• 如何辨別保健用的食品及治療用的藥品?

    2019-05-23
    作者/藥師 陳宜萱 提供自/ 中華民國藥師公會全國聯合會 在自我照護(Self-care)與預防醫學(Preventive Medicine)的觀念逐漸被重視的世代,民眾愈來愈在意自身的健康狀態,除了生病看醫師之外,平時也會準備家庭常備用藥(非處方藥品)作為輕微症狀的緩解,或是購買健康食品作為平時健康促進的輔助。 然而,在日常生活選購相關產品時,大家常會遇到幾個常見的問題:這個產品是藥品還是食品?藥品和食品又有什麼差別呢? 簡單的說,就是所謂的「藥品」和「健康食品」扮演著不同的角色,前者經過臨床試驗,並具有治療疾病或是緩解症狀的效果,而後者主要用於日常保健。此外,除了以上的辨別之方式之外,市面上有部份類別的產品同時隸屬於食品以及藥品,在這裡也為大家舉例並做簡單的差異說明: 葡萄糖胺 葡萄糖胺(glucosamine)在「關節保健」類別中是詢問率相當高的成分,市面上有不同的類別,其中glucosamine sulfate(含硫酸鹽)有明確的科學證據支持臨床效果,因此屬於「藥品」,目前的藥品分級是「指示用藥」,雖不需處方,仍需經醫師、藥師、藥劑生輔導民眾使用,用途(適應症)為緩解退化性關節炎之疼痛。而其他類別的,例如:glucosamine HCl(含鹽酸鹽)或是glucosamine就屬於「食品」,不具有治療的效果,僅作為一般的營養補充。 銀杏萃取物 電視以及媒體常見銀杏製品,由於是由天然銀杏萃取,常讓民眾誤為健康食品或保健食品,然而,銀杏「葉」萃取物屬於藥品,具有治療效果,在國內核准的用途(適應症)為「末梢血行障礙之輔助治療」,也就是我們常說的改善末梢血液循環;然而,銀杏「果」成分不具有這樣的治療效果,就是屬於一般的食品。 以上的簡單說明,希望能幫助大家在生活中辨別「藥品」以及「食品」,充份諮詢以及正確使用,才能確保健康喔! 藥師全聯會 & KingNet國家網路醫藥 攜手合作食藥專頁 https://www.kingnet.com.tw/knNew/event/pharma-news.html 中華民國藥師公會全國聯合會-- 台灣藥事資訊網TPIP http://www.taiwan-pharma.org.tw/ 藥師公會全聯會FB粉絲專頁 https://www.facebook.com/PharmacistAssociations

  • 用藥時機點!?滿滿黑人問號???

    2019-05-13
    作者/ KingNet國家網路醫藥編輯部 『KingNet診所情境 KN藥師:K寶的藥,一天四次服用 K媽:一天四次?如果K寶在睡覺,要叫起來吃藥嗎?』 是否每次去診所或醫院領取藥品時,聽到藥師說一天二次、一天三次、一天四次、空腹、飯前、飯後、隨餐、睡前、需要時服用…..等等用藥提醒,總是冒出一堆黑人問號???而小BABY的作息又跟大人不一樣,那要怎麼餵藥呢?KingNet國家網路醫藥彙整常見的用藥方式,一掃滿滿黑人問號!! 醫師在開立藥品時,會依照藥品的特性、代謝時間給予不同的用藥指示,若醫師指示的時間,無法清楚了解或配合上有困難,請務必諮詢發藥藥師,不可自行調整用藥頻率,或自行停藥,以免造成疾病病程加重或延長,影響癒後。

  • 小心!保健品與藥品隨意併用有大問題!!

    2017-12-19
    在醫院的藥師諮詢櫃台,最常遇到民眾諮詢的問題除了是這些藥物是否可以一起併用,另一大類問題就是平時吃的保健品可不可以跟醫生開的藥一起吃?以保健品補充日常食物中攝取不足的營養,已成為目前國人的日常習慣。但對於有慢性病需長期服用藥物的銀髮族而言,眾多的保健品和藥品能不能一起吃?保健品和藥品又應該間隔多久再服用?會不會影響效果?甚至發生交互作用影響健康,都是需要特別留心注意的! 常見保健食品與藥品間的不良影響: 市面上的保健食品種類繁多,若您長期服用藥物,並習慣使用健康/保健類食品,請務必告知及詢問專業醫事人員,以確保用藥安全,預防可能發生的不良影響。 如何聰明選購健康/保健食品 ?  1. 避免自我診斷自身或親友身體狀況後,任意購買健康/保健食品,需經由專業醫療人員確認是否適合服用後,再行購買。 2. 勿隨意使用來路不明的健康/保健食品。 3. 需向專業醫事人員確認健康/保健食品與目前服用的藥物是否會產生不良影響,並主動告知專業醫事人員,目前所服用的健康/保健食品。 4. 購買健康/保健食品,需詳閱包裝及標示的完整性,如:有效期限、廠商名稱、電話等資料。 5. 若有任何疑慮,可查詢衛生署網站(https://www.mohw.gov.tw/mp-1.html)、食品資訊網(https://consumer.fda.gov.tw/People.aspx)相關資訊或致電食品藥物管理署諮詢專線(02) 2787-8200。

  • 廢棄藥品正確處理6步驟,減少環境汙染!

    2016-08-05
    日前報載因大人存放藥品不慎,讓3歲孩童在家誤食好幾顆阿嬤的安眠藥,結果陷入昏睡狀況,經緊急送醫急救後才恢復健康。許多民眾不清楚藥品有保存期限,食藥署特地彙整出正確保存藥品的3個方式,以及處理廢棄藥品的6步驟,藉此減少環境汙染,又可確保用藥安全。  圖片來源:by jk1991 from FreeDigitalPhotos.net 民眾常認為藥品應儲存在冰箱中,或藥品可以永久保存等,但這些都是錯誤觀念。正確存放藥品的方式分述如下:  1. 一般藥品只要存放於室溫下並注意避免陽光直射或放置於濕熱環境(如浴室、廚房等),除非藥袋或容器上有特別標示要冷藏的藥品,例如:糖尿病患者需施打的胰島素、少數的眼藥水或肛門栓劑等,須置於冰箱中。  2. 藥品應存放於兒童不容易取得地方,以免兒童當糖果誤食。  3. 藥品應盡量保持原包裝完整,否則容易受潮,最好不要分裝,才能確保藥品的品質,以免影響效用,同時要保留藥品完整保裝容器、藥袋或藥品說明書,並仔細閱讀藥品說明書或藥袋標示,注意藥品的保存期限,若有不明瞭的地方,也務必要諮詢醫師或藥師,才能保障用藥安全。    食藥署提醒,民眾宜遵照醫囑服藥,不要把剩餘的藥品分給親友,或下次生病時再吃,並定期檢視家中剩下或過期的藥品,透過下列6步驟正確處理: 1. 將廢棄藥水倒入夾鏈袋(或用過的塑膠袋綁緊)中。  2. 用水沖洗藥水罐,沖過藥水罐的水也要倒入夾鏈袋中。  3. 將廢棄藥丸從包裝(如鋁箔包裝、藥袋等)中取出,讓藥丸集中在夾鏈袋裡。  4. 將家中泡過的茶葉、咖啡渣或用過的擦手紙,和藥水藥丸混在一起。  5. 將夾鏈袋密封起來,就可以隨一般垃圾清除。  6. 將乾淨的藥袋和藥水罐,依垃圾分類回收;切記遵守勿隨意亂丟、勿倒入水槽、勿沖入馬桶等原則。另外要注意提醒,抗腫瘤藥物應拿回原醫療院所依「醫療廢棄物」處理。  若民眾仍對使用藥物有疑惑,可到附近醫療院所、社區藥局諮詢專業藥師,或上網參考時要署提供的用藥宣導影片(網址:https://consumer.fda.gov.tw)項下便民服務>多媒體專區>用藥安全。  本文作者:衛生福利部食品藥物管理署

  • 為什麼藥品不能轉賣呢?

    2016-07-27
    近日媒體報載國人赴日旅遊返台後,將攜回的藥品上網轉賣,遭到檢舉因而觸犯藥事法,為什麼藥品不能轉賣呢?  圖片來源:by foto76 from FreeDigitalPhotos.net 醫療 06藥品的販賣須受管制,藉此避免藥物濫用並保障民眾用藥的安全。首先,食藥署提醒,藥品的販賣業者,須經衛生主管機關核發執照;藥商在製造或輸入藥品前,必須提出藥品的成分、規格、療效及安全性等資料,供衛生福利部(以下簡稱衛福部)審查,確認其品質、安全、療效後,始能取得藥品許可證。凡是經核准製造或輸入的藥品,依規定應於其標籤、說明書或包裝上,刊載廠商名稱及地址、品名及許可證字號、藥品分級類別、製造日期或批號、主要成分含量、用量、用法、適應症或效能、副作用、禁忌及其他注意事項、有效期間或保存期限等。  藥品製造或輸入後的流通方式,也有相關規定。藥品依風險分級,分述如下: 1.醫師處方藥品:需由診察後對症開立處方,並經藥事人員調劑後,才能交付患者服用的藥品,如安眠鎮靜劑及抗生素等。此類藥品僅可於醫療院所取得,且須有醫師處方箋。 2.醫師藥師藥劑生指示藥品:不需經由醫師的處方,但可在醫師、藥師或藥劑生的指示下使用。一般常見的指示藥,大致屬於綜合感冒劑、維生素、胃腸藥及皮膚外用藥等。這類藥品只能在社區藥局、藥房、醫院藥局販售。  3.成藥:所含成分藥理作用緩和,不須醫藥專業人員指示,民眾可以自由選購。成藥可分為「甲類成藥」及「乙類成藥」兩類。綠油精、曼秀雷敦軟膏等屬於「乙類成藥」,可以由百貨、雜貨店或餐飲業販賣。衛服部目前已開放藥局、藥商、百貨店、雜貨店以及餐旅服務商可於網路經營乙類成藥零售業務,但仍須檢附相關執照。   如果民眾在網路或其他處所轉賣藥品,或購買來路不明的藥品,由於該類藥品於生產和販賣過程中,欠缺專業藥事人員檢查與把關,民眾的用藥品質和安全幾乎沒有保障,不可不慎。 本文作者:衛生福利部食品藥物管理署

  • 藥品GDP七月上路,避免偽劣藥混入市場

    2016-05-25
    今年3月中國大陸爆發黑心疫苗事件引人關注,為了確保民眾的用藥安全品質,食藥署將於今年7月1日起開始實施藥品優良運銷規定(Good Distribution Practice, GDP),確保藥品從製造廠運銷至醫院藥局的儲存及運輸過程中,其品質及包裝完整性得以維持,並避免偽劣藥進入合法的藥品供應鏈中。  圖片來源:by marin from FreeDigitalPhotos.net 藥品出廠後,若未經適當的管制,可能造成不良品事件的發生,例如:疫苗未在冷藏的溫度下儲存及運輸,造成藥品品質疑慮,對消費者用藥安全造成莫大影響。  基於風險考量,食藥署將持有冷藏藥品許可證(例如疫苗)的高風險業者,列入優先強制實施GDP之對象,此類產品需要在2-8℃下儲存及運輸,才能確保藥品品質安全無虞,食藥署希望透過業者通力配合,以及政府加強管制,共同為民眾用藥安全把關。  食藥署隨時更新藥品GMP/GDP相關資訊,民眾如欲查詢最新資訊,可上「食品藥物管理網站>製藥工廠管理(GMP/GDP)」網頁查詢。https://www.fda.gov.tw/TC/siteContent.aspx?sid=332 本文作者:衛生福利部食品藥物管理署

  • 認識藥品藥理治療分類代碼

    2016-04-06
    您是否經常不曉得該如何在眾多藥品中看出其中的相關性呢?食藥署特地介紹「藥品藥理治療分類代碼」,簡單的說,就是依照藥物的不同屬性分類建立不同的「身分證號碼」,即可快速找尋作用相似的替代藥物喔!  目前全世界最常使用之藥品分類編碼系統包括:盛行於北美之美國AHFS/DI (American Hospital Formulary Service/Drug nformation);以及世界衛生組織所採行之WHO/ATC(World Health Organization/Anatomical Therapeutic Chemical Classification)。以ATC分類系統之原則為例,其係以英文字母或數字,按照藥品之作用器官、治療特性、藥理分類、化學分類、化學成分,依序以5個層次(level)進行分類。讓我們從糖尿病用藥Metformin(A10BA02)的分類為例,來看看編碼是如何構成:  我國目前核發之藥品許可證共計2萬餘張,同時每年約以300張的速度持續新增中,食藥署依照AHFS/DI及WHO/ATC原則,完成這些藥品藥理治療分類代碼編訂,並每年持續更新檢視,更進一步逐年抽樣交由醫院藥師、許可證持有廠商,雙方對已編碼之品項進行回溯確認,匯集多方藥界專家的專業讓編碼更完善。  值得一題的是,此成果將可協助衛生單位進行藥品項目類別管理、學界進行國人用藥、醫生開方型態研究分析,也能讓醫生、藥師篩選重複用藥,守護患者用藥安全!

  • 販售境外攜入自用藥品 當心受罰

    2015-11-20
    日幣貶值帶動民眾赴日旅遊熱潮,許多民眾赴日時皆會順道採購藥粧商品,近期查獲藥品如:新露露感冒藥、大正製薬感冒藥、黃金A微粒感冒藥、EVE止痛錠、KOWA止癢液…等。上述藥品未經核准輸入,藥品成分、使用方式、禁忌、副作用等無中文說明,且藥品品質未經過政府把關有可能導致傷害、危害健康。如EVE止痛錠含有異布洛芬(ibuprofen)成分,副作用可能會引起再生不良性貧血、胃腸出血等症狀,有些人可能會產生Stevens-Johnson症候群,有嚴重皮膚不良反應之風險,無法申請國內藥害救濟,花錢又傷身。本局提醒,民眾如有身體不適,應儘速就醫及循正當管道取得合格藥品以保障自身用藥安全,民眾應注意攜帶自用藥品返國應符合「入境旅客攜帶自用藥物限量表」規範,攜帶超量藥品經查獲可依關稅法辦理退運、放棄或依海關緝私條例規定沒入併得罰金。  民眾使用網路、臉書、LINE等方式刊登「代購」或「販售」國外藥品訊息,已不符藥品「自用」目的。若以郵寄、快捷寄送藥品回國須先向衛生福利部食品藥物管理署提出申請,於衛生福利部食品藥物管理署官網首頁-業務專區-藥品-個人輸入自用藥品規範專區下載「貨品進口同意申請書」辦理。倘若未經核准寄送至國內或超量攜帶藥品入境,是違反藥事法第22條第1項第2款的規定,最重可處10年以下有期徒刑,得併並科新臺幣1000萬元以下罰金,經查獲的藥品將沒入銷燬。因此本局呼籲民眾勿將自用藥品上網或以其他管道販售,切勿以身試法,避免受罰。

  • 網路購藥藏危機!注意:台灣未核准網購藥物

    2015-07-30
    上網買藥服用就可以治療疾病或解決生理的困擾?當心可能會花錢又傷身。國內並未核准可以在網路上販售藥品,請民眾特別留意。    網路上有些業者運用標榜國外原廠製造或原裝進口、貨到付款、保密配送、商品鑑賞等行銷方式,讓民眾誤認可以方便的經由網路購藥,但是目前我國並沒有核准網路藥局成立,未經食藥署核准擅自製造、輸入、販售藥品的行為都是違法的。尤其網路購藥可能買到不法的偽禁假藥,使用這些產品不僅沒有保障,更可能傷害身體健康。    我國禁止網路販賣或以物易物交換國內合法藥品,違者將依據藥事法處新台幣3萬元以上15萬元以下罰鍰;非藥商不得為藥物廣告,經查獲者處新台幣20萬元以上500萬元以下罰鍰;如經查獲為未經核准擅自製造或輸入偽禁藥者,處10年以下有期徒刑,得併科新臺幣1,000萬元以下罰金;明知為偽藥或禁藥,而販賣、供應者,處7年以下有期徒刑,得併科新臺幣500萬元以下罰金。   本局再次提醒,為了確保用藥安全,請民眾向藥局或領有販賣業藥商許可執照的藥商購買醫師、藥師、藥劑生指示用藥,經專業藥事人員諮詢正確使用,千萬不要貪圖便利而在網路上購買藥品、來路不明或宣稱具有療效的非藥品。 本文作者:苗栗縣政府衛生局

  • 黑心原料藥大舉侵台 你吃的藥安全嗎?

    2011-05-19
    台灣人每天吃的藥,有四分之一使用大陸原料,中間有多少來自讓美國人談之色變的黑心藥廠,衛生署既不知道,也管不著!《財訊》調查台灣藥品原料的來源,竟查出台灣用藥品質最大漏洞! 你可知道,2008年,美國的洗腎常用藥物肝素,因使用大陸黑心原料藥造成81條人命、上千人不適,而引起歐美大震撼!你可知道,台灣人每天吃的藥,有四分之一使用大陸原料,中間有多少來自讓美國人談之色變的黑心藥廠,衛生署既不知道,也管不著!你可知道,去年台灣藥品外銷澳門,竟被當地衛生局強制下架回收?今年被國際藥政組織鎖定為「打擊問題原料藥年」,歐美紛紛祭出嚴格管控原料藥措施,防範黑心原料偷渡;國人卻對「中國黑心藥」問題,茫然無知。你經常吃的藥,你知道它是怎麼生產出來的?你真的放心吃嗎? 去年底,本刊專訪台灣最大原料藥廠──台灣神隆總經理馬海怡,問到赴中國設廠是否擔心技術外流,豪爽的她,竟給了一個令人意外的答案:「如果我們技術真的被大陸人偷去,那台灣人吃的藥,品質就會有很大的改善了!」 看到在座人士滿臉疑惑,她解釋,台灣原料藥必須有GMP品質證書才能出口到大陸,但大陸原料藥進口到台灣卻毫無設限,所以她常常被大陸藥業人士嘲笑,「他們說,神隆做出高品質的藥給大陸人吃,台灣老百姓卻服用大陸不知名化工廠產品,有些連他們自己也不敢吃。」 這段話,讓《財訊》雙週刊決定開始調查台灣藥品原料的來源,這一查,竟查出台灣用藥品質最大漏洞! 中國藥事 全球關切 將對原料藥做出嚴格規範 什麼是原料藥?以國人最常用的止痛藥「普拿疼」為例,最早由外國原廠葛蘭素史克藥廠所推出,等藥物專利到期後,原料藥廠仿製出普拿疼的有效成分「乙醯氨酚」,藥廠再將之加入澱粉等賦形劑打碇、裝膠囊,製作成學名藥上市與原廠藥競爭,例如永信藥品的「無痛錠」、杏輝藥廠「利克痛錠」就是台灣常見的普拿疼學名藥。一般學名藥價格往往是原廠藥的一半以下。「如果沒學名藥,全球病患都會被原廠藥綁死,藥價將居高不下,只有歐美大國的人民才吃得起藥。」台大藥學系教授高純琇一語道破學名藥的重要性。 在全球醫藥費用節節上升的同時,包括歐、美、日等先進國家都卯足全力鼓勵民眾使用學名藥,不要迷信原廠藥。因此直接造就人力便宜的中國、印度,在近十年間崛起為原料藥供應大國,提供各國製造學名藥廠商廉價的製藥原料。而「中國製造」的種種弊端,不但引發震驚世界的「毒牙膏」、「含鉛玩具」事件,最新一波的「黑心原料藥」風波,則是更棘手的全球性議題。 原料藥嚴重弊端更已引起國際重視。 今年五月十九日,國際GMP藥廠組織大會將在德國舉行,本屆最火熱的討論議題,就是歐洲議會在二月甫通過的法律修正案中,對原料藥做出更嚴格的規範,屆時世界衛生組織(WHO)更將派官員出席,簡報最新擬定的原料藥品質監控計畫。二○一一年,儼然是全球製藥業「打擊問題原料藥年」! 想知道這些措施問世的主因,時間要拉回○八年在美國發生的中國黑心原料藥事件。 肝素(Heparin)是廣泛用於洗腎的抗凝血藥物,○八年初,美國食品藥物管理局(FDA)發現,有上千名患者注射知名大廠百特(Baxter)的肝素後出現過敏反應,更造成八十一人死亡。調查後,問題直指位於中國江蘇常州的黑心原料藥供應商,以化學結構雷同的成分蒙混為肝素,儼然是三聚氰胺汙染奶粉的「毒奶粉」事件藥界翻版。經過數月調查,FDA發現,受汙染肝素竟在美國、澳洲、加拿大、丹麥、法國、德國、日本等十一國現蹤。(台灣則因健保藥價給付太低,百特拒絕供貨,幸運逃過一劫。) 鬧出人命 驚醒美國 FDA大軍開赴中國稽查 此事在美國引起一連串的連鎖反應。美國人驚覺,原來他們吃的學名藥有過半原料來自中國、印度,連身為藥廠名門的百特竟也採購了中國原料!當年,《紐約時報》深入追蹤,發現中國原料藥製造體系的紊亂程度令人瞠目結舌,大多數原料藥製造廠,竟只是化工廠而非藥廠,設備簡陋、環境髒亂,而中國藥政單位卻只管得著藥廠、無權管理化工廠,部分化工廠還以雷同的公司英文譯名等矇騙手法佯裝合法藥廠,誤導美國FDA。 由於事關全體國民生命安全與健康,美國政府對中、印強力施壓,為避免喪失美國市場,中國甚至罕見的讓出其國內藥廠的監管權,○八年底FDA赴中國、印度設辦事處,在大陸一口氣設了北京、上海、廣州等據點,嚴格監控來自中國的原料藥。「稽查權屬於當地國的主權,通常不輕易讓他國侵門踏戶,」學名藥協會副理事長王舜睦說,可見這個問題有多嚴重。(本文摘錄自《財訊雙週刊》372期)

  • 勿上網購買藥品 確保用藥安全

    2009-12-19
    網路購物的風潮日漸風行,甚至需由專業醫藥人員指導始得使用之藥品,也在網路上販售。衛生局表示網路賣藥係屬無照藥商行為,除對賣藥者依法處罰外,對於販售之藥品亦將追蹤來源,以掃除不法。 衛生局近期監視網路廣告,發現多起販售藥品行為,尤以中藥居多,皆已錄案,移請相關單位查處。 經調查發現網路賣藥者,不輕易留下具體聯絡資料,追查難度極高。所以民眾一旦購藥後發生身體不適,恐將投訴無門,最後落得花錢又傷身之窘境。 網路賣藥者,依藥事法規定,屬無照之藥商,可處3至15萬元之罰鍰外,非藥商刊登藥物廣告,亦可再處20至500萬元之罰鍰,經查核為製造或輸入偽禁藥者,處10年以下有期徒刑,得併科新台幣1千萬元以下罰金。 對於習慣上網買藥的民眾,衛生局再次呼籲,藥品並非消費品,有用藥之需求,請詢問醫藥專業人員,處方藥應由醫師診斷後才能使用,請勿貪圖方便或便宜,而傷害了自身的健康。

  • 勿隨意購買藥品 確保用藥安全

    2009-10-30
    藥品除了具有治療疾病的藥理作用外,對身體亦可能發生有害的、不可預期的、不希望發生的副作用。因此,使用藥品為一大學問,應謹慎小心,以免因小失大。 南投縣政府衛生局稽核發現,坊間藥房仍有促銷藥品之特惠活動。例如,買藥品附贈食品等合併包裝行為;買藥品積點大贈送;利用容器包裝換獎或使用獎勵方法等。前述行為皆有助長濫用藥品之虞,且為違規行為,衛生局已依法處辦在案。 此外,網路販賣藥品,亦為常見之違規行為。網路,係一虛擬空間,藥物之販售,應依藥事法規定,申請藥商於登記之地點販售。並由專業藥師(生)當面指導消費者使用方法。所以,衛生主管機關並未同意網路、郵購及電視等非實體之通路販售藥物。 此外,衛生局更提醒消費者,有病應看醫生,購買藥品應至合法藥局(房),勿隨意服用藥品。服用藥品時除了須確認藥品名稱及適應症外,若有疑慮,應詢問醫師或藥師,切勿服用來源不明藥品,以確保安全。

  • 貪小便宜藥不得 違法藥品恐傷身

    2009-10-24
    北縣衛生局98年9月初於新店市中正路某攤販查獲陳列販售無中文標示之藥品,如青草油、永安堂虎標萬金油TIGER BALM、新一代三體牛鞭 勃動力、Mentholatum、喇叭牌正露丸、エスエスコロン錠、五塔油、五塔標行軍散、保心安油、Counterpain Cool...等藥品,經縣衛生局訪談現場年約60多歲婦女雖表示「…有3-4位女性民眾,不定時間她們要出國,便會來攤位詢問是否缺藥品,若有缺,會請她們幫忙帶...。」,惟其無法提供進貨憑證佐證藥品之來源,核該擅自販售未經國內核准輸入之藥品的行為已觸犯藥事法第82、83條規定,北縣衛生局現場查扣上述藥品,並依其販賣偽禁藥品之情事,全案移送地檢署偵辦。 民眾常藉出國旅遊的方便,攜回幾瓶當地導遊或網友強力推薦的必敗藥品,囿於藥品的有效期限或想賺取一些旅費的念頭,有些民眾利用網路、格子趣、跳蚤市場等通路販賣攜回的藥品,殊不知這樣的行為已經觸法,依藥事法規定,最高可處十年以下有期徒刑,得併科新台幣一千萬元以下罰金。 北縣衛生局為維護民眾健康,將不法藥物查緝列為查核工作重點,自97年度起共查獲 22起偽禁藥,均已依藥事法第82條(製造或輸入偽藥或禁藥者,處十年以下有期徒刑,得併科新台幣一千萬元以下罰金)及藥事法第83條規定(明知為偽藥或禁藥,而販賣、供應、調劑、運送、寄藏、牙保、轉讓或意圖販賣而陳列者,處七年以下有期徒刑,得併科新台幣五百萬元以下罰金)移請檢察署偵辦。 北縣衛生局呼籲民眾為了健康,勿至國術館、雜貨店、市場攤販等非正規販賣藥品之場所,購買來源、標示不明及無許可證字號之藥物,免得治病不成反傷身,並應注意藥品是否詳實標示「廠商名稱及地址、品名及許可證字號、製造日期、批號、主要成分含量及用法、主治效能或適應症、副作用禁忌及其他注意事項、有效期間或保存期限」等資訊。另呼籲民眾勿自行或委託別人從國外帶回未經行政院衛生署核准之藥品公開陳列販售,以防觸法。

  • 禁止在網路販售藥品或醫療器材,違者最高罰15萬元

    2009-10-21
    台南市衛生局近來發現網路販售藥品或醫療器材的案件層出不窮,截至今年9月底止,民眾檢舉案件共24件比起去年同期7件增加3倍以上,實有不容忽視之隱憂。 依藥事法第13條醫療器材之定義:本法所稱醫療器材,係包括診斷、治療、減輕或直接預防人類疾病或足以影響人類身體結構及機能之儀器、器械、用具及其附件、配件、零件。前項醫療器材,中央衛生主管機關應視實際需要,就其範圍、種類、管理及其他應管理事項,訂定醫療器材管理辦法規範之。從法規解釋中很難具體了解什麼是醫療器材,但是刊登者只要仔細觀查拍賣網站之相關規定,就很容易辨識產品的屬性,什麼樣的商品可以刊登,什麼樣的商品違反法令規定而被禁止販售,例如:YAHOO奇摩拍賣首頁-政策與規則-禁止與限制刊登的商品-藥品、眼鏡與醫療器材。例如:露天拍賣首頁-政策規定-法令禁止限制規範項目-藥品、醫療器材。其中藥品包括:維骨力、善存、正露丸、銀杏、褪黑激素、諾美婷、威而鋼。眼鏡包括:近視眼鏡(包括有度數的太陽眼鏡)遠視眼鏡、老花眼鏡、隱形眼鏡(包括藥水、沖洗液、清潔液、保存液)。醫療器材包括:血壓計、體溫計、保險套、酸痛貼片、吸鼻器、衛生棉條、運動護具、OK繃等不限舉例項目,除此之外,民眾亦可自行上衛生署網站查詢「西藥、醫療器材、含藥化妝品許可證查詢」,網址為: https://203.65.100.151/DO8180.asp ,「中藥藥品許可證查詢」,網址為: https://www.ccmp.gov.tw/information/license_search.asp?relno=513&level=C 。 藥事法第27條第1項規定:「凡申請為藥商者,應申請直轄市或縣(市)衛生主管機關核准登記,繳納執照費,領得許可執照後,方准營業;其登記事項如有變更時,應辦理變更登記。」目前行政院衛生署未核准所謂網路藥商,因與實體通路不同,網路商店因屬虛擬空間,無法滿足藥商營業場所之定義,因此禁止在網路上販售任何種類的藥品或醫療器材。藥事法第92條第1項規定:「違反第27條第1項即無照藥商,處新臺幣3萬元以上15萬元以下罰鍰。」 另因各國法令對於藥品之管理不同,部分在國外以食品管理之商品,在我國可能被認定為藥品,因此刊登此類商品前,建議您先瞭解其成分確認非屬藥品,或建議您詢問中央主管機關衛生署意見或洽台南市衛生局食品藥物檢驗科電話:2675851,將有專人為您服務。 網路上經常暗藏不法陷阱,很多職業賣家或業餘賣家刊登販售藥品或醫療器材而不知觸犯法網,經主管機關監控或民眾檢舉而懊惱不已,銷售任何來源不明或成分不明之商品,如果沒有把握,切勿以身試法得不償失。

  • e網打「禁」 網路不得販售藥品、醫療器材

    2009-07-03
    網路消費風潮崛起,近年來,拜網際網路科技興起所賜,不少民眾對於這種「什麼都有、什麼都賣、什麼都不奇怪!」的虛擬商店消費型態趨之若鶩,經濟不景氣下,有更多民眾躍躍欲試紛紛設立網路店鋪、網路拍賣,開展事業第二春,亦補貼一些家用開銷。 但是,網路真的能「什麼都賣」嗎?NO!網路絕非什麼都能賣,小心誤觸法網!包括像藥品、保險套、OK繃等醫療器材,皆不得於網路販售,民眾該如何判斷販賣之產品是否屬藥品或醫療器材,可先檢視產品是否有行政院衛生署核准之許可證字號,例如:「衛署藥製字第OOOOOO號」、「衛署藥輸字第OOOOOO號」、「衛署醫器製字第OOOOOO號」、「衛署醫器輸字第OOOOOO號」等,另外,也可利用行政院衛生署網站查詢許可證,常見醫療器材及一般商品之區別,可參考附件一。 臺北市政府衛生局近日發現,許多取巧的賣家為躲避查察,常於拍賣平台或自行架設之部落格、討論區上留言,表示提供「代買或團購」服務,「有意者請私下以E-mail、MSN或電話連絡」或是直接於「悄悄話」(只有版主看得到)留言等方式販售,另有些註明「不提供產品買賣服務」,惟留下產品購買方式之連結網址,甚至產品網頁內容非本國語言時,還詳細教導民眾購買步驟。請注意!上述行為皆已涉觸犯藥事法規定,呼籲民眾不可投機取巧,當心因小失大! 依規定非藥商不得販售藥物,網際網路係虛擬空間,尚不可申請為藥商,故網路不得販售藥物,違規者會因「無照藥商」觸犯藥事法第27條規定,被處以新台幣3萬元以上15萬元以下罰鍰。另也可能會因觸犯藥事法第65條規定:「非藥商不得為藥物廣告。」,被處以20萬元以上500萬元以下罰鍰;又倘若販售未經行政院衛生署核准之藥品及醫療器材,可能面對10年以下有期徒刑及新臺幣1,000萬元以下罰金的刑責。臺北市政府衛生局97年查獲違反藥事法第27條之違規網路賣家共有7件,賣家為了賺取些許利潤,賠上大筆罰鍰實在得不償失! 臺北市政府衛生局呼籲民眾,有疾病問題應尋求合格專業醫師;有藥物問題應洽詢藥師,不購買來路不明的產品,倘若因此造成傷害,將會求償無門。衛生局也呼籲網路賣家,切勿於網路販售藥品及醫療器材,以免誤觸法令,民眾如發現有網路販售藥物情事,請儘速向衛生局舉發【不法檢舉專線:1999(外縣市02-27208889)轉1043】,以上訊息可至臺北市政府網站:https://www.health.gov.tw/查詢。

  • 提升用藥安全!大林慈濟改善藥品儲位標示

    2009-06-26
    為了避免民眾發生吃錯藥的遺憾,大林慈濟醫院藥劑科利用藥品儲位標示搭配防錯確認步驟,有效降低調劑錯誤率,這項創意手法獲得醫策會的肯定。 在媒體報導中,每隔一陣子,就會出現民眾因為醫院給藥疏失,對病人造成嚴重傷害的新聞。大林慈濟醫院藥劑科表示,在整個醫療過程中,藥物治療是最常見的治療方法。藥物使用過程是一個複雜且同時涵括許多不同醫療專業人員的參與,過程中常見的疏失包括處方開立錯誤、調劑錯誤、給藥錯誤及監控錯誤等,其中調劑錯誤是調劑作業品質的重要指標,原因不外乎是人為或系統因素。 醫院藥師調劑作業忙碌,藥品種類繁多,在時間及藥物資訊非常有限的情況下,要面面俱到、正確無誤,實在不容易。大林慈濟藥劑科主任莊美華表示,既然藥師的調劑業務量已經不可改變,也許可以藉由系統性防錯措施,協助改善這類問題。 莊美華表示,藥師在調劑時需遵循「三讀五對」的原則,三讀為調劑藥品時應再三確認所取藥品正確,即1.藥櫃中取出藥物罐時,2.調配藥物劑量時及3.將藥品放回儲位前,五對則為核對處方箋內容之1.病人姓名、2.藥物名稱、3.劑量、4.服藥時間、5.給藥途徑。為了改善系統防錯措施,針對藥師進行舊儲位標示的滿意度調查,再依據調查結果設計新的儲位標示。新的標示系統特別針對容易出錯的地方予以醒目提示,如藥品名稱、外觀、包裝相似、多劑量規格、多劑型等,藥師必須在藥簽上逐項圈選確認項目,避免出錯,而科內也會不時稽核,以確保同仁切實執行。 在新式藥品儲位標示全面上線後,不僅藥師的使用滿意度提昇,而且門診調劑錯誤率也從0.019%下降至0.009%。不過莊美華也提醒民眾,領到藥品後別忘了核對病患姓名等基本資料,以及藥袋中的藥品是否正確等,若對於藥物的使用有不清楚的地方,要找醫生或藥師問清楚,才能保障您用藥的安全。

  • 如何查詢藥品身分證?

    2009-05-10
    如何知道自己購買的藥品來源是否合法,使用藥品是否安全,甚至於了解藥品成分與成效,台南市衛生局呼籲民眾自己DIY,大家e起來查詢藥品許可證。 我國藥品分為三級:處方藥、指示藥和成藥。 藥品分級與比較 管制藥品第1~4級:如美沙冬、巴比妥、可待因、安非他命、罌粟草膏…等。 非管制藥品之處方藥:如脈優、威而鋼、諾美婷、壓落敏、克流感…等,須醫師、藥師、藥劑生指示使用。 指示藥:如普拿疼、酸疼藥布、胃腸藥、綜合感冒製劑…等。 甲類成藥:如金十字胃腸藥、撒隆巴斯…等。 乙類成藥:如綠油精、萬金油…等。 藥師須依據醫師處方箋調劑給藥,並指導病人用藥方法,由醫師、藥師或藥劑生指導用藥方法,民眾依藥品仿單(說明書)之用法、用量自行使用。 衛署藥製字第000000號 衛署藥輸字第000000號 衛署藥製字第000000號 衛署藥輸字第000000號 衛署成製字第000000號 衛署成輸字第000000號 「藥製字/成製字」代表衛生署核准國內製造,「藥輸字/成輸字」代表衛生署核准由國外輸入。 所有合法的藥品都有身分證,也就是藥品許可證,如何查詢藥品身分證呢?你可以自行上網查詢「西藥、醫療器材、含藥化妝品許可證查詢」,網址為: https://203.65.100.151/DO8180.asp ,「中藥藥品許可證查詢」,網址為: https://www.ccmp.gov.tw/information/license_search.asp?relno=513&level=C 如何操作: 一、輸入欲查詢之藥品名稱或許可證字號—開始搜尋,查詢結果可得知基本資訊,如:衛署藥輸字第000000號。 二、點選「衛署藥輸字第000000號」,可得知藥品詳細資料(如:藥品的主要適應症及製造廠商資料)。 三、點選「藥物外觀描述」,可看看是否與手上藥品相符合。 四、點選「詳細處方成分」,可看看藥品的主要成分。 網路資訊通暢,經電腦查詢可正確認識藥品成效,但是未經衛生署核准的藥品,拒絕購買,更不能買給家人或親朋,使用藥品前,仍須經醫師診斷、醫師處方、藥師指導用藥後,方可為之。

  • 勿購服寺廟、地攤、夜市或計程車等來路不明藥品!

    2009-04-25
    報載指出山區、寺廟附近常有不明人士向老人推銷非法中藥,衛生署中醫藥委員會鄭重呼籲,有病應找合格醫生,用藥應問合格藥師。民眾若不經醫師診斷疾病,擅自服藥,可能就會受不肖業者引誘誤服偽藥,長期下來,可能造成肝臟、腎臟病變,嚴重影響人體健康。衛生署中醫藥委員會對保障民眾之用藥安全向來極重視,近十年來每年皆動員各地衛生機關,配合中央之禁絕偽藥及所謂「偽中藥」之行動,執行各種專案及聯合稽查行動,鎖定地攤、夜市等非法販售場所與中藥房、藥局及第四台購物中心,進行全面性之清查;同時監控平面媒體與電視、電台之藥物廣告,全力打擊不法。 衛生署中醫藥委員會強調,除將會持續加強取締非法之藥品外;並呼籲民眾勿購買未領有許可證之藥品。來路不明之偽中藥,趕快清理拿去丟掉,以免傷害自身健康。同時警告不法業者,製造或販售偽藥,可處10年或7 年以下有期徒刑,且得併科1000萬元或500萬元以下罰金,千萬不要以身試法。 我國中藥廠已全面實施GMP制度,製藥業技術已趨成熟。中醫方面也不斷提升臨床診療品質,以建立更周延的中醫醫療制度。目前國內已有超過2500家中醫診所,且大部分屬健保給付範圍,民眾就醫十分便利。衛生署中醫藥委員會提醒民眾:不買非醫療場所或其他來源不明中藥品,使用由合法藥廠所製造之中藥,如有疑慮,可透過設立在衛生機關之消費者服務中心送驗,以便為自己的健康,作嚴格的把關。

  • 台灣藥品臨床試驗資訊網,提供民眾正確臨床試驗訊息

    2009-04-03
    臨床試驗是用來確定新治療方法是否有效最重要的方法,也是醫學、新藥發展過程中最重要的一個步驟。由於臨床試驗是以人為對象,故進行時需非常謹慎,必須有經審慎設計的完整研究計畫書,且經獨立客觀的人體試驗委員會在考量受試者(病人)的權益及安全性下審核通過,經病人充分了解簽署同意書後才能進行。 衛生署對臨床試驗計畫之審查,一向秉持嚴謹務實的態度,兼顧法規科學審查與醫學倫理之考量,以保障受試者之權益,鼓勵新藥研發。在執行上,同時也責成各醫療機構人體試驗委員會,對人體臨床試驗之設計與執行,應進行必要之查核與監督,以確保臨床試驗之品質及安全。 為使民眾了解進行中之臨床試驗,落實臨床試驗資訊公開化、透明化之原則,衛生署設立台灣藥品臨床試驗資訊網(網址:https://www.cde.org.tw/ct_taiwan/index.html),以定期更新公開經衛生署審查通過之臨床試驗,公開之項目涵括:試驗委託/贊助單位名稱、試驗藥品名稱/成分/劑量/劑型、試驗計畫編號、試驗目的、試驗醫院等共計十二項資訊,凡對臨床試驗相關資訊有興趣者,皆可至該網站搜尋相關資訊。

  • 天旋地轉「暈了一下」,應注意為藥品副作用作怪

    2009-01-31
    在睡醒、久坐、久蹲後猛然起身站立時,相信很多人有過頭暈目眩「暈了一下」的經驗。這種狀況輕微者可能只短暫地暈個幾秒鐘就恢復了,但嚴重者則可能會嚴重暈眩而失去知覺導致跌倒,可能造成骨折、頭部外傷等嚴重問題,危險是無法預測的。 藥劑師說,大多民眾會誤以為這種現象是貧血所造成,其實這種情況在醫學上稱為「姿勢性低血壓」。 台北市立聯合醫院忠孝院區藥劑科主任李佳利說,從平躺到坐姿或站姿的血壓出現相當大的差異時(收縮壓降低三十毫米汞柱以上、舒張壓降低十五毫米汞柱以上),就符合「姿勢性低血壓」定義,可能力會出現暈眩無力、神志不清、視力模糊等不適的現象。 ◎造成姿勢性低血壓的原因 她表示,年紀大、缺乏運動、長期臥床、行動不便、天氣過熱、喝酒、藥物,以及其他所有會造成血液量不足的因素,例如外傷性失血、缺水、脫水等都是造成姿勢性低血壓的因素。 ◎為什麼年紀大容易有姿勢性低血壓的問題 李佳利指出,老年人因為退化的因素,自律神經功能變遲鈍,當姿勢改變時,自律神經無法如年輕人很快反應,一時間可能造成腦部血液流量不足。另外,由於老年人常有慢性病,需長期服藥控制,而有些藥物容易引發姿勢性低血壓。 ◎哪些藥物容易導致姿勢性低血壓 有些降血壓藥(如甲型阻斷劑)、血管擴張劑(如硝酸鹽類)、抗憂鬱藥(如三環抗憂鬱劑)、抗精神病藥、抗帕金申氏症藥、利尿劑、勃起功能障礙藥物等,較會造成姿勢性低血壓,產生頭暈目眩的情況而失去平衡,或導致跌倒的危險,臨床上常有這類的案例。 ◎「藥」安全-您我有責 1. 請留意老年人、糖尿病人、帕金申氏症病人較常發生姿勢性低血壓。 2. 近期服用的藥物、保健品,以及不同醫師的藥物,就診時請完整告知醫生,提供醫師考量降低劑量或停止不必要的藥物,以避免發生用藥問題。 3. 領藥時,請詳閱藥袋標示及用藥指導單導的說明,特別是藥品作用、注意事項、警語等欄位敘述,例如:此藥可能導致嗜睡、暈眩,在您清楚藥物可能對您的影響前不要開車或使用危險機械等。請務必遵照指示使用藥物,切勿為求藥品作用更快更強而任意加量或加藥。當第一次使用新藥或增減藥量時,請留意並紀錄藥品產生的作用。 4. 服藥後多休息,並放慢腳步,不要突然站立,如果有此症狀發生,應於緩慢站立後測量血壓。 5. 平躺要起身時,最好放慢動作,請先在床沿坐兩三分鐘,讓腦部血液供應充足後,再下床走動。 6. 檢視家中年長者的用藥,是否有造成跌倒的危險性。 新聞資料來源:台北市立聯合醫院 本文作者:台北市立聯合醫院 李佳利主任

  • 維他命是保健食品也是藥品!是否吃得愈多愈好?

    2009-01-26
    大家熟悉的維他命也稱為維生素,是人體不可缺少的營養素,由波蘭科學家豐克為它命名,稱之為“維持生命的營養素”,在身體各種新陳代謝過程中扮演著重要的角色。維他命在人體內無法自己合成,必須由食物或外來直接供給,一旦缺乏某種維他命,將會引起相關的代謝障礙,出現相對的臨床症狀,如缺乏維他命A會導致夜盲症,缺乏維他命C會導致壞血病,缺乏維他命D會導致軟骨病、骨質疏鬆等。 ☆維他命是否吃得愈多愈好 很多人以為,維他命只是日常營養補充品,可以隨意服用,安全性大,副作用少,吃維他命就像吃蔬菜、水果一樣隨便。其實維他命也是藥物的一種,使用過量不但無益,反而引起中毒反應,危害身體健康。特別是維他命A、D、E、K等油溶性維他命,會在體內日積月累地蓄積起來,較不容易排出,使用時須特別嚴格掌握劑量。 尤其是維他命A和D,最常發生小孩子過量中毒的案例。維他命B、C屬於水溶性維他命,因為很容易隨尿液排出,一般不會在體內蓄積,除非吃太大的量,否則較沒有問題。 ☆誰需要補充維他命 一般情況下,民眾可以由均衡攝取的天然食物中獲得充分的維他命,並不需額外補充。但對於三餐飲食不均衡,食慾不佳或偏食,生活作息不正常,或體力消耗大的運動員等,則需額外補充維他命,以維護健康。 ☆維他命與藥物產生作用 維他命會與某些藥物產生相互作用,從而增強或降低藥物在身體的作用,影響病情控制。譬如維他命C幫助鐵質吸收,尿酸偏高及腎結石者不宜攝取過量維他命C,服用抗凝血劑者,勿食用深綠色蔬菜及維他命K。因此提醒您,就診時,除了告訴醫師目前使用的藥品外,別忘了告訴醫師還使用哪些維他命或保健品。 ☆選擇維他命製品的小秘訣 當民眾覺得自己營養不均衡時,該如何選擇琳瑯滿目的維他命製品,注意產品包裝是否完整,是屬於含量較低並沒有標示衛生署許可字號的「食品」級,或是有標示衛生署許可字號的「藥品」級。需有藥師才可販售的指示藥,還是必需有醫師處方才可使用的處方藥。是否清楚標示成份含量及用法說明,它是單方、複方或是含有礦物質的綜合維他命。有沒有標示製造廠名稱及地址,效期還有多久等。 維他命並不是選擇「貴的」一定比「便宜的」好,「天然」比「合成」好,或是「外國進口」比「國產」的維他命好。就像藥品一樣,使用前應詳閱包裝說明,有任何不清楚或沒有中文標示說明等問題時,可就近請教醫師、社區藥局或是醫院藥局的藥師,切勿任意服用。 ☆「魚肝油」不是「魚油」 同樣來自天然魚類萃取的「魚油」、「魚肝油」,兩者都是保健食品中的當紅明星產品,若未仔細看清楚成份標示,很容易搞混而引起吃錯的情形。她指出,魚肝油主要來自魚的肝臟,含有豐富的油溶性維他命A及D。從深海魚類脂肪所萃取的魚油,含有omega-3必需脂肪酸,主要的成份是EPA和DHA,其生理調節功效已有醫學研究佐證,被認為有助於降低高血脂的保健食品。 魚肝油與魚油使用時,千萬不要混淆,若將魚油當作魚肝油吃,由於劑量較小,影響較小。但如果將含油溶性維他命A及D的魚肝油當作魚油吃,則影響很大,若長期大量食用,會造成體內蓄積過量而發生中毒,易引起腦壓升高等副作用,因此食用要特別注意。 ☆注意補充的「鈣片」是否含維他命D 有些鈣片是已含有維他命D的複方製劑,因此提醒服用鈣片的民眾,欲補充維他命時,應經醫師或藥師的建議,切勿自行選用,以免造成體內蓄積過量維他命D而發生中毒。 新聞資料來源:臺北市立聯合醫院忠孝院區 本文作者:臺北市立聯合醫院 李佳利藥師

  • 「知識就是力量」,看病前應先充分做好功課

    2009-01-13
    相信大家都有上醫院的經驗,看診等了1-2小時,但看診只有不到5分鐘的經驗,另外,相信很多人也曾遇過吃了感冒藥,感冒沒醫好還引起口乾、嗜睡等不舒服症狀的經驗,在『如何把握短暫的問診時間,跟醫生有效溝通?』的文章中提供我們很棒的資訊。另外kingnet國家網路醫院藥物諮詢科藥師吳宗修博士也提醒家中的長輩別把上醫院當逛街,因為除了院內感染的問題外,還有誤診及吃錯藥的風險,而且也浪費不必要的健保資源。吳宗修博士想起了以前聽過的笑話:有一群老榮民總會定期在醫院看病拿藥,某一天他們看到陳老先生怎麼沒來,就互相詢問到底是什麼原因,結果有一位老榮民說陳老先生真的感冒生病了,沒辦法來了。或許這個故事大家聽聽笑笑就過去了,但大家想想看這些有限的醫療資源真的有辦法用到需的病人身上嗎?吳宗修博士更進一步地指出台灣病人喜歡逛醫院,但A醫院的醫師並不會知道B醫院的醫師開了哪些處方給同一位病人,某類藥物是否重複或劑量過高或產生交互作用,這時病人只能自求多福了。所以吳博士除了提醒大家除了少逛醫院外,平常也要做好看病的準備,掌握正確的醫療資訊,等到真的生病了才不致過度慌張,馬虎看診。 相信大家都有去看病或陪人看病的經驗,看完門診可以看到很多患者及家屬一臉困惑地走出診間,問他們醫生說了些什麼?「好像記不太起來。」那為什麼不問仔細呢?「唉!我又不是醫師,怎麼知道要問什麼?」「要是知道的話,我就可以當醫生了。」在這種情況下,若看診的醫師本身患者也不少的話,如何把握珍貴的看診時間,做最有效率的診斷及治療,除了仰賴醫生的經驗之外,病人事前做好準備,也有助於醫病的溝通。 的確,醫病雙方是處在資訊不對等天秤上,擁有豐富資訊的醫方,有義務主動提供病患所需要的訊息,但同樣地,病患也有責任對自己的身體負責,充實疾病相關的醫療知識。如何問?該說些什麼?注意哪些?有鑑於種種問題的重要性,以下引述中所提到的重要觀念相關內容,希望大家在平常就要做好準備: 看病前,您該怎麼做? 勤做功課 「知識就是力量」,這句話用在醫病關係上更是明顯。做個用功的病人,當你知道的愈多,醫生愈不敢輕忽你的權利。 平時多閱讀醫藥相關的書刊雜誌,蒐集有關自己疾病的相關資料,了解疾病的相關知識,及可能的治療方法。例如梅約醫學中心(www.mayoclinic.com)、美國國家衛生研究院(health.nih.gov)、國家衛生研究院(www.nhri.org.tw)、《康健雜誌》(www.commonhealth.com.tw)、以及各大醫院的網站。 常記筆記 準備一本記事本,做為對抗疾病的「作戰手冊」。 將蒐集到與疾病相關的重要資訊、要問醫生的問題、以及身體的重要變化,做完整的分類記錄,有助於把握短暫的看診時間,充分表達需求。 保存曾經做過的檢查結果及病歷資料 當換了不同醫院的醫生看病,或是尋求第二意見時,最好帶著之前做過的檢查結果及病歷資料,可以幫助新的醫生快速了解你的病情,也可避免再做一次重複的檢查。 看病前先向原醫院申請病歷摘要、病歷影本、各項檢查結果(包括影像檢查,如X光片、電腦斷層)的影本。 病歷摘要除了記錄病患的個人基本資料外,還應該包括主訴、病史、檢查結果、診斷、治療經過、注意或建議事項。 列一張用藥清單,並保留藥袋及包裝盒 將正在服用的所有藥品(包括中藥,阿斯匹靈、普拿疼等成藥)和營養補充品,列出一張清單。 對於不是該醫生開立的藥品、或是其他的營養補充品,應該要帶完整的藥袋或包裝盒給醫生參考,醫生才會知道你正在吃的是什麼成分,會不會影響他原本開立的治療效果。 千萬不要只拿光溜溜、沒有包裝的藥品給醫生猜,因為許多相同成分的藥品,因為製造藥廠的不同,而可能有多種的外觀,醫生光看外表並無法知道它真正的成分。 作者簡介: KingNet國家網路醫院藥師 順天堂藥廠股份有限公司行銷企劃部副理級專員兼課長 大台灣新聞網醫療保健版採訪員 中台灣心血管中心惠和醫院藥劑科主任 社團法人南投縣藥師公會中藥業務推廣委員會副主任委員 中華民國藥師公會全國聯合會中藥發展委員會委員 財團法人顏焜熒文教基金會董事 中華國際健康素食推廣協會理事 國立台灣大學附設醫院緩和醫療病房(6A)藥膳治療師 本文作者:順天堂藥廠 吳宗修藥師

  • 老人用藥「海角七藥」-注意年長者藥品使用

    2008-11-05
    『阿伯,你的藥還沒拿喔!』聽到藥師聲音,阿伯轉過身來,藥師拿著藥袋追上一手拄著柺杖,另一手提著大包小包的老先生,老先生此時難過地說,『唉!年紀大了,事情都記不得囉∼吃那麼多藥,病也不會好…回到家也不知道怎麼吃…』這一幕看在藥師眼裡,心酸又無奈,連整包藥袋都會忘了拿,阿伯回到家後,可能依指示服藥嗎? 臺北市立聯合醫院忠孝院區藥劑科陳崇逸說,最近電影最夯的『海角七號』,是從發現那疊來自六十年前七封未及寄出情書進入高潮,但根據藥師公會統計資料指出,老人家因為年紀大,不少人都罹患高血壓、糖尿病、心臟病等多種慢性病,安養機構老年人,平均每人就有4.5種慢性疾病,甚至高達2成7的人常常藥袋數量都是七種藥物以上,成為『海角七藥』最大族群,有些甚至要吃多達十多種藥物,老人家記性差、不清楚是否吃過藥了沒,藥物交互作用、不足及過量,恐怕將危害健康。 陳崇逸表示,銀髮族用藥常出現下列狀況: 1. 忘記吃藥或記錯吃藥時間與劑量 有些老人家記憶力較差,剛從甲藥袋拿出來的藥,結果吃完後,卻裝回乙藥袋。由於每一種藥物服用次數不同,原本一天一次甲藥,被錯放在一天吃三次的乙藥藥袋中,結果三餐飯後都吃,就會吃出問題來。 雖然現在藥袋上都會註明服藥次數和數量,醫院也有諮詢窗口可以服務不識字老人家,不過長輩或多或少會因為記憶力、視力、聽力及認知能力減退,發生忘了吃藥或吃錯藥情況。晚輩或是兒女可以使用市面上常見藥盒,依照正確服藥時間及劑量分裝記錄好,讓長輩可以輕鬆又方便服藥。 不過,千萬記得不要將原來藥袋或處方丟棄,如果發生任何用藥問題時,才能隨時查詢參考藥袋上的用藥資訊。 2. 重複服藥 有時老先生會忘記自己已經吃過藥,又多服用了一次藥。常常兒女檢視老人家藥盒時,發現可能已經吃到明天藥量,且老人家如果同時有多種疾病,常會一次同時服用多位醫師所開立藥物。 現今醫療電腦系統並非無法檢查出是否有不同醫師開了同一種藥,因而重複吃藥,導致某種藥劑量過高。建議長輩就診時,陪同家人最好告知醫師目前身體狀況和所使用藥物,並請藥師檢視您用藥紀錄,以免重複用藥。 3. 自行停藥 許多老人家回家服藥時,若沒有家人或看護從旁協助,常常自行調整服用藥品。不過,藥物調整必須經過醫師評估,千萬不可因為症狀稍有改善而自行停藥,卻在不舒服時又開始服藥,這樣將使得慢性疾病控制不良。正確依照醫師處方使用藥物,才能讓醫師正確評估病情,妥善治療與控制疾病。 4. 藥品過期 許多老人家生活節儉,沒吃完的藥捨不得扔,想說留著備用也好,卻放到超過保存期限而不自知。保存藥品時要注意藥品保存環境和有效期限,未過期藥品若出現變色、沉澱等異常情形要立刻丟棄。另外,藥品是根據個人症狀與身體健康狀況而開立,千萬不要把自己的藥拿給別人服用,以免疾病治療不好,反而傷害身體健康。 陳崇逸強調,民眾用藥如有任何疑問時,都可以將問題記錄在用藥護照上。看病或買藥時,可以出示用藥護照紀錄給醫師及藥師檢視,當面和醫師、藥師討論用藥相關問題。 他指出,用藥護照主要由藥師填寫當事人用藥名稱,同時進行判斷性服務。也就是說,藥師藉著檢視各種用藥時,判斷是否有重複用藥、劑量不適當、交互作用等問題,並當場提供解決方案,如主動聯絡開立處方醫師、協助當事人訂定監測計畫等。這部分特別對有多種慢性病民眾最有用,因為這些民眾需服用多種不同藥物。但因為開藥醫師不同,每位醫師都不知道其他醫師開了何藥,甚至來自不同醫院或診所,這些藥是否有交互作用,沒有人知道。用藥護照就可以將這些藥整合起來,先由藥師檢視一遍,預先找出潛在危險。 為了方便用藥護照內容持續更新,市立聯合醫院藥劑部將用藥護照內頁,設計成可以隨時於民眾回診時至藥物諮詢窗口,由藥師為其抽換更新記錄,讓過往用藥紀錄,可以隨著拿藥次數持續累積,保障民眾用藥安全。 新聞資料來源:臺北市立聯合醫院 本文作者:臺北市立聯合醫院 陳崇逸藥師

  • 維他命是保健食品也是藥品,服用過多可能中毒!

    2008-05-27
    民眾熟知的維他命是保健食品,也是藥品,藥劑師提醒說,服用維他命要適量,服用過多可能中毒。 大家熟悉的維他命也稱為維生素,是人體不可缺少的營養素,由波蘭科學家豐克為它命名,稱之為『維持生命的營養素』,在身體各種新陳代謝過程中扮演著重要的角色。 維他命在人體內無法自己合成,必須由食物或外來直接供給,一旦缺乏某種維他命,將會引起相關的代謝障礙,出現相對的臨床症狀,如缺乏維他命A會導致夜盲症、缺乏維他命C會導致壞血病、缺乏維他命D會導致軟骨病、骨質疏鬆等。 維他命是否吃得愈多愈好 很多人以為維他命只是日常營養補充品,可以隨意服用,安全性大,副作用少,吃維他命就像吃蔬菜、水果一樣隨便,其實維他命也是藥物的一種,使用過量不但無益,反而引起中毒反應,危害身體健康。 她說,特別是維他命A、D、E、K等油溶性維他命,會在體內日積月累地蓄積起來,較不容易排出,使用時須特別嚴格掌握劑量,尤其是維他命A和D,最常發生小孩子過量中毒的案例,維他命B、C屬於水溶性維他命,因為很容易隨尿液排出,一般不會在體內蓄積,除非吃太大的量,否則較沒有問題,維他命的每日建議量可上衛生署網站查詢。 誰需要補充維他命 李佳利說,一般情況下,民眾可以由均衡攝取的天然食物中獲得充分的維他命,並不需額外補充。但對於三餐飲食不均衡,食慾不佳或偏食,生活作息不正常,或體力消耗大運動員等,則需額外補充維他命,以維護健康。 維他命宜在飯前或飯後服用? 維他命在超市、大賣場就如同食品一般大量販售,相當普遍,也有親友回國贈送國外維他命產品,維他命似乎是蔬菜、水果的代用品,以為安全性大、副作用少,吃維他命就如同吃蔬菜、水果一樣,有時飯前吃,有時飯後吃,甚至就像吃糖果想吃就吃,大都沒有按照說明書或標示建議使用方法使用。 她提醒說,其實維他命就像一般藥品,也有一定的規定及注意事項,正確應該在飯後服用才能達到理想的吸收利用率,尤其服用油溶性維他命時,最好先吃一些油脂性食物,以利溶解吸收,尤其要提醒習慣睡前服用保健品的朋友,使用錠劑或膠囊記得多喝水,因為吃藥沒有喝足量的水,服藥後立即躺下來休息,可能會因藥品的刺激,對食道及胃部造成傷害。 維他命與藥物產生作用 維他命會與某些藥物產生相互作用,從而增強或降低藥物在身體的作用,影響病情的控制,譬如維他命C幫助鉄質吸收,尿酸偏高及腎結石者不宜攝取過量維他命C,服用抗凝血劑者勿食用深綠色蔬菜及維他命K,因此提醒您,於就診時,除了告訴醫師目前使用的藥品外,別忘了告訴醫師還使用哪些維他命或保健品。 選擇維他命製品的小秘訣 當您覺得自己營養不均衡時,該如何選擇琳瑯滿目的維他命製品,提醒您注意產品包裝是否完整,屬於含量較低並沒有標示衛生署許可字號的「食品」級,或是有標示衛生署許可字號的「藥品」級,需有藥師才可販售的指示藥,還是必需有醫師處方才可使用的處方藥,是否清楚標示成份含量及用法說明,它是單方、複方或是含有礦物質的綜合維他命,有沒有標示製造廠名稱及地址,效期還有多久等。 她強調,並不是選擇「貴的」一定比「便宜的」好,「天然」比「合成」好,或是「外國進口」比「國產」的維他命好,就像藥品一樣,使用前請詳閱包裝說明,有任何不清楚或沒有中文標示說明等問題時,可就近請教醫師、社區藥局或是醫院藥局的藥師,切勿任意服用。 「魚肝油」不是「魚油」 同樣來自天然魚類萃取的「魚油」、「魚肝油」,兩者都是保健食品中的當紅明星產品,若未仔細看清楚成份標示,很容易搞混而引起吃錯的情形發生,魚肝油主要來自魚的肝臟,含有豐富的油溶性維他命A及D。 從深海魚類脂肪所萃取的魚油,含有omega-3必需脂肪酸,主要的成份是EPA和DHA,其生理調節功效已有醫學研究佐證,被認為有助於降低高血脂的保健食品,魚肝油與魚油使用時,千萬勿混淆,若將魚油當作魚肝油吃,由於劑量較小,影響較小,但如果將含油溶性維他命A及D的魚肝油當作魚油吃,則影響很大,若長期大量食用,會造成體內蓄積過量而發生中毒,易引起腦壓升高等副作用,因此食用要特別注意。 注意補充的「鈣片」是否含維他命D 一般民眾擔心骨質疏鬆都會補充鈣以及維生素D,有些鈣片製劑是已含有維他命D的複方製劑,因此提醒服用鈣片民眾,欲補充維他命時,應經醫師或藥師的建議,切勿自行選用,以免造成體內蓄積過量維他命D而發生中毒。 有研究發現,鈣和維生素D攝取量較高的老年人,腦部損傷程度會更加嚴重,增加知能障礙的風險,同時亦容易對腎臟造成負擔,因此建議民眾要多喝水。 新聞資料來源:臺北市政府衛生局 本文作者:臺北市政府衛生局

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