• 慎防高強度運動誘發心臟病!醫師提解方

    2020-02-05
    作者/聯安預防醫學機構 編輯部 整輯/黃慧玫 圖片設計/Darren 諮詢專家/聯安預防醫學機構 健康管理中心主任 洪育忠 近年來運動風氣正夯,平時待在辦公室的小朱,下了班健身做完高強度運動後,忽然感到胸悶不適、呼吸困難,尤其心臟砰砰直跳、心口疼痛,自疑是否有心臟方面的問題…?! 完整心臟健康檢查 幫助評估風險因素 聯安預防醫學機構健康管理中心主任洪育忠醫師表示:部分民眾在基本日常生活情況下,並未意識到自己可能有心臟血管方面的疾病問題,但在運動壓力下,心臟負擔變大,增加心臟耗氧量,一旦血管有阻塞,運動會讓心肌缺氧情況變得更明顯,避免因運動誘發心臟疾病及相關併發等風險,呼籲民眾:到了一定年紀,男生約在35-45歲、女生在40-50歲間,須開始養成定期心血管健檢的習慣。 透過基本的動脈硬化指數檢查,先了解自身與同年紀的族群比較,是否有較高的心血管動脈硬化風險,而運動心電圖和心臟超音波也是常見選項之一。透過運動心電圖的檢測,可以顯示心肌是否有足夠氧氣,進而診斷是否有心律不整等心臟疾病相關風險;心臟超音波檢查則主要是看心臟的結構,能檢測有沒有瓣膜性心臟病或心臟衰竭問題。 洪育忠醫師進一步提醒:由於運動心電圖檢測,是模擬一般人在運動狀態下,心臟的負擔加大及氧氣需求量增加下,是否有心肌缺氧的情形,進而瞭解冠狀動脈的阻塞情況,因此有一定的風險,在檢測前,會由醫師仔細評估受檢者的心臟負荷量來決定是否安排此項檢查。如果要更精確的了解血管動脈硬化阻塞狀況,亦建議可搭配動脈硬化儀、頸動脈超音波等檢項,來幫助檢查更完整。若預算許可,也可再搭配高階影像醫學角度做篩檢,心臟鈣化指數分析(CACS)和心臟冠狀動脈電腦斷層攝影(CTA),都能更進階瞭解冠狀動脈狹窄的程度。 日常飲食、生活型態最為重要,運動亦不可忽略 洪育忠醫師宣導民眾:飲食原則以多攝取全穀類、優質蛋白質、攝取好脂肪,加強纖維質、維生素的吸收,以及食用原型食物等為主,保持運動、戒煙,養成控制體重的良好生活型態。 飲食的概念還應注意,精緻碳水化合物和飽和性脂肪攝取量要減少,兩者各都不可超過整日攝取量的10%,也就是當一天的總熱量攝取達2000大卡時,這兩項各均不宜攝取超過200大卡。 運動需循序漸進,洪育忠提醒,已經檢查出心臟疾病的患者,須經由醫師提供適合的運動處方。一般民眾的運動處方為:至少1週做1到2次不連續的重量訓練(宜間隔1到2天) ,好讓肌肉在重量訓練之後可以休息、修補並且強化;並搭配有氧運動,每次30分鐘,一週累計做150分鐘,就能達到維持良好生活型態的運動需求,讓您從內到外改善健康狀況。 ★本文經《聯安醫周刊》授權刊登,原文刊載於此

  • 找回好好睡,心理師教你2分鐘入睡

    2020-01-30
    作者/聯安預防醫學機構 編輯部 整輯/黃慧玫 圖片設計/Anita 諮詢專家/聯安預防醫學機構 聯青診所臨床心理師 陳昱潔 常常一整天很忙碌,躺在床上都還是在想著白天的工作,或是今天發生的事件與對話,雖已躺上床,但仍翻來覆去無法好好入眠。這樣的不易入睡的模式,幾乎已經變成許多現代忙碌上班族的共同困擾。 睡前都還在想著工作? 大腦無法斷電 您也是「職業傾向較強」的人嗎? 聯青診所臨床心理師陳昱潔表示,通常職業傾向較強者,其大腦活躍度也越強,容易一直不斷的思考,甚至有停不下來的情況,此時身體處於過於興奮狀態,即使已經知道該休息入睡,但仍無法好好的「斷電」休息。因此,陳昱潔表示,對於這類型的人,只要試著讓大腦活躍度放鬆,就可以有一定程度的入睡效果,「調整呼吸」就是一個不錯的方法,可降低大腦的激發的興奮狀態,活化副交感神經,藉此引導進入一個較平靜的狀態,就可以輕鬆入睡。 振諧式呼吸 簡單數數即可輕鬆入睡 市面上或網路上有許多調整呼吸的方法,例如腹式呼吸和正念呼吸等,其實使用的原理大多類似,每個人只要找尋到最適合自己、覺得最簡單上手的方法來使用即可。 腹式呼吸法是一般人最常用的方法,藉由觀察呼吸時,腹部的起落來調整自己的呼吸頻率,但有些民眾有時會過於關注在呼吸上,反倒讓自身神經更為緊繃。陳昱潔心理師說明,振諧式呼吸法,其實就很適合推薦給較不知道怎麼使用腹式呼吸法的民眾。透過簡單的數數的方式,來調整呼吸的長度,達到自律神經的平衡,活化副交感神經,幫助放鬆和入眠,也讓呼吸變的相對自然,是較簡單的方式。 陳昱潔心理師示範-振諧式呼吸法 1. 找一個舒服的姿勢、閉上眼睛,將注意力轉移到呼吸上,呼吸要緩慢、柔和、舒適,不需刻意。 2. 吸~~2~~ 吐~~2~~ 吸~2~~ 吐~~2~~一呼一吸,重複兩次。 3. 吸~~2~~3~~ 吐~~2~~3~~一呼一吸,重複三次。 4. 吸~~2~~3~~4~~ 吐~~2~~3~~4~~ 一呼一吸,重複四次。 5. 吸~~2~~3~~4~~ 吐~~2~~3~~4~5~6~~ 一呼一吸,重複四次。 最後,陳昱潔提醒,每個人呼吸的深淺度不ㄧ,不同狀態的呼吸速率也不同,因此,只需跟著自己的呼吸節奏作練習,當學會了以後,即可無需依靠音檔,內化而成自己的節奏,成為自己專屬的振諧式呼吸練習。祝大家一夜好眠! ★本文經《聯安醫周刊》授權刊登,原文刊載於此

  • 天冷泡湯要小心!這3件事不能做

    2020-01-22
    作者/聯安預防醫學機構 編輯部 整輯/黃慧玫 圖片設計/Kato 諮詢專家/聯安健康管理中心主任 洪育忠 圖片出處/PhotoAC 冷風吹起,又到了泡湯的季節,在寒風刺骨的冬天將身體泡進熱騰騰的溫泉裡無非是一大享受,但聯安預防醫學機構 聯安健康管理中心主任 洪育忠醫師提醒,要小心,別犯了這幾個常見的泡湯錯誤觀念喔~ 泡湯三大錯誤觀念 1. 吃飽泡湯or空腹泡湯 ✖ 吃飽喝足後,消化系統開始工作,需要大量的血液在胃部運轉,但若剛用餐完去泡湯,反倒讓血液由體內流向體表,易引起消化機能障礙。而飢餓空腹身體呈現疲勞狀態時去泡湯,也易引起虛脫噁心,因此並不適合,最好的方式是飯後歇息30~60分鐘以上再去泡湯。 2. 泡湯小酌一杯好舒服 ✖ 電視劇裡常出現泡湯時小酌一杯的畫面,身心放鬆的情景令人嚮往,喝酒後去泡湯看起來也十分舒暢,但其實酒後泡湯,可能因溫度過高,會對心臟造成過重負荷,引發頭暈、站不穩導致意外,或嚴重者可能會導致腦溢血,因此還是等酒醒後再去泡湯為佳,建議中間隔兩小時以上。 3. 身體好累喔 趕快泡湯紓解 ✖ 很多疲勞的人想靠泡湯來緩解,但其實身體太過疲累時,肌肉會得不到所需的血液來排除肌肉中的老舊廢棄物,因此最好是稍作休息待體力回復後再泡溫泉。特別是劇烈運動而身體疲勞的人,千萬不要在運動完後馬上泡高溫湯,這樣很容易引起休克現象,建議間隔半小時。 另外洪育忠醫師提醒,時常有心血管疾病患者及長者泡湯暈倒送醫之情形,因泡湯太久容易造成血管擴張、血壓降低,甚至有抽筋痙攣現象,因此高血壓患者及長者泡湯不要超過5分鐘;泡湯後也不可太快起身,且泡湯前後都應喝足水分,避免水分流失過多,造成頭昏及暈倒。若對身體有疑慮者,建議做詳盡的頸動脈超音波、心臟超音波,和心血管系統檢查。 保濕沒顧好 小心皮膚炎 只要氣溫下降1度,就會使肌膚的皮脂腺油脂分泌量下降10%。泡湯水溫較高,易將身上的油脂洗去,再加上年紀漸長,肌膚保護力會減弱,長時間泡湯,就可能導致肌膚易龜裂乾癢、保濕度變差,產生皮膚炎,而長者容易皮膚乾燥,更該注意。 因此,有敏感且偏乾性肌膚者,或是有異位性皮膚炎者,最好減少浸泡熱水澡或泡湯時間,一般大人泡湯時間以10-15分鐘為宜,小孩泡湯約10分鐘就好。泡好湯身上的水尚未乾時,使用保濕乳液來保護肌膚;敏感肌膚及乾性肌膚者則可選擇含有胺基酸、植物固醇成分、pH值5.5微酸性的產品,才能避免冬季癢上身。 注意清潔 篩檢 遠離子宮頸炎 子宮頸發炎除了性行為感染,也會因在公共場所如溫泉、澡堂、泳池中感染。大眾溫泉池、旅館浴池因使用者及清潔品質不定,洪育忠醫師建議,女性可自備私密處專用的沐浴劑,泡湯、泡澡後清洗外陰部,並保持乾燥,降低感染機率,若泡溫泉後出現白帶增多等症狀則應就醫診療。 洪育忠醫師也提醒,私密處與泌尿道反覆感染常是女性朋友們揮之不去的困擾,平時更應定期健檢,做好完整婦科檢查:薄層抹片 人類乳突病毒篩檢,為健康把關。 ★本文經《聯安醫周刊》授權刊登,原文刊載於此

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