• 運動與吃早餐的時機哪時候最好? 專家這樣說

    2019-11-08
    作者/NOW健康 編譯組 圖片設計/Kato 根據發表在《臨床內分泌與代謝雜誌》(Clinical Endocrinology and Metabolism)的1項新研究表示,巴斯和伯明翰大學的健康科學家發現,改變進食和運動的時間,可以有效地控制血糖。 研究期間約6周,將30名肥胖或是超重的男性分成3組,分別是運動前吃早餐、運動後才吃早餐,以及對照組(不改變生活方式),結果發現,空腹運動的組別,燃燒的脂肪量是運動前吃早餐組的2倍。 研究學者發現,空腹運動的人運動時胰島素會降低,代表可以增加脂肪燃燒,也就是說,空腹運動會先把體內的醣類迅速消耗完畢,然後再接著將身體組織以及脂肪作為燃料,開始燃脂。當初為了驗證原理,研究僅限於男性,希望未來的研究能將女性包括在內進行測試。 儘管這6周內,所有人的體重都沒有減輕,但對他們的健康確實產生了一些影響,例如血糖得到良好控制,並可能降低罹患糖尿病和心臟病的風險。 ★本文經《NOW健康》授權刊登,原文刊載於此

  • 憂鬱與焦慮症 可能會讓心臟病患者恢復力降低

    2019-11-07
    作者/NOW健康 編譯組 圖片設計/Kato 要從心臟病中復原可能很困難,根據1項新的研究表示,在憂鬱、焦慮和壓力之下,會讓這件事難上加難,研究刊登在《歐洲預防心臟病學雜誌》(European Journal of Preventive Cardiology)。 澳洲雪梨科技大學的研究作者Angela Rao指出,焦慮會讓人對心臟病的發生感到恐懼,憂鬱和焦慮症還可能降低讓自己變健康的意願。 Angela Rao的團隊在2006年至2017年間,追蹤4,800名在雪梨2家醫院接受心臟復健的患者;其中罹患中至重度憂鬱、焦慮或壓力分別占18%、28%和13%。 研究發現,中度的憂鬱比起症狀輕微的患者,更難以恢復心臟健康,困難程度比輕度症狀的人多了13%;比沒有憂鬱症狀的民眾高出24%;同樣情況也會發生在有焦慮和壓力的患者身上。 Angela Rao表示,有憂鬱症的心臟病患者,更可能感到沮喪和絕望,他們可能會將情況放大,而降低心臟復健計畫的動力。 Angela Rao建議,醫生應該在心臟復健的開始和結束前,對患者進行憂鬱和焦慮的篩檢,以發現需要幫助的患者。 ★本文經《NOW健康》授權刊登,原文刊載於此

  • 余苑綺生第2胎卻直腸癌復發 孕期罹癌怎麼做?

    2019-11-06
    作者/NOW健康 編輯部 撰文/陳盈臻 圖片設計/Anita 立委、藝人余天的女兒余苑綺,年僅36歲,卻在5年前確診直腸癌,半年治療期間接受12次化療,病情穩定,但為了生第2胎,並未依照醫師囑咐回診追蹤,日前直腸癌復發,癌細胞已擴散至其他器官。 長久以來大腸直腸癌始終位居台灣癌症發生率第1名,主要由腺瘤瘜肉癌化造成,大腸瘜肉隨年紀愈大、發生率愈高,50歲時盛行率為2至3成,70歲以上超過一半都有瘜肉。 北投健康管理醫院副院長梁程超表示,儘管每年大腸直腸癌患者新增人數位居排行榜之冠,如果能夠早期發現,治癒率相當高,存活率高達9成以上。 梁程超解釋,大腸涵蓋盲腸、結腸(分升、橫、降、乙狀結腸)、直腸、肛門等4大部分。大腸(盲腸及結腸)發生的癌症統稱大腸癌或結腸癌;至於直腸,則位於乙狀結腸以下、肛門以上的一小段腸道,長度約12至15公分,腫瘤若長在肛門往上15公分內的距離就稱為直腸癌。臨床顯示,約有4成大腸癌發生位置在近端結腸,6成在遠端結腸及直腸。 由於現代人生活壓力大且外食比率高,許多人都有腸胃問題,即使出現疲憊、排便習慣改變、慢性貧血、便秘或腹瀉、大便性狀改變、腹痛等早期大腸癌症狀,也經常不以為意。 至於直腸癌較容易早期被確診,原因在於腫瘤靠近肛門處感受明顯,較常出現排便急迫感、裡急後重感、排便時帶血或黏液、排便不完全感等症狀。不過,直腸的生理構造不同於大腸,所以直腸癌患者在接受化療等完整治療後,局部復發機率還是比結腸癌高。梁程超提醒癌友務必定期回診,接受檢查降低復發機率。 一般來說,50歲以上為好發族群,建議每1至2年可進行1次大便潛血檢查,每2至5年定期接受大腸鏡檢查;若有大腸癌家族史、肥胖、少運動、抽菸、不良飲食習慣者屬高危險群,應定期自主安排無痛腸胃鏡健康檢查。 外傳余苑綺直腸癌復發,可能與懷孕在身,擔心胎兒受到檢查影響才未回診有關。梁程超強調,不是每種檢查方式都會傷害到胎兒,若在孕期間罹患大腸直腸癌,仍建議定期接受檢查,以利及早發現及早掌握治療時機。 ★本文經《NOW健康》授權刊登,原文刊載於此

  • 健康食品審查採雙軌制 購買時認清小綠人標章

    2019-11-02
    作者/NOW健康 編輯部 撰文/陳盈臻 市售的保健食品琳瑯滿目,民眾到底該如何選擇呢?前財團法人食品工業發展研究所所長陳樹功表示,保健食品、健康食品、特殊營養食品看起來都差不多,但其中健康食品是由「健康食品管理法」所規範,而特殊營養食品是由「食品安全衛生管理法」規範。 所謂的「健康食品」是法律名詞,須具有實質科學證據,並向衛生福利部申請查驗登記許可,才可稱為「健康食品」,並經過產品安全性、功效性及安定性評估試驗,較具有保障;而「特殊營養食品」是指嬰兒、特定疾病及其他經中央主管機關許可得供特殊營養需求者使用的配方食品。坊間所稱之「保健食品」,本質仍是一般食品,僅能做為營養補充。 民眾在購買產品前,可先至衛福部審核通過的健康食品資料查詢,確認是否經政府審查核可;核准通過的健康食品,須於產品包裝標示「健康食品」字樣,及小綠人標準圖像、許可證字號等規定項目。未經申請並審查許可的食品,是不能標示宣稱「健康食品」,或健康食品管理法所公告的保健功效。目前健康食品查驗登記審查採雙軌制: (一)第一軌為「個案審查」:產品需執行安全性、功效性及安定性試驗,經衛福部審查評估產品安全無虞並具保健功效,始取得健康食品許可證。目前公告之保健功效共有13項:(1)骨質保健、(2)調節血脂、(3)調節血糖、(4)免疫調節、(5)護肝、(6)抗疲勞、(7)胃腸功能改善、(8)不易形成體脂肪、(9)延緩衰老、(10)輔助調節血壓、(11)輔助調整過敏體質、(12)牙齒保健、(13)促進鐵可利用率。 (二)第二軌為「規格標準審查」:產品成分符衛福部公告之健康食品規格標準,該等成分已由學理確立產品保健功效,無需個案進行保健功效評估試驗,目前已公告的健康食品規格標準為魚油及紅麴兩項。 陳樹功強調,即使具有保健功效,其產品本質仍然是食品,並不像藥品般具有醫療效能,消費者千萬不能把保健或健康食品當「藥品」食用,購買應了解自身需要、看清產品標示,並請教醫師、藥師或營養師。 ★本文經《NOW健康》授權刊登,原文刊載於此

  • 保護脊椎好幫手 3招教你正確使用背架

    2019-10-10
    作者/NOW健康 編輯部 撰文/林芊聿 46歲的張先生在上班途中,因車禍導致脊椎壓迫性骨折,醫師評估後建議使用背架治療,究竟何時要用背架?它有哪些功能用途和注意事項?可以長期使用嗎?衛生福利部食品藥物管理署特別整理背架相關資訊供民眾參考。 背架是1種常見的腰背部醫療輔具,屬於低風險的第1等級醫療器材。當脊椎因疾病(如先天性脊柱側彎、脊椎退化)或意外損傷(如脊椎壓迫性骨折)時,就要用它來保護脊椎。市面上的背架種類很多,主要功能包括: (一)支托:適當支托能減輕脊椎及背部組織的壓力,減輕疼痛感。 (二)限制脊椎活動:在脊椎受傷需要癒合的時期,穿戴背架可以限制脊椎活動,保護脊椎及預防與身體姿勢相關的合併症。 (三)矯正:對於脊椎側彎的患者,穿戴合適的背架能阻止脊椎側彎的角度增加,撫平脊椎2側張力不等的肌肉,達到矯正效果。 使用背架時,請注意正確使用3招: 第1招:穿低跟的鞋子,使身體重心容易平衡。 第2招:久坐時,宜選擇有靠背的椅子,避免坐矮板凳。 第3招:避免彎腰或提重物,無論站立或坐下都要注意保持腰部挺直,避免扭曲腰部,以免病情惡化。 若症狀較為嚴重(如脊椎壓迫性骨折、先天性脊柱側彎、脊椎滑脫、腰椎狹窄等)醫師可能會建議使用3至6個月,但長期使用易造成心理依賴而產生副作用,如:腰部肌力變差。 食藥署建議民眾最好諮詢醫師的專業意見,在病情允許的狀況下,配合做些強化腹肌與背肌的復健運動,藉此鍛鍊肌力。 ★本文經《NOW健康》授權刊登,原文刊載於此

  • 痘痘不要來汙辱我的美 抗痘3藥訣報你知

    2019-09-27
    作者/NOW健康 林芊聿 本文出處&圖片提供/NOW健康 夏季高溫悶熱,當日曬、汗水、高溫和溼氣刺激皮膚時,很容易就因皮脂分泌旺盛,冒出許多惱人的痘痘,該如何預防面皰或治療痤瘡(青春痘)呢?衛生福利部食品藥物管理署特地彙整出3大類相關產品: (一)特定用途化粧品 市面上常見宣稱預防面皰的化粧品,常見的成分以水楊酸(salicylic acid)為大宗,限量為0.2%至2%。 (二)指示藥品 對輕微至中等的青春痘,可至藥局諮詢醫藥專業人員並遵照指示使用,常見成分為含過氧化苯(benzoyl peroxide)的外用藥品,若治療無效仍需尋求專業皮膚科醫師協助。 (三)處方藥品 一般常使用治療痤瘡的藥品包括:口服A酸(isotretinoin)、口服抗生素,但此類藥品均屬處方藥,須經醫師診斷後開立處方,不得自行購買。此外,口服A酸藥品具有致畸胎性,服用前中後期都要嚴格避孕、肝腎功能不全者也應該避免服用,並在就醫時應詳細溝通是否懷孕及病史。想要成功抗痘,一定要注意以下3「藥」訣: (一)應諮詢醫藥專業人員並詳閱說明書 在就醫領藥或到藥局購買藥品時,可多諮詢醫藥專業人員,有關藥品使用的相關資訊,使用前也要詳讀藥品說明書並遵循使用,以發揮藥品最佳效果。 (二)使用我國核准之藥品,保障自身安全 民眾若需治療痤瘡,可至醫療院所就醫領藥,或到藥局經由藥事人員指示,選擇具有我國藥品許可證的指示藥品,並應避免購買來路不明的產品。 (三)初次使用可考慮先進行皮膚測試 建議初次使用前可嘗試少量用於1或2處患部3天,觀察是否出現過敏反應,若無不適,則可依產品說明書的建議方式使用。隨時注意使用過程中,是否發生過敏反應或不適症狀,若使用後自覺狀況未改善或惡化,應立即停用並盡速就醫。 ★本文經《NOW健康》授權刊登,原文刊載於此

  • 8成自殺者有憂鬱症 陪伴憂鬱親友度過難關請這樣做

    2019-09-23
    作者/NOW健康 林芊聿 本文出處&圖片提供/NOW健康 根據統計,8成自殺者皆有罹患憂鬱症,世界衛生組織(WHO)也指出,2020年憂鬱症將會是僅次於心臟病導致身體失能的疾病,研究發現,大多數憂鬱症患者認為親友是幫助他們走出來的重要助力,醫師提出「4不原則」,希望陪伴憂鬱親友度過難關。 中國醫藥大學新竹附設醫院身心醫學科醫師周伯翰表示,導致自殺的原因很多,除了憂鬱症之外,久病纏身、年紀老大、個性衝動、物質濫用等都會增加自殺的危險性。周伯翰發現,在新竹地區「工作過勞」也是常見導致自殺的危險因子,年薪1、2百萬的竹科工程師,是人人稱羨的人生勝利組,但他卻飽受煎熬,365天24小時都需待命,手機不離身,日前就因為工作過勞、出現憂鬱情緒,而有輕生念頭。 所幸經過家人陪伴就醫,調整生活作息、藥物與心理諮商後,狀況改善許多。臨床顯示,許多憂鬱症患者都是靠著親友鼓勵打氣,才能走出陰霾,周伯翰提出「4不原則」,以供參考。 (一)不鼓勵:對患者說「要正向思考」的話,常常會讓患者覺得不被了解而心情更糟。 (二)不責備:不要責備患者為何會有憂鬱狀況。 (三)不駁斥:面對患者悲觀的話,盡量傾聽,切忌一直反駁都是對方「想太多」。 (四)不干涉:許多患者常因為聽到親友說「吃藥對身體不好」而自行停藥,導致病情復發加劇。 此外,親友們可以抱持著「多關心、傾聽、鼓勵」態度,多找患者出去走走,陪同至身心科門診就醫。衛生福利部中央健康保險署數據統計顯示,大部分憂鬱症患者並未積極就醫,僅約5分之1患者就醫,許多患者認為自己只是單純心情不好、失眠,未能把握治療黃金時期就醫,以致憂鬱更嚴重,甚至增加自殺危險性。 除了西醫治療外,中醫也能改善憂鬱情緒,中國醫藥大學新竹附設醫院中醫科醫師周書玉說明,情緒容易抑鬱的人可多喝玫瑰花、薄荷、佛手、枸杞等茶飲,疏肝解鬱。周書玉指出,氣鬱會影響身體機能,造成體虛,另可選用黃耆、黨參、紅棗作為茶飲或藥膳。生活作息方面,宜建立規律的生活,早睡早起,培養運動習慣。 ★本文經《NOW健康》授權刊登,原文刊載於此

  • 高濃度尿酸有害腎臟 痛風恐列入慢性腎病危險因子

    2019-09-17
    作者/ NOW健康 編譯組 本文出處&圖片提供/NOW健康 最近1項新的研究指出,患有痛風的人罹患慢性腎病的風險,比一般人高出近30%;而且有接受透析或移植的痛風患者,腎功能衰竭的機率,也比沒有痛風的患者高出200%,研究刊登在《英國醫學雜誌》(BMJ)。 痛風是關節發炎,會導致尿酸在關節中積聚,帶來極度的疼痛,甚至使人變得虛弱。愛爾蘭利莫瑞克大學的研究員Austin Stack表示,研究人員認為高濃度的尿酸可能會對腎臟有害,且痛風患者可能有較高機率罹患腎衰竭。 研究人員分析來自英國另1項研究數據,評估69,000名痛風患者罹患晚期慢性腎臟病的風險,並與沒有罹患痛風的554,964名患者進行比較。根據梅奥診所醫學中心說明,糖尿病、吃大量海鮮和肉類,還有飲酒和肥胖等,都是導致痛風的危險因子。 美國國立衛生研究院的數據顯示,有將近4%的美國成人患有痛風,661,000多人有腎衰竭的問題,其中透析患者占468,000人。 Austin Stack說明,這項研究的結果提到,痛風可能對腎臟疾病的發展而言是重要的角色,因此將痛風鑑定為腎臟疾病的危險潛在因素,為預防腎臟疾病帶來新指標。 ★本文經《NOW健康》授權刊登,原文刊載於此

  • 南極磷蝦油助降血脂? 營養師這樣分析

    2019-09-16
    作者/NOW健康 馬姍妤  本文出處&圖片提供/NOW健康 近幾年,廣告上打著降血脂、血栓、預防動脈硬化的「磷蝦油」相當夯,廠商找名人代言,主推萃取自南極無汙染地區的珍貴磷蝦,儘管要價不菲仍舊熱賣,但這真的對心血管疾病預防有幫助嗎? 國泰綜合醫院營養師洪可珎表示,磷蝦油係從南極洋捕獲的磷蝦(小型甲殼亞門浮游動物,類似蝦的無脊椎動物,是海洋食物鏈裡的重要物種)所萃取出的,和魚油一樣含有omega-3脂肪酸,主要為EPA及DHA,且富含磷脂脂肪酸(PLFA),大多是磷脂醯膽鹼(細胞膜主要成分之一),並含有天然抗氧化物蝦紅素。 Omega-3脂肪酸屬於多元不飽和脂肪酸,是1種人體不能自行合成,必須從食物攝取得來的營養素,臨床顯示,可減少體內發炎反應及血栓形成作用,有益心血管。磷蝦油的omega-3脂肪酸含有較多磷脂結構,相較於魚油的三酸甘油酯型態,理論上更容易被人體消化吸收,但有研究比較磷蝦油補充劑是否比魚油更能增加血液中EPA及DHA含量,結果並無明顯差異。 臨床實驗歸納出,每天食用低劑量omega-3脂肪酸補充劑(<1克,同時含有200至800毫克EPA及DHA),即有心臟保健效果;高劑量補充(每天2至3克)可減少心血管疾病發生率。 不過,磷蝦油真能清血管嗎?洪可珎指出,1組整合7篇隨機對照試驗,共662位受試者的統合分析顯示,相對於對照組,攝取磷蝦油補充劑至少2周的受試者,在許多數值上均變好,例如:壞的膽固醇(LDL-C)平均減少15.52 mg/dL(p=0.018)、三酸甘油酯(TG)平均減少14.03 mg/dL(p<0. 001)、膽固醇(HDL-C)也顯著提升,平均增加6.65 mg/dL(p=0.003)。 值得注意的是,在總膽固醇上,對照組、攝取磷蝦油補充劑至少2周的受試組之間沒有統計上差異。洪可珎建議,民眾在服用健康食品前,應先詢問醫師及營養師,選購時注意來源是否安全有保障,留意產品成分、品牌、廠商等標示,以免食用劑量不明或吃了太多種產品造成身體傷害;此外,均衡飲食多樣化,養成良好的生活型態,才是健康保健的根本之道。 ★本文經《NOW健康》授權刊登,原文刊載於此

  • 菜花最怕3種情況 中醫治療告別糾纏

    2019-09-13
    作者/NOW健康 陳木森  本文出處&圖片提供/NOW健康 菜花並非難治之病,但最怕這3種情況:首先,是染病不自知,在疾病潛伏期還持續與人發生性行為,感染他人。其次,是染病忌醫,自己亂塗藥膏,亂用偏方,導致病灶擴大。再者,是沒有慎選菜花治療專科醫師,採用療法治標不治本,導致一再復發,徒增病痛及心理創傷。 中醫師黃慶雲表示,菜花傳染途徑很多,但很多患者都不知道自己怎麼染病的,其中,被親密伴侶傳染者處境最糟。這一族群女性居多,因不知道被傳染,往往等到免疫力下降,出現症狀才察覺異樣。 在不知情下被傳染的女性患者,即使發現長息肉,往往也要等到看婦產科才確知染病。當得知自己染上菜花後,多數都情緒激動,然後陷入低潮,甚至在醫師面前忍不住哭起來。 以目前西醫療法而言,菜花是較難根治的傳染病。西醫主要採用化學藥膏、雷射電療、冷凍等療法來去除增生肉芽,但只能短期見效,無法避免一再復發。其中,化學藥膏具腐蝕性,用藥處易引起皮損破皮,組織液滲流,結果周圍冒出來更多肉芽。擦得越多反而越痛。至於電療、冷凍治療,切除了肉芽,痛1個月後,仍無法阻止周圍長出新肉芽。 黃慶雲醫師指出,中醫治療菜花著重體內排毒和外用併治,內服以金銀五寶散進行解毒、排毒、消疣,提升細胞免疫功能;合併外抹蒲公英、冇骨消的萃取液,經過治療後會使菜花病原體自行脫落、改善病症,治療兼具解毒和提升免疫力療效,日後復發機率極低。 1名30多歲男性,在陰莖冠狀溝附近長出2、3顆肉芽,擦了藥膏後雖然肉芽消了,但卻造成皮損。化學藥膏破壞組織細胞後反而刺激更多新肉芽增生;後來改用雷射,想1次快速消除大量肉芽,依舊無法阻止周圍長出新肉芽;接著又改採冷凍治療,但冠狀溝皮損周圍反而增生大量凸起物,令人怵目驚心。經過4個月的治療無效後改看中醫,1個禮拜後凸起物陸續脫落6成。 黃慶雲醫師提醒,菜花最可怕的是傳染力。若沒有把體內的毒素排掉,就會一直潛伏在體內。世界衛生組織已證實,子宮頸癌最大的元兇之一就是第16及18型HPV病毒,有百分之80的子宮頸癌都由此引起。因此,一旦感染菜花,必須徹底治癒,才能降低日後復發率及罹癌率。 菜花患者應慎選真正專業的醫師治療,才能快速治癒。誤選非專業醫師治療,不僅曠日廢時,還無法治癒,枉受皮肉之痛。若民眾發現身上有疑似菜花肉芽,應盡早就醫檢查,切勿拖延。目前中醫治療菜花效果良好,可幫助患者早日重拾健康。 ★本文經《NOW健康》授權刊登,原文刊載於此

  • 皮膚科醫師教你這樣做 傷口護理零疤靈

    2019-09-09
    作者/NOW健康 林芊聿 本文出處&圖片提供/NOW健康 傷疤是許多人的夢魘,除了影響外觀,還可能會痛、癢。如果只是表皮損傷時,不太容易留疤;但若傷及真皮層,難免會留下永久的印記。對此,彰化基督教醫院皮膚科醫師邱足滿表示,此時就要妥善照顧傷口,盡快讓它復原,不想留下明顯的痕跡,就要做到以下的除疤祕訣喔! 常見傷口種類包括:開刀的傷口、外傷的傷口、燙傷的傷口、抓傷的傷口、痘疤等,萬一出現感染時一定要妥善治療,若有皮膚溼疹發炎,則要治療發炎。此外,依照傷口狀況選擇合適的藥膏、敷料也很重要,照護傷口的大原則是,必須維持適當溼潤度,換藥不造成沾黏、疼痛,傷口快速癒合,就能減少疤痕的明顯程度。 在傷口乾淨、沒有感染的情況下,適合使用人工皮類水膠體敷料,但要注意,傷口癒合過程會有組織液,和水膠體敷料結合會出現白色外觀,讓人誤以為是膿。以往醫療資源匱乏,長輩會教導讓傷口結痂、傷口癒合結痂脫落即可,但卻容易留下明顯疤痕,現今已有好的敷料可避免形成明顯疤痕。 如果不想留下疤痕,受傷時一定要避免塗抹優碘藥水、紫藥水、白藥水等,因為各種消毒藥水雖然有殺菌力,但也傷害幫助傷口癒合的正常細胞,對於乾淨的傷口,千萬不要使用各種消毒藥水,最好用生理食鹽水清潔傷口。當傷口的組織液、滲液較多時,則要用海藻敷料、水膠體纖維敷料、泡棉敷料等,吸收組織液能力強的敷料,並適時更換。 當傷口完全癒合之後,務必要做好防曬措施,才會讓色素逐步淡化、減少沉澱,至於是否可使用淡化色素的藥膏,可請教專業的醫護人員。而經縫合後拆線的傷口,要貼半年的美容膠帶(免縫膠帶),以免皮膚張力使疤痕擴張而變寬。若持續使用矽膠成分的藥膏或矽膠片,可減少疤痕突起的風險,對於燙傷的疤痕,可能需要穿著壓力衣,壓迫疤痕。 如果是已形成的疤痕,則要依據疤痕狀況予以治療,包括:疤痕內注射藥物、雷射、疤痕重建手術、注射自體脂肪或填充物(凹陷性疤痕)等等。 ★本文經《NOW健康》授權刊登,原文刊載於此

  • 牙齒黃狂用美白貼片 醫:先了解後天人為3因素

    2019-09-06
    作者/NOW健康 馬姍妤  本文出處&圖片提供/NOW健康 根據網路購物平台統計,2018年「牙齒美白貼片」銷售量大,平均1天上千盒。對此,開業牙醫師李偉文建議,購買牙齒美白貼片前,應先「停」下來思考,了解自己牙齒變色的原因和健康狀況,如果無法判別,可先到牙科診所找專業醫師「看」診,再決定是否能「貼」喔! 人類的牙齒原本是象牙色,因為牙齒是由琺瑯質、象牙質、牙髓及牙骨質所構成,最外層的琺瑯質呈透明白,致使大家看見的牙色都是象牙質的色澤。換句話說,象牙質顏色較深者,齒色自然比較偏黃;相反的,琺瑯質顏色不太透明的話,在反光情形下就會顯得牙齒比較白。 為什麼有些人的牙齒變得越來越黃,或變成灰黑色呢?李偉文說明,要視先天自然因素或後天人為因素而定。有人認為「年紀大牙齒就會變色」屬先天自然因素,年長者是因牙齒保護層─琺瑯質越來越薄,裡層的象牙質色變得更明顯,加上琺瑯質變脆弱、縫隙較多,牙齒相對容易染色、色素沉積較多。有些40歲以上的人,在尚未出生前,或幼時在牙齒發育期間,母親或自己服用四環素類抗生素,導致牙齒象牙質結構不良而變色。 李偉文強調,大多數人的牙齒變色是後天人為所造成,主要包含3大後天因素:(一)飲食因素:比如喝茶、喝咖啡、品紅酒、吃咖哩等含有天然色素的食物,都會讓牙齒染色,最好是喝完或吃完後立即漱口或刷牙,以免色素沉積較難清除。(二)不良習慣:有抽菸、嚼檳榔習慣者,牙齒容易變色,只要戒掉即可。(三)牙齒受傷或壞死:如果牙齒受過撞擊、蛀牙已久或抽過神經、牙齒已壞死也會變色。 美白牙齒的原理有2種,其一是物理性,採磨擦方式處理附著於牙齒表層的染色;另一是化學性,藉由過氧化氫,即俗稱的雙氧水(H2O2),或過氧化尿素處理沉積色素,但因雙氧水具有刺激性,如果有蛀牙或牙周病等問題,使用牙齒美白貼時容易造成不適;同時,也要避免碰觸到牙肉,否則長期使用恐傷害牙齦。 最後,食藥署提醒消費者在選購貼片時,可遵循3步驟:(一)先看牙醫,確認牙齒變色原因和齒齦的健康程度。(二)倘若牙齒有問題,應先將問題治癒。(三)選擇衛生福利部核可的牙齒美白貼,並請依照仿單所示使用。 ★本文經《NOW健康》授權刊登,原文刊載於此

  • 糖友勃起障礙床上不爭氣 中醫改善以腎為首

    2019-09-04
    作者/NOW健康 曾柏亨  本文出處&圖片提供/NOW健康 糖尿病被喻為國民病,長期罹患糖尿病易導致血管硬化、阻塞,糖尿病患者比一般人更容易併發心血管疾病,例如冠心病、心肌梗塞、中風、視網膜病變等。此外,中年糖尿病患者經常出現勃起障礙困擾,導致性生活品質不佳。 中醫師黃慶雲表示,糖尿病患者血液糖分高,易釀成血管壁鈣化及血管內壁變性,最終造成血管狹窄,影響血流量。當供應陰莖的血液流量顯著減少,陰莖就無法良好勃起。一般糖尿病患者年輕時若病情控制良好,基本上對性能力影響不明顯。不過到4、50歲之後,漸漸就會出現勃起障礙,陽痿的情形就越來越普遍。 由於糖尿病患者新陳代謝失控,內分泌功能受到干擾發生紊亂,影響丘腦下部、垂體與睪丸的功能,造成性激素分泌銳減,勃起功能失去驅動力;其次,糖尿病患者血糖高,神經纖維易產生糖類物質如多元醇沉積,導致神經纖維變性、腫脹,造成神經末梢釋放的神經介質例如血管活性腸多肽、乙醯膽鹼等減少。這些神經介質與促進陰莖勃起息息相關,一旦分泌減少,勃起功能就會一蹶不振。 黃慶雲醫師指出,以中醫觀點來說,長期罹患糖尿病會造成身體虧損。為了控制病情,患者務必規律用藥。然而糖尿病引發陰莖海綿體的血管硬化,妨礙血流,在中醫稱為「淤」,就是氣血循環變差,於是造成陽萎的症狀。 中醫認為腎主整個身體的氣血循環,糖尿病人在腎功能上,腎陽慢慢減弱,加上腎水(腎陰)不足,精氣神就逐漸耗盡,在性功能方面就出現陽痿症狀。因此,糖尿病患者除了按時服藥控制血糖之外,也要適時補充身體的不足,才能改善勃起障礙問題。 黃慶雲醫師強調,中醫治療以整體為主,針對糖尿病患者勃起障礙問題,體力不好就補充體力,腎陰不足就滋陰補腎,腎陽不足就壯陽氣,脾胃差就要同時治療脾胃及腎,輔以促進氣血循環藥物,降低血管硬化阻塞的發生機會。 中醫雖然延緩糖尿病併發症發生的機會,但仍需要患者在飲食習生活習慣上的密切配合,才能收效。黃慶雲醫師提醒,糖尿病患者應避免過度攝取油膩、酒及辛辣食物,平時養成規律運動習慣,例如跑步、散步、游泳,做好體重控制,放鬆身心,維持較佳的健康狀態,才能減少陽痿發生。 ★本文經《NOW健康》授權刊登,原文刊載於此

  • 虎媽育兒追求完美 要求嚴格壓力大眩暈擾

    2019-09-02
    作者/NOW健康 林郁敏  本文出處&圖片提供/NOW健康 隨著新教改方針的啟動,12年國教「108課綱」已確定上路,要學生不只學知識更要有素養。一連串的變化,讓許多家長焦慮萬分,Judy就是其一。個性一板一眼的她,對孩子求好心切,標準常訂很高,是家長圈公認的虎媽。看到未來大學入學標準可能改變,擔心孩子無法應付,加上工作上自我要求也極高,多重壓力下自律神經過度興奮,成為產生眩暈最大因素,只好請假就醫,尋求醫治。 資深耳鼻喉科醫師李宏信表示,眩暈背後潛藏許多成因,其中以梅尼爾氏症最常見,梅尼爾氏症又稱為「壓力病」,根據門診觀察,不少患者發病時,多處於生活、工作上正面臨沉重壓力時,巧合的是,個性以一板一眼、完美主義傾向者居多,這類型的人壓力一劇增,更容易誘發眩暈症。 壓力會導致體內荷爾蒙變化,荷爾蒙有抗利尿作用,一旦大量分泌,使水分蓄積體內不易排出,就會引起內耳淋巴液水腫,造成眩暈症。若內耳血管同時受膽固醇堵塞,干擾血液循環,血管也因身心壓力而強力收縮,多重因素影響下,就容易引起眩暈。發作時患者感覺天旋地轉,同時出現頭痛、耳鳴等現象,也使組織也容易缺血、壞死,進一步造成內耳神經退化、萎縮,而引發耳鳴、重聽等併發症。 李宏信指出,面對急性眩暈症患者,初期多運用利尿劑去除體內多餘水分、鹽分,盡量減少內耳壓力。急性症狀緩解後,中期療程會視情況加入促進血液循環藥物,讓內耳微血管血流供給增加,長期治療策略則會使用神經滋養與幫助血管擴張藥物,幫助神經、血管正常運作。此外,內耳神經活化與神經細胞再生的藥物,可促使血管通暢,增加內耳循環以增進氧氣及養分之輸送,重建內耳功能,才能從根本治療,降低日後復發機會。 若藥物效果有限,持續一段時間,症狀依舊反覆發作,嚴重影響生活,也可考慮手術治療,即所謂內耳鑽開引流減壓術,以提升治療效果,但因為接近腦部必須謹慎考量,且常有復發可能,除非是藥物已無法抑制情況下,不建議作為首要選擇,術前應謹慎評估很重要。不論是哪一種治療方式,眩暈症患者接受治療時,要有耐心,避免用藥斷斷續續,藥物效果才會充分發揮,平時應注意飲食,特別是低鹽飲食為主,發作時應平心靜氣、多休息,且頭部不宜轉動太快,影響內耳淋巴液而造成更嚴重的眩暈。 家醫科醫師李政道也提醒,對於眩暈症患者來說,舒壓非常重要,平常生活作息也要規律,避免熬夜、抽菸、喝酒、暴飲暴食,或增加身體壓力,眩暈症發作時,要留意環境安全,以免產生危險,除了耐心用藥外,平日應試著讓心情保持放鬆,同時飲食均衡並配合規律運動,對於暈眩的情況可以得到減緩改善。 ★本文經《NOW健康》授權刊登,原文刊載於此

  • 老年人出現高血鈣導致昏睡 醫:恐因腫瘤引起

    2019-08-30
    作者/NOW健康 馬姍妤  本文出處&圖片提供/NOW健康 80多歲的陳爺爺是中風患者,長期臥床、食慾不好,整天迷糊想睡,就醫檢查初步發現左側肢體無力,抽血報告為血鉀偏低、血鈣較高,給予藥物治療後,意識仍時好時壞,最後會診胸腔科,影像確診為肺癌,右側肺門後方有1顆6.4公分的腫瘤,且已轉移至其他器官。 臺北市立聯合醫院中興院區腎臟內科主治醫師劉文勝指出,血鈣是種重要的電解質,可以調控骨骼肌及心臟的收縮,一旦不平衡就會出問題;當血鈣過低,將引起肌肉反射過強,血鈣過高則會造成嗜睡、便祕、意識不清、心電圖異常等症狀。 在高血鈣的鑑別診斷上,首先排除病人是否攝取過多的鈣質與維他命,之後藉由副甲狀腺素的高低來判斷病因,如數值過高,往往是由副甲狀腺素亢進所引起,過低則需考慮腫瘤所引起的相關症候群(例如血液性癌症或肺部扁平細胞瘤)。 陳爺爺年輕時是老菸槍,退休後戒菸,近幾年來,因小中風臥床在家,由家屬照顧。年初以來食慾不好,合併嗜睡,症狀持續3個月,被家人送至急診,檢查發現血鉀偏低、血鈣較高,後者是導致他嗜睡的主因,藥物初步治療後,血鉀及血鈣穩定改善,但沒多久意識又變差,陷入昏睡中,血鈣仍是高濃度。 由於副甲狀腺功能檢測報告正常,醫師強烈懷疑可能是癌症引起,因病人反覆咳嗽,又有抽菸病史,會診胸腔科,經電腦斷層掃描顯示,右側肺門後方有6.4公分的腫瘤,合併肝臟、淋巴結及骨頭轉移。 劉文勝進一步解釋,根據病史及抽血結果分析,病人的副甲狀腺素正常,也未攝取過多鈣質飲食,但卻再次出現高血鈣,合併年紀大及過去抽菸病史,所以須考慮肺腫瘤的可能因素。 劉文勝表示,病人如果反覆高血鈣,引發昏睡,在確定副甲狀腺素功能正常後,應考慮其他因素。臨床發現,不少老年人之所以高血鈣,原因就是腫瘤所引起的伴隨症狀,務必即時給予正確的診斷與治療。 ★本文經《NOW健康》授權刊登,原文刊載於此

更多

Copyright © 1998 We Lead Biotech Co., Ltd. All rights reserved.本網站由-「威利生醫科技股份有限公司」企劃設計製作維護|版權所有‧盜用必究