要飼養貓狗等寵物。   8若使用空氣清淨機,盡量保持24小時開著。 氣喘患者有無食物禁忌?大致來說一般食物中的過敏原﹝如牛奶、海鮮等﹞與蕁麻疹較有關,與氣喘較無直接關係,因此,氣喘患者原則上冰冷食物列為禁忌外,其他均可食用,但若患者對某些食物或藥物會引起氣喘,則此類食品一定得排除。 氣喘患者應避免服用那些藥物?通常約有2至5%的氣喘病人,服用阿斯匹靈後,會引起氣喘發作。另外有一種降血壓的心臟Inderral,氣喘病人一定避用,否則會引起厲害的氣喘發作。 ■如需「醫療級HEPA空氣清淨機」相關DM,可免費索取!  意洽:(02)2713-9898,或來信通知,將有專人為您解答。  或上網3M創意生活專賣店【https://www.howareyou.com.tw】。

  • 關心呼吸照護:是誰污染了空氣?無處不在的健康殺手!

    2005-10-12
    在台灣空氣污染日益嚴重,影響我們的生活品質,許多研究更證實,長期暴露於污染的室內空氣,足以引起許多健康上的問題,如:氣喘、流行性感冒及呼吸系統等疾病。 ■這就是我們呼吸的空氣嗎?人類活動所造成的『人為污染』,是影響空氣品質的主因,它的來源可分成下列三類: (一)工業污染源: 火力發電廠及各種類型的工廠,在生產過程中,燃燒燃料所排放出的廢氣、煙塵等,若不經適當處理,會嚴重的污染空氣。 (二)交通污染源: 汽機車、飛機、火車和船舶等交通工具,其排放出的廢氣中含有一氧化碳、氮氧化物、碳氫化合物及鉛等污染物。這些交通污染源和工業污染相比,是比較小型、分散、流動的,但是因為數量龐大,所以排出的污染物的總量,也是具有相當的破壞力。 (三)生活污染源: 日常生活也會產生污染空氣的物質,如二手煙、炒菜的油煙,以及由冰箱、冷氣洩漏出的冷媒等,都會污染空氣。 ■氣喘是怎麼引起的?造成氣喘的原因可能有許多,其中有些已經知道將在下面討論。因病人之支氣管(或呼吸道)非常敏感,氣喘發作可由許多不同的刺激來共同引發。在許多氣喘病人,這些潛在原因可能一直存在,就向一座冰山潛在水面下的部份,而水面上的冰峰(代表氣喘發作)只是週期性,是由某些刺激因素引發,然後更多的因素再加上去所造成的。但氣喘病絕非情緒因素導致的疾病,也不是精神的疾病,也不是傳染病,它是一種慢性的肺疾病。 空氣中污染物可能引起的健康問題,常被注意到的多為過敏方面的疾病,然而有些污染物所引起的健康問題,則可能在數年後才會被發現。據估計,全世界將近數百萬人皆有呼吸器官方面的困擾,其中又以氣喘居多。 氣喘病是一種慢性的疾病,其症狀可維持相當久,兒童氣喘病大部分可以痊癒,不能痊癒者,也可以控制其症狀,使其過正常人生活。氣喘,又名哮喘,主要是氣管支氣管樹對於不同的刺激源的過度反應,導致呼吸道平滑肌產生痙攣,使呼吸道嚴重收縮,加上黏膜水腫及濃稠的分泌物,造成呼吸通道阻塞,結果使得呼出的氣流減少,且時間延長,使空氣會滯留於呼吸道而引起不適。 氣喘之成因: (一)呼吸道發炎,呼吸道之上層粘膜腫脹。 (二)呼吸道變窄,使得呼吸變得困難,    此種變化有時可自行變好或經治療之後改善。 (三)呼吸道超敏感(具過度反應性),    因此呼吸道對很多刺激物皆起強烈反應,    如對香煙、煙霧、花粉、冷空氣…等,易起反應,    就引起氣喘發作,而產生胸悶、咳嗽、喘鳴與呼吸困難。 氣喘的主要症狀包括: (一)呼吸困難 (二)喘鳴 (三)胸悶 (四)慢性咳嗽 並非所有的氣喘病人皆有喘鳴聲音出現,有些病人只有咳嗽,尤其是時常發生於夜晚與運動後。治療可以改善氣喘的症狀,即使是症狀相當輕微,也必須儘早治療,以免症狀惡化,使肺部長期受傷。 ■如何判斷氣喘的徵兆與症狀? (一)咳嗽且覺得胸悶 (二)呼吸困難:呼氣比吸氣費力且時間延長 (三)與氣喘有關的過敏反應,有濕疹、風疹塊及血管神經性水腫 (四)胸廓膨脹度降低 (五)除了以上徵兆與症狀外,氣喘的發作可以是突然的。    通常是漸進性的,多在晚上發作,可持續數分鐘至數小時。    在兩次發作間,可以完全無症狀且肺臟功能正常。 台灣最重要的過敏原: (一)家 塵(93.4%) (二)塵 蹣(90.2%) (三)舊棉絮(37.5%) (四)草 蓆(31.2%) (五)黴 菌(37%) (六)蟑 螂(45%) 家塵被發現與氣喘有關是在1920年代左右,但直到1965年才發現家塵中所含塵蹣是家塵過敏原的主要來源。塵蹣是0.2∼0.3毫米長的節肢動物,以人類脫落的皮屑為主要食物。塵蹣遍佈於每個家庭的每個角落,尤其是有舊棉絮和地毯存在的地方。塵蹣的過敏原最重要的是它的糞便,其次才是其身體。由於台灣的溼度和溫度非常適合於塵的繁殖,而縱使是死去的滿也可成為過敏原,因此塵是台灣最重要的過敏原。其它吸入性物質而常會引發氣喘有動物髮屑和污垢,殺蟲劑和與職業有關的塵埃。如烤麵包、耕作、動物毛皮的處理和藥物、化學品及清潔劑的製造。 在室內建議不要養狗、貓、鳥類等寵物,因為動物皮屑及排泄或分泌物很容易引起過敏。蟑螂在溫暖氣候裡,容易繁殖,因此蟑螂在台灣也是重要過敏原之一,因此要保持居家環境清潔使蟑螂沒有生存空間。 以上是避免或降低過敏原的方法,若能同時採用除濕機、冷暖氣機及空氣清淨機裝置,以保持空氣潔淨及溫、溼度之穩定。溫度最好保持在攝氏24∼28度,溼度最好在50%∼65%,此外過濾網也要時常清洗或更換,如此可減少塵蹣和黴菌的滋生。再輔助使用可濾住過敏原的吸塵器或者較多層材質的及塵蹣帶來降低過敏原的釋出,將可使預防效果更加。 ■相關空氣污染議題:可前往【搶救呼吸大作戰】討論!

  • 為何要使用空氣清淨機?搶第一時間阻止過敏發展下去!

    2005-10-05
    咳嗽是一種人體自我保護的反射機制,當異物刺激喉頭、氣管、支氣管的黏膜時,肺部會爆發性運動,此時就會發生─咳嗽,這個反射動作,它可以清除呼吸道的黏液和異物。所以,常常嗆到會咳、感冒會咳、開到煙吹到風會咳、甚至講話也會不小心地咳嗽。因此,一味的吃止咳藥來壓制咳嗽,是行不通的,唯有找出病因,才能對症下藥。 與呼吸有關的另一種疾病則是「鼻塞」,鼻塞的問題是讓人最困擾的,造成鼻塞的原因相當多,如過敏性鼻炎、鼻中隔彎曲合併慢性肥厚性鼻炎、慢性鼻竇炎…等。倘若沒有其他重大疾病,則規律的生活、均衡的飲食、養成運動的習慣、多喝水、多食用溫和的食物,避免辛辣刺激的食物,應可改善症狀。倘若以上的方法均無法使症狀改善,建議尋找專科醫師,接受進一步的檢查,及早診斷病因,及早治療。 臨床上引起咳嗽和鼻塞的原因很多,大多離不了「呼吸系統」,如呼吸道感染引起的急、慢性氣管炎、細支氣管炎、肺炎、肺氣腫,或是過敏體質發作,均會導致咳嗽。有時候還會發生其他的症狀症狀,如眼睛會癢、揉眼睛、流眼淚、黑眼袋等等。 所以學會呼吸照護,應該是現代人不可或缺的一項本能,當然我們可以說也許遺傳到易受感染的體質,自體免疫系統機能失常,或推諉到全球環境氣候的改變等因素,但是,你還是很難避免過敏造成的影響;因為一個人自身能掌控的因素仍居大多數,所以學會在第一時間阻止過敏疾症發展下去!才是首當其衝的準備功夫唷! 我們為何要使用空氣清淨機呢? 根據美國環保署研究顯示,室內空氣污染比室外要高2∼5倍,肉眼看不到的粉塵、花粉、塵蹣、細菌及寵物皮屑等過敏原,大多小於10微米,易穿過人體的過濾系統而到達肺部,引起過敏呼吸系統疾病。因此用空氣清淨機來維持室內潔淨空氣,確保舒適的工作環境及家居生活,已是現代人追求生活品質的方式之一。 您知道應如何選擇空氣清淨機嗎? 在選擇冷氣機時,您會參考它的功率,如BTU/hr、Kcal/hr及適用坪數。同樣的,當您選擇也一定要清楚知道它的清淨空氣輸出率(CADR值)及它的可使用面積。因此,作為一個聰明的消費者,選擇一部真正有效率且具高效能,如:比較其(CADR值)的空氣清淨機是絕對重要的。 評斷一台有效的空氣清淨機要根據其CADR值,何謂CADR值呢? 美國家用品製造協會(AHAM)提出清淨空氣輸出率CADR(Clean Air Delivery Rate)的標準。這種標準的計算方式是:每台空氣清淨機每分鐘能製造多少立方英呎的清淨空氣。因此,CADR值越高即表示該台清淨機效能越好。目前歐美各國已經CADR的觀念逐漸廣泛應用在每一台空氣清淨機上。 3M醫療級HEPA空氣清淨機具有超高空氣潔淨能力(CADR=280),最大使用空間可達24坪,可同時產生釋放數量龐大的負離子,可促進新陳代謝,強化免疫系統。 【3M醫療級HEPA空氣清淨機】特色說明  一、美觀大方的前蓋設計:  簡單便利安裝的前蓋,具有自動斷電保護裝置,  在系統運轉中隨時保護使用者安全。  二、前置活性炭濾網組:  活性炭濾網的濾材係採用具有毛細管結構的多孔性純化炭粉末,  或利用活性精純碳粉進行吸附作用,可有效脫臭並吸附有機物質等。  三、醫療級HEPA濾網組:  不同於傳統採用玻璃纖維製成之覆合材料HEPA濾材,  採用多層折疊方式設計,有效提昇過濾效能。  (HEPA濾材係指該濾材在0.3微米微粒的過濾收集效能達99.97%以上)  四、智慧型高效能主機:  具有冷光LCD液晶螢幕,可即時顯示各項系統狀態。  高效能風扇系統設計搭配專用濾材可提供高達280CADR值。  有效改善室內空氣品質。 本文參考資料:由3M醫療級HEPA空氣清淨機 提供

  • 《科技醫療小百科》空氣污染與「氣喘疾病」有關嗎?

    2005-10-04
    「空氣清淨機」是近幾年來的新興家電製品,它的原理是以過濾的方式濾除空氣中的污染物質,達到清淨空氣的作用,或是透過靜電集塵的方式收集灰塵,再經過活性碳給予脫臭,進而產生潔淨無味的空氣。 空氣污染與家庭中「環境的複雜」皆脫不了關係,污染的空氣,很可能在胎兒或幼兒時,便侵犯他們的呼吸道,傷害弱小的呼吸道黏膜,導致隨後而來過敏原的侵入,引起一連串的免疫反應發生,最終造成過敏病,當然,也不能全歸咎於污染的空氣,因為氣喘或過敏病是多因子影響產生的,只能進一切能力,去研究所有可能的影響因素並避免之。 台灣氣喘病童易發作的時節為何? ◎秋末冬初之時 塵蹣再這個時節最活躍,而且日夜溫差加大,另外,冬天使用的被單因久久未用,已產生相當多過敏原如塵蹣、黴菌,如果才剛拿出來而未經太陽曝曬紫外線的殺菌,蓋在身上便容易因過敏原之散發,而致氣喘發作。 ◎春末夏初 梅雨季帶來豐配的雨量也帶來陰霾的感覺,塵蹣及黴菌叢生,皆易引起過敏病之發生,另外,冷氣機過濾網及出風口一整年未使用,過敏原亦藏其中,此時一經使用,過敏原也易散播於空氣中,氣喘也 易發作。 ◎剛開學時 開學初期,感冒病例會增加,普通的濾過性病毒感冒易引起氣喘急性發作,另外也提醒避免到人群密集之處,如百貨公司,並常常喝水,減少被感染的機會,外出時,帶上可遮住嘴巴與鼻子的口罩,以避免接觸病原體。 一般情況下,預防空氣中病原微生物傳播疾病,最簡便的方法就是「及時開窗換氣」,但是在特定環境,如家中有呼吸道傳染病患者,或者正處於呼吸道傳染病流行季節,選擇使用空氣清靜機效果會更好。在空氣品質日益惡化的當今,有調查顯示,室內的空氣比室外的空氣品質更差。所以選擇一台價位、空間適合的空氣清靜機,實在是現代家庭不可或缺的。利用現代科技產品,可讓家人遠離汙染及細菌、過敏源唷! 科技醫療小百科【空氣清靜機】 空氣清靜機是解決室內空氣污染的最好選擇,可有效濾除空氣中任何型態污染源,如病菌、異味、灰塵、棉絮等,讓全家人呼吸健康好空氣,還能抑制過敏症狀及降低氣喘發生。現在的空氣清靜機,不但造型新穎美觀、不佔空間還有兼具裝飾效果!在選購空氣清淨機時,依功能、機型不同,約一、二千到一、二萬的價格都有,建議不妨考慮效果、價位和維修保養及耗材的費用、風扇轉動產生的噪音問題、產品設計的方便性及功能規格標示是否確實,作為參考的依據。 如果家中有小孩或是過敏患者,則可考慮能過濾小分子和塵蹣的機型。現已有廠商推出超微米靜電濾網,可過濾至0.3微米。因為肉眼看不到的粉塵、花粉、塵蹣、細菌及寵物皮屑等過敏原,大多小於10微米,易穿過人體的過濾系統而到達肺部,引起過敏呼吸系統疾病。 作為一個聰明的消費者,選擇一部真正有效率且具高效能,如:比較其(CADR值)的空氣清淨機是絕對重要的。另外,依照坪數選擇大、中、小的機型。建議可搭配吸塵器一起使用,增加清靜機的效能和濾網的壽命。空氣淨化設備最好每天24小時長時間使用,才能達到空氣淨化效果。油煙、二手煙等也會損害濾網壽命,放置在室內空氣循環較為流暢的地方,也較能發揮空氣清淨機的功能。

  • 空氣清淨機對SARS有防治效果?!

    2003-05-15
    有此一說 一般家庭用的空氣清淨機對SARS有怎麼樣的防治效果? 相關單位 工研院能資所回答 一般家庭用的空氣清淨機的確可以有效去除空氣中的微小粒子(小至0.1微米)、味道和有機氣體,對於細菌和真菌也有抑制繁殖的效果。 不過,SARS病毒為變種的冠狀病毒,其大小約在直徑60∼220奈米(一奈米為千分之一微米)的微小粒子,國外文獻和工研院的研究均顯示許多空氣清淨技術可以降低其他病菌和病毒的感染,因此空氣清淨機與口罩類似,對於附著在污染物與飛沫上的病毒,有過濾的效果。但對於SARS病毒的防治效果(特別是殺菌與抑菌速度),則在未來仍需要配合醫學單位和研究機構再加以驗證。

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