• 瑜伽輕鬆做!「弓式 」幫助腸蠕動,改善便秘壞習慣!

    2020-03-16
    現代人因飲食習慣、工作壓力、運動不足等因素,時常飽受便秘所苦。除了多攝取高纖食物、養成固定如廁習慣外,適度的運動也有助於改善便秘。邀請Nikki老師示範,如何藉由瑜伽體位法「弓式」,按摩腹部器官,增進腸胃道健康;以及伸展背部肌肉、舒緩脊椎僵硬,使身體輕鬆有活力。 想要了解更多養生保健知識的朋友,快來把它分享出去吧!

  • 腸躁症與腸胃炎傻傻分不清?!遠離大腸激躁症有奇招

    2019-10-28
    報導/黃慧玫 諮詢專家/臺大醫院胃腸肝膽科專任主治醫師 曾屏輝、董氏基金會食品營養中心主任 許惠玉、董氏基金會食品營養中心副主任 陳醒荷 圖片設計/Darren 出現腹痛、腹瀉時,通常會直覺認為得了腸胃炎,但其實,也可能是大腸激躁症惹禍。台灣腸躁症普遍盛行,全球排名名列前茅。根據《營養藥理學與治療學》期刊指出,依據羅馬第二型診斷標準,台灣大腸激躁症盛行率約22.1%。 董氏基金會食品營養中心副主任陳醒荷表示,患者長期反覆或交替出現腹脹、腹痛、腹瀉或便秘等症狀,對工作效益和生活品質都造成莫大的影響;研究發現,腸躁症患者與無腸躁症者相比,發生睡眠障礙的情況高出2倍;罹患腸躁症的患者(55.4%)比沒有罹患腸躁症的人(34%)更常諮詢醫師。 臺大醫院胃腸肝膽科專任主治醫師曾屏輝指出,大腸激躁症是一種腸胃功能性障礙,其確切成因不明,一般認為與壓力、情緒、睡眠、腸道菌叢異常、腸道發炎或感染、飲食習慣不佳等有關,導致胃腸動力異常、腸道敏感性增高等,而出現腸躁症。 目前臨床上並無確切根治大腸激躁症的治療方式,曾屏輝建議,可透過藥物治療,如服用止瀉止痛、抗痙攣、精神科藥物等;並試著利用心理治療、規律運動來排解壓力;除此之外,利用飲食改善幫助緩解腸躁症症狀也是必須的。 腸躁症知多少?診斷標準看這邊! ★主要條件  √ 症狀至少在6個月前開始 √ 在過去3個月內平均每周 至少1天的復發性腹痛 ★ 合併條件 □ 腹痛、脹氣與排便有關,排便後會暫時紓解 □ 排便次數改變,如便秘或腹瀉 □ 大便形態改變(硬塊、稀軟便或水便) 症狀符合上述「主要條件」且於「合併症狀」中3項符合2項以上者,即可診斷為腸躁症問題! 提供/曾屏輝 依據/羅馬準則第四版(Rome IV Criteria, 2016)判斷標準 奇招1 低腹敏三階段飲食(Low FODMAP diet) 曾屏輝表示,根據澳洲蒙納許大學發表最新低腹敏飲食的研究,證實相較於標準飲食,86%腸躁症患者採行低腹敏飲食後症狀獲得改善;2017年英國研究指出,至少有10項隨機對照試驗顯示,50~80%的腸躁症患者在實施低腹敏飲食後,不適獲得緩解;另一項針對運動員的研究顯示,半數運動員排除至少一種FODMAP食物,可改善80%腸道不適症狀。 什麼是「低腹敏飲食」?董氏基金會食品營養中心主任許惠玉解釋,FODMAP(Fermentable Oligosaccharides Disaccharides Monosaccharides And Polyols),是指存在於食物中的一群短鏈碳水化合物及糖醇。經研究證實,FODMAP攝取過多可能造成腸胃道敏感,因此取之諧音「腹敏」。 腸躁症患者攝取過多時,易發生FODMAP無法在小腸被完全吸收而直接進入大腸,帶入水分造成腹瀉,經過腸道細菌發酵後產生氣體引起腹脹、腹痛。但並非所有FODMAP都是腸躁症誘發因子,情況因人而異,取決於個體對該食物的腸道敏感度。 許惠玉表示,「低腹敏飲食」並非只是避免攝取特定食物,而是必須在醫師、營養師建議之下分三階段進行,以找出患者對個別食物腹敏狀況,提出相應之飲食建議。 低腹敏三階段飲食 第一階段:完全執行期(Restriction) 患者必須完全避免高腹敏食物,通常要1週以上才會見效。 第二階段:重新適應期(Reintroduction) 將FODMAP重新逐一加入患者餐食中,測試病發原因,目的是找出患者對個別食物腹敏狀況,為期約6-8週。 第三階段:個別化時期(Personalization) 重新整合第一、二階段結果 ,找出患者對個別食物腹敏狀況,提出相應飲食建議。 許惠玉提醒,採取低腹敏飲食,可能會減少蔬果雜糧類的攝取,長期使用可能會造成營養失衡,故不建議長期執行;健康人在無腸道症狀時也不建議採取低腹敏飲食,而特殊對象如幼兒、老人、飲食不正常者也不適用。 哪些食物含有FODMAP? O-Oligosaccharides(寡糖,如果聚糖及半乳糖寡糖):小麥、裸麥、大麥、韭蔥、紅蔥頭、蔥白、大蒜、豆類等。 D-Disaccharides(雙糖,如乳糖):含有乳糖之製品,如牛奶、奶粉、優酪乳、卡士達、冰淇淋等。 M-Monosaccharides(單糖,如果糖):大部分含糖飲料,以及果糖含量較高的水果,如芒果、西瓜、蘋果、梨等。 P-Polyols(多元醇,如山梨糖醇和木糖醇等):蘋果、梨、油桃、李子、白花椰菜、無糖口香糖等。 奇招2 攝取足量蔬果維持腸道好菌相 遠離腸躁超有感 曾屏輝指出,當飲食不均,或者面臨壓力時,可能會改變免疫系統功能及腸道生理,進而影響腸道環境的不穩定,致使腸道菌叢生態失衡,進而導致慢性腸道功能障礙,不可不慎! 2017年發表於《Nutrients》期刊的研究指出,腸躁症發生與西方飲食(Western Diet)有正相關,吃越多高油脂、高精緻糖分食物,越容易發生;另一項2018年伊朗的研究則指出,當膳食纖維攝取較高,腸躁症發生率較低,因膳食纖維能有效增加腸菌多樣性,提升好菌比例,促進腦-腸軸功能健康。 董氏基金會調查發現,有腸胃道問題困擾者,其蔬菜與水果攝取均較無困擾者少,顯示蔬菜、水果攝取份數與腸胃道困擾之發生成負相關。但根據最新營養健康變遷調查結果,19~44歲成人每日攝取蔬果份量,攝取量僅達衛生福利部公告「每日飲食指南」建議攝取量的1/3,嚴重不足。 許惠玉強調,攝取足量蔬果能建立腸道好菌相,打好腦-腸軸功能根基,以遠離腸躁症威脅。建議多攝取選擇富含水溶性纖維、維生素C、維生素E、酵素、多酚類的水果,如柑橘類、番茄、木瓜、奇異果等,有助於建立腸道好菌相。 水果內的水溶性膳食纖維,有助於腸道黏膜形成,阻隔有害物質,並幫助排便;維生素C、E,具有抗氧化、抗發炎之能力,能強化消化道免疫力;水果酵素則有助於蛋白質消化等。 多酚類則可抑制腸道內病原體滋長並促進益生菌生長,更可能進一步與維生素C交互作用,協同抑制病原體,如金黃色葡萄球菌、變形鏈球菌、沙門氏菌等。 未經腸道消化反應的醣類,可作為益生元,刺激腸道後段益生菌生長或活化,或是經過共生菌群發酵作用後,選擇性促進益菌生長,提升腸道好菌比例與多樣性,好處多多。

  • 飯後又脹氣令人難受想哭?淺談原因與簡易舒緩方法

    2017-11-13
    你是否也有這樣的經驗:早起急忙地趕通勤上班,總是來不及吃早餐,或只喝杯咖啡?中午用餐時又趕著午休,而快速地吃完便當?晚上為了加班又匆忙結束晚餐?忙碌的工作一整天下來,不間斷地發生打嗝、或胃脹的情況,頗為難受又影響工作效率。接下來先說明:脹氣形成的原因,藉由初步地了解,更能檢視本身的用餐習慣,進而調整與改善。 脹氣為何?而何種食物容易引發脹氣?  由於脹氣是一種症狀,而非疾病的種類,通常脹氣是指大量或過量的氣體存在於腸子中。主要可區分為「氣體排出不良」例如:無法順利打嗝、或是無法正常放屁。以及「產生過多氣體」例如:經常喝汽水,或吃飯時狼吞虎嚥,甚至時常嚼口香糖等,皆有可能使腸胃不適,形成脹氣的情況。 從每日三餐的飲食中,若經常食用高油脂飲食,例如:油炸的餐點,或是常吃高糖類食物,例如:蛋糕、餅乾、巧克力等,且再加上不良的飲食習慣,例如:狼吞虎嚥、邊吃飯邊聊天、吃飯搭配汽水等,則易使脹氣的情況不斷地發生,建議先審視本身的用餐習慣當中,是否就包含了上述的「NG的飲食習慣」,並藉由從日常生活開始,來調整與改善減緩脹氣。  如何從日常生活來調整與改善減緩脹氣? 若是嚴重的脹氣情形,建議應盡速就醫,避免影響健康。下列說明幾項可從生活中來改善與減緩脹氣的方法: 首先每日用餐時,應細嚼慢嚥,並且避免吃東西又同時說話,每餐盡量約7至8分飽,可依自身情況而斟酌,但切勿超量的大吃特吃,另外,用餐飲用的湯品、飲料,可改為溫熱的湯飲,並避免搭配汽水、或酒類等碳酸飲料,餐後減少吃甜點或含糖過多的飲料。 另外三餐飯後,也可適當地按摩腹部區域,切勿力道過大,能有助於消化舒緩脹氣。而維持穩定的情緒,也是對消化代謝有助益。由於長時間的緊張、過度的焦慮等情緒,皆可能會影響腸胃功能的運作,例如:分泌過多的胃酸,導致胃脹情形,甚至胃痛情況。所以應適時地舒緩情緒,減少緊張焦慮、或是憤怒等,以維護腸胃消化的正常運作。

  • 工作忙碌免憂脹氣、便祕!輕鬆8招打造「好胃來」

    2017-08-22
    工作忙碌三餐不定、或壓力過大,你是否也有脹氣、便祕的困擾呢?該如何檢查自己的每日飲食,是否影響到體內正常代謝循環?預防疾病最基本的方法就是調整成正確的生活習慣,下列提供的8要點,看似簡單卻是能預防重大疾病的良好生活習慣,快跟著以下說明自我檢視,並且調整成健康良好的生活習慣。 1.攝取維他命D和鈣質 : 維持平日鈣質和維他命D建議的攝取量,能降低大腸癌的發生。但若本身已經有慢性病或其他疾病,建議先諮詢專業的醫護人員,避免攝取過量影響健康。  每日飲用約1杯半至2杯低脂乳品,每杯(240毫升)低脂乳品約含240 毫克的鈣質,可提供青少年、成人一日約1/4的鈣建議攝取量。也要多食用起司、黑芝麻、小魚干、蝦米、傳統豆腐、豆干、紫菜及深綠色蔬菜等。 每天曬太陽15分鐘,可以有效吸收維生素D,但避開12點至2點陽光強烈的時間,以免曝曬於強烈紫外線下,容易造成皮膚傷害。    2.常飲綠茶 :   平常有喝綠茶習慣的人,罹患大腸癌的機率較低。每天喝2杯綠茶能預防大腸癌,也要記得慎選茶葉的來源和品質。但若本身已經有胃病或其他疾病,建議先諮詢專業的醫護人員,避免攝取過量影響健康。   3.用蒜頭調味 :   蒜頭有很好的抗氧化功效,在煮好的料理中加入蒜頭丁、蒜片、蒜末,等待約10分鐘再食用,能使蒜頭發揮最好的功效,建議每天可以食用約2-3瓣蒜頭,能促進增加體內抵抗力。  4.節制飲酒 :    飲酒過量容易引發健康問題,例如 : 飲酒過量會造成體內葉酸降低,因而影響身體健康。  5.常吃蔬果 :    全穀類食物、蔬菜、水果富含天然的纖維,能促進腸胃健康,代謝消化又順暢。  6.規律運動 :   建議能維持每週333運動法,例如 : 每週運動3次、每次30分鐘、心跳約達130次/分。運動類型可以挑自己喜歡的,例如:慢跑、健走、游泳、騎單車、跳繩。    7.控制腰圍 :   肥胖的人罹患腸癌風險可能會增加,其中最主要因素,是腹部脂肪過多造成,建議控制腰圍,減少腹部脂肪並且定期做健康檢查。  8.戒菸 : 抽菸之於健康的影響甚鉅,建議能戒菸,並建立規律運動、規律作息、健康飲食,才是提升免疫系統的最佳方式,更能維持健康身心。

  • 小心多吃容易脹氣的9種水果

    2016-07-26
    吃了一碗水果沙拉,覺得身體應該沒什麼負擔,但隔天起床卻發現褲子變緊了,那是因為水果不只是含有很多營養成分,也含有很多糖份,而且某些成分會導致脹氣,特別是文中這9種水果。 1) 蘋果 蘋果是非常營養的水果,而且青蘋果的抗氧化成份比莓果還豐富,蘋果可能是很多人必備的每日水果,不過,蘋果中含有很多果糖,對於部分的人來說很難消化,導致脹氣。 2) 西洋梨 西洋梨中含有水溶性纖維,能夠降低膽固醇、增加飽足感,但同時也含有「山梨糖醇」(Sorbitol),只要些許量就能幫助消化,但有些人吃了也會脹氣、腹瀉和腹痛,對於糖尿病患者來說,過量的「山梨糖醇」(Sorbitol)會損害細胞。 3) 櫻桃、葡萄、芒果、鳳梨 櫻桃、葡萄、芒果和鳳梨都是香甜可口的水果,但很不幸的,也含有很多糖分,而某些糖分是無法被小腸吸收,直接進入大腸,因為難消化而造成脹氣,吃這些水果時,份量都維持在1杯就好,同時減少碳水化合物和糖份的攝取,也能幫助舒緩脹氣。 4) 葡萄乾、梅乾、杏子乾 果乾的纖維豐富,也能幫助排便,不過果乾的製程中將水分去掉,只留下糖份和纖維,不只你喜歡吃,腸道中的細菌也喜歡吃,所以腸胃中產生大量氣體,讓你長出小腹。記得在吃的時候,要喝大量的水,可以幫助腸胃蠕動。 相關文章: 〔幫助「消脹氣」的8種食物〕>> 〔預防脹氣的6個方法〕>> (本文取材編譯自Women’s Health) 尊重智慧財產權,如需轉載請1)註明資料來源並2)附連結網址。

  • 幫助「消脹氣」的8種食物

    2016-07-19
    就算已經努力將腹部鍛鍊的平坦了,還是不免有因為飲食、生活作息或經期引起的腸胃脹氣,誰都不希望一起床就看到鼓起的小腹,那有8種食物可以幫你消脹氣! 圖片來源:by stockimages from FreeDigitalPhotos.net 1) 辣椒 在餐點中加一些辣椒粉,可幫助腸胃功能,因為辣椒中的唐辛子,可以舒緩脹氣、增加腸胃蠕動,還能殺死引起腸胃不適的細菌。 2) 優格 優格中的益生菌可穩定腸胃消化和吸收食物的功能,無糖優格加上新鮮水果,就是一道熱量不高、充滿營養,又能舒緩腸胃的點心。 3) 薑 薑的酵素有很強的抗發炎、抗菌功效,能夠有效舒緩脹氣,飯後來一杯熱薑茶,可以刺激唾液、膽汁分泌,進而幫助消化功能。 4) 茴香 在印度東部,將一小搓茴香直接咀嚼,就是消除口臭和脹氣的天然療法。因為其中的成分茴香腦(anethole)、茴香酮(Fenchone)、丁香油酚(estragole)可以舒緩痙攣、發炎症狀,幫助腸道肌肉放鬆,使脹氣順利排出。 5) 香蕉 香蕉富含鉀,可以幫助消除脹氣,還能平衡身體吸收鈉的比例。 6) 檸檬 喝檸檬汁可以幫助消化,因為刺激唾液和膽汁分泌,舒緩脹氣和打嗝的症狀。 7) 大蒜 當大蒜和鹽份高的食物一起吃的時候,可以舒緩鹽分造成的脹氣症狀。 8) 瓜類 補充足夠水分也能夠消除脹氣,而小黃瓜、西瓜、香瓜和哈密瓜等瓜類有90%都是水分,同時含有天然的利尿成分,幫助身體將過多的鹽分和水分排出體外。 相關文章: 〔宿便掰掰!保持排便習慣良好的6個祕訣〕>> 〔解決大餐後腸胃不適的8個食材〕>> 〔預防脹氣的6個方法〕>> (本文取材編譯自Prevention) 尊重智慧財產權,如需轉載請1)註明資料來源並2)附連結網址。

  • 6種食物舒緩腸胃不適

    2016-05-13
    腸胃不舒服時,脹氣、絞痛、噁心、腹瀉等各種狀況都可能發生,而且食慾不振,但為了讓自己可以快速恢復,補充營養也相當重要,這時候飲食盡量簡單。以下7種食物對腸胃健康很有幫助,也在肚子不舒服的時候,可以舒緩症狀呦! by David Castillo Dominici from FreeDigitalPhotos.net 1) 香蕉 香蕉容易被腸胃消化、吸收,香蕉是很好的運動補給食物,當腸胃消化不良、便秘的時候,香蕉也是很好的選擇,因為其中富含果膠,提供飽足感、好消化、幫助排便,還能保護腸道。 by noomhh from FreeDigitalPhotos.net 2) 木瓜 木瓜也是幫助消化的水果,有舒緩便秘症狀的功效,關鍵成分就是木瓜蛋白酵素(papain)和木瓜蛋白酶(chymopapain),可以幫助身體分解蛋白質,穩定腸胃功能。 by happykanppy from FreeDigitalPhotos.net 3) 白米飯 當你的拉肚子的時候,可以選擇較不刺激的食物,例如:白米飯、白吐司、白麵條等等,可以吸收腸道中過多的水分,使糞便成形,停止腹瀉。 小提醒,拉肚子時不要吃高纖維的食物,不然會更嚴重喔! by tiverylucky from FreeDigitalPhotos.net 4) 薑 研究顯示,薑能消除噁心感,還有維持消化道健康。如果身體不適有噁心感,這時,可以含一片新鮮的薑或吃薑糖,如果在冬天,很適合在熱茶中加一片薑片。 建議薑的每日攝取量,最多不要超過4公克。 圖片來源:KingNet圖文資料庫 5) 蘋果(削皮) 跟香蕉一樣,蘋果也有豐富的果膠,而果膠同時擁有止瀉和幫助排便的功效,不過2種功能,也有2種吃法,如果想要止瀉,可以選擇削皮的蘋果和偏綠的香蕉;如果想幫助排便,那就吃熟香蕉和喝蘋果汁。 by Ambro from FreeDigitalPhotos.net 6) 花草茶 花草茶中「薄荷」和「甘菊」茶,對腸胃的療效又特別好。研究顯示,薄荷可以舒緩情緒引起的腹痛和噁心感,也可以幫助腸胃排出氣體,舒緩脹氣和消化不良的症狀。甘菊也有一些研究指出,具備舒緩腸胃不適和腹痛的功效。 by Ambro from FreeDigitalPhotos.net 相關文章: 〔預防旅行時腹瀉的方法〕>> (本文取材編譯自FitSugar) 尊重智慧財產權,如需轉載請1)註明資料來源並2)附連結網址。

  • 預防脹氣的6個方法

    2015-01-12
    很多人都有脹氣的困擾,特別容易出現在吃飽飯後,腸胃產生過多的氣體,造成腹脹、腹痛的狀況,實在讓人難受,來看文中6種解決的方法吧! 圖片來源:by Ohmega1982 from FreeDigitalPhotos.net 1) 避免一餐吃太多 造成脹氣最單純的問題就是吃太飽。如果你每次都在大吃一頓後有脹氣的狀況,那就要調整自己的飲食份量,少吃一點也許會改善。也要注意,吃東西最好嚼碎再吞嚥,可以減少產氣的問題。 圖片來源:by Ambro from FreeDigitalPhotos.net 2) 辨別食物過敏和食物不耐症 首先,辨別自己對哪種食物過敏是很重要的,例如常見的過敏食物:海鮮、芋頭、蛋等等,分辨出自己的過敏食物,未來要避免食用。另外,食物不耐症狀較常見的乳糖不耐症,患者在吃下乳製品後出現腹瀉和脹氣的狀況。如果懷疑自己有這些症狀,可以去醫院檢查食物過敏原和不耐症問題。 圖片來源:by rakratchada torsap from FreeDigitalPhotos.net 3) 避免產氣的食物和飲料 造成脹氣有2個主要原因,除了有腸子中細菌作用造成產氣外,還有吞嚥過多的空氣進入腸胃中。例如:喝「氣泡飲料」時,氣體釋放到胃中,造成脹氣;咀嚼「口香糖」時也會吞入空氣;「豆類」、「全穀類」都是容易產氣的高纖食物;「高油脂食物」容易造成腸胃消化不良而脹氣。 圖片來源:by Naypong from FreeDigitalPhotos.net 4) 慎選代糖 甜味劑被用來取代糖,所以也稱為代糖,而常見的代糖,如:糖醇(Sugar alcohol),普遍用在口香糖和無糖食物中。代糖也可能造成消化統的問題,造成脹氣問題,最好避免食用:木糖醇(xylitol)、山梨糖醇(Sorbitol)和甘露醇(mannitol)三種容易產氣的糖醇。 圖片來源:by audfriday13 from FreeDigitalPhotos.net 5) 攝取益生菌 研究顯示,益生菌不只可以減少腸道中的氣體,還能全面改善腸道的環境,不過長期服用才有效果,持之以恆的服用益生菌,會慢慢看到效果。 圖片來源:by Danilo Rizzuti from FreeDigitalPhotos.net 6) 使用薄荷油 脹氣可能是腸道肌肉功能不佳造成,研究顯示,薄荷油可以舒緩腸躁症的症狀,其中也包含舒緩脹氣、抗痙攣。 使用方式:在肚臍周圍塗抹薄荷油,順時針按摩。癲癇病人請勿使用。 圖片來源:by paytai from FreeDigitalPhotos.net 相關文章: 〔6種食物舒緩腸胃不適〕>> 〔順利排便的好方法〕>> (本文取材編譯自Health Digezt) 尊重智慧財產權,如需轉載請1)註明資料來源並2)附連結網址。

  • 婦人老是腹痛脹氣,竟是卵巢畸胎瘤作怪!

    2008-05-23
    一名女性因腹痛脹氣,自認是腸胃道消化不良,服藥仍不見起色,轉至婦產科檢查赫然發現,兩側卵巢長了畸胎瘤,光是右側的畸胎瘤直徑就有18公分大,重達1.6公斤! 羅東博愛醫院副院長許漢釧表示,卵巢瘤種類很多,畸胎瘤是其中一種,沒有典型症狀,所以要早期發現並不容易。等到患者自行觸摸感覺腹部有腫塊,通常腫瘤直徑已經超過十公分。而隨著腫瘤變大壓迫到膀胱會出現頻尿;若是壓迫到直腸,則常有脹氣困擾、或感到有便意卻總是解不出來。另外有少部分患者會有不正常的陰道出血。 許漢釧副院長指出,其實這位女性患者自己已經摸到腫塊,也發覺怎麼小腹摸起來硬硬的,但因為她經常脹氣、腹部偶爾疼痛,所以自行判斷是消化道問題,時間長達兩三年。直到腫瘤越來越大才轉至婦產科檢查,在右側卵巢發現一個18公分大的畸胎瘤,左側兩個3公分大的腫瘤。經過手術切除,取下來的腫瘤重達1.7公斤,醫師考量到患者未婚,因此為她保留兩側卵巢,生育功能不受影響。 羅東博愛醫院許漢釧副院長呼籲女性朋友,應定期接受全身健康檢查。如果有上述的頻尿、脹氣等症狀,千萬不要輕忽,最好盡快到醫院就診,及早發現及早治療。 新聞資料來源:羅東博愛醫院 本文作者:羅東博愛醫院

  • 脹氣導致肚子脹脹的不舒服?消除脹氣有撇步!

    2007-12-10
    脹氣,顧名思義就是腸胃中有較多的氣,而令人感到肚子脹脹的不舒服。無論大人小孩都可能會有脹氣的問題,不過因為嬰幼兒的腸胃尚未發育完全,所以更容易有脹氣的問題。因為嬰幼兒與大人之間的差異,我們除了向大家介紹脹氣的常見原因和改善和預防的方法外,也會另外討論嬰幼兒脹氣,先做好自我的照護,如有需要再去找醫師求診。 腸胃中的氣是從哪裡來的呢?主要為兩大部分:從嘴巴吞下的氣體和食物在腸胃中消化產生的氣體。所以只要腸胃中的氣體變多了,卻沒有藉著打嗝由口排出、或藉著放屁由肛門排出,就會積在腸胃造成脹氣。所以治療和預防脹氣的基本原則,就是避免從嘴巴吞下氣體、減少食物在腸胃中消化產生氣體,以及幫助氣從口或肛門排出去。 我們就先來討論脹氣的常見原因。吃東西吃得很急很快,而且喜歡邊說話邊吃東西,這樣會吃進比較多的空氣。比較容易緊張的人,會常做吞口水的動作,也會嚥下比較多的空氣。喝可樂、汽水等含氣的碳酸飲料,或使用吸管喝飲料,也會將較多的氣體喝下。嚼食口香糖,容易吞下較多的空氣。抽煙的人,抽煙時亦會將空氣吸進肚子裡。有假牙的人如果假牙太鬆,進食或喝飲料時,會吞進較多的空氣。吃太多或暴飲暴食,也容易造成脹氣。豆類、地瓜、芋頭、花椰菜等易產氣食物,這些食物在腸胃中消化時容易產生較多的氣體。有些含山梨醇等代糖或果糖的食物,在腸胃中消化也易產氣。突然太快或太多增加纖維質的攝取,也可能造成脹氣。含有大量脂肪的食物或油炸食物,會延緩食物消化的時間,讓食物有更長的時間發酵,也會產生較多的氣體。便秘會讓食物殘渣在腸胃中停留較久,容易造成脹氣。乳糖不耐症的人,缺乏消化乳糖的乳糖酶,無法消化牛奶中乳糖,所以喝牛奶時容易造成腸胃不適、脹氣、糊便、甚至腹瀉。腸躁症、急性腸胃炎、消化性潰瘍、膽囊疾病等腸胃疾病,有時也是造成脹氣的原因,尤其腸躁症常以脹氣的症狀來表現。 由於容易產氣的食物還不少,我們分類來向大家介紹一下。主食類:地瓜、芋頭、馬鈴薯、玉米、糯米、燕麥片、全麥麵包等。豆類:扁豆、大豆、豌豆、紅豆、綠豆、豆干、豆腐、豆漿等。蔬菜類:花椰菜、韭菜、洋蔥、白蘿蔔、小黃瓜、高麗菜、橄欖菜等。水果類:蘋果、柚子、甜瓜、葡萄等。飲料類:牛奶、汽水、沙士、可樂、碳酸飲料、乳酸飲料等。其他像是油炸品、精緻甜點、口香糖,也是比較容易引起脹氣的食物。 接下來我們來談改善脹氣的方法,也就是常脹氣的人,日常生活中要注意的事項。細嚼慢嚥,不要邊吃東西邊說話,也不要吃太飽。避免嚼口香糖、喝碳酸飲料,不要用吸管喝飲料,改用杯子喝飲料。有抽煙的人,請戒煙。假牙太鬆,請至牙科矯正。容易緊張的人,注意自己常做吞口水的動作,也會嚥下比較多的空氣。想放屁時,可以暫時迴避一下,不要憋氣。少吃含有大量脂肪的食物和油炸食物,也避免含山梨醇等代糖或大量果糖的食物。依據個人過往的經驗,找出容易造成自己脹氣的食物,再避免去吃它,而不是所有易產氣的食物都不吃。因為很多易產氣的蔬菜、水果、豆類、或高纖食物,對健康很有益處,不該完全都不吃。如果豆類經過長時間的浸泡,再加蓋用壓力鍋煮,可使產氣的物質減少,而減少脹氣的機會。要增加高纖食物的攝取量時,建議採漸進的方式,以避免造成脹氣。乳糖不耐症的人,避免喝牛奶,或試著少量喝,或試著添加麥片一起喝看看。餐後散步,溫和的運動可幫助消化,而且幫助腸胃蠕動,使氣體較快通過腸胃道。規律運動、大量喝水,可避免便秘,減少腸氣產生。脹氣不舒服時,可試著平躺,並將兩腿膝蓋向上拉至胸部,這樣可幫助排氣,舒緩脹氣。 嬰幼兒應為腸胃尚未發育完全,比較容易脹氣,所以我們更需要了解嬰幼兒脹氣的原因和預防之道。因為喝奶時,多少都會吸進一些空氣,所以寶寶喝完奶後,要記得一手將寶寶直立抱著,另一手將手指併攏、手掌拱成杯狀,輕拍其背,幫助寶寶打嗝排氣,可避免寶寶脹氣或溢奶。喝配方奶的寶寶,會因為奶嘴的形狀不夠吻合寶寶的嘴形、奶嘴過大或過小,使寶寶在喝奶的過程中,吸入較多的空氣,而造成脹氣,所以要選擇適合寶寶的奶嘴。此外,如果寶寶已喝完奶瓶中的奶,而大人卻忘記將奶瓶取出,也容易讓寶寶,誤食大量空氣。寶寶哭鬧的時候,也比較容易吸入空氣,如果加上哭鬧時鼻子上有鼻涕,寶寶用嘴巴呼吸,就會短時間產生脹氣。所以在寶寶哭鬧的時候,要盡快安撫並找出哭鬧的原因加以排除,使寶寶保持情緒穩定。而乳糖不耐症的寶寶無法消化牛奶中的乳糖,吃下的乳糖被腸內菌發酵後,產生氣體造成脹氣,則建議選擇無乳糖或低乳糖的配方奶。寶寶到了四個月至六個月大的時候,會開始添加副食品,要採漸進式少樣少量慢慢添加,除了可以避免寶寶過敏,也可避免寶寶一次吃太多產氣的食物,而造成脹氣。發現寶寶脹氣時,可以先幫寶寶塗脹氣膏,在喝完奶一個小時後再用脹氣膏或嬰兒油,按摩寶寶的腹部。 現在大家對脹氣這個常見的症狀應該都有基本的認識了,平時大家就要養成好的飲食習慣,常脹氣的人更要對改善和預防脹氣的方法多多了解,並身體力行。但因為有些脹氣是由疾病造成的,所以當你的脹氣持續三天以上、或伴隨嚴重腹部疼痛、腹瀉、黑便、血便等情形,還是需要去找家醫科或腸胃科醫師求診。而嬰幼兒的脹氣如經過上述的處理,仍未改善,且合併嘔吐、嚴重腹瀉、發燒、肚子嚴重鼓脹、呼吸急促、活動力不佳、或體重下降等情形,也是建議及早就醫,找小兒科醫師診治,以免延誤病情。 本文作者:書田診所 林兆啟醫師

  • 《腸胃大健檢》排便稀稀軟軟黏馬桶,你消化不良嗎?

    2006-02-27
    每年一到年節前後,醫院的門診總擠滿著一堆深受消化不良病症所苦患者。 37歲的陳先生是公司中年輕一代的中高階主管,農曆年前因尾牙及職務上聚餐,從午宴吃到晚宴、從年尾吃到年終,偶爾覺得腸胃不舒服便胡亂吞顆胃藥應付了事。過年期間因家人團圓、朋友邀約,五臟六腑不免又進帳一堆美食。直到情人節的情調大餐,終於爆發鬧起了胃腸大戰,不只胃痛難耐到幾乎無法進食,吃了痛,不吃也痛。上廁所時排便微稀軟,黏馬桶,真是大煞風景。 幾乎人人都曾有過腸胃脹氣、肚子痛經驗,大多數的人都是買個成藥,吃點胃藥就解決。但有潰瘍病史的人,可就沒這麼幸運了,常會有胃痛,上腹部(也就是中醫所謂的「上脘」)壓痛、堵住(中醫所謂的痞證)、悶悶情形,對平時就脾虛胃寒的人更是痛苦,不僅會影響心情,也會造成工作效能低下,影響思考與決策。 台北市立聯合醫院中醫院區中醫師林恭儀說,現代社會都會男女常有飲食規律失常、暴飲暴食、甚至厭食,偶爾會有輕微胃炎或是腸道蠕動異常,常見的症狀是排氣增加、頻頻打嗝、噯氣連連、偶而想吐卻又吐不出個所以然、口氣增加,有時會覺得人很燥熱,有口乾、口苦甚至口腔發炎局部潰瘍情形,在此失衡的基礎上,便秘或是痔瘡的病況更是一觸即發。 林恭儀說,潰瘍常用黨參、茯苓、乾薑隨症加減治療,若是噯氣震天、食積、腹脹、排氣多,在苓桂甘湯與五苓散的基礎上加減即可。口乾舌燥、口氣不好、火氣大則可用點白虎湯系列,不一定非得解毒降火。至於便秘痔瘡的情況則需用點潤腸之劑,浚猛的瀉下用藥雖可收一時之效,卻非治本之方。 所謂:「脾胃為後天之本。」因此厚脾胃,便成了很重要的個人平時保養的功課。除了老生常談的:「平常七分飽,快樂活到老。」外,抽菸與酒精性飲料也是誘發消化道疾病常見的兇手,因此須儘量避免菸酒,平時保養好脾胃,才能健康愉快盡情享用美食。

  • 如果…「噯」!狗年別把自己搞的一肚子烏煙『脹』氣!

    2006-01-20
    「噯」如影隨形篇∼ 象徵家人團圓喜樂,也是中國人最重視的農曆春節又即將來臨,在過年期間中,由於民眾或多或少都會到親友家拜年,因此不可避免地難免會無節制地大魚大肉,加上團圓聚餐大部分都是囫圇吞棗一番,進而造成腸胃消化器官某種程度的傷害,把自己搞的一肚子『烏煙脹氣』。 書田診所胃腸肝膽科主任王志堂醫師指出,每過完農曆新年之後,看腸胃不適門診較平常增加兩成,而這些前來求診的民眾普遍都有胃部不適問題,有些人則還會有胃部疼痛感,甚至伴有便秘、噯氣、腹脹、大量排氣,或合併食慾不振、噁心、嘔吐…等症狀,其中尤以深受「噯氣」之苦而前來看病的人數增加最多。 書田診所胃腸肝膽科主任王志堂醫師指出,「氣」本就自然存在於人體腸道內,正常人胃腸道約有150∼300㏄的氣體,而門診中病人主訴多「氣」者,約佔7%∼15%門診患者,表現症狀為噯氣(氣逆上至口,打飽嗝),肚子不適、腹部鼓脹與大量排氣等等。 王志堂醫師亦指出,一般人普遍容易會把『打嗝』與「噯氣」相混淆,所謂『打嗝』是指橫膈膜突然的痙攣性收縮,因而引起奇怪聲響,通常會自行消失。另一方面,「噯氣」則是指自主或非自主性把空氣由胃經食道口,並以特殊聲音排出體外的現象,通常與習慣與食物有關,少數則是因嚴重疾病所導致。 王志堂醫師更進一步提及,平時大家耳熟能詳的「打了一個飽嗝」即是指「噯氣」。喝汽水、嚼口香糖、吃糖果、抽煙、進食狼吞虎嚥、用吸管喝飲料、假牙不適合等,都會吞下相當多的氣體,並產生「噯氣」。另外,焦慮的病人因常會不自主地吞嚥太多空氣而發生「噯氣」。值得注意的是,「噯氣」患者也較易患有胃食道逆流、胃炎、消化性潰瘍、膽結石鼻涕倒流、氣喘、慢性肺氣腫與支氣管炎,必須多加注意防範。 對於臨床上有關「噯氣」不適之治療與預防保健之道,王志堂醫師提供以下七點建議供大家於日常生活中參考遵循︰ 1.進食細嚼慢嚥 2.避免碳酸飲料和啤酒 3.不嚼口香糖及吃糖果 4.不抽煙 5.喝飲料不要用吸管 6.假牙矯正 7.治療其他可能造成「噯氣」原因 此外,除了「噯氣」患者之外,每年農曆新年後「腹脹」與「大量排氣」的病患也不在少數。王志堂表示,腹脹與大量排氣主要皆源自「胃腸道多氣」,吃過多脂肪食物、食物消化吸收不良、腸胃道阻塞、腸胃道過度敏感、排空不好、胰臟功能失調、機能性阻塞(糖尿病患者胃麻痺,腸胃蠕動異常)皆是可能主因所在。 門診中腹脹的常見情況大致可分為三種,分別為︰一、胃腸道內空氣增加。二、腹腔積水(腹水)。三、腹部腫瘤(包括骨盆腔)。類型可概分為︰一、持續性腹脹(腹腔腫瘤、腹水、肥胖)。二、間歇性腹脹(胃腸道內空氣或水分增加)。 另外,門診中也發現有下腹部雖脹但腸氣不多的情況,其可能原因有以下五種︰ 1.月經來臨前腹腔液體滯留 2.懷孕 3.腹肌鬆弛 4.肥胖 5.其他因素:如腫瘤、腹水、腸阻塞、心肝腎疾病等 王志堂醫師強調,臨床經驗顯示,病人對於多氣的忍受度,差異其實相當大,有些人忍耐力高,有些人則感覺無法忍受,難過至極。至於要如何有效預防腹脹痛與排氣呢?王志堂有五點提醒如下︰ 1.避免不易消化與易產氣食物 2.少吃油膩食物 3.暫時少攝取高纖維食物 4.緩慢進食 5.飯後運動:如散步 為了讓大家能健康地過一個好狗年,王志堂還特別根據往年過年時期各種常發生之腸胃道疾病,精心整理出十大春節飲食原則以供各位參考,希望大家過一個真正沒有身心負擔的新年,未來一整年也都能一直狗來旺、狗來發,狗年新春行大運,不要狗年烏煙「脹」氣,「噯」如影隨形。 1.勿暴飲暴食,八分飽,多菜少肉 2.低油、低鹽、低糖 3.多用蒸、煮、燉、烤、涼拌方式料理食物 4.不勸酒、不拼酒、不醉酒 5.克制零食,如糖果、花生、瓜子等 6.多喝白開水或茶 7.遵守慢性病健康飲食守則 8.重質不求量 9.儘量食用新鮮食物 10.用藥一貫性 新聞資料來源:書田診所

  • 肝臟腫瘤不是成人的專利,兩足月大嬰兒也有可能罹患!

    2005-11-17
    腫瘤不是成人的專利!不可思議二個月大的男嬰竟罹患肝臟腫瘤。童綜合醫院即接獲一名二個月大的男嬰,因腹脹現象而檢查出罹患了肝臟腫瘤。醫師呼籲家長,嬰兒有腹脹現象時,可能不是單純的脹氣,此時應即時尋找專業醫師的診斷與治療。 這名兩個月大的小男嬰有腹脹症狀,看過不少醫生但男嬰的腹脹情形未見改善,反而愈來愈嚴重。童綜合醫院小兒科主任陳遠浩表示,男嬰經過一般的身體檢查即發現嬰兒腹部有腫塊,隨即收住院做進一步的檢查,經血液檢查報告顯示胎兒蛋白的指數異常、超音波檢查也發現有肝臟腫瘤,須由外科手術加以治療。陳遠浩主任說,依據報告顯示嬰兒發生肝臟腫瘤的機率為十萬分之一,大約是十萬個嬰兒中才會產生一位,其實算是罕見。 肝臟腫瘤的症狀主要有腹脹、疼痛及食慾不振等,發生的原因很多如基因因素、環境因素,若環境中接觸到“砷”也均會造成肝臟腫瘤的發生。陳遠浩主任表示,肝臟腫瘤分為原發性與繼發性,原發性肝臟腫瘤主要源於以肝細胞、膽管、結締組織和血管,其良性或惡性均存在;繼發性肝臟腫瘤的原發部位可能是腸胃道、乳房和肺,比原發性肝腫瘤多見;依據臨床上的經驗,幼兒與成人的肝臟腫瘤的差異性在於,幼兒較容易罹患「肝母細胞瘤」,這是因為細胞沒有成熟的情況下發生。一般而言,罹患肝臟腫瘤的治療以外科手術為主,其治癒率達60%左右,而確實的診斷需待手術後之病理分析而得知。 陳遠浩說,小孩腹部若有不適,當醫師看診時只要小心謓慎檢查如以摸診或是觸診是很容易診斷並發現異常,另外,呼籲家長,由於幼小的嬰兒不會表達身體的不適感,只能以哭鬧方式,因此,家中嬰兒發生腹脹情形,應特別注意,因有時腹脹不一定是單純的脹氣或是腸胃問題,應即時尋找專業醫師的診治,以免延誤病情。

  • 聽說飯後最好是坐著看電視?

    2004-06-21
    有此一說: 聽說飯後最好是坐著看電視,不要立刻洗澡、不要立刻睡覺、也不要立刻做運動?但是也聽說飯後如果坐著不動,脂肪就容易囤積在腰部以下,所以最好飯後能散散步、走走路?? 醫師回答 中醫內科 陳志川醫師 胃部是我們體內重要的消化器官之一,在一般正常狀態下,它應該是不斷地蠕動,將食道送下來的食物分解,如果它的蠕動不正常,就會妨礙消化和吸收,產生過量氣體積聚,形成胃脹氣,中醫稱這情況為胃呆滯」。 所以飯後稍作休息後,如果能散散步、走走路的確對胃的消化與吸收有所幫助,至於如果飯後坐著不動會不會使脂肪囤積在腰部以下,這個可能還要經由研究人員多多研究了..... 飯後最好是稍作休息,不一定要看電視啦,但是不要馬上洗澡、不要立刻睡覺、不要立刻作運動的觀念則是相當的正確,稍作休息後可用輕鬆的心態散散步、走走路是有助於胃的消化與吸收,如果馬上洗澡,立刻作運動等會使胃酸分泌增加,如果進一步使胃粘黏膜遭受損傷,久而久之造成了胃潰瘍,甚至胃出血等病就得不償失了!

  • 為什麼「平菩賜」(Prepulsid)產生心率不整

    2003-08-28
    「平菩賜」(Prepulsid),學名Cisapride是目前胃腸內科頗為常用 的一種藥物,特別是針對胃食道逆流疾病,腸胃蠕動障礙如脹氣、便 秘,使用「平菩賜」均可以得到症狀上的改善。與以往類似藥物如 Primperam, Domperidone比較,「平菩賜」具有許多的優點:較佳之 治療效果,上下腸胃道均具有療效,無椎體束外症候群的發生顧慮, 因此「平菩賜」在近年來使用也越來越廣泛。事實上,「平菩賜」產 生心率不整死亡案例,早有所聞,隨著死亡案例的增加,終於引起大 家的注意。 「平菩賜」引起的心率不整,是因為藥物交替作用下,產生心電圖上 QT間隔延長,進而發生Torsade de pointes症候群致死。需注意的是 並非只有「平菩賜」才具有此種情形,在某些藥物合併使用時,就有 可能發生,例如某些治癬藥物(Ketoconazole)合併止癢藥物(Harnic) 。以下是可能發生併發症的藥物合併情形: 1兩種同樣引起QT間隔延長藥物合併使用 2一種引起QT間隔延長藥物與一或多種引起其代謝障礙之藥物  或食物共用 3單一使用延長QT間隔藥物,但病人本身有低血鈣,低血鎂,  低血鉀,心肌缺氧,鬱血性心衰竭,腎衰竭,慢性阻塞肺病  ,多重器官衰竭,末期癌症。 除了「平菩賜」外,還有哪些藥物引起QT間隔延長: 1抗心率不整藥物Ia, III族群,  如Quinidine, Disopyramide, Amiodarone 2三環抗憂鬱藥物 3Phenothiazines 4巨環類抗生素,如 Erythromycin, Clarithromycin。  例外Azithromycin 5無嗜睡性抗組織胺,  如Terfenadine(Harnic, Teldane), Astemizole(Hismanal)。  例外Loratadine(Clarityne),Cetirizine(Zyrtec) 由於「平菩賜」代謝,是經由肝臟cytochrome P4503A,因此其它藥 物經此途徑代謝的,與「平菩賜」合用時,會因競爭cytochrome P4503A,而使「平菩賜」代謝速率減緩,進而累積濃度增加。 下列藥物會經由cytochrome P4503A代謝: 1無嗜睡性抗組織胺,  如Terfenadine(Harnic, Teldane), Astemizole(Hismanal)。  例外Loratadine(Clarityne),Cetirizine(Zyrtec) 2鈣離子阻斷劑 3威而剛 4降膽固醇藥物 5抗癲癇藥物 6其他,如紅黴素,Lidocaine,Tamoxifen,Quinidine… 某些藥物在代謝過程中,會抑制cytochrome P4503A的活性,因而 導致「平菩賜」代謝減緩,濃度增加。下列藥物會抑制cytochrome P4503A的活性: 1治癬藥物,如Ketoconazole, Itraconazole, Fluconazole 2巨環類抗生素,如 Erythromycin, Clarithromycin。  例外Azithromycin 3三環抗憂鬱劑 4鈣離子阻斷劑 5泰胃美(Cimetidine,Tagamet) 6grape juice 因此醫師開立「平菩賜」時需考量患者狀態,是否同時服用其他藥物 ,而患者若因其他原因求醫時,也需告知醫師目前服藥狀態,以避免 不必要的併發症。

  • 營養新知─脹氣是萬病之源影響氣血循環

    2003-06-03
                        ☆回我的免疫寶典☆ 人體的器官與系統要正常運作,就像是個維持交通順暢的概念一樣, 需要藉由掃除垃圾、障礙物,使新陳代謝過程更加順暢。人體的代謝 過程並不是一條單向道,而是像地圖一樣,藉由規律的行進,使各種 營養素到達自己的目的地。因此,遇上交通阻塞不通時,除了抱怨之 外,我們更應該靜下心來檢討解決的方式。面對自己的健康,你將發 現「了解自己將是一種最大的保障」! 有防癌博士之稱的莊淑旂女士在台灣大力推展「防癌宇宙操」之外, 更常常呼籲現代人由於營養過剩加上生活作息不正常,疾病叢生,過 勞猝死時有所聞,如何適度的消除疲勞與正確的作好體內環保,預防 疾病發生,或藉由食療、餐飲調理來增強免疫力抗老防癌健身,已成 為時下最熱門的話題。 莊淑旂博士認為「體內脹氣是萬病之源!」滯留在人體內的脹氣,若 是任由它長期壓迫體內神經較弱器官,會造成及全身氣血循環障礙, 影響新陳代謝,因而埋下各種疾病的肇因;而什麼是「脹氣」?它是 經由呼吸道進入人體體內的空氣,也是人體在消化活動與基礎代謝時 所產生的廢氣,脹氣在定的範圍內是沒有問題的,但如因生活作息偏 差,脹氣累積在體內無法排出,就會致病。 食物在消化道經過消化吸收之後,所殘留的剩餘物資,在排泄之前是 儲存於結腸之中。一般而言,若生活的不規律、經常抑制正常排便的 結果,會導致不固定的排便習慣,使得便秘成了現代人的難言之隱。 而堆積的糞便,時常會發酵產生脹氣,而毒素、細菌更會侵入血液循 環系統,使身體負擔加重。大腸的不乾淨加上便秘的惡作劇,很容易 便會引起大腸病變,增加致癌的可能性。現在就讓我們一起來看看, 如何清潔保養我們人體的下水道。 洋車前種皮粉(Psyllium Husk) 是一種純天然植物纖維來源,對於促進腸道蠕動、清腸、軟化糞便的 效果還蠻不錯的。加水之後會吸水膨脹、形成果凍狀的黏稠物質,因 此可增加糞便的含水量與體積,避免便秘的產生,此外,比起其他植 物纖維吸水度較佳,可軟化糞便。偶爾使用這種「腸內菜瓜布」,可 使腸道清潔更徹底。 果中之王奇異果(kiwi) 中國古代稱「奇異果」為獮猴桃,明朝李時珍在《本草綱目》中,形 容「其形如梨,其色如桃,而彌猴喜食,故有諸名……。歷代醫書均 有記載,說明其具有藥用價值,能「調中下氣」,有滋補強身、清熱 利尿、健胃、潤燥的功效。可增加糞便體積、促進腸道蠕動,經由協 助腸道做大掃除,以達到減少便秘的發生。 適量的植物油、卵磷脂(Lecithin) 使用適量的植物性食用油(例如橄欖油、亞麻種子油),飯後或空腹 食用2∼3茶匙(約10∼15克)或卵磷脂,可潤滑腸道、軟化大便,使 排便順暢,用於輔助排便順暢的健康訴求。天然的卵磷脂多半是由大 豆中提煉出來的,卵磷脂其實是一個結合了磷脂質、醣脂質、碳水化 合物及其他中性脂肪(三酸甘油酯)的複合天然物,能協助肝臟吸收 硫胺素〈即維他命B1〉及小腸吸收維他命A。 蒟蒻中的葡甘露聚糖(Glucomannan) 蒟蒻所含的多醣類主要成分為「葡糖甘露糖膠」,人體中缺乏可分解 的酵素,因此無法被人體消化吸收。也因為這個特色,搭上了減重與 體內環保的熱潮,扮演起低熱量、高纖維的角色。除此之外,膳食纖 維能夠吸收大量水分,以使腸的功能活絡,並具有結合體內老舊廢物 、毒素,並將其排出體外。故對有便祕傾向的人,這是值得推薦攝取 的食物。 細胞保養最重要之水(Water) 水是最佳的生物溶劑,廢物代謝的運輸者。因此每天喝足八大杯水, 或每公斤體重補充三十公克的水,是比較恰當的飲水量。多喝白開水 ,不要喝含糖飲料或汽水。我們應有一個健康的觀念,就是飲用水越 單純越好,一般的咖啡、茶葉、含糖飲料、碳酸飲料,只能當成嗜好 性飲料,不可以用來取代飲用水。

  • (過年新聞)避免腸胃塞車-養生保健自己來

    2003-01-31
    農曆春節總是期待與家人團聚吃年夜飯的時刻,雖然大魚大肉對國人而 言已屬稀鬆平常,但為了身材,平時多少有些節制;春節時難得全家齊 聚一堂,除了準備比平時更豐盛的佳餚外,此刻也鬆綁了自己的口腹之 慾,不忌口地暴飲暴食,大快朵頤一番,幾餐下來,腸胃再也耐受不了 而向你提出抗議,於是出現了脹氣、打嗝、噁心、溢酸、胸口灼熱感、 甚至腹脹滿痛、大便酸腐或秘結不通等消化不良症狀,好好一個過年假 期,不是蜷縮著身子痛苦地躺在床上,就是上醫院的急診室報到,如此 下場,能不令我們「三思而後食」? 消化不良是中上腹或腸胃因飲食而導致不適的一群症狀,也可能是由不 同的疾病所引起,常發生在與胃腸道有關的疾病,或其他器官如心臟的 毛病所併發的症狀。但是臨床上五十至六十%的消化不良患者找不到任 何胃腸道的器官性病變,稱之為「功能性消化不良」,過年期間因飲食 不節制造成的消化不良多屬此類,在中醫是屬於「積滯」的範疇。 黃帝內經(素問)曾有記載:「飲食自倍,脾胃乃傷。」(諸病源候論 )也說:「食過於飽,則脾胃不能消。」其發病主要由於過食肥甘厚味 或恣食生冷黏滑,辛辣腥羶等物,超過脾胃運化能力,或因脾胃素虛, 運化無權,稍有飲食不慎則食滯中脘,致成本證。 若是產生消化不良的症狀,可選用消食導滯之中藥。臨床上最常使用焦 山楂(善於消肉積),焦麥芽(善於消麵積),焦神麴(善於消米穀積 )三藥合用稱“焦三仙”能互相增加其消食導滯的能力,常用之消食藥 尚有穀芽、萊菔子、雞內金,可微炒加水煎服或微炒製成粉劑以溫開水 沖服,以下提供藥膳茶飲,可達到健胃整腸之功效,供參考: 【消脹茶】     材料:香櫞、佛手各兩錢。     做法:將材料布包後,可用熱開水沖泡代茶飲。     功效:消脹止嘔,理氣開胃的作用。 【橘皮湯】     材料:橘皮十二克、生薑二十四克。     做法:將橘皮、生薑洗淨,生薑切片,        加水五百CC煎煮至二百CC,     去渣;分三次服用。     功效:理氣和胃,溫中止嘔的作用。 【山楂粥】     材料:生山楂二十五克、粳米五十克、紅砂糖十克。     做法:將山楂洗淨,煎取濃汁一百五十克,去渣;        梗米洗淨後加入藥汁及水四百CC,煮成粥,        調入少許紅砂糖,稍煮片刻即可。        每日早晚空腹溫熱服用。     功效:開胃消食、化滯消積、山楂功用擅長助脾健胃,        促進消化,為消油膩肉食積滯之要藥。 【穴位按摩】取穴為     內 關:位於手掌腕橫紋上兩寸,         相當於自己橫排三指的距離,         穴位在兩筋之間。     足三里:位於小腿前外側,膝下三寸,用自己橫排四指即是三寸,         距脛骨前緣一橫指即是。     當腸胃疾患急性發作時強刺激內關、足三里等穴位,     可迅速減緩腸胃不適之症。 當然,預防絕對重於治療,腸胃功能素虛之人在平時就應調治,找合格 的中醫師根據體質予以診治用藥,並於年前準備一些適合自己體質的常 備藥物,以備不時之需,除此之外,更需注意下列幾點:  1.過年期間切忌暴飲暴食,宜細嚼慢嚥,吃八分飽或是採行少量多    餐。  2.避免煎、炸、肥膩等高脂肪食物及生冷瓜果,燒烤辣炸,刺激性    調味品或含咖啡因的飲料,以減輕腸胃負荷。  3.若是常易腹脹的人,少吃會造成脹氣的食物,如豆類、甜食、蕃    薯、馬鈴薯、芋頭、玉米、洋芋、香蕉、橘子、湯圓、油飯、粽    子、碳酸飲料等產氣食物,並且避免冷熱食物交替食用。  4.飯後不要一直坐在沙發上,可以起身散步,溫和輕緩的運動都有    助於幫助消化。  5.避免在用餐後立刻躺下或於睡前進食,以防止食物倒流回食道。  6.減少抽菸、喝酒、熬夜打麻將等不正常的生活作息,這些會加重    腸胃不適的症狀。 雖然多數消化不良非嚴重疾病引起,不過當症狀持續未見好轉時,切忌 私自去藥房購買成藥服用,應立即就醫請專家診治,排除可能的器質性 病變而給予適當的治療。總之年節假期,儘量維持平常的飲食習慣及生 活作息,應可避免消化不良的發生,讓腸胃也能過個舒服的好年。 本文作者:廖婉絨醫師

  • 《每日醫學指南》惱人的腸胃脹氣!

    2003-01-01
    文�台中榮總胃腸科主治醫師 張繼森 在門診常常有些患者因惱人的腸胃脹氣而來求診,腸胃脹氣的原因有兩 個,一是吞下的氣體太多,另一個是大腸製造的氣體太多。大腸製造的 氣體太多,原因比較簡單,最主要的就是消化不良,或吃下太多不易消 化的食物(如豆類、包心菜等),使得大腸產生氣體的原料增多,因此 容易導致肚子發脹。油膩得食品會延緩胃的排空時間,也連帶延長食物 和空氣在胃內停留的時間,因此吃完一頓豐富的中國料理後,很多人會 覺得肚子發脹、嚥氣,一部份的道理便在這裏。 通常成人的消化道隨時存有大約一百五十西西的氣體,這些氣體大多在 胃和大腸裏面,小腸因氣體的擴散吸收較快,正常時很少有氣體存在。 這些氣體有兩個來源,由口腔吞下去的佔其中的大部分,另一部分的氣 體則是食物殘渣被留存在大腸內的細菌分界解發酵時產生的。 正常人每天所吞下的空氣大概有五百到一千西西左右,空氣的主要成份 是氧和氮,其中氧氣容易被吸收,氮氣則不容易,所以吞下的空氣在經 過小腸時,其中的氧氣被吸收,而氮氣則可以一直跑到大腸而構成大腸 氣的主要成份。吞下的空氣在很多情況下都可能發生,只是大部分的人 不知不覺罷了。狼吞虎嚥、嚼口香糖、喝汽水、啤酒等二氧化碳的飲料 ,都容易增加腸胃的氣體含量。 我們每天所排出的氣體大約在五百到一千西西左右,其中大部分是無臭 無味的氣體如二氧化碳、氮及甲烷等,少部分則為帶有臭味的氣體如硫 化氫、氨、靛基素、糞臭素等等。其中二氧化碳、氫、甲烷和硫化氫等 都是由大腸細菌化解食物殘渣時所產生的,這些食物殘渣中最主要的成 份就是一些小腸不能消化吸收的碳水化合物(包括植物纖維),還有少 量氨基酸何脂肪酸。 很多人吃的了花生或其他豆類後容易放屁,就是因為豆類含有小腸不能 消化的特異碳水化合物。這些碳水化合物被大腸裏的細菌作用後,便產 生二氧化碳、氫、甲烷等,造成放屁的氣體。還有包心菜、豌豆、菜花 、洋蔥、胡瓜、蘿蔔等都是容易在大腸內產生氣體的蔬菜。還有些人喝 了牛奶也容易肚子發脹,因為大部分中國人有缺乏乳糖?之現象,沒有 辦法把牛奶的乳糖完全吸收,所以乳糖便成了大腸產生氣體的原料。 腸胃脹氣對緊張、焦慮的現代人來說,還是心理的因素居多,不是幾顆 藥丸或鎮定劑就可以輕易解決的,還是需要作適當的身體檢查。不過大 部份的情形,則是由於前述的吞氣過多,或攝食太多容易產生氣體的食 物所造成。後者情形比較容易解決,只要少吃豆類、牛奶等食物,便會 對症狀有所幫助。改變飲食的習慣,不要吃的太快,避免在緊張的情緒 下用餐,飯後散步,也能減輕一部份的腹脹症狀。然而有些人的症狀可 能會持續存在,或週期性的出現,只要檢查沒有器質性的病灶,通常這 些症狀對健康並無大礙。

  • 媽媽我吃不下 談【小兒厭食】!

    2002-09-26
    文�台北市立和平醫院中醫科 張家蓓中醫師 現代社會裡,因為經濟較富裕,物質的供給較無匱乏,儘管如此,仍有 營養不良的現象,如何分辨自己的寶寶是一時的食慾不佳,或是出現了 現代醫學中的厭食症,相信是所有“瘦皮翭”的父母急需想了解的問題 ;本篇除了讓您了解二者的分別,當然,也會告訴您,對於寶寶在生活 或是食物餵養上,所須注意事情。 小兒厭食是什麼?    這裡的小兒厭食是比較頃向於腸胃方面的症狀,而非精神層面的症狀, 多見於1∼6歲的小朋友,有些研究顯示可能與鋅這種微量元素有關, 原因可以三方面來說明: 進食前:     要斷定自己的小朋友是否有厭食的傾向前,先要了解:   一、觀察小朋友是不是病了,感冒咽痛、長牙齒、腸胃炎、脹氣、     便秘等,當然要先解除疾病,自然恢復正常食慾,不用猛開促     進食慾的藥。   二、是不是換奶粉或是換奶瓶、奶嘴小孩子會換先適應一陣子,不     用太緊張,換新奶嘴記得洞口要剪開一點。   三、如果只是幾餐少吃點,生長曲線,發育都正常,父母倒是不用     太在意,或許換奶粉,別種口味的麥粉就正常了。 除此之外,要改善食慾首先要讓小朋友進餐時間要正常,用餐時間約在 三十分鐘完畢,時間不要拖太長,隨時提醒用餐所剩時間,不讓小孩邊 看電視邊吃飯,或者東奔西跑,養成習慣進餐時限制於固定座位,不吃 完不可下來。至於餐廳的擺飾,應以氣氛溫馨,用餐時情緒溫和愉悅, 幼兒尚小時,父母親可以從旁幫助他來用餐,以克服應用餐具的困難, 若是牙齒發育未完成,一些堅硬食物可以打碎、磨成泥狀以增攝取量, 有時必須在菜色上下功夫去吸引小朋友的喜歡攝食,或者父母親可用較 生動的語言,使飲食活潑些,引起小朋友對食物的好奇心,也可事先徵 詢小朋友想吃的食物,促使愛用餐;為了讓小孩胃口漸佳,不讓他養成 偏食的習慣,可把他不喜歡攝食的食物例如紅蘿蔔、蔬菜、魚肉等切細 ,或健胃藥材以食物調理機研細拌入湯中熬煮,或加入麵粉、蛋煎成餅 狀,可當作小點心食用,或把菜色拼成可愛的圖案,讓小朋友覺得進餐 真有趣而食慾倍增,樂於用餐,不會對進食正餐感到排斥厭惡。 進食中:     進食中所造成的食慾不佳,同常與小兒生理有關,一般而言,     可分為餵養不當造成損傷脾胃,以及因為乳食樍滯兩種所造成     ,若是因為前者,發病較為緩慢,若是因為後者,則出現發病     急,大便秘結,或是拉肚子,而且瀉出物較粘,也較腥臭的現     象,也有是因為病後調理不當,造成損傷脾胃;當然,偏食挑     食等心理層面也有可能造成食慾不佳,有時候因為氣候,如夏     天天氣較濕熱,也會造成胃口不佳的情形出現;當然在家長急     著讓自己的小朋友“開脾”的同時,也要注意下列幾點:   一、食欲減退,厭食症狀持續兩個月以上,食量明顯減少。   二、排除其他疾病如慢性腹瀉、結核病、肝炎、腎炎等慢性疾病引     起的食欲低下。   三、還要注意與積滯、夏天氣候炎熱食慾不振、消化不良等加以鑒     別。 本省青草藥「九尾雞」(狗尾草),一般認為有「轉骨」的作用,事實 上此藥也有殺蟲,所以,也許也是因為古時寄生蟲病較多,而造成營養 不良,用此藥殺蟲,蟲除則脾胃開;不過此要確實有促進食慾作用,可 以燉排骨服用。 平日也可以購得生山楂,去掉柄、核,洗淨入鍋內加入適量煮熟,待水 收乾再加入蜂蜜,改用小火煎煮5∼10分鐘,晾涼即可食用,可增進 食慾助消化。 提供一則【脾虛方】 組成:芡實米、蓮子肉、山藥、白扁豆各15公克、米飯1碗、紅糖適量 製法:將芡實、蓮子、白扁豆先泡水一宿,將山藥與米飯一起以電鍋    蒸熟後,加4碗水煮成粥,最後佳適量紅糖調味。 若是夏秋之際,因濕溫造成的食慾不佳,可以應用白扁豆、杏仁、薏苡 仁各30克,洗淨後,放入電鍋中加水煮至極爛,取其濃汁,對於胃口不 佳效果不錯。 一般父母愛兒心切,往往要求醫師開「開脾藥」,如果遇上不肖商人, 立刻推薦一堆補藥,強調不僅可以開脾助食,又可以增強免疫,其實看 了以上的證型分析,應該可以知道,每個小朋友情況不同,弄錯了,只 是會越補越大洞,最好的方法是請教專業人士。 進食後:     因為進時候造成的不適如腹痛、腹瀉,或是一些副作用如:放     屁等都會造成小兒對於進食行為的排斥;有時因為小朋友希望     引起父母的注意,由於小朋友表達能力不佳,有時小朋友是以     肚子痛為理由不想上學或吃飯;但有時甚至可能是急性盲腸炎     或腸套疊,父母可以用簡單的按壓法,猜測小朋友腹痛的原因     ,及時就醫。所以,當小孩喊腹痛時,父母最好是能以下列三     項來分辨是否為急症:  第一招是邊按邊談,在小朋友肚子上移動按壓、一邊和孩子說話,不    要問痛不痛,如果孩子突然停止說話或表情改變,那個位置就是    痛點。     第二招是下壓式,手移開痛處後,再回到痛處深深下壓,如果孩子腹    肌用力、肚皮變硬表示可能有器官發炎或腸阻塞。     第三招是反彈時,腹部任何部位輕輕壓下,突然放開,肚皮反彈時更    痛,則可能有腹膜炎。 夏天是兒童腹痛的高峰期,有時喝了冰水、或長時間待在冷氣房裡,時 間一久便容易引發腸痙攣而產生腹痛;一般而言,腹痛可分慢性、急性 ,急性的疼痛有極大比率是急性闌尾炎,由於小朋友腸壁薄,只要十八 個小時盲腸就會破裂,因此如果沒有提早發現,很容易因為破裂引起腹 膜炎。急性闌尾炎的小朋友腹部悶痛且集中在右下腹、食慾不佳、嘔吐 、發燒等現象,有時小朋友痛到走路彎腰,很有可能是闌尾炎。這時家 長千萬不可以讓小朋友吃止痛藥,不但會延誤病情,還可能影響醫師的 診斷。    嬰兒腹絞痛主要是腸蠕動不協調、糾結引起,可以改用酸化嬰兒配方奶 粉改善,而嬰兒疼痛時,可以加薑炒過的麻油或是薄荷油,以肚臍為中 心,順時鐘的方式,幫小朋友作輕度的按摩,有助於嬰兒的腸胃乳動。     大一點的小朋友的慢性反覆型腹痛則多為激躁大腸症候群、乳糖耐受不 良或便秘引起,可以避免冰冷及刺激性食物,多攝取水果、水分及纖維 食物解決,這種反覆的腹痛都可以藉藥物治療。 什麼是神經性厭食症嗎? 神經性的厭食症的定義為因為過度的飲食控制造成顯著的體重下降;在 減重門診中,常常看到一些為數不少的人,明明體重在標準體重範圍裡 ,因為對於體重的觀念扭曲造成強烈的想要變瘦及害怕變胖造成,卻還 是覺得自己的身體某一部份如:手臂、大腿等,一般統計中顯示,約有 10~20%的病人真的因為這種情形死亡,最著名的就是木匠兄妹合唱團中 的妹妹;而在小朋友中,最常出現的問題,就是因為父母的言語,如常 嫌自己的小孩太胖等,或是因為父母自身對於體重觀念扭曲而節食,以 致幼兒仿效,造成神經性厭食的情形,也常常發生。 一般而言,厭食症常發生在10到30歲,平均發病年齡是17歲,女男比為 二十比一,有家族傾向,隨著疾病的進行,常常會出現一些不合理的行 為,如:對於進食訂定一些嚴格的規則,拒絕一些“高熱量食物”如肉 類等;對於進食的行為訂定規則,如規定自己一定要嚼幾下才可吞嚥, 喪失飢餓感,過度的運動造成受傷,甚至出現服用通便劑或是催吐劑, 將已進食的食物排出體外等;其實,厭食症是有跡可循的,當以下五點 出現時,就應特別注意。 1。體重突然不正常地減輕15%以上,並找不出疾病原因。 2。雖然看起來已經很瘦了,但仍非常害怕變胖或體重增加,所以仍嚴   格地限制熱量的攝取。 3。原本經期正常的女性,卻連續3個月沒有月經。 4。變得孤獨、沮喪及不喜歡和面對群眾。 5。對於自己身體的形象扭曲,譬如說已經瘦到皮包骨了,卻還聲稱「   手臂太胖」等。 其實若是發展到第五項時,可能就出現妄想的現象;這時候家中的長輩 ,就應要多多注意自己的晚輩了,適否因為自己的言行影響了小孩,或 是因為自己無心之語,如:不恰當的責難小孩的體重等,造成對於晚輩 對於體重有扭曲的見解;在臨床診斷上,對於厭食症的標準是: (一)拒絕維持最低體重或體重低於理想體重的85%以下。 (二)即使體重過輕,仍強烈害怕變胖。 (三)對自己身材有不恰當的評價。 (四)已造成無月經或連續三次月經沒來。 若是已達到精神性厭食症,最好是請就專業醫師,不要認為自己可以解 決,以延誤病情。 本文作者:張家蓓醫師

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