• 南極磷蝦油助降血脂? 營養師這樣分析

    2019-09-16
    作者/NOW健康 馬姍妤  本文出處&圖片提供/NOW健康 近幾年,廣告上打著降血脂、血栓、預防動脈硬化的「磷蝦油」相當夯,廠商找名人代言,主推萃取自南極無汙染地區的珍貴磷蝦,儘管要價不菲仍舊熱賣,但這真的對心血管疾病預防有幫助嗎? 國泰綜合醫院營養師洪可珎表示,磷蝦油係從南極洋捕獲的磷蝦(小型甲殼亞門浮游動物,類似蝦的無脊椎動物,是海洋食物鏈裡的重要物種)所萃取出的,和魚油一樣含有omega-3脂肪酸,主要為EPA及DHA,且富含磷脂脂肪酸(PLFA),大多是磷脂醯膽鹼(細胞膜主要成分之一),並含有天然抗氧化物蝦紅素。 Omega-3脂肪酸屬於多元不飽和脂肪酸,是1種人體不能自行合成,必須從食物攝取得來的營養素,臨床顯示,可減少體內發炎反應及血栓形成作用,有益心血管。磷蝦油的omega-3脂肪酸含有較多磷脂結構,相較於魚油的三酸甘油酯型態,理論上更容易被人體消化吸收,但有研究比較磷蝦油補充劑是否比魚油更能增加血液中EPA及DHA含量,結果並無明顯差異。 臨床實驗歸納出,每天食用低劑量omega-3脂肪酸補充劑(<1克,同時含有200至800毫克EPA及DHA),即有心臟保健效果;高劑量補充(每天2至3克)可減少心血管疾病發生率。 不過,磷蝦油真能清血管嗎?洪可珎指出,1組整合7篇隨機對照試驗,共662位受試者的統合分析顯示,相對於對照組,攝取磷蝦油補充劑至少2周的受試者,在許多數值上均變好,例如:壞的膽固醇(LDL-C)平均減少15.52 mg/dL(p=0.018)、三酸甘油酯(TG)平均減少14.03 mg/dL(p<0. 001)、膽固醇(HDL-C)也顯著提升,平均增加6.65 mg/dL(p=0.003)。 值得注意的是,在總膽固醇上,對照組、攝取磷蝦油補充劑至少2周的受試組之間沒有統計上差異。洪可珎建議,民眾在服用健康食品前,應先詢問醫師及營養師,選購時注意來源是否安全有保障,留意產品成分、品牌、廠商等標示,以免食用劑量不明或吃了太多種產品造成身體傷害;此外,均衡飲食多樣化,養成良好的生活型態,才是健康保健的根本之道。 ★本文經《NOW健康》授權刊登,原文刊載於此

  • 對抗類風濕性關節炎 營養師教你這麼吃!

    2019-02-19
    報導/黃慧玫 諮詢專家/台北慈濟醫院營養師 張亞琳 類風濕性關節炎是一種常見的關節疾病,根據統計,台灣類風濕性關節炎盛行率0.4%,全台有10萬名病友。此疾好發於女性,約為男性的三倍,發病年齡主要在30~50歲之間。 罹患類風濕性關節炎雖無法完全治癒,但只要耐心配合醫師治療,定期回診、調整飲食、規律作息、注意居家安全,就能有效控制並減緩病症。 台北慈濟醫院營養師張亞琳表示,治療類風濕性關節炎,以藥物、物理治療及運動為主要治療方式,目標是減輕疼痛、控制發炎及預防畸形。若藥物使用類固醇類消炎藥,在飲食上就必須特別注意,以減緩長期服藥帶來的副作用。 除了需要注意低油、低鹽、低糖、高蛋白質、高鈣的飲食準則,許多天然食材本身的營養素也具有抗發效果,同樣能抑制發炎,非常適合類風濕性關節炎患者,同時可用來預防因發炎造成的慢性疾病及癌症發生,不妨多多攝取。 植化素:被喻為「廿一世紀的維他命」,具有很強抗氧化能力,能增強身體抵抗力、抗病力,降低發炎反應。包括花青素、茄紅素、檞皮素、葉綠素、葉黃素、β-胡蘿蔔素、玉米黃素等都屬植化素。 富含植化素的蔬果,通常色彩鮮豔或氣味特殊,如南瓜、玉米、薑黃、木瓜、柑橘、芥藍、菠菜、青椒、奇異果、甜菜根、紅番茄、紅蘿蔔、洛神花、黑木耳、黑芝麻、包心菜、山藥及杏仁等。 Omega-3多元不飽和脂肪酸:Omega-3多元不飽和脂肪酸是人體重要且必要的「好脂肪」,其對健康好處多,且可抑制發炎作用,減緩過敏的發生,提高抗病能力,但僅能從食物中攝取。而核桃、胡桃、奇亞籽、亞麻籽油、紫蘇油都含豐富的Omega-3多元不飽和脂肪酸。 豆類與五榖雜糧:豆類、五穀雜糧類均富含碳水化合物、蛋白質等,也蘊含許多抗氧化、抗發炎的營養素,如膳食纖維、維生素A、維生素B群、維生素E、鐵、鋅、鈣、鎂、鉀、磷、銅、硒等。可多吃扁豆、紅豆、綠豆、鷹嘴豆、藜麥、米豆、花豆等,都是很好的抗發炎食物。 無麩質全素飲食:指的是採用天然、無動物性製品的全素(不含奶、蛋)飲食,選擇新鮮蔬菜及水果、根莖類植物、堅果與種子類、五穀雜糧等新鮮無加工食材,避免精緻加工品,如各式麵粉、蕎麥粉、白飯、精製糖、鹽與重口味的調味料、防腐劑。 張亞琳提醒,研究顯示,促發炎食物及不良生活習慣,不但會增加免疫性疾病的發炎機率,對於健康人也都會有不良影響,如引發腦血管、心血管疾病、糖尿病、癌症等疾病。因此,應盡可能避免攝取促發炎食物。 哪些是促發炎食物呢?張亞琳表示,精製糖、高Omega-6脂肪酸、反式脂肪酸、紅肉及加工肉類、麵粉製品等,及油炸食物和抽菸,都會刺激人體免疫系統,促使免疫發炎性疾病惡化。 張亞琳指出,若需要飲食營養諮詢,建議向醫院營養師及醫師諮詢,千萬勿聽信無醫學研究證實的偏方,不但無法得到抗發炎與減輕疼痛的效果,反而陷入飲食不均,甚至營養不良等危機。  

  • 8大護眼食物 吃出好眼力

    2018-11-28
    報導/黃慧玫 諮詢專家/新竹國泰醫院眼科主任 陳瑩山 飲食和身體健康息息相關,防堵眼睛老化,從飲食著手雖不能達到立竿見影的效果,卻是雙眼日常保養重要環節。護眼飲食該怎麼吃?邀請護眼達人陳瑩山主任分享護眼營養素有哪些,現在就將它們加入餐盤中吧! 據世界衛生組織(WHO)的統計,全球視力受損的人口已經超過2.53億人,到2050年,估計每2個人,就有1人近視。研究發現,台灣滿18歲近視的盛行率高達85%,是全球平均的3倍之多。 其原因與台灣人每天花7成的時間使用3C產品,和過度用眼有關。眼睛每天承受強烈的藍光及影像閃動的刺激下,不僅近視眼年齡下降,就連白內障、黃斑部病變、乾眼症、老花眼等老化眼疾,好發年齡也明顯下降。 眼睛保健,除了平常要養成正確用眼習慣外,陳瑩山表示,眼睛如同身體的其他器官一樣,也需要透過均衡飲食,為眼睛補充必須營養素,才能達到確實護眼的效果。 陳瑩山建議,可多攝取深綠色蔬菜和黃色水果,及多吃新鮮魚類,並適度補充莓果和堅果,烹調方式盡量採用少油、少鹽的清淡做法,不但有利於健康,更有助於遠離眼病變。 他提醒,隨著年紀增長,身體對抗自由基的能力會逐漸減弱,水晶體也會因為氧化而混濁,要對抗體內堆積的活性氧,就要增強身體的抗氧化能力,多補充下面幾種營養素,才能有效抗氧化! ★維生素A與類胡蘿蔔素 維生素A是感光細胞形成影像的重要物質,有助於舒緩眼睛疲勞,可幫助眼睛製造淚液,預防乾眼症和夜盲症,而β胡蘿蔔素可轉化為維生素A。此類營養素還可促進新陳代謝,降低白內障風險。 可多攝取如豬肝、鰻魚、蛋黃、紅蘿蔔、南瓜、韭菜等。陳瑩山提醒,要特別注意的是,維生素A屬於脂溶性成分,建議與健康油脂一起吃,才能增加吸收率。 ★維生素B群 維生素B群可維護視神經健康,若缺乏維生素B1、B12容易造成神經炎與神經病變。動物性食物是維生素B12的唯一天然來源,包括蛤蠣、蚌、螃蟹、牛肉等,因此,吃素者常缺乏B群,不過現在許多產品,包括大豆製品和穀物,都額外添加了維生素B12。 ★維生素C 是強力抗氧化劑,可延緩及預防老化所引起的視力衰退、白內障及水晶體變性,增加眼睛的微小血管韌性和修護細胞,增進眼球健康。可多吃深綠色蔬菜,如綠花椰、彩椒、苦瓜;水果,如柑橘、莓果、芭樂等。 ★維生素E 維生素E是很好的抗氧劑,可構成細胞膜、減少眼球自由基產生、延緩眼球老化。建議多吃如海鮮、蛋類、橄欖油、亞麻仁油、堅果、菠菜、蘆筍和奇異果、香蕉等。 ★葉黃素 葉黃素能長期定居在眼睛的黃斑部,同時還可中和藍光,能有效抵禦光線傷害、預防黃斑部病變。不過因為是脂溶性營養素,建議在餐後食用,吸收效果最佳。 深綠色蔬菜的葉黃素含量較高,如菠菜、地瓜葉和南瓜等。另外,蛋黃含豐富葉黃素和玉米黃素、鋅,且生物利用率排行NO.1,容易被人體消化吸收、有效利用,吸收率是深綠色蔬菜的3~4倍。所以,每天早餐一顆蛋,可以增加營養,健康又護眼。 ★Omega-3 魚類像是鯖魚、鱒魚、青花魚、秋刀魚、沙丁魚等,都富含不飽和脂肪酸Omega-3,而Omega-3內的DHA和EPA都是護眼不可或缺的營養素,能有益眼睛血管健康,減少發炎和減緩乾眼情形。 DHA對視網膜感光細胞的傳導很重要,適當補充會讓視覺更敏銳,但要注意烹調手法,盡量多蒸煮少燒烤,能減少耗損。建議每周最少吃2次魚,以吃中小型魚為主,當然也可補充魚油。 ★蝦紅素 是強力抗氧化的營養素,可防止水晶體吸收紫外線UV光,並可增強睫狀肌能力、加強眼部血液循環。含量豐富的食物有動物性如鮭魚、蝦、蟹、魚卵等;蔬果以橘紅色的含量較多。 ★花青素 花青素是類黃酮素地一種,能輔助眼睛感光物質「視紫質」生成,還擁有極佳的抗氧化力,能維持正常細胞連結、血管穩定、增進微細血管循環,對保護眼睛也很好。可多吃藍莓、葡萄、紫地瓜等富含花青素的食物,建議高度用眼者每天可攝取約50mg花青素,相當於10顆葡萄、30顆藍莓,或半條紫地瓜。  

  • 用眼過度視力模糊 救救乾眼症靠「自體血清眼藥水」

    2018-11-14
    報導/黃慧玫 諮詢專家/亞洲大學附屬醫院眼角膜暨眼整形科主任 江鈞綺 40歲的張先生,因長時間待在無塵室工作,每天需緊盯著電腦螢幕,在長期用眼過度狀況下,經常感到眼睛乾澀、疲勞,近一個月甚至出現紅腫、溢淚、畏光、視力模糊等現象,嚴重影響工作表現,才驚覺應盡快就診。 經檢查發現,張先生角膜破皮嚴重,已造成角膜白斑霧化,合併重度結膜發炎,確診為乾眼症合併角膜上皮糜爛。 收治個案的亞洲大學附屬醫院眼角膜暨眼整形科主任江鈞綺表示,醫療團隊採用「自體血清眼藥水」與藥物治療雙管齊下,讓張先生的視力順利從0.1進步到0.9,且狀況持續好轉。 「乾眼症」是眼科門診相當常見的疾病之一。2017年世界乾眼症工作坊所發表最新乾眼症新知,認為乾眼症是指淚液分泌量不穩定,使眼表生理平衡失調,造成淚水滲透壓上升、眼睛表面發炎影響視力,甚至導致眼睛神經調控異常。 常見乾眼症之症狀包括眼睛乾澀、疲倦、想睡、會癢、灼熱、痛感、流淚、畏光、異物感,及眼皮緊繃沉重、分泌物黏稠,對外界刺激很敏感,且有暫時性視力模糊;較嚴重者,眼睛會紅、腫、充血、角質化,角膜上皮破皮而有絲狀物黏附,長期恐造成角結膜病變、影響視力。 江鈞綺指出,造成乾眼症的原因,包括長時間配戴隱形眼鏡、使用3C產品、睡眠不足、生活壓力大、室內開空調導致濕度不足、內分泌系統失調或風濕免疫疾患等。若置之不理恐會日益嚴重,可能因角膜上皮破裂,待結疤形成角膜白斑,甚至可能擋住瞳孔,造成失明。 乾眼症不單只是「症狀」,而是一個多因性「疾病」,千萬不能輕忽。她解釋,乾眼症多半會先以人工淚液治療,但人工淚液僅含水、保濕劑和增稠劑,與由水、生長因子、細胞激素、蛋白質、電解質、維生素等多重元素構成的淚液相差極大,因此,以人工淚液治療乾眼症,通常治標不治本。 江鈞綺表示,若是嚴重乾眼症患者,經醫師評估後,會建議採「自體血清眼藥水」治療。主要原因是自體血清眼藥水的成份與淚液相近,能有效修復受損的眼球表面。「自體血清眼藥水」是抽取患者的血液分離出血清,經適當處理後製成眼藥水,再搭配藥物治療,就能達到明顯的療效。 因自體血清眼藥水不含防腐劑,需存放冰箱保存,才能避免細菌污染;外出時可放置保冷瓶,內裝冰塊攜帶,以達到低溫保存的效果,尚未開封的血清藥水,應放於冷凍庫保存,至多可放三個月。 江鈞綺建議,預防勝於治療,平時應避免過度使用3C產品,使用30分鐘應休息10分鐘,期間多眨動眼睛,以幫助淚液分泌;可多補充富含深海魚油Omega-3、花青素、葉黃素等食物,有助於眼睛修護;早晚使用溫毛巾熱敷眼睛5至10分鐘,放鬆眼周肌肉;出門時配戴防風鏡或太陽眼鏡,就能減少眼睛淚液層的破壞,避免乾眼症上身。  

  • 不想眼睛『耍白目』~護眼好食材,吃出晶漾雙眼

    2018-10-18
    作者:KingNet編輯部 台灣勞動部統計2017年台灣勞工每月平均工時約為169.6小時,下了班手機追劇、玩手遊、看電視,一整天下來除了睡覺時間,眼睛幾乎沒有喘息時間。乾癢、酸澀、疼痛、腫脹、複視﹍等,是眼睛發出的求救訊號,你聽見了嗎? 眼睛999 阿姆斯勒方格表(AMSLER GRID),是一個充滿橫豎線條的表格,這個表格是由瑞士的眼科醫生-馬克·阿姆斯勒(Marc Amsler)所設計的,可以用來測試人眼視覺的中央視野是否正常。 測試方法: (1)      掃描QR code (1)      把方格表置於眼前約30公分的距離,注意周圍光線要清晰且平均。 (2)      如本身有老花或近視等情況,記得配戴原有眼鏡再進行測試。 (3)      先用右手遮蓋右眼,左手手持方格表,左眼注視方格表正中心黑點。 Ø   網格中的任何線條是否呈波浪狀,模糊或扭曲? Ø   網格中的所有框格看起來都是正方形且大小相同嗎? Ø   網格中是否有缺失區域或黑暗區域? Ø   在眼睛注意中心黑點的同時,能看到所有角落和邊緣? (4)      重複上述步驟檢查右眼。 若按照上述步驟測試,發現線條呈現波浪、模糊或扭曲狀,框格大小不同、也非正方形,有缺失、模糊或黑暗區域,而且無法清楚看見所有角落或邊緣,強烈建議您盡速就醫檢查,因您的眼睛已出現999急救訊號! 護眼好食材 除了定期至眼科進行例行檢查外,日常可以多攝取有益眼睛健康的食材。 依據美國眼科醫學會(American Academy of Ophthalmology)提出『護眼飲食』每日建議攝取量: 利用上述護眼好食材,推薦給您一道護眼又好吃的愛cooking食譜 橘椒甘藍愛輕食 食材:橘子1顆、洋蔥1/4顆、甜椒1顆、羽衣甘藍120公克、青蔥少許 調味料:橄欖油、陳年紅酒醋、鹽、糖(或蜂蜜)、黑胡椒粒、檸檬汁 作法: (1)      確實清洗甜椒、羽衣甘藍、青蔥,並以餐巾紙擦乾備用。 (2)      將橘子的橘瓣剝出、洋蔥、羽衣甘藍及甜椒切成適口大小,青蔥切小段備用。 (3)      取一小碗,取橄欖油與紅酒醋以1.5比1的量置入,並加上適量的鹽,攪拌均勻。【糖(蜂蜜)、黑胡椒粒、檸檬汁按個人喜好適量添加】 (4)      將備好的橘子、洋蔥、甜椒、羽衣甘藍、青蔥放入沙拉碗中混勻,並淋上方才配製的橄欖油/紅酒醋輕輕拌勻即可。 註:甜椒營養成分-維他命A 4000 IU、維他命B2 0.03mg、維他命B6 1.5mg、維他命C 91mg、胡蘿蔔素1000微克等。 甜椒中的維他命A、維他命B2、維他命B6、維他命C、胡蘿蔔素都是有益眼睛健康的營養成分,由於羽衣甘藍中的葉黃素、甜椒中的維他命A及胡蘿蔔素屬於脂溶性成分,需搭配油脂,吸收效果較好。

  • 女性護眼三部曲 跟著護眼達人這樣做

    2018-10-12
    報導/黃慧玫 諮詢專家/新竹國泰醫院眼科主任 陳瑩山 3C產品充斥時代,眼睛健康早已是每個人不容忽視的問題,不過許多人可能不知道,女性罹患眼睛疾病的風險較高。根據統計,男性和女性在40~49歲時,發生視覺障礙的比例約為1:1,但在80歲後,女性卻比男性高出將近一倍;而老年人常有的乾眼症,女性比男性多5至6倍,特別是更年期後的婦女。 而不同階段的婦女們,究竟會有那些眼睛疾病?邀請護眼達人陳瑩山與我們談談,女性的護眼保健秘訣! 懷孕期 易缺乏護眼物質 小心視力惡化 陳瑩山表示,女性懷孕期間,身體狀況會有極大的改變,而眼睛健康也會在此階段受到極大威脅。原因為,媽咪本身必須提供大量的葉黃素及omega-3給胎兒,造成眼睛營養物質嚴重流失,使眼底黃斑部色素量及omega-3量急速下降,容易出現視力模糊或病變、眼底出血等狀況。 其中,高度近視孕婦要特別小心,臨床上有許多高度近視者在懷孕第三期因為黃斑部出血,視力急遽惡化而就醫的案例。 陳瑩山解釋,因為高度近視的人眼球易提早老化,葉黃素吸收率變差也特別容易流失,再加上懷孕第三期,孕婦體內養分快速透過臍帶運輸給胎兒,讓體內葉黃素濃度急速下降。在缺乏護眼物質的保護下,若頻繁使用3C產品,其強烈光源直射眼睛,短期會出現畏光、疲勞等症狀;長期則恐導致黃斑部出血。 該如何預防呢?陳瑩山提醒,孕婦護眼三步驟,分別為補充護眼營養素-葉黃素和omega-3、減少使用3C、定期進行視力檢查。葉黃素建議一日至少需要6至10毫克,約1碗菠菜即可達到每日攝取標準;另外omega-3則可透過魚油攝取,市售魚油膠囊單顆約1000到1200毫克,內含EPA、DHA約500到700毫克,建議孕婦每日攝取1至2顆,且服用前與產檢醫師討論是否適宜。 此外,懷孕時若有任何視力變化,請儘早尋求眼科醫師檢查。尤其是患有糖尿病、高血壓或高度近視的孕婦,建議在產檢外,定期進行視力檢查,才能早期預防並獲得適當治療。 更年期 女性荷爾蒙缺乏 乾眼症找上門 女性邁入更年期後,除了會盜汗、潮熱、心悸之外,更因年齡漸長、淚腺分泌萎縮退化,而導致淚液減少,加上缺乏女性荷爾蒙,無法保護眼睛,更年期女性比男性更容易罹患乾眼症。陳瑩山指出,若放任乾眼症不管,則會使角膜經常發炎、潰瘍,嚴重時將會失明。 為預防乾眼症,平日可多攝取魚油和亞麻仁油,多吃含維他命A、C、E的蔬菜及水果;若是長期待在冷氣房,可在房內置放一盆水增加室內溼度;以熱敷促進眼周血液循環、舒緩眼周肌肉;避免過度使用3C產品,適度讓眼睛休息。 此外,陳瑩山提醒,進入更年期後,女性雌激素分泌減少,脈絡膜易硬化,運送葉黃素、omega-3到視網膜的能力會隨之下降,增加罹患黃斑部病變機會,而黃斑部病變是老人失明主因之一,提醒更年期女性應小心預防。 老年期 高眼壓傷眼 青光眼威脅無所不在 根據統計,60歲以後的女性在眼睛上的疾病,遠比男性來得多,如乾眼症、黃斑部病變、青光眼等。陳瑩山說明,隨著年齡增長,女性眼疾之所以會高於男性的主要原因,是停經後荷爾蒙下降,導致護眼防護罩流失,讓視神經變得脆弱易損害。 此外,女性荷爾蒙對女性極其重要,還具備有能降低眼壓之功能,減少高眼壓對於視神經的傷害。陳瑩山表示,長期眼壓高易造成視神經萎縮,恐造成失明的風險,而老年人常見的青光眼即是高眼壓對視神經造成傷害導致。 他進一步說明,雖然也有青光眼患者並無高眼壓狀況,但,視神經因年紀增長,使血管的血流流速變緩、血管構造老化及護眼營養素不足等種種因素,也會有青光眼問題產生。 一但罹患青光眼,除了靠藥物降低眼壓,日常仍需留意眼睛保健。陳瑩山建議,應多攝取可維持視神經血管健康之食物,如魚油中的DHA與EPA有助視網膜及視神經對抗氧化壓力,避免細胞凋亡,具保護視網膜神經節細胞的功能,對眼睛保健有極佳助益。  

  • 儲備致勝抗癌力 這些營養不可少

    2018-08-17
    報導/黃慧玫 諮詢專家/萬芳醫院癌症中心主任暨台灣癌症基金會執行長 賴基銘、雙和醫院外科部主任暨副院長 黃銘德、萬芳醫院營養室主任 魏賓慧 罹癌已8年的蔡先生,因食慾不振而出現體重下降的狀況,而開始進行營養補充。聽從朋友的的建議,曾經在手術後月花數萬元購買高蛋白粉為自己進補,卻越補越瘦,體重從罹癌前的70多公斤一路瘦到60公斤,身體也越感虛弱! 營養不良與體重減輕是癌症病患常見的問題,而營養不良的癌友,常因此原因無法接受積極治療,也較容易增加治療併發症及感染的機率,影響放療或化療的效果,甚至降低存活率。 雙和醫院外科部主任黃銘德表示,研究調查統計,癌症患者40~80%有體重減輕的危機,15~40%有厭食反應,甚至有30~50%的病患死於營養不良而非疾病本身。 根據台灣癌症基金會最新調查發現,近9成癌友認為治療副作用是造成體重下降、食慾不振的主因。事實上,高達7成5的癌症患者確診時,即有營養不良的狀況,出現體重減輕、體力衰退、焦慮沮喪情緒、自我照護力退化等問題。 黃銘德解釋,因為癌細胞會釋放毒素,引起體內發炎反應,導致身體機能代謝異常,造成身體能量、肌蛋白及營養素過度消耗,使肌肉流失、脂肪耗盡、食慾不振、虛弱無力等,體重明顯減輕,是所謂的「惡病質」(Cachaxia)。 惡病質的發生,會影響維生素和礦物質的吸收,甚至是蛋白質、熱量,進而讓癌友營養不良導致免疫功能不佳,傷口不易癒合以及癌症治療療程受到阻礙,存活率也跟著下降。 黃銘德表示,術前就先做免疫營養優化,調節體內免疫機能,提升體內的抗炎反應,對於預後有相當大的幫助,能增進臨床癌症治療的效果、能夠進行更廣泛的治療選擇,以及延長病患的存活率。根據統計,若術前CRP發炎指數(C-Reactive Protein)低,癌友的五年存活人數比例為75.8%,若患者術前指數高,則存活人數比例下降至33.3%,兩者相差1倍以上,顯示術前進行免疫營養儲備的重要性。 但台灣癌症基金會執行長賴基銘教授表示,依據台灣癌症基金會最新調查發現,雖有9成5的癌友認為提升免疫力有助於治療,8成5的人認同加強營養補充有助於提升免疫力,但當問到何時該補充營養?7成5的癌友認為,術後才需要開始補充,忽略療程前營養補充之重要性。 賴基銘解釋,這與過去強調大病後進補的觀念有關,有58%的癌友認為體重減輕是癌症的必然現象,其中近9成的癌友認為食慾不振是治療所引發的副作用。調查也發現,有超過5成的癌友等到出現食慾不振、體重減輕才開始使用癌症療程營養支持的特殊營養品加強營養補充,而最常使用的種類為高熱量、高蛋白或麩醯胺酸。 萬芳醫院營養室主任魏賓慧表示,受到腫瘤細胞的影響,癌友經常進食量不足,出現體重減輕、免疫力降低等現象,因而影響癌症治療效果,增加併發症的發生。 在治療期間,癌友需要充足的熱量及高蛋白質,但常見癌友們的食補迷思為僅補充保健食品(如維他命)、只喝湯類(如魚湯、雞湯)、或只吃肉(牛肉)等狀況,如此不均衡的補充方式,反而錯失營養補充的機會。 到底哪些營養才是癌友所需要的呢?魏賓慧指出,除均衡飲食外,高蛋白、充足熱量,是癌友的基礎營養原則,但根據歐洲臨床營養與代謝學會(ESPEN) 2017年最新公佈的營養指南建議,顯示癌友營養觀念需要更新,因提升免疫力也是重要一環。 ESPEN歐洲營養指南建議,療程前後應加強免疫營養補充,加入魚油、精胺酸、核苷酸三大關鍵營養成分,可為癌症患者調節免疫力,幫助患者預後。目前歐洲已有近8成國家,採用此術前營養優化方式,幫助患者順利療程。 她解釋,魚油、精胺酸、核苷酸三大營養素之所以被列為重要免疫營養素,是因為魚油所含的Omega-3脂肪酸,可減輕身體所釋出的發炎物質;而在壓力情況下,精胺酸可以做為免疫細胞的能量來源,有助於維持免疫功能,而核苷酸能增進免疫細胞的數量與成熟分化。三種營養素合併使用,可合力提升免疫細胞之活性,也能同步增強體內抗氧化能力。      

  • 搶救3C眼?護眼達人這樣做!!

    2018-08-10
    報導/黃慧玫 現代人盯螢幕、滑手機,使得3C螢幕眼患者暴增,導致滑世代初老眼提早報到,視力越來越模糊,甚至發生不可逆的眼睛病變。如何正確護眼,絕對是守護健康的重要課題之一! KingNet國家網路醫藥特別舉辦「搶救3C眼!三缺一不可的護眼新策略」健康講座,邀請護眼達人、新竹國泰醫院眼科主任陳瑩山醫師蒞臨現場,與民眾分享,在3C時代如何力抗藍光對於眼睛的傷害,讓人生色彩永留存而不褪色! 陳瑩山表示,隨著智慧手機、iPad的盛行,使得眼睛老化問題日趨年輕化!他說明,因手機、iPad螢幕小,必須拿得近才能看得清晰,而且使用時間更長,使眼睛睫狀肌過勞,造成痠麻脹痛。而螢幕所發散的強烈藍光,彷彿手電筒,經過瞳孔直接射入眼底,對角膜、水晶體及黃斑部都產生了傷害,導致乾眼症、白內障、水晶體混濁、睫狀肌退化及黃斑部病變,嚴重時,恐導致失明。3C螢幕眼問題多,他特別提醒,民眾如果無法降低手機使用時間,懂得為眼睛築起健康防護罩,就成了明亮雙眸的重要課題。 健康防護罩1 功能性鏡片 大家都知道,眼鏡是最普遍視力矯正的工具,在用眼過度的3C時代,使得「功能性鏡片」應運而生。最常見的紓壓鏡片、抗藍光鏡片、變色鏡片、太陽眼鏡等,都是護眼時的必需品,許多人詢問挑選準則,其實,應該視個人情況、生活習慣等做為選擇標準。 陳瑩山指出,舒壓鏡片是針對用眼過度族群所設計,通常會建議30至45歲的人使用這類鏡片,因他們處於過度用眼時期,需要紓壓鏡片適時的幫助眼睛放鬆。鏡片分上下區域,下方度數減少約75~100度,可減少視物壓力,有利減輕睫狀肌疲勞感。 濾藍光鏡片,可分為反射型(藍色)、吸收型(黃色),建議電腦族可使用反射型,黃斑部病變者使用吸收型;而遇到紫外線就變色的變色鏡片,可說是「懶人太陽眼鏡」,能幫助無法馬上換戴太陽眼鏡者保護眼睛。 簡言之,濾藍光於室內使用,變色鏡片則是室外用,但兩者都無法取代太陽眼鏡的重要性。許多人詢問,太陽眼鏡怎麼挑?他建議,務必至眼鏡行選購具偏光效果的太陽眼鏡,才能隔離紫外線,並阻擋有害眩光。 健康防護罩2 熱敷眼罩 3C族最常有的症狀,就是眼壓高,覺得眼窩腫脹痠痛,相當不舒服。陳瑩山指出,這是睫狀肌疲累所致,長時間盯著螢幕,讓睫狀肌像跑馬拉松,肌肉充血、僵硬,就會造成眼壓飆高。 可適時的使用市售熱敷眼罩,促進眼周血液循環,舒緩眼睛疲勞。使用方式為一天不限次數,每次約5至10分鐘。挑選原則,建議選擇乾式、可定時定溫的產品,應避免使用時間過長及溫度過高,理想溫度在40至45 ℃之間;同時不鼓勵直接用熱毛巾溼敷,以免造成眼睛感染,拋棄式眼罩也不建議。 但切記,若是急性結膜炎、角膜炎的患者應避免使用熱敷眼罩,以免加重炎症反應。配戴隱形眼鏡者,熱敷前一定要先拿掉隱形眼鏡。 健康防護罩3 營養補充 陳瑩山表示,想要擺脫眼睛惡視力,每天攝取葉黃素和玉米黃素是必須。因葉黃素和玉米黃素是組成視網膜和黃斑部的重要物質。研究證實,兩者的抗氧化、抗發炎及濾藍光特性,能降低藍光對眼睛傷害,達到保護作用。 AREDS2 (The Age-Related Eye Disease Study 2)研究發現,以葉黃素10毫克 玉米黃素2毫克 Omega-3為主的配方,證實對視功能有幫助。另外,有研究指出,葉黃素攝入劑量每日6~10mg,可降低眼睛白內障機會。 葉黃素要吃多久才見效呢?研究指出,連續服用6個月時,黃斑色素濃度顯著增加並高於水平。由此可知,每日攝取6~10mg葉黃素,並持續達6個月以上,可有效增加黃斑色素濃度,幫助照護眼睛。建議除了營養補充品使用,平時可多吃蛋黃、深綠色和金黃色蔬果補充,如菠菜、綠花椰菜、玉米等。 除此之外,有助於維持眼睛健康的抗氧化劑,還包括Omega-3、維生素A、C、E、花青素及蝦紅素。 Omega-3中的DHA是一能通過視網膜進入眼睛的必需脂肪酸,是構成視網膜的重要成分,主要存在深海魚;維生素A是構成視網膜表面的感光物質,足夠的維生素A才能看見事物,而時間緊盯電腦螢幕,會消耗維生素A,恐引發夜盲症;花青素,屬類黃酮素,能幫助視紫質形成影像,改善眼睛對黑暗與光亮的適應力,維護眼睛微細血管健康;蝦紅素又稱蝦青素,是一種類胡蘿蔔素,只有藻類可以自行合成,它除了能輔助葉黃素保護黃斑部,並同樣可抵禦藍光,還能增進對焦調節力、增加脈絡膜血流及對青光眼神經保護作用等。 最後,陳瑩山提醒,平時應隨時注意眼睛保健,減少手機使用時間、讓眼睛多休息、走出戶外望遠方、維持營養均衡等,才能真正達到護眼效果。      

  • 關心最愛 女性營養補充這樣做!

    2018-05-15
    作者/藥師董秀花 提供自/ 中華民國藥師公會全國聯合會 人的一生中需要許許多多的營養素,來維持身體與生理正常的運轉,鐵、鈣、維生素D、維生素B6和B12、葉酸…對女人來說尤其重要,只是隨著年齡的增長,進入不同的時期、每種營養素的需求也跟著不同。 青春期發育好:鐵、鈣 青春期是人生中第二次快速生長的階段,小女生將面臨月經初潮的驚慌,到慢慢適應週期性經期,生殖機能與生理機能逐漸趨向成熟,蛻變為成熟的女人,而這時期也是骨骼成長與骨質密度形成的重要階段。因此,鐵質與鈣質的充分供應,是這個時期營養補充的重點。 鐵質不僅是生長發育必須的重要元素,也是合成血紅素與肌紅素的必要材料,而月經來潮又會導致週期性的鐵質流失,充分補充,才不會產生貧血困擾。骨骼質量有45%是在此階段形成,若鈣質攝取不足,將影響日後骨骼的健康,另外,也應適當攝取與骨骼發育息息相關的營養素,如磷、鎂及維生素D。 成年期不可少:鐵、鈣、葉酸、維生素B群、omega-3 這個時期是女人人生的高峰期,從求學到就業,從談戀愛、共組家庭、到生兒育女。面對人生大事,每天都需要滿滿活力,但繁忙工作、成堆家事,時間似乎永遠都不夠用,但面臨懷孕、生產、哺乳等重要階段,女性需要更多營養支持。 孕前/懷孕階段,需要全面的營養補充,尤其是鐵、鈣、葉酸、維生素B群。鐵質可避免孕期貧血;鈣質是胎兒牙齒和骨骼發育的來源;葉酸是胎兒神經管發育不可或缺的營養,孕期補充足夠的葉酸可以預防胎兒神經管發育缺陷,也可以避免胎兒產生巨母紅血球型貧血,或生長遲緩等現象;B6有助於紅血球的製造與代謝、B12則與紅血球的製造、神經細胞發育相關。這個時期孕婦的身、心都承受了極大的壓力,補充維生素B群也有幫助。孕期以及哺乳期,都建議每天適當攝取omega-3,其主要成分為EPA及DHA,以提供腦組織、視網膜…等中樞神經系統發育所需。適量補充維生素A 、E,才不會導致母乳含量不足。30~40歲的女性,開始抗老是最重要的工作,鐵、維生素B群、維生素C、維生素E的攝取,可以保持好氣色、抗氧化、延緩老化。 更年期吃這些:鈣、維生素D、維生素B群、omega-3 40歲之後,女性開始面臨更年期的不適及骨質開始流失的威脅,鈣質與維生素D的補充不可少。適當的補充維生素B群,尤其是B6、B12,因為不足會增加心肌梗塞的風險。年輕時由於雌激素的保護,女性較不用擔心膽固醇過高,導致血脂堆積在血管壁,引起動脈粥狀硬化、心臟病、中風…等心血管問題。停經後,雌激素的保護不在,高血脂、高血壓、高血糖…這些心血管的危險因素開始出現,除了低糖、低鹽、低油飲食的攝取,也可以適當補充omega-3,來調節血脂肪、降低膽固醇、預防心血管疾病。 營養素的補充,建議來自均衡的飲食,因為食物中的營養素不僅吸收好、潛在的副作用也相對少,2018的醫學期刊JAMA也指出,除了某些特定族群會常規建議補充特定營養素外,沒有營養缺乏問題者,營養素的補充沒有任何好處。 營養補充注意事項 鈣:鈣片成分常見有碳酸鈣、磷酸鈣、檸檬酸鈣、乳酸鈣、胺基酸螫合鈣…等,選購時需注意鈣離子含量與吸收率的差異,若鈣質攝取過多,容易導致便祕的現象,再者鈣離子可能會與某些抗生素產生螯合的現象,影響抗生素殺菌的效果,使用時需要錯開2~4小時。 鐵:鐵劑在酸性環境下吸收較好,建議在空腹時服用(飯前1小時或飯後2小時),但如果產生胃腸不適,可於飯後服用。鐵劑也會與某些抗生素產生螯合的現象,而含鈣、鎂的胃藥及牛奶,也會減低鐵的吸收,使用時都需要錯開2小時。而適量補充維他命C,則可增加鐵劑的吸收,而咖啡或茶則會減低鐵的吸收。 維生素B6:某些抗癲癇及巴金森的治療藥物,會因維生素B6而減低藥效。 維生素D:過多的維生素D會引起高鈣血、肌無力、異位性鈣化、慢性高血鈣…等許多問題,雖說最近的許多研究在討論,維生素D可能可以防癌、抗失智、抗憂鬱…等,但仍建議走出戶外適當的日曬及由食物中攝取,由大自然中取得維生素D是較佳的作法。 Omega -3:魚油可能和抗凝血藥物如warfarin產生交互作用,增加出血風險,而與心血管藥物verapamil或、降血脂藥物如lovastatin並用,則會增強藥物的效果,務必徵詢醫師的意見,在醫師指示下服用。 藥師全聯會 & KingNet國家網路醫藥 攜手合作食藥專頁 https://www.kingnet.com.tw/knNew/event/pharma-news.html 中華民國藥師公會全國聯合會-- 台灣藥事資訊網TPIP http://www.taiwan-pharma.org.tw/ 藥師公會全聯會FB粉絲專頁 https://www.facebook.com/PharmacistAssociations

  • 醫藥級Omega-3,降低血脂更有效?!

    2016-04-21
    高血脂已是國人常見疾病,約有270萬高血脂患者,初期症狀為頭暈、精神疲乏、失眠健忘、肢體麻木、胸悶等,當血脂過高時,將導致腦中風、心肌梗塞的嚴重後果,為降低心血管疾病風險,除了控制血液中低密度膽固醇之外,三酸甘油酯的控制也不容忽視!日前經衛服部食品藥物管理署核准的醫藥級Omega-3新藥,其適應症為治療高三酸甘油酯血症之患者,使國內對於高血脂治療用藥之選擇將與歐美國家同步,並完成國內人體臨床試驗,成為台灣第一個在醫學中心執行人體臨床試驗的Omega-3降血脂新藥! 高血脂增加罹患動脈硬化風險,國內用藥未能與歐美同步 高血脂症病患容易罹患冠狀動脈心臟疾病,尤其是發生在心臟冠狀動脈將導致心肌梗塞與狹心症等高風險疾病。國內外臨床治療指引皆建議積極降低血脂濃度以降低風險。國內目前治療高血脂的常用藥物選項,有可降低LDL(低密度膽固醇)的statin類藥物,以及可降低TG(三酸甘油酯)的fibrate兩類用藥,但兩類用藥常會產生藥物交互作用故無法併用。這對於需要同時降低LDL及TG的患者而言,治療效果不佳,無法降低到標準值以下。 然而,醫界知道魚油中的Omega-3多元不飽和脂肪酸,可以降低血中的三酸甘油酯濃度,因此,美國與歐洲早在十年前,已核准醫藥級Omega-3為治療高血脂的處方用藥之一,且歐美各醫學專科(美國內分泌醫學會、歐洲心臟科醫學會、歐洲動脈硬化醫學會等)的治療指引中,亦將Omega-3列為用藥選項。但國內並沒有這類的新藥上市,導致醫師無法推薦給病患使用,病患也只能屈就於使用市面銷售的食品等級的魚油。 Omega-3藥品級魚油,獲衛福部核准上市 科懋生技有鑑於國內約有270萬高血脂患者的治療需求,多年前積極與原廠洽談引進國內,並在台進行人體臨床試驗,成為台灣第一個在醫學中心執行人體臨床試驗的Omega-3降血脂新藥。 科懋與台大、北榮、中榮、成大等四家醫學中心合作,共納入253位三酸甘油酯數值介於200~1000 mg/dL之受試者,臨床試驗証實可有效降低三酸甘油酯,而常見不良反應有打嗝異味、消化不良、味覺異常等,發生比率約在3~4%,其餘副作用如便秘、腸胃不適、搔癢和皮疹均不常見。於今年(2016)順利取得衛福部的藥物許可證,讓國內有需要的病患,亦可與歐美治療水準同步,使用到藥物等級的藥品級魚油(EPA/DHA濃度高於84%),不必再屈就市面上低純度的食品級魚油(EPA/DHA濃度平均僅有30~50%),實屬國內患者一大福音。 低污染原料來源與製程介紹 為確保安全的原料來源,原料選自秘魯旁太平洋近海的鯷魚,這是ㄧ種屬於生命週期短、只吃浮游生物的小魚,為生物鏈底層較不受重金屬污染影響。在製程上則經由八道嚴格的提煉程序,不僅防止脂肪酸抽取過程中被破壞,還可提高有效含量及純度,使得每顆膠囊所含EPA/DHA濃度超過84%,Omega-3多元不飽和脂肪酸濃度更超過90%,確保符合醫藥等級的最高品質。

  • 最新研究:魚油Omega-3對眼睛的幫助

    2009-12-01
    海魚油中富有omega-3的脂肪酸,除了被證實可預防心血管疾病及腦部發育有顯著的保健功效;在眼科疾病相關的研究上也有許多最新的研究進展。 1.老年性黃斑部病變 除了葉黃素Lutein與玉米黃素Zexanthin及抗氧化劑,是老年性黃斑部病變的重要營養補充品外,AREDS(年齡相關的眼疾臨床研究第二階段)最新的研究發現,攝取足夠的Omega-3脂肪酸之DHA與EPA,能降低老年性黃斑部病變的發生率。 2.乾眼症 研究顯示,飲食中增加含有魚油Ω-3(EPA DHA)的脂肪酸攝取可以降低減少發生乾眼症的機會,並可以改善淚液;在接受白內障或屈光手術病患,有加速角膜表面傷口癒合的作用。 3.青光眼 糖尿病與青光眼都會嚴重造成眼底視網膜神經受損及週邊靜脈毛細血管的栓塞腫脹滲漏及出血,這雙重傷害是不可逆及無法挽回的,最近研究結果顯示開放性青光眼病患血液中DHA及EPA的濃度較正常人低;研究發現DHA還具有促進前房液排出並降低眼壓的功能。DHA及EPA有助於視網膜神經節細胞面對氧化的壓力,避免細胞凋亡現象的發生,可能具有保護視網膜神經節細胞的功能。 依據美國國家衛生研究院AREDSП臨床研究:葉黃素與玉米黃素5:1 Omega-3(DHA EPA) 抗氧化劑:維生素A、C、E、B群及稀有元素:硒、鋅、銅、錳,對眼睛保養才有幫助!一般市售魚油只含30%,品質要看Ω-3濃度應含魚油中的「Ω-3」濃度為60%以上,濃度越高,價值越高 ,並且同時富含EPA and DHA才是品質的關鍵。 趙藥師提醒:魚油不等於魚肝油,魚油是油脂類,來自於深海魚類脂肪的萃取物;魚肝油則來自於魚的肝臟,主要成份是維他命A 和維他命D,具有幫助骨骼生長、預防乾眼症等功效。多吃魚油可能無益也無害,但是魚肝油吃多了,可是會增加肝臟、腎臟額外的負擔,造成中毒現象。 *本資訊乃醫藥新知純屬教育用途,倘有任何疾患請立即求醫以獲最佳治療,免於耽誤病情。 趙順榮藥師小檔案 現任: •普登藥品有限公司 董事長 •展揚藥品企業有限公司 董事長 •Sun City Caf'e矽谷咖啡館 董事長 •台北市西藥代理商公會醫療發展 副主任委員 學歷: •大仁藥學專科學校藥學系畢業【藥師】。 •台北醫學院─中藥班第三期結業。 •國立政治大學─企業經理人員第二十九期結業 經歷: •美商惠氏/氰氨公司 藥師 •美商惠氏Wyeth藥廠 藥師 •美商勞敏士A-H-Robins藥廠 藥師 •日本第一製藥公司 藥師 •皇佳製藥公司 藥師 •台灣生達製藥公司 藥師 網址:趙順榮藥師小檔案  本文作者【普登藥品有限公司董事長 趙順榮藥師】

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