• 爸媽愛注意!年假慎防小孩「網路遊戲障礙症」上身!

    2020-01-27
    報導/黃慧玫 圖片設計/Kato 諮詢專家&資料提供/身心科診所院長楊聰財 就讀高二的安安(化名),自從上了高中後就沈迷網路遊戲,放學後或假日幾乎人機不離身,睡前還要打手遊才入眠,隔天不但上學遲到、上課打盹,無法專心在課業,被老師責罵時,就開始翹課。 父母開始管制安安玩遊戲時間,卻引起他的情緒失控且拒絕溝通,最後連使用斷網和沒收手機等方式都不見效,性情大變,還對爸媽怒目相視、口出穢言,家長才趕緊帶他到精神科求診,經診斷罹患了「網路遊戲障礙症」。 農曆新年假期到來,孩子也處於放寒假中,漫長的假期,正是沉溺於某種興趣的好時機。當人手一機已成為現代人生活趨勢,善用科技產品雖然可以為生活帶來便利性,以及提升工作效率,但過度依賴或沈迷也會造成許多後遺症。 身心科診所院長楊聰財提醒,若發現孩子習慣長時間待在電腦前,或是連吃飯都手機不離身狂打遊戲,最好留意是否已經影響孩子生活作息及社交狀況,甚至情緒控管問題,避免「網路遊戲障礙症」(Internet Gaming disorder)上身! 2018年6月底,世界衛生組織(WHO)已正式宣佈將「網路遊戲障礙症」納入精神疾病,原因就是,這疾病不但影響個人身心健康,也會衍生出家庭及人際關係衝突,嚴重可能造成社會安全隱憂。 楊聰財表示,目前盛行率約為男性8.4%,女性4.5%,男性罹患比率明顯高於女性。「網路遊戲障礙症」因症狀容易讓患者及身邊的人輕忽,且需要有長達一年的症狀表現,要確診此病非常不容易。 診斷上,除了觀察患者對上網打遊戲的依賴程度外,造成日常活動優先順序產生變化也是重要指標。因患者明知過度依賴網路遊戲不好,卻無法控制自己,甚至造成專注力下降、情緒易怒、憂鬱焦慮、睡眠不足及人際互動衝突等。 治療上,除了視生理功能進行藥物治療外,也會合併認知行為治療,讓患者了解應扮演的社會角色及分析情緒失控來源,並協助患者學習時間管理(Time)、情緒管理(Emotion)及聯盟管理(Alliance)等技巧,簡稱「TEA管控原則」。 除此之外,也會誘導他尋找替代的興趣,例如,出外走走、跟朋友聊天或聽音樂等,或透過家庭心理會談共同面對問題及了解彼此想法,指導家長溝通技巧,多使用三明治表達法:「肯定」、「提醒」、「鼓勵」,提升親子溝通效果。 楊聰財提到,臨床觀察,不只是孩子在網路遊戲出現過度依賴問題,近來網路社群、論壇、影片和戲劇等興盛,讓社會大眾都成為網路高度使用者,並沉溺其中不可自拔,有成癮現象。 提醒寒假及春節連續假期期間,除了要注意家中青少年使用網路遊戲的時間外,上班族也不要一直上網,盡量抽空外出走走或培養戶外活動興趣,避免現代3C文明病上身。 【網路遊戲障礙症自我檢測表】  (1)整天過度專注於網路遊戲(嗜賭症內的網路賭博除外) (2)當停止或減少網路遊戲時,出現戒斷症狀(例如,焦慮、易怒及悲傷)。 (3)耐受性:需要花更多的時間在網路遊戲上。 (4)反覆努力想要控制網路遊戲的使用,卻徒勞無功。 (5)除了網路遊戲,對先前的嗜好與休閒都喪失興趣。 (6)即使知道心理、社會功能出現問題,仍然繼續過度使用網路遊戲。 (7)對家人、治療師或他人欺瞞自己使用網路遊戲的情況。 (8)常使用網路遊戲來逃避或紓解負面的情緒(如:無助感、罪惡感、焦慮感) (9)因參與網路遊戲而危及、或喪失重要的人際關係、職業、教育或功過機會。 以上於過去十二個月中,出現上面五項(或更多)者,就有遊戲障礙症症狀。確診須由專業精神科醫師鑑定評估。

  • 過年不爆肥2關鍵 營養師建議:小心這些地雷食物!

    2020-01-27
    報導/黃慧玫 圖片設計/Anita 諮詢專家/千禧之愛健康基金會營養師 陳扆洵 農曆新年到來,面對吃不完的尾牙場、喝不完的春酒宴,加上豐盛的年夜飯、各式的零食等,感覺過了個連假,定會胖個3~5公斤!營養師表示,除了減量少食,別忘了避開地雷食物,或慎選烹調方式,降低年節肥胖機率! 地雷一 小心藏在食物中的隱藏油脂 讓你變成大腹翁、小腹婆 千禧之愛健康基金會營養師陳扆洵表示,小心藏在食物中「看不見的」飽和脂肪、反式脂肪,例如,高脂食物不僅只有很肥的東坡肉、腿庫肉、滷豬腳,肉燥和香腸的油脂含量也不能小趨。 最油膩膩的料理,其實是酸酸甜甜的糖醋料理,堪稱年菜最油第一名!因為先經過油炸過的糖醋排骨、紅燒魚,多半已經吸滿油,再加上各式甜醬會使熱量激增。他提醒,看似清淡的佛跳牆,其中不少食材也是油炸後才熬煮。 陳扆洵表示,過多油脂下肚,會讓腰圍漸廣,褲頭緊繃穿不下;也容易造成壞膽固醇上升,好膽固醇下降。而腰圍和膽固醇數值,都是代謝症候群的危險因子,更與罹患心血管疾病、糖尿病等慢性病息息相關,新年期間可要當心。 地雷二 小心過量調味,暴肥外也讓血壓直線上升 臘肉、火腿肉、蜜餞都是過年熱門食物!陳扆洵表示,越下飯的食物鈉含量一定不會少,不僅血壓較高的長輩應少吃這些醃漬及調味較重的零食或加工食物,年輕愛美族更要避開蜜餞、糕餅類等精緻糖的陷阱。 至於味精、醬油等各式調味醬,都要酌量使用,因為根據2019年發表於《Circulation》期刊的研究發現,每天降低30%鈉攝取量、不吃反式脂肪、控制好血壓,就能分別減少全球3940萬、4340萬及1480萬人的死亡人數。陳扆洵提醒,因為錯誤飲食,導致增加心血管疾病、三高慢性病等風險,都是在透支未來的健康籌碼,不可不慎!

  • 面對過年返鄉壓力 心理師傳授4大情緒處理法則

    2020-01-24
    報導/黃慧玫  圖片設計/Anita 諮詢專家/諮商心理師 黃璧君 華人文化獨有的返鄉團圓,是春節一個很重要的儀式。但許多人久未返鄉,與家人的距離一近,難免摩擦和爭吵,自然會在心頭蒙上一層陰影。因此,很多人對返家產生憂鬱、緊張、焦慮,甚至恐懼感。諮商心理師黃璧君建議,遵循以下4大情緒處理法則,讓自己輕鬆過好年! 法則1 暖身足夠,做好預備 返家前,先預想與家人相處可能發生的狀況,積極思索應答方式。黃璧君表示,過年期間最易被關切的不外乎生涯、工作、感情、家庭狀況等,但這些問題總讓聽者感到負擔。因此,可以預先思考該如何作答,反覆在心中演練,當自己被問到的時候,也會因為早就有準備而降低損傷。 但也要記得,這些親戚朋友,有時也不是真心要問這些令人尷尬的問題,只是因為不知道該聊些什麼,或不懂得如何關心你,因此,面對這些問題,有時只需要一個幽默的答案化解即可。 法則2 情緒暫停,微笑深呼吸 在提前暖身預備下,仍無法順利消化被關心的惱怒情緒時,可以用微笑深呼吸紓解內在壓力,這時候才更有空間去關照自己,更可以透過「情緒事件簿」的方式檢視自己。 黃璧君進一步說明,問問自己有什麼情緒、引發情緒的事件是什麼、你對事件有什麼想法和認知、有什麼解決事情和調整情緒的方法,幫助穩定自己的情緒。 法則3 假期規劃輕鬆出遊,調整心情 黃璧君提到,與家人在家裡相聚固然放鬆自在,但若整天關在家裡,大眼瞪小眼,自然就非常容易起爭執。不如趁春節時在家鄉附近找個風光明媚的地方,一起輕鬆地去走春。 年節出遊或許會因處處大塞車而掃興,其實,出遊無須大費周章,也可以很輕鬆簡單,例如一起去家裡附近的公園走走、一起去年貨市集逛逛,讓年節相處更有趣。 法則4 自己的支持自己找,總有些人與你同路 過年除了與家人相聚之外,也別忘了,找久未謀面的老朋友聚聚聊聊。畢竟「家家皆有本難念的經」,利用朋友尋找社會支持,知道大家都有相同的辛苦與困難,自己並不孤單的感受相信可以給你不少能量。

  • 返鄉面對長輩問候 諮商心理師傳授應對方式

    2020-01-24
    報導/黃慧玫 圖片設計/Anita 諮詢專家/諮商心理師全聯會媒體與公關委員會委員暨諮商心理師 陳劭旻 返鄉過節時,面對許多長輩的各種問候,許多年輕人都會無言以對,感覺答這也不是答那也不是,讓本應充滿喜悅與家人團聚的年節,反而成為壓力來源的社交場合,讓人不自覺想迴避。 諮商心理師陳劭旻表示,長輩與親戚的問語之所以會成為壓力來源,主要原因是,對話容易出現不同的價值評斷!無論是人與人之間的比較、或者是與社會普遍價值的比較,讓年輕人陷入需要不斷證明自己夠好的窘境。 常見的問候語如,沒對象的,先被逼該去相親;還未結婚的,被逼問何時結婚;結婚了,則被逼該生小孩;生了一個的,則被逼該生二寶;生小孩後,被逼問該怎麼照顧。每達到一個階段後,都在被期待下一個階段,無限輪迴! 做為年輕一輩,對於這些無限輪迴的要求與比較,當然會感覺到厭煩。陳劭旻提醒,但有時可能需要體諒,有些長輩也許不是刻意刁難,而是他們並不習慣、也不知道如何關心晚輩所致。 過年聚會的用意,是讓親朋好友有機會進行情感交流,只是交流方式不洽當反而會淪為考驗家族關係的試煉。因此,不管是年輕人還是長輩,都可好好思索,對話如何開啟、如何應對,才能真的將關心傳達給彼此,讓過年重新成為一個連結關係的節日。 陳劭旻建議,為創造有意義具溫度的對話,雙方都可以試著改變問話與回話的方式,預防可能的衝突發生,好好過個好年! 1. 使用開放問句,少用是非句 陳劭旻表示,比起問「你工作找到了嗎」的是非句詢問,不妨改用「你最近的工作狀況如何」,更容易引發更多對話,也讓對方容易回答,促進一段真正有溫度對話的發生。 2. 面對不想要的對話,適當運用回避與稱讚 有些人問問題的目的不是關心別人,而是希望透過對比呈現自己的優越,只是為了滿足自己而已。 陳劭旻提到,面對這樣的人,比起積極證明自己做得更好,讓關係變得很僵,還不如配合對方,用稱讚滿足他想獲得的虛榮心,便能結束對話;如果不想則可直接離開,給自己空間休息也是好方法,強迫去配合也容易產生壓力。 3. 比起等待不想要的對話,不如積極創造想要的對話 陳劭旻指出,如果覺得當下對談令人不適,比起等待親戚轉換話題,不如自己積極開啟自己想要進行的話題,或尋找尋找相對比較喜歡、可以對話的親朋好友談天。

  • 大掃除整理術 諮商心理師教你成功「斷捨離」

    2020-01-23
    報導/黃慧玫 圖片設計/Anita 諮詢專家/諮商心理師 林士傑 年節將至,大掃除是令人頭痛卻又必須完成的難題。諮商心理師林士傑表示,除了如何把經歷一年使用而凌亂不堪的現有的物品整理、收納外,把不需要的物品丟棄所做的「斷捨離」,更是讓人困擾萬分。 許多人學習了「整理術」,卻仍無法成功斷捨離!林士傑特別提供,「斷捨離」的心理學小撇步,讓你成功戰勝大掃除! 從心理學出發,先了解為何無法丟棄物品 事實上,斷捨離大的敵人是「擁有」與「失去」。林士傑指出,購物與擁有的感受會活化大腦的獎賞中樞(reward center)使人產生愉悅感,也因此不知不覺買了很多不需要的物品。 相反的,丟東西和失去則會使我們產生不適感,導致丟棄「理智上知道不需要」的物品時遲遲無法下手,這也是為何會常常「腦波弱」買了很多東西,但真的要收拾時卻又不了了之。 另方面,與物品的共同回憶也會使我們與物品產生連結,當拾起這樣物品,就會回憶起與它有關的種種場景;當要丟棄時,就像斬斷一段關係,把情感與回憶也一併丟棄。若把「物品留下」是為了「珍惜回憶」,自然丟不了任何東西。 斷捨離的心理學小撇步 1. 建立具體的整理目標 林士傑建議,尚未開始整理前,可規劃具體的整理目標與規則,以免受到需丟棄物品的情緒影響,而建立過於寬鬆的整理計畫。而整理時有具體的目標,也可增加整理效率。舉例來說,具體的目標有: □ 丟棄30%最不常穿的衣服 □ 把過期的食品、生活用品丟棄 □ 紀念品的數量不超過一個紙箱 有了整理計畫,當大掃除到了「丟也可以,不丟也可以」的取捨階段時,有明確的依據才不會輕易「放過自己」,不自覺地又留下許多不需要的物品,才能成功捨去無法割捨的雜物。 2. 從簡單的開始 在行動階段,建議從簡單、丟得下手的物品開始,循序漸進增加對丟東西不適感的耐受度。《怦然心動的人生整理魔法》作者近藤麻里惠建議個人物品從「衣服→書籍→文件→小東西→紀念品」的順序整理,是有其心理學概念。 林士傑進一步說明,衣服有易衝動購買、具季節性、替代性較高等性質,會是適合優先處理的標的物;而具有獨特性及紀念意義的紀念品,雖然很少使用,整理時卻容易陷入回憶,很難說丟就丟,則放在最後整理。 整理時不如先簡單的整理過後,再來好好審視自己與物品間的連結與意義,就算當下沒有丟棄,但也是對自己內在稍作整理,能好好安頓回憶,或許等安頓好後,你就能自然決定某些東西要捨或要留。 林士傑呼籲,大掃除時的斷捨離並不容易,需要外在計畫,也需要內在整理,但只要善用上述的心理學小技巧,成功斷捨離並不難。

  • 圍爐火鍋這樣吃 腸保健康人不老

    2020-01-23
    報導/黃慧玫 圖片設計/Kato 諮詢專家/臺北市立聯合醫院中興院區營養科 徐裴莉營養師 過年期間親友齊聚,享受豐盛美食、開懷暢飲,不但能犒賞整年辛勞,並藉此聯繫情感。但年菜多為大魚大肉少蔬菜,加上零食含高油高鹽高糖,若過量食用無所節制,年後增胖是必然之事! 臺北市立聯合醫院中興院區營養師徐裴莉指出,尤其是圍爐時家家戶戶都會準備的火鍋,若食材內缺乏膳食纖維,一不小心,就會造成熱量攝取過多。一般火鍋(不含沾醬、飯麵類),平均每人熱量攝取約500~800大卡,而除夕圍爐則會攝取約1500~2600大卡,非常驚人! 攝取足夠膳食纖維(25~30克/天)可穩定血糖、調節膽固醇、控制體重及促進腸道健康。此外,富含膳食纖維的食材,如未精製全榖雜糧、蔬菜類,以及水果類,有多種維生素、礦物質、抗氧化物、多酚類化合物及植化素等營養素,具有可清除體內自由基、增加免疫力、延緩生理機能老化等好處。 因此,不論健康人還是具有慢性病危險因子者,應該將未精製全榖雜糧、蔬菜及水果納入年節飲食中。徐裴莉提醒,而想開心過年不爆肥,善用高纖食材入菜,增加飽足感,減少熱量攝取;攝取足夠白開水(2000~3000cc/天)及搭配適當體能活動(如郊外踏青、親友家走春等),遠離年假發胖危機。 高纖食材有這些 全榖雜糧類:雜糧米麵製品、芋頭(未炸過)、南瓜(含皮)、豆薯、荸薺等。 蔬菜類:各式的新鮮蔬菜、蕈菇類、紫菜昆布類。 水果類:當季新鮮水果(每餐一個女性拳頭大為限)。 徐裴莉建議,想自行準備圍爐火鍋的人,可參考以下健康火鍋作法。另外每餐配菜可以增加一道全青菜或半葷素菜餚,飯後再一份新鮮水果,就能攝取到足夠膳食纖維! 健康火鍋這樣煮 湯底:白蘿蔔一顆530克、乾昆布(約5*10公分)一片(或海帶100克)、洋蔥半顆100克、雞里肌240克、油15克。 鍋料:濕豆皮4片(約120克)、文蛤60克、白蝦8尾、鳥蛋120克(約12顆)、高麗菜400克、生香菇100克、美白菇100克、玉米筍100克、南瓜110克。 作法: 1.白蘿蔔去皮切大塊,文蛤泡水吐沙備用。  2.南瓜去籽切塊,高麗菜洗淨切好,生香菇、玉米筍、鳥蛋洗淨備用。 3.鍋內加水1500CC,將昆布及切塊的白蘿蔔放入鍋中煮滾,轉小火熬煮成高湯。 4.洋蔥切絲、雞里肌肉切片備用。  5.熱鍋後加油,先炒香洋蔥絲再加入雞里肌片炒至半熟起鍋。 6.將做法2的高湯倒入鍋中小火續煮,依序加入高麗菜,生香菇、玉米筍、鳥蛋、南瓜、濕豆皮、白蝦及炒過的雞片煮熟,加少許鹽調味即可食用。

  • 打掃用錯姿勢痠痛上身! 冷敷、熱敷時機一次搞清楚

    2020-01-22
    作者/常春月刊 編輯部 整輯/黃慧玫 圖片設計/Anita 過新年,除舊佈新,很多人不免在進行大掃除的過程中,因不注意打掃姿勢,年都還沒過到,反而先換來全身或部分部位疼痛,讓過節的好心情頓時跟著掃興! 汐止國泰醫院物理治療師李昌翰說明,只要謹記幾個大原則,基本上就沒有問題: 1、手部高舉過肩膀的時間不宜過長,否則肩膀容易僵硬。 2、頸部不要過分抬頭或低頭,若需要清潔高處,建議調整自己的高度,讓眼睛處在能夠平視高處物品的高度為佳。 3、清洗低處物品時,最好將物品的高度調整到腰部差不多高的位置。 4、彎腰清掃時,脊椎要直立,避免拱成圓弧狀,降低腰椎的壓力。 5、搬抬重物時,謹記重物盡量靠近身體,在脊椎挺直的狀況下,利用彎曲膝蓋、手肘內收與腹背部肌肉同時收縮,將重物提起,要注意用力時不要旋轉腰稈。 6、避免蹲跪的動作,刷洗地上物品時,建議可以坐張矮凳,避免膝關節的傷害。 然而,許多人都會以為疼痛1、2天沒好就應該看醫師,李昌翰說,其實不一定是這樣,假使痠痛問題隨著時間越來越嚴重,或者是疼痛範圍越來越大,還是疼痛由痠到刺痛,甚至變成麻,就算沒有時間還沒到2天,也建議立即就醫檢查,才不會錯失治療黃金期。 雖然知道打掃時間不宜過長,姿勢要正確,不過當真的不得已必須得壓縮打掃時間,或者不小心拉傷時,應該怎麼辦才好?很多人都會熱敷患部,想說可以透過增加血液循環來緩解疼痛的感覺,但李昌翰指出,並不是所有的症狀都適合熱敷。 假使在打掃過程中,發生扭傷、拉傷的這種立即性的疼痛,應該施以冰敷才對,因為患處正處於急速發炎的狀態下,這時應該利用冰敷來緩解處於正在發炎的肌肉。方式很簡單,拿毛巾將冰塊袋包起來,放在局部酸痛的位置,每次冰敷時間大約10分鐘。 倘若是結束一整天的打掃工作後,隔天起床肌肉痠痛難耐,才適合使用熱敷,這時熱敷的溫度以38-40℃最為適合,每次可以敷10-15分鐘,透過熱敷的方式促進患處的血液循環,很快就能緩解痠痛的肌肉。 ★本文經《常春月刊》授權刊登,原文刊載於此

  • 天冷泡湯要小心!這3件事不能做

    2020-01-22
    作者/聯安預防醫學機構 編輯部 整輯/黃慧玫 圖片設計/Kato 諮詢專家/聯安健康管理中心主任 洪育忠 圖片出處/PhotoAC 冷風吹起,又到了泡湯的季節,在寒風刺骨的冬天將身體泡進熱騰騰的溫泉裡無非是一大享受,但聯安預防醫學機構 聯安健康管理中心主任 洪育忠醫師提醒,要小心,別犯了這幾個常見的泡湯錯誤觀念喔~ 泡湯三大錯誤觀念 1. 吃飽泡湯or空腹泡湯 ✖ 吃飽喝足後,消化系統開始工作,需要大量的血液在胃部運轉,但若剛用餐完去泡湯,反倒讓血液由體內流向體表,易引起消化機能障礙。而飢餓空腹身體呈現疲勞狀態時去泡湯,也易引起虛脫噁心,因此並不適合,最好的方式是飯後歇息30~60分鐘以上再去泡湯。 2. 泡湯小酌一杯好舒服 ✖ 電視劇裡常出現泡湯時小酌一杯的畫面,身心放鬆的情景令人嚮往,喝酒後去泡湯看起來也十分舒暢,但其實酒後泡湯,可能因溫度過高,會對心臟造成過重負荷,引發頭暈、站不穩導致意外,或嚴重者可能會導致腦溢血,因此還是等酒醒後再去泡湯為佳,建議中間隔兩小時以上。 3. 身體好累喔 趕快泡湯紓解 ✖ 很多疲勞的人想靠泡湯來緩解,但其實身體太過疲累時,肌肉會得不到所需的血液來排除肌肉中的老舊廢棄物,因此最好是稍作休息待體力回復後再泡溫泉。特別是劇烈運動而身體疲勞的人,千萬不要在運動完後馬上泡高溫湯,這樣很容易引起休克現象,建議間隔半小時。 另外洪育忠醫師提醒,時常有心血管疾病患者及長者泡湯暈倒送醫之情形,因泡湯太久容易造成血管擴張、血壓降低,甚至有抽筋痙攣現象,因此高血壓患者及長者泡湯不要超過5分鐘;泡湯後也不可太快起身,且泡湯前後都應喝足水分,避免水分流失過多,造成頭昏及暈倒。若對身體有疑慮者,建議做詳盡的頸動脈超音波、心臟超音波,和心血管系統檢查。 保濕沒顧好 小心皮膚炎 只要氣溫下降1度,就會使肌膚的皮脂腺油脂分泌量下降10%。泡湯水溫較高,易將身上的油脂洗去,再加上年紀漸長,肌膚保護力會減弱,長時間泡湯,就可能導致肌膚易龜裂乾癢、保濕度變差,產生皮膚炎,而長者容易皮膚乾燥,更該注意。 因此,有敏感且偏乾性肌膚者,或是有異位性皮膚炎者,最好減少浸泡熱水澡或泡湯時間,一般大人泡湯時間以10-15分鐘為宜,小孩泡湯約10分鐘就好。泡好湯身上的水尚未乾時,使用保濕乳液來保護肌膚;敏感肌膚及乾性肌膚者則可選擇含有胺基酸、植物固醇成分、pH值5.5微酸性的產品,才能避免冬季癢上身。 注意清潔 篩檢 遠離子宮頸炎 子宮頸發炎除了性行為感染,也會因在公共場所如溫泉、澡堂、泳池中感染。大眾溫泉池、旅館浴池因使用者及清潔品質不定,洪育忠醫師建議,女性可自備私密處專用的沐浴劑,泡湯、泡澡後清洗外陰部,並保持乾燥,降低感染機率,若泡溫泉後出現白帶增多等症狀則應就醫診療。 洪育忠醫師也提醒,私密處與泌尿道反覆感染常是女性朋友們揮之不去的困擾,平時更應定期健檢,做好完整婦科檢查:薄層抹片 人類乳突病毒篩檢,為健康把關。 ★本文經《聯安醫周刊》授權刊登,原文刊載於此

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