• 老人流行「吊單槓」治五十肩、骨刺...真的有效嗎?物理治療師這樣說

    2019-10-16
    作者/良醫健康網  撰文/三個字SunGuts   整輯/黃慧玫 拍打、敲擊 對付沾黏完全無效! 五十肩是如此廣為人知,好像家家戶戶都一定會有位長輩五十肩ing,但大家真的都認識這個討人厭的疾病嗎?五十肩的醫學正式名稱為沾黏性肩關節囊炎,所以你去給人家拼命按揉、拍打、敲擊你的肩膀通通都沒用!因為最內部的關節囊沾黏才是最主要的問題,那麼,到底什麼是關節囊?為什麼它會發炎和沾黏呢? 我們的肩關節構造很單純,就是上手臂骨插進肩胛骨的凹坑內,而所謂的關節囊, 其實就包覆在肩胛骨的凹坑周圍,讓肩膀構造更穩定些,讓你不會甩一甩手,就把肩膀給甩出去、甩脫臼了。 而關節囊是個極具彈性的組織,但特別的是它本身並沒有血管提供養分,主要靠著肩膀活動時,一點一滴的把養分擠進關節囊內。也因此那些太久沒有動肩膀的人,會因為關節囊缺乏養分,而有更高的機率使其發炎,變成五十肩。 不愛運動 小心肩膀被黏住! 正因為關節囊要動才有養分的特殊情況,使得肩膀若是平時缺乏運動的話,就比較容易產生關節囊沾黏、發炎的問題。所以患者們遇到五十肩最常說的就是:「我沒有特別做什麼,就突然自己痛起來了?」其實正因為什麼都沒做,才反而更容易罹患五十肩! 經過臨床統計發現,年紀在40~60歲的女性,再加上患有三高的內分泌疾病,例如:糖尿病、高血壓、高血脂⋯⋯的人,罹患五十肩的機率明顯高很多!因此若是妳已經超過40歲,又符合前述的危險因子,就應該避免讓自己的肩膀長期缺少活動。另外,曾經撞擊受傷,或是運動傷害久久不癒,使得你的肩膀有一段時間都不能好好使用,也是造成五十肩的常見原因。 至於為什麼只在40~60歲的人身上發生、而年輕人幾乎不會得這種病呢?有的學者認為是因為年紀越大、肩部血液循環變越差,也有學者認為是因為肩部神經病變所導致,但事實上,目前醫界還沒有找出一個非常確切的原因,只能盡量列出會發生五十肩的危險因子,來讓大家防範。 小心!這5種人是高危險群 1.好發於40~60歲的中年人,且女性發生的比率比男性高出1倍! 2.有糖尿病、高血壓、高血脂的三高患者,或是甲狀腺失調的人,都有較大的機會罹患五十肩。 3.長期肩部少動或不動者,例如 : 受傷後、手術後、長期臥床者、不愛運動的人, 發生五十肩的機率很高。 4.肩部的旋轉肌群或韌帶受傷發炎的人,若是疾病拖延過久,有很大的機會演變成五十肩。 5.單側得過五十肩的患者,有很大的機會在另一側也罹患五十肩。 發病期自救運動 1. 鐘擺運動 準備一瓶重量約 600c.c. 的礦泉水(超商賣的中瓶或小瓶寶特瓶礦泉水、飲料即可),找一張桌子,用2~3個枕頭墊高至肚臍左右的位置。 ps. 枕頭墊高的高度,依個人身高而定,通常我會建議墊高至肚臍上方約略10cm的位置,太低的話,膝蓋就要蹲更多,重點是高度要剛好,做到盡量不要彎腰才是正確的! 2. 面對桌子站直,離桌子約半步的距離。 3. 身體前彎、膝蓋微蹲,並用另一隻手墊著額頭趴於枕頭上,讓患側手握著礦泉水,並且放鬆地懸於空中。 4. 身體自然地左右搖擺,讓拿水瓶的手臂像是時鐘的鐘擺一樣輕輕來回晃動。 動作時重心在兩腳間交替,由身體的動作來帶動手的擺動、手不出力。每天練習來回100下。 治療師小提醒 1. 鐘擺運動是藉由水瓶的重量將關節囊自然拉開、再做運動,除了可以大範圍的破除沾黏之外,還能夠減輕運動時的不適感,因此不論你的症狀在哪一期,都很適合做,只是要特別注意,晃動手臂的力量是來自於身體的搖擺,手不能出力,若是以手臂出力來甩動,不僅效果不彰還有可能使得肌腱拉傷。 2. 盡量以「彎膝蓋」代替「彎腰」,否則沒做個幾次就變成要去看腰了! 3. 若是水瓶的重量不夠,可以改拿啞鈴來代替也比較好握,男性拿大約3~5公斤,女性拿大約2~3公斤。而重量因人而異,看自己的身材與手臂的粗壯程度去斟酌,但最好別超過5公斤,拿太重的啞鈴來甩反而會拉傷肩膀。 拜託不要吊單槓! 最近公園裡單槓的使用率很高,但都不是年輕人為了練肌肉而拉單槓,而是一群老人因為五十肩或骨刺而吊在單槓上,真是非常怪異的台灣奇蹟! 也不知是從哪時開始的?許多健康雜誌和醫師都瘋狂推薦吊單槓有多好,從骨刺、脊椎側彎、到五十肩,甚至是肩夾擠症候群⋯⋯通通都可以治療!加上網路上瘋傳一篇篇「吊單槓治百病」的文章,更讓許多婆婆媽媽們揪團去公園裡霸佔單槓,好像一掛上單槓,全身的病痛都可以被治好一樣。 結果,最常發生的情況就是:一堆想要吊單槓治百病的人,卻吊出了個肩痛的毛病!因為吊單槓也是個手抬高出力的動作,還要撐起全身的重量,非常容易造成肩部肌肉拉傷,想想看你只靠著肩膀扛著全身的重量,怎麼可能不拉傷肩膀的肌肉?!尤其五十肩的患者連手都舉不高了,怎麼還有可能吊單槓?這個建議也實在是太天才了吧! 但如果真的有因為五十肩而去吊單槓的人,大多都是被誤判為五十肩的肩夾擠症候群患者,因為只有他們能夠把手舉得這麼高。然而,就算是肩夾擠的患者,他們的肌腱就已經撕裂了,還要吊單槓讓肩部肌肉承受這麼大的拉力,這肯定是越吊越糟的!總之,不論哪種肩痛都不能靠著吊單槓來改善! 單槓練肌肉還可以,治病不太行! ★本文經《良醫健康網》授權刊登,內容摘自趨勢文化出版《你的姿勢很有事》,原文刊載於此

  • 中西醫都推薦!降血壓、血糖,「芹菜」加2種食材效果更好

    2019-10-08
    作者/良醫健康網  撰文/何一成  整輯/黃慧玫 營養師推薦‧降血糖明星食材   高纖蔬菜類~芹菜 主要營養成分:蛋白質、維生素C、鉀、鈉、磷、鎂、鐵、鈣 降血壓關鍵成分:芹菜素、鉀、類黃酮 食療保健功效:保護血管、降血壓、利尿消腫 (O)適用者:高血壓、高血脂患者、便祕者 (X)不適用者:腎臟病患者、低血壓者 為什麼能有效降血壓? 醫師這麼說 芹菜中的芹菜素與類黃酮化合物,能舒緩緊張的中樞神經系統,調節血管擴張功能,進而穩定血壓。芹菜的莖葉中含有味道芳香的揮發油、佛手苷內酯營養素,能令人放鬆心情,達到降低血壓的效果。 營養師小叮嚀 芹菜富含膳食纖維與鉀,能排除體內多餘水分,減緩人體消化吸收的速度,避免造成血壓急速上升。長期服用降血壓藥物者,食用芹菜應留意攝取量,並諮詢醫師意見為宜。 中醫師問診 民間流行將西洋芹與水果一同榨汁,作為降血壓的健康保健飲料。先將芹菜去除老葉與粗梗,洗淨後切成小塊,與蘋果、小黃瓜打成汁,濾渣飲用,不習慣蔬菜生澀味者,可加些許果醋調味。 這樣吃芹菜才健康 芹菜含豐富的維生素C,與可促進血液循環的揮發油,這些營養素在高溫下容易流失,因此生吃會比熟食的效果更好。料理時多以生食涼拌,或過水汆燙的方式烹調,能保留更完整的營養素。 食物營養搭配宜忌 (O)芹菜+章魚→強化心臟和肝臟功能 芹菜含膳食纖維,章魚含牛磺酸,搭配食用可強化心臟、肝臟功能,預防心血管疾病。 (O)芹菜+橄欖油→護眼抗癌、預防感冒 芹菜含類胡蘿蔔素,橄欖油含維生素E、不飽和脂肪酸,搭配食用可保護眼睛、預防感冒和癌症。 (X)芹菜+蛤蜊→破壞維生素B1的吸收 芹菜當中的維生素B1,會被生蛤蜊中的維生素B1分解酶破壞,因而降低營養價值。 (X)芹菜+蜂蜜→腸胃較弱者易造成腹瀉 芹菜中含有豐富膳食纖維,可促進腸道蠕動與具有潤腸通便效果的蜂蜜同食,容易引起腹瀉。 彩蔬鮭魚丁 益智健腦+保護心血管   3人份  熱量378大卡 / 膳食纖維3.2克 / 鈉1013.3毫克 材料:鮭魚丁100克,青椒丁、黃甜椒丁、西洋芹丁、小黃瓜丁各50克,蒜末適量,橄欖油2小匙 調味料:低鈉鹽、糖各1小匙 作法: 1 熱油鍋,用小火將鮭魚丁煎至8分熟,撈出備用。 2 利用餘油爆香蒜末、薑末,放入其餘材料拌炒,續入鮭魚丁與調味料炒熟即可。 可口瓜果類~番茄 主要營養成分:蛋白質、維生素A、B群、β-胡蘿蔔素、鉀 降血壓關鍵成分:茄紅素、鉀、維生素C、P 食療保健功效:降血壓、降血脂、抗氧化 (O)適用者:血脂、血壓偏高者 (X)不適用者:腸胃虛弱者、風寒咳嗽者 為什麼能有效降血壓? 1. 番茄中含有蘋果酸、檸檬酸等多種酸性有機化合物,也富含維生素C、P,這些物質可促成紅血球的形成,有助軟化血管,保持血管壁的彈性,讓血液流動順暢,減輕外周血管阻力,也能預防動脈粥樣硬化,達到降血壓的作用。 2. 番茄中含有獨特的植物色素-茄紅素,它是很強的抗氧化物,能保護心血管細胞,預防心肌梗塞、動脈硬化,進而降低血壓。同時番茄也是典型的高鉀、低鈉水果,適量食用有益排出體內多餘水分及有害物質,以制衡血鈉,降低血壓。 黃瓜番茄炒蛋 降低血糖+美容養顏 2人份  熱量251.3大卡 / 膳食纖維2克 / 鈉1041.9毫克 材料:大黃瓜150克,番茄100克,蛋液75克,橄欖油2小匙 調味料:低鈉鹽1/4小匙,水3大匙,太白粉、低鹽醬油各1小匙 作法: 1. 番茄洗淨,切塊;蛋液加調味料拌勻。 2. 熱油鍋,加入番茄、大黃瓜略炒。 3. 最後加蛋液略炒,燜至8分熟即可。 ★本文經《良醫健康網》授權刊登,內容摘自華翔文創出版《不吃藥也能降血壓》,原文刊載於此

  • 護心的最佳穴道在這!心悸、高血壓...台灣針灸權威教你心臟保健

    2019-10-02
    作者/良醫健康網  撰文/孫茂峰   整輯/黃慧玫  心悸:內關穴  許多剛開始學中醫的學生,或初閱讀中醫書籍的讀者,都常常有一個疑問:「奇怪!臟腑裡面不是已經有一個心了嗎?為什麼還要有一個腑叫做心包呢?」 心和心包,意義不同 在中醫理論之中,心和心包是不同的臟腑,中醫對於心的功能,敘述為:「心藏神」、「心者,君主之官,神明出焉」,神指的就是意識活動狀態,君主乃負責發號施令,產生各種行為舉止的指揮官,其實用現代醫學來解釋,古代的心和今日的腦較有關連。 古書裡人們經常津津樂道的范進中舉,或是遭逢巨變的人突然出現神智混亂的情形,在中醫上一般稱之為情志病,都和「心」的臟腑有關。那你可能會問,真正符合西醫實質臟器的心臟功能,在中醫是歸屬於哪個器官呢? 沒錯,就是中醫所談的心包。心包最常提到的就是「代心受邪」,也就是說,心臟實質臟器受到了損害,或是功能受到影響,中醫認為是心包在承受攻擊,君主才能夠安然無恙,這必須從古代的思維去探討。 古時候的天子、皇帝是至高無上、神聖不可侵犯的,心的地位也是如此,所以不能直接受邪。大家都知道傳統的王朝,居上位者是有衛兵層層包圍保護的,因此當外來敵邪侵犯時,心包絡就是衛兵,具有保護心臟的作用。基於這種思想,中醫提出代心受邪這樣一個理論,於是,治療心臟疾病時,最常使用的就是心包經。 有許多原因都可能造成心悸,中醫治療心不單只是從心去看,五臟六腑失調也都有可能;心氣的虧損會心悸,心腎不交有可能心悸,腸胃營養供應不足也會心悸,過勞熬夜恐怕也是原因之一。但以現代人的體質來說,還是以陰液的虧虛較為常見。 夜貓族總是可以在晚上一心十用,同時滑手機、聊天、打電動、看電視、吃宵夜,一個正常該讓身體休息的時間,卻耗傷大量的心神處理各種事務,容易造成人體陰液迅速虧損,好比沒有潤滑的齒輪一樣,久了一定會出問題。而從穴位的角度來看,心悸最常使用的,就是內關穴。 心臟的最佳保健穴─內關穴 一般人在握拳的時候,可以很明顯地看到掌面的手臂處有兩條大筋,由腕橫紋以下3個指頭寬(食指中指無名指)處,兩筋之中,就是內關穴。早期在和同學互相練習針灸時,內關穴是一個大家避之唯恐不及的穴道,尤其針下去的那種麻電感,是永生難忘的經驗。 心臟的各種不適,都可以考慮用內關穴來做預防保健用穴,包含心悸、胸悶、甚至是較輕微的胸痛;它同時也是10總穴裡面所述及的「內關心胸胃」,所以不只是心血管的問題,腸胃和胸部的疾病也可以選用內關,可說是一個應用相當廣泛的穴位,包含腕隧道症候群,其實也很常使用此穴來治療。 需要特別注意的是,按摩內關穴時,不必強求讓麻電感出現,只需輕輕至有痠脹感即可;不只是內關,其實整個心包經都可以用拍打的方式來處理,甚至是刮痧、拔罐,讓手臂出現微紅即可,不要太用力到整隻手臂瘀青喔! 圖片來源:《一穴解痛:針灸名家的獨門診治祕方》 養心陰的柏子仁茶 柏子仁安養心神的效果不錯,不只能夠填充陰液,也有安神助眠的功效,裡面搭配的麥門冬,也一樣有養心陰除煩的作用。其實我十分建議心悸的患者,不妨平日多吃點豬心,取其以形補形的觀念,對心臟的保健也很不錯。 柏子仁茶 【材料】柏子仁五錢、麥門冬三錢。 【做法】以600毫升的水煮沸後,再以小火煎煮10-15分鐘後,即可取藥汁當茶飲。 高血壓:太衝穴 童先生最近常熬夜加班,為了應酬又抽菸喝酒,硬撐下去的身體,終於在某天對他發出了警訊:當天早上開車時,覺得頭暈、肩膀痠痛,自行按壓肩膀卻仍無法緩解,視力也若有似無的模糊,才想起最近好像雙手也時常無端發麻,疑惑怎麼突然毛病一堆接連出現。 隱形的殺手─高血壓 前述的童先生所幸經朋友提醒後,趕緊到診所就醫,被醫師告知有高血壓的情形,才恍然大悟,原來這一系列的症狀,是身體早早就在敲警鐘,居處無度、不知節制的生活,隨著年紀逐漸增長,已無法負擔了。後來他經友人介紹,輾轉到我門診,我主要以太衝穴位為他施治,目前也已達到很好的控制效果。 根據最新研究統計,高血壓目前盛行率是23.2%,尤其45歲以上的中年人,則大概有一半;在年輕人身上,則可能需要注意是否甲狀腺出了問題。高血壓實在是國人不得不重視的一大隱患。 頑固型的高血壓,與生活習慣、情緒、飲食密切相關,其次是身體其他的問題如腎臟疾病、呼吸中止症、某些特定藥物的使用;題外話,由此也可見與中醫的兩大概念─養生觀、五臟六腑理論不謀而合。 中醫大部分的治療思維,都著重在防患未然,所以中醫師常常會苦口婆心,對每位病人進行生活及飲食的衛教指導,其意義即在於此。既然在不正確的方式下,將身體寵壞了,那我們該做的是,全面的把身體保養回來;此外,密切連結五臟六腑相生相剋的關係,以細膩的架構選方用藥,擇穴施針,是中醫強項。 具有降壓效果的太衝穴 在所有穴位當中,提到降血壓,最先會想到的是降壓效果出色的太衝穴。 相較其他穴位,太衝因為氣血較勝,按壓的痠脹感非常明顯。善行數變是肝系疾病的特性,中醫以風來類比某些變化速度極快的疾病,像高血壓這等血壓變化,在短時間內可以用血壓計偵測到的,即將之歸類於肝風證,加上化火症狀出現,又可以說是肝陽上亢。 太衝即是位於足厥陰肝經的原穴,「五臟六腑之有病,皆取其原也」,各大經絡的原穴,可以處理本經經之所過的各類疾病。其實除了降壓效果明顯之外,還是其他肝系問題的常用選穴。 可用大拇指或食指,以不讓皮表受傷或瘀青的力道範圍內,做深沉、間歇性地按壓;或者使用直徑0.4至0.7公分、具球型尖端的按摩棒來按壓也可以。並且配合患者的呼吸,患者吸氣時,用力且緩慢的壓下;吐氣時,再緩慢的提起。按壓時間不限,以達到舒緩高血壓造成的相關症狀為目的,如前所述,時間與力量的拿捏,皆以不讓皮表受傷及瘀青為度。 圖片來源:《一穴解痛:針灸名家的獨門診治祕方》 血壓高不妨來杯決明子菊花茶 很多血壓高的患者,會向我反映針灸治療效果雖然不錯,但是沒辦法持續很久,此時,我都會建議病人在家裡多喝決明子菊花茶。這兩種中藥,都有平肝潛陽的效果。 肝陽上亢的典型症狀,包含頭暈、頭痛、血壓高、面紅耳赤、易怒暴躁、便祕、耳鳴等等,這類病人嚴重的話,可能容易有腦血管疾病的風險,需要特別小心。 決明子菊花茶 【材料】決明子五錢、菊花三錢。 【做法】以600毫升沸水悶泡,約5-10分鐘後飲用,可反覆沖泡至味淡。 ★本文經《良醫健康網》授權刊登,內容摘自幸福文化出版《一穴解痛:針灸名家的獨門診治祕方》,原文刊載於此

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